НА КАЛЕНДАРЕ

Кузнецы раньше были... «стоматологами»!

историк Павел Жуков, histrf.ru   
27 Марта 2023 г.

Знахари, травники и прочие представители народной медицины на протяжении столетий были единственными защитниками крестьянства от болезней. Ситуация с качеством и доступностью медицины начала меняться в 1630-х годах. Сначала появился Аптекарский приказ — аналог современного Минздрава. В Россию стали приезжать иностранные врачи, началось развитие медобразования. Но долго услуги медиков были доступны исключительно высшему сословию.

Кузнецы раньше были «стоматологами»: история развития медицины в России

  • Фото с сайта yurijprosolupov.ru

Народная медицина

В дохристианскую эпоху и после принятия православия единственными целителями на Руси являлись знахари, травники и другие представители народной медицины. Естественно, никакого специального образования у них не было. В те далёкие времена впереди планеты всей находились просвещённые арабы.

Знахари весьма специфично подходили к процессу лечения. Они изгоняли хвори по-разному. Заговоры, заклинания служили главным орудием лекарей. А отвары и настойки применялись экспериментальным путём. Если какое-то растение помогало излечиться, его запоминали, пополняя таким образом копилку знаний.

Монгольский период жизни страны особо не повлиял на качество медицины. Но ситуация начала меняться позже, ориентировочно в XV столетии. В Московском царстве формируется подобие регулярной медицины. Однако услуги врачей, получивших соответствующее образование в университетах, были доступны исключительно князьям и их приближённым. Простой крестьянский люд по-прежнему мог рассчитывать лишь на молитву, оберег, отвар или магический ритуал. При этом чаще всего целительство было не основным занятием. Обычно в роли повитух выступали крестьянки, у которых в силу обстоятельств появились необходимые знания. А проблемы с зубами решали кузнецы. Если отвары и настойки не помогали справиться с болью, люди обращались к ним. Сила и умение обращаться с клещами превращали кузнецов в стоматологов. О какой-либо анестезии речи не шло.

Что касается медицинских учреждений, то долгое время их функции выполняли лечебницы при монастырях. Однако назвать их полноценными больницами нельзя. Лечебницы были, скорее, приютами. А лечение состояло из молитв, целебных трав и хорошего питания.

Известно, что в 1581 году английская королева Елизавета поделилась своим личным медиком с Иваном Грозным. Роберт Яков прибыл в Москву, но помочь русскому царю не смог. Зато основал Государеву аптеку, ставшую первым медицинским учреждением в России.

Аптекарский приказ

Постепенное развитие медицины и увеличения количества иностранных врачей привели к тому, что 1630-х годах появился первый в России административно-судебный орган, который контролировал аптеки, медиков, лекарства и всё, что тем или иным образом относилось к медицине. «Главврачом» назначили венгерского медика Кристофера Рихтингера. Первостепенной задачей было обслуживание царской семьи и бояр.

Затем у медиков появилась новая обязанность — забота о солдатах. Поскольку квалифицированных врачей не хватало, за каждым опытным специалистом закрепляли нескольких учеников. И спустя какое-то время они начинали самостоятельную практику.

При Алексее Михайловиче, который правил с 1645 по 1676 годы, появилась специализированная Лекарская школа. Обучение в ней составляло 5-6 лет, после чего медики отправлялись за практикой в полк. И только после этого могли считаться полноценными специалистами. Особое внимание уделяли заготовке лекарственных трав. Самые редкие и ценные растения начали выращивать на аптекарских огородах.

Всё это привело к тому, что в России резко увеличилась численность медиков. Однако их роль оставалась неизменной: следить за здоровьем царской семьи, многочисленной знати и солдат.

Дальнейшее развитие медицины

При Петре I в Россию по-прежнему заманивали иностранных специалистов, предлагая им и высокое жалование, и максимально комфортные условия работы. Например, в 1697 году из Амстердама прибыло полсотни врачей. Параллельно появились лекарские и хирургические лечебницы, госпитали, анатомические театры, а также госпитальные школы. В школах учились по 5-7 лет, после чего студенты сдавали обязательный экзамен. Уже после смерти Петра Великого открыли Московский университет с медицинским факультетом. При этом некоторых медиков отправляли в Европу для получения медицинского образования.

Увеличение количества медицинского персонала и общий подъём медицины привёл к тому, что при эпидемии чумы (1770-е годы) врачи знали, что делать. Оперативно были выставлены карантины, больные изолировались, а умерших хоронили с соблюдением санитарно-гигиенических мер. То есть российские медики действовали в соответствии с европейскими нормами.

Новый этап развития медицины пришёлся уже на XIX столетие. По всей стране появляются новые медицинские университеты, академии. Особое внимание уделяется не только хирургии, но также акушерскому и сестринскому делу, фармакологии, санитарии.

После войны с Наполеоном дополнительное развитие получает военное направление медицины, поскольку вскрылась проблема квалификации медиков в армейских госпиталях.

Ближе к середине XIX века медицина начала «спускаться» к обычным людям. Появляются сельские больницы. Например, в 1838 году на всю страну было лишь несколько медицинских учреждений. А спустя 30 лет — около 300. Кроме того, в больших количествах оборудовались фельдшерско-акушерские пункты. Однако их всё равно не хватало для огромной страны. И доступность медицинских услуг была крайне низкой. Поэтому у крестьян по-прежнему в почёте были знахари и травники, лечившие молитвами и чудодейственными снадобьями.

Огромную роль в развитии отечественной медицины сыграл Николай Иванович Пирогов. Хирург и естествоиспытатель проявил себя в осаждённом Севастополе во время Крымской войны (1853-1856 годы). Пирогов стал автором новой системы оказания медицинской помощи раненым в военно-полевых условиях. Николай Иванович – первый русский врач, применивший гипсовую повязку, а во время операций использовавший наркоз. Благодаря влиянию Пирогова гораздо лучшую подготовку стали получать медсёстры, что напрямую повлияло на качество ухода за ранеными солдатами.

Однако Россия всё равно отставала от Европы не только по качеству медицинских услуг, но и по количеству медицинских работников. Например, в Великобритании на одного врача приходилось около 1200 человек. В России же дела обстояли хуже: 1 медик на 95 тысяч человек.

Острую проблему призвана была решить Земская реформа 1864 года. Теперь на губернские и уездные земские собрания и управы возлагалась организация медицинской помощи населению. Система заработала: строились (а также арендовались) больницы, ФАПы, налаживалась покупка и доставка лекарств, оборудования, отслеживалась санитарная обстановка. Появилось звание «земской доктор», которое стало олицетворением добродетели. Конечно, в одночасье решить глобальную проблему было нельзя. Но ситуация начала меняться.

Медицина стала доступна не только крестьянам, но и рабочим. Начали появляться больницы и медпункты при заводах и фабриках. Поскольку всё это требовало колоссальных финансовых затрат, власть старательно поощряла меценатство. Было в ту эпоху и ещё одно важное нововведение: высшее медицинское образование могли получать не только мужчины, но и женщины. Всё это (а также популяризация профессии) привело к тому, что в 1903 году на одного врача приходилось 7 тысяч человек.

Успехи российской медицины не остались незамеченными. В 1904 году физиолог Иван Павлов удостоился Нобелевской премии. Всего через 4 года его успех повторил микробиолог Илья Мечников. Активно развивались судебная психиатрия, электрофизиология, электрокардиография.

За несколько десятилетий страна сделала мощный рывок. И с мощным медицинским «багажом» была вовлечена в Первую мировую войну.

Армия, несмотря на многочисленные проблемы, была обеспечена медицинской помощью. Ссамого начала войны заработали ускоренные курсы медсестёр, которые окончили тысячи женщин. Появились санитарные поезда, а летучие санитарные отряды спасали раненых на передовой.

Медицина советского периода

Первую мировую войну сменила война гражданская. Вспыхнули многочисленные болезни: тиф, холера, венерические заболевания. Ослабленные голодом и отсутствием медикаментов люди оказались беззащитными перед новым «врагом».

Молодая советская власть понимала, что проблему нужно решать быстро. И нашёлся человек, сумевший выстроить систему, — Николай Александрович Семашко. Он занял пост наркома здравоохранения РСФСР и принялся бороться с эпидемиями.

Кузнецы раньше были «стоматологами»: история развития медицины в России

  • Николай Семашко. Фото с сайта regnum.ru

Николай Александрович разработал систему противоэпидемических мер (она будет названа в его честь), взялся за реформу медицинского образования, лично контролировал создание лечебных учреждений и ввёл прививочные кампании по всей стране. При нём же появились специальные ведомства, отвечавшие за санитарно-эпидемиологическую обстановку в стране. И уже к началу 1930-х годов в СССР вакцинация стала рядовым делом, значительно снизилась заболеваемость полиомиелитом, а также туберкулёзом. Появилось несколько десятков научно-исследовательских институтов. Удалось и восстановить необходимое стране количество квалифицированных медицинских работников.

Ещё один важный шаг — превращение медицинских факультетов в полноценные медицинские институты. В 1935 году таковых насчитывалось 55, а в 1940 — 72. В учебных заведениях готовили будущих фармацевтов, педиатров, стоматологов. Появилась ординатура и аспирантура.

Перед началом Великой Отечественной войны в СССР насчитывалось 155 тысяч врачей при населении в 198 миллионов человек. Для сравнения: перед началом Первой мировой войны в стране было 28 тысяч медиков, а численность населения составляла 163 миллиона человек. Что же касается медицинских учреждений — почти 14 тысяч на 791 тысячу коек.

Развитая система здравоохранения помогла Советскому Союзу в тяжёлые годы Великой Отечественной войны. При этом движение медицины вперёд не останавливалось. Медики подстраивались под реалии, пытаясь помочь раненным красноармейцам. Так, например, изменилась методика лечения ранений в грудь, голову, живот. В 1942 году Зинаида Ермольева и её коллеги сумели получить вариант пенициллина. И вскоре началось его массовое производство. Одним из главных союзников врачей стали антибиотики.

Послевоенная медицина СССР продолжила развиваться. И особое внимание уделяли не только лечению людей от заболеваний, но и профилактике. Поэтому в СССР активно развивались санатории, где можно было не только отдохнуть, но и поправить здоровье. Здравницы пользовались огромной популярностью, заполучить путёвку в крымские «Курпаты» или «Дюльбер» хотел каждый гражданин СССР.

Когда Советский Союз распался, на какое-то время уровень медицинских услуг в России откатился назад. Но постепенно, год от года, он повышается. Появляются новые разработки, системы, препараты и оборудование. «Кардиограмма» нашей страны в норме.

***

Современная медицина проделала огромный путь развития. Сейчас у пациентов есть возможности выбирать, где лечиться и у кого. К тому же стоматологу, например, можно записаться на прием в государственное лечебное учреждение или в частное, оплатить хорошую анастезию и качественные материалы. Бывает, из таких тяжелых ситуаций врачи вытаскивают людей, что даже и несколько десятилетий назад это точно сочли бы за чудо. Не говоря о более давних временах.

На нашем сайте читайте также:

По инф. istrf.ru

  • Расскажите об этом своим друзьям!

  • Легенда молодости нашей. К юбилею Александры Пахмутовой
    Эта маленькая светловолосая женщина давно стала символом советской эстрады. Она считалась и считается одним из самых востребованных композиторов СССР и России. По ее песням можно проследить всю историю страны, ее обычной жизни, великих строек и больших побед на военном и мирном поприще.
  • …И революция – в подарок. 145 лет назад родился Лев Троцкий
    Он появился на свет 7 ноября 1879 года (по старому, действующему до февраля 1918 года стилю, – 26 октября) – ровно в день, когда в 1917 году победила Великая Октябрьская социалистическая революция, как ее официально, на государственном уровне, именовали в советскую эпоху. И вся биография Льва Давидовича Троцкого похожа на революционный вихрь.
  • Искренне и от души
    Татьяна Ивановна Погуляева, окончив в 1986 г. филологический факультет Иркутского государственного университета, уже почти сорок лет работает учителем русского языка и литературы, в настоящее время в МБОУ г. Иркутска СОШ № 77. В 2020 г. стала победителем (1­е место) Всероссийской олимпиады «Подари знание» по теме «Инновации в современном образовании» и Всероссийского педагогического конкурса в номинации «конкурс песни "Аты-баты, шли солдаты"» (2­е место).
  • «Буду тебе петь – все на мотив звезд...»
    «Зеленый трамвай». Остановка вторая
  • Абилимпикс, клининг и другие
    Ох, и гостеприимен же наш русский язык! И какого только беса он не привечает! Вот недавно во вполне официальном сообщении споткнулся на слове «абилимпикс». Сразу и не понял, что за зверь такой, что за набор в общем-то знакомых букв? Раскрыл словарь – а это в дословном переводе с английского означает «олимпиада возможностей». Ну чем не вполне адекватное название известному движению? Но захотелось какому-то грамотею «европеизироваться», и пошло гулять иностранное словечко по интернетам…
  • Cтарик и белка. Рассказ.Окончание
    Мы тогда под Темрюком стояли. В аккурат под Новый год прислали нам с пополнением молоденького лейтенанта. Мы калачи тертые, видим – не обстрелян, не обмят, тонковат в кости, глаза шибко умные.
  • Строки судьбы
    Редко встретишь в Байкальске, да и в Слюдянском районе, человека, прожившего здесь хотя бы одно десятилетие, чтобы он не знал её. Большинство мгновенно представят эту женщину, чья трудовая деятельность напрямую или косвенно связана с их судьбами.
  • Харрис или Трамп?
    Казалось бы, что нам Америка. Мало ли кого и куда там избирают, у нас тут свои проблемы, по большинству житейские. Так, да не совсем. Через несколько ступенек, но исход заокеанских выборов заметно аукнется и в России. Хотя бы в отношении всего, что связано с Украиной. А это, между прочим, тот или иной объем, то или иное количество смертей, ранений, разрушений, расходов. То – или иное. Или вообще без них. Разумеется, санкционное давление и много чего еще влияет на российскую экономику и на повседневную жизнь – и сегодня, и в будущем.
  • Между дьяволом и ангелом: вспомним Лаврентия Берию
    Разговор о Лаврентии Берии, родившемся 125 лет назад, в марте 1899-го, выходит за рамки прошедшего юбилея.
  • Старик и белка. Рассказ. Третья часть
    Неподалеку раздался хриплый, с привыванием, лай. Старик глянул в ту сторону и увидел женщину, которая так быи прошла мимо прогулочным шагом, да собака неизвестной породы покусилась на белку. Длинный поводок вытягивалсяв струну, дергал ее то влево, то вправо. Короткошерстый белого окраса пес то совался острой мордой в кусты, то взлаивал на белку, взлетевшую на ближайшее дерево. Хозяйкапыталась удержать непослушную собаку, но та шаг за шагомупорно тащила ее к скамье. Старик вздрогнул, завидев вытянутую крысиную морду с красными глазами, принюхивавшуюся к штанине.
  • Время комсомола: есть что вспомнить!
    Виктор Антонович Родя, ветеран комсомола и БАМа рассказал, что для него значит время комсомола. Оказывается, оно было самым запоминающимся в жизни!
  • Тыл за колючей проволокой
    В Магадане, имевшем в то время население 20 тысяч человек, вице-президент США и сопровождавшие его лица осмотрели порт, авторемонтный завод, школу-десятилетку, дом культуры, побывали на одном из участков прииска имени Фрунзе, побеседовали с рабочими. Один из вопросов звучал таким образом: «Целесообразно ли на территории Чукотки и Колымы иметь железную дорогу или более рационально использовать авиацию?».
  • «Не ко двору и не ко времени»: к 130-летию со дня рождения Юрия Тынянова
    Современники прозаика, драматурга и критика Юрия Тынянова говорили о нем как о мастере устного рассказа и актерской пародии. Литературовед и писатель творил в первой половине XX века, обращаясь в своих сочинениях к биографиям знаменитых авторов прошлых столетий.
  • Старик и белка. Рассказ. Продолжение
    Трепетное свечение угасало вместе с остывающим солнцем и вскоре растворилось в сиреневом сумраке вечера.Оставив в сердце неизъяснимое томление и грусть по чему-то несбывшемуся.
  • «…Могучий, простой, чисто русский художник». Карен Шахназаров о Сергее Бондарчуке
    Подобные отказы не проходят бесследно, за них наказывают. По-своему. Как могут, используя власть. Об этом случае Бондарчук рассказал в одном из интервью спустя годы: «Звонок от А. А. Гречко. Тогда-то и тогда-то к 17:20 ко мне в кабинет с фильмом. Собрал генералитет. Полный кабинет. Началась проработка. Каких только упреков я не выслушал от генералов. Но прежде, чем что-то сказать, они смотрели на Андрея Антоновича, а потом уже ко мне… В чем обвиняли? Офицеры не так показаны. Солдаты в фильме в конце не награждены… Короче, претензий!.. В итоге Гречко передал мне длинный убийственный список поправок. Шел я оттуда черный. Исправили? Три-четыре от силы. Изловчился как-то. Шолохов заступился. Фильм вышел. Правда, не к 30-летию Победы, а к 70-летию со дня рождения М. А. Шолохова». (Евгений Степанов «Это действительно было». Книга мемуаров.)
  • Опять две России?
    Нет, разумеется, страна с таким названием – одна. И государство – тоже. Речь о духовно-нравственном измерении, если хотите – о разном восприятии и окружающего мира, и самих себя. По-иностранному – о ментальности.
  • «…Могучий, простой, чисто русский художник». Карен Шахназаров о Сергее Бондарчуке
    Франция. Канны. Город кинофестивалей. В 2010 году южный город встречал российскую культуру. В 13-й раз. Два российских региона представляли свое творчество, самобытность, народные таланты: Санкт-Петербург и Хакасия.
  • Герой мутного времени
    15 октября исполнилось 210 лет со дня рождения Михаила Лермонтова. Вот лишь некоторые из интересных фактов из жизни «поэта любви и печали».
  • Тыл за колючей проволокой
    Роль ГУЛАГа в Великой Отечественной войне и послевоенные годы.
  • Старик и белка. Рассказ
    Сегодня мы начинам публикацию рассказа А. Семёнова «Старик и белка» времен «Молодёжки». Прототипом этого рассказа стал большой друг редакции «СМ» той поры, талантливый журналист и великолепный спортивный радиокомментатор, участник Великой Отечественной войны Лев Петрович Перминов.