НА КАЛЕНДАРЕ

Кузнецы раньше были... «стоматологами»!

историк Павел Жуков, histrf.ru   
27 Марта 2023 г.

Знахари, травники и прочие представители народной медицины на протяжении столетий были единственными защитниками крестьянства от болезней. Ситуация с качеством и доступностью медицины начала меняться в 1630-х годах. Сначала появился Аптекарский приказ — аналог современного Минздрава. В Россию стали приезжать иностранные врачи, началось развитие медобразования. Но долго услуги медиков были доступны исключительно высшему сословию.

Кузнецы раньше были «стоматологами»: история развития медицины в России

  • Фото с сайта yurijprosolupov.ru

Народная медицина

В дохристианскую эпоху и после принятия православия единственными целителями на Руси являлись знахари, травники и другие представители народной медицины. Естественно, никакого специального образования у них не было. В те далёкие времена впереди планеты всей находились просвещённые арабы.

Знахари весьма специфично подходили к процессу лечения. Они изгоняли хвори по-разному. Заговоры, заклинания служили главным орудием лекарей. А отвары и настойки применялись экспериментальным путём. Если какое-то растение помогало излечиться, его запоминали, пополняя таким образом копилку знаний.

Монгольский период жизни страны особо не повлиял на качество медицины. Но ситуация начала меняться позже, ориентировочно в XV столетии. В Московском царстве формируется подобие регулярной медицины. Однако услуги врачей, получивших соответствующее образование в университетах, были доступны исключительно князьям и их приближённым. Простой крестьянский люд по-прежнему мог рассчитывать лишь на молитву, оберег, отвар или магический ритуал. При этом чаще всего целительство было не основным занятием. Обычно в роли повитух выступали крестьянки, у которых в силу обстоятельств появились необходимые знания. А проблемы с зубами решали кузнецы. Если отвары и настойки не помогали справиться с болью, люди обращались к ним. Сила и умение обращаться с клещами превращали кузнецов в стоматологов. О какой-либо анестезии речи не шло.

Что касается медицинских учреждений, то долгое время их функции выполняли лечебницы при монастырях. Однако назвать их полноценными больницами нельзя. Лечебницы были, скорее, приютами. А лечение состояло из молитв, целебных трав и хорошего питания.

Известно, что в 1581 году английская королева Елизавета поделилась своим личным медиком с Иваном Грозным. Роберт Яков прибыл в Москву, но помочь русскому царю не смог. Зато основал Государеву аптеку, ставшую первым медицинским учреждением в России.

Аптекарский приказ

Постепенное развитие медицины и увеличения количества иностранных врачей привели к тому, что 1630-х годах появился первый в России административно-судебный орган, который контролировал аптеки, медиков, лекарства и всё, что тем или иным образом относилось к медицине. «Главврачом» назначили венгерского медика Кристофера Рихтингера. Первостепенной задачей было обслуживание царской семьи и бояр.

Затем у медиков появилась новая обязанность — забота о солдатах. Поскольку квалифицированных врачей не хватало, за каждым опытным специалистом закрепляли нескольких учеников. И спустя какое-то время они начинали самостоятельную практику.

При Алексее Михайловиче, который правил с 1645 по 1676 годы, появилась специализированная Лекарская школа. Обучение в ней составляло 5-6 лет, после чего медики отправлялись за практикой в полк. И только после этого могли считаться полноценными специалистами. Особое внимание уделяли заготовке лекарственных трав. Самые редкие и ценные растения начали выращивать на аптекарских огородах.

Всё это привело к тому, что в России резко увеличилась численность медиков. Однако их роль оставалась неизменной: следить за здоровьем царской семьи, многочисленной знати и солдат.

Дальнейшее развитие медицины

При Петре I в Россию по-прежнему заманивали иностранных специалистов, предлагая им и высокое жалование, и максимально комфортные условия работы. Например, в 1697 году из Амстердама прибыло полсотни врачей. Параллельно появились лекарские и хирургические лечебницы, госпитали, анатомические театры, а также госпитальные школы. В школах учились по 5-7 лет, после чего студенты сдавали обязательный экзамен. Уже после смерти Петра Великого открыли Московский университет с медицинским факультетом. При этом некоторых медиков отправляли в Европу для получения медицинского образования.

Увеличение количества медицинского персонала и общий подъём медицины привёл к тому, что при эпидемии чумы (1770-е годы) врачи знали, что делать. Оперативно были выставлены карантины, больные изолировались, а умерших хоронили с соблюдением санитарно-гигиенических мер. То есть российские медики действовали в соответствии с европейскими нормами.

Новый этап развития медицины пришёлся уже на XIX столетие. По всей стране появляются новые медицинские университеты, академии. Особое внимание уделяется не только хирургии, но также акушерскому и сестринскому делу, фармакологии, санитарии.

После войны с Наполеоном дополнительное развитие получает военное направление медицины, поскольку вскрылась проблема квалификации медиков в армейских госпиталях.

Ближе к середине XIX века медицина начала «спускаться» к обычным людям. Появляются сельские больницы. Например, в 1838 году на всю страну было лишь несколько медицинских учреждений. А спустя 30 лет — около 300. Кроме того, в больших количествах оборудовались фельдшерско-акушерские пункты. Однако их всё равно не хватало для огромной страны. И доступность медицинских услуг была крайне низкой. Поэтому у крестьян по-прежнему в почёте были знахари и травники, лечившие молитвами и чудодейственными снадобьями.

Огромную роль в развитии отечественной медицины сыграл Николай Иванович Пирогов. Хирург и естествоиспытатель проявил себя в осаждённом Севастополе во время Крымской войны (1853-1856 годы). Пирогов стал автором новой системы оказания медицинской помощи раненым в военно-полевых условиях. Николай Иванович – первый русский врач, применивший гипсовую повязку, а во время операций использовавший наркоз. Благодаря влиянию Пирогова гораздо лучшую подготовку стали получать медсёстры, что напрямую повлияло на качество ухода за ранеными солдатами.

Однако Россия всё равно отставала от Европы не только по качеству медицинских услуг, но и по количеству медицинских работников. Например, в Великобритании на одного врача приходилось около 1200 человек. В России же дела обстояли хуже: 1 медик на 95 тысяч человек.

Острую проблему призвана была решить Земская реформа 1864 года. Теперь на губернские и уездные земские собрания и управы возлагалась организация медицинской помощи населению. Система заработала: строились (а также арендовались) больницы, ФАПы, налаживалась покупка и доставка лекарств, оборудования, отслеживалась санитарная обстановка. Появилось звание «земской доктор», которое стало олицетворением добродетели. Конечно, в одночасье решить глобальную проблему было нельзя. Но ситуация начала меняться.

Медицина стала доступна не только крестьянам, но и рабочим. Начали появляться больницы и медпункты при заводах и фабриках. Поскольку всё это требовало колоссальных финансовых затрат, власть старательно поощряла меценатство. Было в ту эпоху и ещё одно важное нововведение: высшее медицинское образование могли получать не только мужчины, но и женщины. Всё это (а также популяризация профессии) привело к тому, что в 1903 году на одного врача приходилось 7 тысяч человек.

Успехи российской медицины не остались незамеченными. В 1904 году физиолог Иван Павлов удостоился Нобелевской премии. Всего через 4 года его успех повторил микробиолог Илья Мечников. Активно развивались судебная психиатрия, электрофизиология, электрокардиография.

За несколько десятилетий страна сделала мощный рывок. И с мощным медицинским «багажом» была вовлечена в Первую мировую войну.

Армия, несмотря на многочисленные проблемы, была обеспечена медицинской помощью. Ссамого начала войны заработали ускоренные курсы медсестёр, которые окончили тысячи женщин. Появились санитарные поезда, а летучие санитарные отряды спасали раненых на передовой.

Медицина советского периода

Первую мировую войну сменила война гражданская. Вспыхнули многочисленные болезни: тиф, холера, венерические заболевания. Ослабленные голодом и отсутствием медикаментов люди оказались беззащитными перед новым «врагом».

Молодая советская власть понимала, что проблему нужно решать быстро. И нашёлся человек, сумевший выстроить систему, — Николай Александрович Семашко. Он занял пост наркома здравоохранения РСФСР и принялся бороться с эпидемиями.

Кузнецы раньше были «стоматологами»: история развития медицины в России

  • Николай Семашко. Фото с сайта regnum.ru

Николай Александрович разработал систему противоэпидемических мер (она будет названа в его честь), взялся за реформу медицинского образования, лично контролировал создание лечебных учреждений и ввёл прививочные кампании по всей стране. При нём же появились специальные ведомства, отвечавшие за санитарно-эпидемиологическую обстановку в стране. И уже к началу 1930-х годов в СССР вакцинация стала рядовым делом, значительно снизилась заболеваемость полиомиелитом, а также туберкулёзом. Появилось несколько десятков научно-исследовательских институтов. Удалось и восстановить необходимое стране количество квалифицированных медицинских работников.

Ещё один важный шаг — превращение медицинских факультетов в полноценные медицинские институты. В 1935 году таковых насчитывалось 55, а в 1940 — 72. В учебных заведениях готовили будущих фармацевтов, педиатров, стоматологов. Появилась ординатура и аспирантура.

Перед началом Великой Отечественной войны в СССР насчитывалось 155 тысяч врачей при населении в 198 миллионов человек. Для сравнения: перед началом Первой мировой войны в стране было 28 тысяч медиков, а численность населения составляла 163 миллиона человек. Что же касается медицинских учреждений — почти 14 тысяч на 791 тысячу коек.

Развитая система здравоохранения помогла Советскому Союзу в тяжёлые годы Великой Отечественной войны. При этом движение медицины вперёд не останавливалось. Медики подстраивались под реалии, пытаясь помочь раненным красноармейцам. Так, например, изменилась методика лечения ранений в грудь, голову, живот. В 1942 году Зинаида Ермольева и её коллеги сумели получить вариант пенициллина. И вскоре началось его массовое производство. Одним из главных союзников врачей стали антибиотики.

Послевоенная медицина СССР продолжила развиваться. И особое внимание уделяли не только лечению людей от заболеваний, но и профилактике. Поэтому в СССР активно развивались санатории, где можно было не только отдохнуть, но и поправить здоровье. Здравницы пользовались огромной популярностью, заполучить путёвку в крымские «Курпаты» или «Дюльбер» хотел каждый гражданин СССР.

Когда Советский Союз распался, на какое-то время уровень медицинских услуг в России откатился назад. Но постепенно, год от года, он повышается. Появляются новые разработки, системы, препараты и оборудование. «Кардиограмма» нашей страны в норме.

***

Современная медицина проделала огромный путь развития. Сейчас у пациентов есть возможности выбирать, где лечиться и у кого. К тому же стоматологу, например, можно записаться на прием в государственное лечебное учреждение или в частное, оплатить хорошую анастезию и качественные материалы. Бывает, из таких тяжелых ситуаций врачи вытаскивают людей, что даже и несколько десятилетий назад это точно сочли бы за чудо. Не говоря о более давних временах.

На нашем сайте читайте также:

По инф. istrf.ru

  • Расскажите об этом своим друзьям!

  • Дурит погода (Рассказ)
    От редакции: В июле 1961 года началось наполнение Братского водохранилища. После его завершения уровень Ангары поднялся в иных местах более чем на 100 метров, и Братское водохранилище стало самым крупным в мире искусственным водоемом, который поглотил бесчисленное количество мелких и крупных деревень.
  • Симфония юбилея
    На прошлой неделе исполнилось 50 лет народному артисту России, почетному гражданину Иркутской области и города Иркутска Денису Мацуеву. За свою карьеру знаменитый пианист успел покорить главные концертные залы мира, стать лауреатом множества престижных премий и наград, а также оказаться в центре политических скандалов, стоивших ему карьеры на Западе.
  • «У немцев одна Германия»
    150 лет назад родился писатель-антифашист Томас Манн.
  • А была ли эскадра?
    В истории нашего Отечества так много поводов для споров, что невольно задумываешься: это у нас история такая запутанная или мы сами, толкующие ее всяк по-своему, так ее запутали?
  • Таким был Ножиков
    15 июня исполнится 15 лет как завершил свою дорогу жизни первый всенародно избранный губернатор Иркутской области Юрий Ножиков (1934–2010). О том, каким он был, вспоминает президент Фонда сохранения памяти и развития наследия Ю. А. Ножикова, заслуженный юрист РФ Юрий Курин, в прошлом – один из заместителей Юрия Ножикова в областной администрации, председатель государственно-правового комитета.
  • На Малый Курунгуй. Размышления в пути
    «Правда – в памяти, у кого нет памяти, у того нет жизни». Валентин Распутин
  • Самостоянье человека – залог величия его
    Отзыв о книге Галины Макагон «На изломе» о знаменитом роде Замащиковых из Заларинского района.
  • На изломе
    В минувшую пятницу в поселке Залари произошло, без всякого преувеличения, большое историческое событие – в районном Доме культуры «Родник» состоялась презентация книги с одноименным названием, вынесенным в заголовок этого материала, неутомимого и последовательного исследователя истории Сибири, сотрудника краеведческого музея поселка Залари Галины Николаевны Макагон.
  • Мы бережно храним их имена
    От редакции: Как и обещали, очередной выпуск «Перевала» мы посвящаем Усольскому городскому литературному объединению имени Юрия Аксаментова. В этом году объединению исполнится уже 67 лет. Сегодня вы познакомитесь с информацией об этом ЛИТО его руководителя Инны Коноплевой, с рассказом Александра Балко и стихами поэтов-юбиляров из этого творческого объединения города Усолья-Сибирского.
  • «Сиськи-масиськи»: от перегрева к охлаждению
    Как разговаривает с нами, простыми смертными, верховная – прежде всего, федеральная – власть? Очень много комплиментов, высоких оценок в наш адрес: мол, главное богатство страны – люди.
  • Железнодорожники в тылу и на фронте
    Несмотря на то, что Восточно-Сибирская железная дорога была магистралью тыла, ее коллективу пришлось непосредственно заниматься перевозками воинских частей и соединений. В тяжелейшем для Москвы и всей страны октябре 1941года сибирские железнодорожники получили задание ГКО скрытно и как можно быстрее перебросить под Москву часть войск из Дальневосточного и Забайкальского военных округов.
  • «Нынче ветрено и волны с перехлестом…»
    На прошлой неделе исполнилось 85 лет со дня рождения Иосифа Бродского.
  • Три фронта Равиля Замалетдинова
    В праздничном номере нашей газеты, посвященном Дню Победы, мы уже рассказывали об участнике Великой Отечественной войны Равиле Серазетдиновиче Замалетдинове, который бил врага на Западном фронте с фашистской Германией, участвовал в боях на Восточном фронте с милитаристской Японией. Сегодня – продолжение рассказа о том, как он, уже на трудовом своем фронте, за многие годы работы геологом прошел большой путь, одерживая и здесь победы при открытии новых месторождений и минералов Восточной Сибири.
  • «Тихий Дон» навсегда
    120 лет назад родился Михаил Шолохов.
  • Как воевали наши деды
    Великая Отечественная не обошла ни одну семью. Если не на фронте, то у станков и в поле ковали Победу миллионы советских людей. Так и в нашей семье Кушкиных: отца не призвали в армию потому, что он работал на секретном тогда иркутском авиазаводе и имел бронь, а его папа и младший брат сражались в рядах Красной армии. Так выпало, что их мимолетная встреча произошла нежданно, но о ней они узнали лишь после... войны, когда на всю страну прогремел художественный фильм «Встреча на Эльбе».
  • «Дорога долгая была»
    Из старинного сибирского села Хомутово, что под Иркутском, в годы Великой Отечественной ушли на фронт 600 жителей. Почти каждый третий не вернулся. А вот его судьба сберегла.
  • Его судьба – театр
    15 мая исполнилось 125 лет со дня рождения Николая Охлопкова.
  • Жизнь, блокада, Ленинград: к 115-летию со дня рождения Ольги Берггольц
    До Великой Отечественной войны Ольга писала детские книжки, которые называли милыми, славными, приятными, но не более. А потом стала поэтом, олицетворявшим стойкость Ленинграда.
  • И снова май, девятое число...
    В последнее время заметил одну, на первый взгляд странную, закономерность: чем дальше от Великой Отечественной войны, тем больше к ней интерес. И не только историков (как «работающих на политику», так и свободных от этих догм) или старшего поколения, у которого война оставила неизгладимый след в судьбе.
  • И победителей судят. (Рассказ)
    Торжественное собрание, посвященное Дню Победы в Великой Отечественной войне, подходило к концу. Традиционный доклад секретаря парторганизации М. Суханова, праздничный приказ начальника РЭС Н. В. Варламова с вручением грамот, премий и благодарностей – все как по накатанной дорожке, по отработанному годами сценарию, без лишних вопросов катилось к завершению, впереди ждал праздничный стол.