Доктор, у меня депрессия...

Около 30% россиян на протяжении жизни страдают депрессией. Заболевание это коварное — из-за него может развиться гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульт и даже рак. О причинах депрессии и способах ее лечения  рассказал главный психотерапевт комитета по здравоохранению, вице-президент Российской психотерапевтической ассоциации Владимир Курпатов.

— Почему людей, страдающих от депрессии с каждым годом все больше?

— Мы отрываемся от природы, много времени проводим за компьютерами и телевизорами. С точки зрения эволюции — это неестественный образ жизни. К тому же темпы жизни ускоряются — мы говорим быстрее, чем раньше, используем смайлики, чтобы быстро передавать эмоции. Жизнь в таком ритме истощает.

Вторая проблема — она характерна для всего развитого мира — перфекционизм. Человека с детского сада побуждают быть лучшим, в него закладывают такую соревновательность и агрессивность, что он все время спешит и суетится. Здесь есть две крайности — перфекционисты — те, кто успешно справляются с поставленной целью — зубрят, учатся, хорошо одеваются, водку не пьют, наркотики не принимают. В итоге становятся 100% карьеристами и нашими клиентами, потому что они себя истощают, у них нарушается сон, появляется депрессия.

Вторая группа — это те, кто с трудностями не справляется. Либо из-за психологических проблем, либо из-за недостатка денег в семье. Ведь бедный человек зачастую не может нормальное образование получить. И эти молодые люди становятся пофигистами, с точки зрения общества они — бездельники. Курят, пьют, болтаются, ходят на футбольные матчи. Это асоциальные элементы. И они тоже становятся нашими клиентами. С ними мы работаем как с зависимыми от психоактивных веществ.

— Как можно решить эту проблему?

— Эти вопросы должны решаться на государственном уровне — снизить расслоение по финансам, дать людям общее образование, работу. С трудоустройством сейчас дело совсем похабно обстоит. Раньше человек, закончивший учебное заведение, получал распределение на работу. Сейчас этого нет. Многие молодые люди не устроены...

Проблемы также исходят из семьи. Молодые люди индивидуалисты, они агрессивны. Формируется такая идеология: ты сам за себя, ты никому не должен. Раз ты никому не должен — тебе тоже никто не должен ничего. Пострадал институт семьи, а значит, и психика. Если нет семьи, нет доверительных, близких отношений, нет совместного решения задач, общего переживания, поддержки. Конечно, это приводит к тому, что люди чаще страдают от тревожно-депрессивного расстройства.

— Многие верят, что с депрессией можно справиться самостоятельно, к примеру, выполнив какие-нибудь инструкции, найденные в Интернете.

— Действительно, люди считают, что это психологическая трудность, которую можно решить усилием воли. Но если болезнь начинается, справиться с ней в одиночку практически невозможно. Ведь эта проблема связана с обменом веществ головного мозга. Современная медицина в подавляющем большинстве случаев успешно справляется с этим состоянием.

— Достаточно ли пациенту посещать психиатра или нужно обращаться к каким-то другим врачам?

— Психиатр решает не все вопросы с депрессивными больными. Он назначает психотропные препараты, без которых нельзя лечить депрессию. В свою очередь психотерапевт, клинические психологи, специалисты по социальной работе к биологическим методам лечения добавляет важную психокоррекционную составляющую — как думать при депрессии, как поступать, как себя вести. К примеру, в нашем центре специалисты, помимо прочего, помогают пациентам составлять дневники, которые побуждают к большим действиям, активности, преодолению трудностей и т д.

— Что собой представляют эти дневники?

— Дело в том, что обычно к вечеру депрессия снижается, и человек полон планов, идей. А на следующий день проснулся — и ничего не делает. Потому что у него апатия, астения, снижено настроение, он ничего не хочет и не может. И в этом пациенту помогает дневник. Это не банальный дневник, а научно разработанная система — он помогает побуждать себя заниматься теми делами, которые намечены. Благодаря этому человек уменьшает уровень депрессии и скорее выздоравливает.

— Что человек может сделать, чтобы защитить себя от депрессии?

— Когда я работаю с депрессивными больными, мы стараемся находить то, что доставляет им удовольствие, к примеру, эстетическое. Так вот реализация таких потребностей, направленных на удовлетворение интересов — это профилактика депрессивных настроений. Помогает и самонастрой. Когда ты даешь себе каждое утро и вечер установку: "Прекрасно, что я живу. Сегодня отличный день. А завтра будет еще замечательнее. Самая лучшая жизнь начнется за тем поворотом". Еще нужно чаще встречаться с друзьями — сейчас люди заменяют это общением по Интернету, но изоляция вызывает психическое напряжение.

— На депрессию влияет и недостаток солнечного света — сейчас, осенью, это особенно ощутимо.

— Да, но это палка о двух концах. В Североморске мы проводили исследования по влиянию на человека полярной ночи и полярного дня. Оказалось, и то, и другое плохо. Когда бесконечно светит солнце — раздражительность повышается. Когда бесконечная тьма — депрессия нарастает. В этом плане для жизни лучше подходят регионы, где есть солнце. Например, Кисловодск. Петербург не лучший вариант. У нас много тумана и мало солнца. Москва лучше, но там выше загазованность, ритм жизни, больше агрессии. Я бы не советовал переезжать из Питера в Москву.

— А могут ли поднять настроение человека, например, веселая музыка, комедии?

— Когда у человека плохое настроение, он не хочет слушать никакую веселую музыку. Наш мозг состоит из клеток, в нем происходят химические процессы. И если не хватает веществ, которые отвечают за настроение — хоть ты убейся — слушай музыку, прыгай на скакалке — это не поможет. Все равно надо добавлять и корректировать наличие этих веществ. Поэтому меня крайне удивляет эта дикость по отношению к психотропным препаратам.

— Люди боятся зависимости от таблеток.

— Для этого есть специалисты. У меня нет ни одного пациента, у которого развилась бы зависимость. Понятно, если дилетант пойдет в аптеку и накупит лекарств сам, такая зависимость может появиться.

— На конференции психотерапевтов поднимался вопрос о том, что к врачам приходят пациенты, которые стали жертвами неправильного лечения — им назначали психотропные препараты, которые не то что не помогали, а наоборот, усугубляли ситуацию.

— Да, тут еще каждый тянет одеяло на себя. Ряд врачей плохо знает препараты. Им правильнее сказать: "Препараты вредны. Лечитесь у меня какими-то психологическими техниками". Это несерьезный подход — так депрессию не вылечить. Когда ко мне приходят пациенты, я говорю: "С какой стати вы не хотите принимать антидепрессанты, не хотите улучшить качество жизни? Нравится ходить опущенным, депрессивным? Мышцы болят, вялость, работоспособность снижена, голова болит, давление скачет — зачем вам это?" Сейчас 21 век, все эти процессы, связанные с применением антидепрессантов, хорошо изучены.

— В Петербурге не хватает врачей-психотерапевтов. Это становится причиной очередей на прием. Но ведь ожидание в таких ситуациях может быть губительно...

— Действительно. Бывает ведь так: человек записался на прием, прошло три недели — подошла его очередь. А он не пришел — плюнул на все, смирился. Но здесь сказывается как нехватка мест в лечебных учреждениях, так и специалистов. В целом по Петербургу только в амбулаторном звене не достает 300 врачей-психотерапевтов — а значит, еще 300 психологов, 300 специалистов по социальной работе и 300 медсестер. Итого 1 тыс. 200 человек. В стационарном — еще столько же. То есть 2,4 тыс. врачей. Да что говорить — у нас всего 36 специалистов занимается оказанием амбулаторной помощи на пятимиллионный город.

• Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

• Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

• Здоровье
  • Все новости о здоровье
  • Болезни сердечно - сосудистой системы
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Глазные болезни
  • ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос»)
  • Болезни нервной системы
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Травмы, отравления
  • Детское здоровье
  • Народная и нетрадиционная медицина
  • Здоровое питание
  • Полезные советы
  • Секс в пожилом возрасте
  • Долголетие
  • Гимнастика для пожилых
  • ВЫВЕСТИ ВЕСЬ СПИСОК НА ЭКРАН

По инф. rosbalt.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Легенда молодости нашей. К юбилею Александры Пахмутовой
  
  Эта маленькая светловолосая женщина давно стала символом советской эстрады. Она считалась и считается одним из самых востребованных композиторов СССР и России. По ее песням можно проследить всю историю страны, ее обычной жизни, великих строек и больших побед на военном и мирном поприще.
• …И революция – в подарок. 145 лет назад родился Лев Троцкий
  
  Он появился на свет 7 ноября 1879 года (по старому, действующему до февраля 1918 года стилю, – 26 октября) – ровно в день, когда в 1917 году победила Великая Октябрьская социалистическая революция, как ее официально, на государственном уровне, именовали в советскую эпоху. И вся биография Льва Давидовича Троцкого похожа на революционный вихрь.
• Искренне и от души
  
  Татьяна Ивановна Погуляева, окончив в 1986 г. филологический факультет Иркутского государственного университета, уже почти сорок лет работает учителем русского языка и литературы, в настоящее время в МБОУ г. Иркутска СОШ № 77. В 2020 г. стала победителем (1­е место) Всероссийской олимпиады «Подари знание» по теме «Инновации в современном образовании» и Всероссийского педагогического конкурса в номинации «конкурс песни "Аты-баты, шли солдаты"» (2­е место).
• «Буду тебе петь – все на мотив звезд...»
  
  «Зеленый трамвай». Остановка вторая
• Абилимпикс, клининг и другие
  
  Ох, и гостеприимен же наш русский язык! И какого только беса он не привечает! Вот недавно во вполне официальном сообщении споткнулся на слове «абилимпикс». Сразу и не понял, что за зверь такой, что за набор в общем-то знакомых букв? Раскрыл словарь – а это в дословном переводе с английского означает «олимпиада возможностей». Ну чем не вполне адекватное название известному движению? Но захотелось какому-то грамотею «европеизироваться», и пошло гулять иностранное словечко по интернетам…
• Cтарик и белка. Рассказ.Окончание
  
  Мы тогда под Темрюком стояли. В аккурат под Новый год прислали нам с пополнением молоденького лейтенанта. Мы калачи тертые, видим – не обстрелян, не обмят, тонковат в кости, глаза шибко умные.
• Строки судьбы
  
  Редко встретишь в Байкальске, да и в Слюдянском районе, человека, прожившего здесь хотя бы одно десятилетие, чтобы он не знал её. Большинство мгновенно представят эту женщину, чья трудовая деятельность напрямую или косвенно связана с их судьбами.
• Харрис или Трамп?
  
  Казалось бы, что нам Америка. Мало ли кого и куда там избирают, у нас тут свои проблемы, по большинству житейские. Так, да не совсем. Через несколько ступенек, но исход заокеанских выборов заметно аукнется и в России. Хотя бы в отношении всего, что связано с Украиной. А это, между прочим, тот или иной объем, то или иное количество смертей, ранений, разрушений, расходов. То – или иное. Или вообще без них. Разумеется, санкционное давление и много чего еще влияет на российскую экономику и на повседневную жизнь – и сегодня, и в будущем.
• Между дьяволом и ангелом: вспомним Лаврентия Берию
  
  Разговор о Лаврентии Берии, родившемся 125 лет назад, в марте 1899-го, выходит за рамки прошедшего юбилея.
• Старик и белка. Рассказ. Третья часть
  
  Неподалеку раздался хриплый, с привыванием, лай. Старик глянул в ту сторону и увидел женщину, которая так быи прошла мимо прогулочным шагом, да собака неизвестной породы покусилась на белку. Длинный поводок вытягивалсяв струну, дергал ее то влево, то вправо. Короткошерстый белого окраса пес то совался острой мордой в кусты, то взлаивал на белку, взлетевшую на ближайшее дерево. Хозяйкапыталась удержать непослушную собаку, но та шаг за шагомупорно тащила ее к скамье. Старик вздрогнул, завидев вытянутую крысиную морду с красными глазами, принюхивавшуюся к штанине.
• Время комсомола: есть что вспомнить!
  
  Виктор Антонович Родя, ветеран комсомола и БАМа рассказал, что для него значит время комсомола. Оказывается, оно было самым запоминающимся в жизни!
• Тыл за колючей проволокой
  
  В Магадане, имевшем в то время население 20 тысяч человек, вице-президент США и сопровождавшие его лица осмотрели порт, авторемонтный завод, школу-десятилетку, дом культуры, побывали на одном из участков прииска имени Фрунзе, побеседовали с рабочими. Один из вопросов звучал таким образом: «Целесообразно ли на территории Чукотки и Колымы иметь железную дорогу или более рационально использовать авиацию?».
• «Не ко двору и не ко времени»: к 130-летию со дня рождения Юрия Тынянова
  
  Современники прозаика, драматурга и критика Юрия Тынянова говорили о нем как о мастере устного рассказа и актерской пародии. Литературовед и писатель творил в первой половине XX века, обращаясь в своих сочинениях к биографиям знаменитых авторов прошлых столетий.
• Старик и белка. Рассказ. Продолжение
  
  Трепетное свечение угасало вместе с остывающим солнцем и вскоре растворилось в сиреневом сумраке вечера.Оставив в сердце неизъяснимое томление и грусть по чему-то несбывшемуся.
• «…Могучий, простой, чисто русский художник». Карен Шахназаров о Сергее Бондарчуке
  
  Подобные отказы не проходят бесследно, за них наказывают. По-своему. Как могут, используя власть. Об этом случае Бондарчук рассказал в одном из интервью спустя годы: «Звонок от А. А. Гречко. Тогда-то и тогда-то к 17:20 ко мне в кабинет с фильмом. Собрал генералитет. Полный кабинет. Началась проработка. Каких только упреков я не выслушал от генералов. Но прежде, чем что-то сказать, они смотрели на Андрея Антоновича, а потом уже ко мне… В чем обвиняли? Офицеры не так показаны. Солдаты в фильме в конце не награждены… Короче, претензий!.. В итоге Гречко передал мне длинный убийственный список поправок. Шел я оттуда черный. Исправили? Три-четыре от силы. Изловчился как-то. Шолохов заступился. Фильм вышел. Правда, не к 30-летию Победы, а к 70-летию со дня рождения М. А. Шолохова». (Евгений Степанов «Это действительно было». Книга мемуаров.)
• Опять две России?
  
  Нет, разумеется, страна с таким названием – одна. И государство – тоже. Речь о духовно-нравственном измерении, если хотите – о разном восприятии и окружающего мира, и самих себя. По-иностранному – о ментальности.
• «…Могучий, простой, чисто русский художник». Карен Шахназаров о Сергее Бондарчуке
  
  Франция. Канны. Город кинофестивалей. В 2010 году южный город встречал российскую культуру. В 13-й раз. Два российских региона представляли свое творчество, самобытность, народные таланты: Санкт-Петербург и Хакасия.
• Герой мутного времени
  
  15 октября исполнилось 210 лет со дня рождения Михаила Лермонтова. Вот лишь некоторые из интересных фактов из жизни «поэта любви и печали».
• Тыл за колючей проволокой
  
  Роль ГУЛАГа в Великой Отечественной войне и послевоенные годы.
• Старик и белка. Рассказ
  
  Сегодня мы начинам публикацию рассказа А. Семёнова «Старик и белка» времен «Молодёжки». Прототипом этого рассказа стал большой друг редакции «СМ» той поры, талантливый журналист и великолепный спортивный радиокомментатор, участник Великой Отечественной войны Лев Петрович Перминов.