Доктор, у меня депрессия...

Около 30% россиян на протяжении жизни страдают депрессией. Заболевание это коварное — из-за него может развиться гипертония, ишемическая болезнь сердца, инсульт и даже рак. О причинах депрессии и способах ее лечения  рассказал главный психотерапевт комитета по здравоохранению, вице-президент Российской психотерапевтической ассоциации Владимир Курпатов.

— Почему людей, страдающих от депрессии с каждым годом все больше?

— Мы отрываемся от природы, много времени проводим за компьютерами и телевизорами. С точки зрения эволюции — это неестественный образ жизни. К тому же темпы жизни ускоряются — мы говорим быстрее, чем раньше, используем смайлики, чтобы быстро передавать эмоции. Жизнь в таком ритме истощает.

Вторая проблема — она характерна для всего развитого мира — перфекционизм. Человека с детского сада побуждают быть лучшим, в него закладывают такую соревновательность и агрессивность, что он все время спешит и суетится. Здесь есть две крайности — перфекционисты — те, кто успешно справляются с поставленной целью — зубрят, учатся, хорошо одеваются, водку не пьют, наркотики не принимают. В итоге становятся 100% карьеристами и нашими клиентами, потому что они себя истощают, у них нарушается сон, появляется депрессия.

Вторая группа — это те, кто с трудностями не справляется. Либо из-за психологических проблем, либо из-за недостатка денег в семье. Ведь бедный человек зачастую не может нормальное образование получить. И эти молодые люди становятся пофигистами, с точки зрения общества они — бездельники. Курят, пьют, болтаются, ходят на футбольные матчи. Это асоциальные элементы. И они тоже становятся нашими клиентами. С ними мы работаем как с зависимыми от психоактивных веществ.

— Как можно решить эту проблему?

— Эти вопросы должны решаться на государственном уровне — снизить расслоение по финансам, дать людям общее образование, работу. С трудоустройством сейчас дело совсем похабно обстоит. Раньше человек, закончивший учебное заведение, получал распределение на работу. Сейчас этого нет. Многие молодые люди не устроены...

Проблемы также исходят из семьи. Молодые люди индивидуалисты, они агрессивны. Формируется такая идеология: ты сам за себя, ты никому не должен. Раз ты никому не должен — тебе тоже никто не должен ничего. Пострадал институт семьи, а значит, и психика. Если нет семьи, нет доверительных, близких отношений, нет совместного решения задач, общего переживания, поддержки. Конечно, это приводит к тому, что люди чаще страдают от тревожно-депрессивного расстройства.

— Многие верят, что с депрессией можно справиться самостоятельно, к примеру, выполнив какие-нибудь инструкции, найденные в Интернете.

— Действительно, люди считают, что это психологическая трудность, которую можно решить усилием воли. Но если болезнь начинается, справиться с ней в одиночку практически невозможно. Ведь эта проблема связана с обменом веществ головного мозга. Современная медицина в подавляющем большинстве случаев успешно справляется с этим состоянием.

— Достаточно ли пациенту посещать психиатра или нужно обращаться к каким-то другим врачам?

— Психиатр решает не все вопросы с депрессивными больными. Он назначает психотропные препараты, без которых нельзя лечить депрессию. В свою очередь психотерапевт, клинические психологи, специалисты по социальной работе к биологическим методам лечения добавляет важную психокоррекционную составляющую — как думать при депрессии, как поступать, как себя вести. К примеру, в нашем центре специалисты, помимо прочего, помогают пациентам составлять дневники, которые побуждают к большим действиям, активности, преодолению трудностей и т д.

— Что собой представляют эти дневники?

— Дело в том, что обычно к вечеру депрессия снижается, и человек полон планов, идей. А на следующий день проснулся — и ничего не делает. Потому что у него апатия, астения, снижено настроение, он ничего не хочет и не может. И в этом пациенту помогает дневник. Это не банальный дневник, а научно разработанная система — он помогает побуждать себя заниматься теми делами, которые намечены. Благодаря этому человек уменьшает уровень депрессии и скорее выздоравливает.

— Что человек может сделать, чтобы защитить себя от депрессии?

— Когда я работаю с депрессивными больными, мы стараемся находить то, что доставляет им удовольствие, к примеру, эстетическое. Так вот реализация таких потребностей, направленных на удовлетворение интересов — это профилактика депрессивных настроений. Помогает и самонастрой. Когда ты даешь себе каждое утро и вечер установку: "Прекрасно, что я живу. Сегодня отличный день. А завтра будет еще замечательнее. Самая лучшая жизнь начнется за тем поворотом". Еще нужно чаще встречаться с друзьями — сейчас люди заменяют это общением по Интернету, но изоляция вызывает психическое напряжение.

— На депрессию влияет и недостаток солнечного света — сейчас, осенью, это особенно ощутимо.

— Да, но это палка о двух концах. В Североморске мы проводили исследования по влиянию на человека полярной ночи и полярного дня. Оказалось, и то, и другое плохо. Когда бесконечно светит солнце — раздражительность повышается. Когда бесконечная тьма — депрессия нарастает. В этом плане для жизни лучше подходят регионы, где есть солнце. Например, Кисловодск. Петербург не лучший вариант. У нас много тумана и мало солнца. Москва лучше, но там выше загазованность, ритм жизни, больше агрессии. Я бы не советовал переезжать из Питера в Москву.

— А могут ли поднять настроение человека, например, веселая музыка, комедии?

— Когда у человека плохое настроение, он не хочет слушать никакую веселую музыку. Наш мозг состоит из клеток, в нем происходят химические процессы. И если не хватает веществ, которые отвечают за настроение — хоть ты убейся — слушай музыку, прыгай на скакалке — это не поможет. Все равно надо добавлять и корректировать наличие этих веществ. Поэтому меня крайне удивляет эта дикость по отношению к психотропным препаратам.

— Люди боятся зависимости от таблеток.

— Для этого есть специалисты. У меня нет ни одного пациента, у которого развилась бы зависимость. Понятно, если дилетант пойдет в аптеку и накупит лекарств сам, такая зависимость может появиться.

— На конференции психотерапевтов поднимался вопрос о том, что к врачам приходят пациенты, которые стали жертвами неправильного лечения — им назначали психотропные препараты, которые не то что не помогали, а наоборот, усугубляли ситуацию.

— Да, тут еще каждый тянет одеяло на себя. Ряд врачей плохо знает препараты. Им правильнее сказать: "Препараты вредны. Лечитесь у меня какими-то психологическими техниками". Это несерьезный подход — так депрессию не вылечить. Когда ко мне приходят пациенты, я говорю: "С какой стати вы не хотите принимать антидепрессанты, не хотите улучшить качество жизни? Нравится ходить опущенным, депрессивным? Мышцы болят, вялость, работоспособность снижена, голова болит, давление скачет — зачем вам это?" Сейчас 21 век, все эти процессы, связанные с применением антидепрессантов, хорошо изучены.

— В Петербурге не хватает врачей-психотерапевтов. Это становится причиной очередей на прием. Но ведь ожидание в таких ситуациях может быть губительно...

— Действительно. Бывает ведь так: человек записался на прием, прошло три недели — подошла его очередь. А он не пришел — плюнул на все, смирился. Но здесь сказывается как нехватка мест в лечебных учреждениях, так и специалистов. В целом по Петербургу только в амбулаторном звене не достает 300 врачей-психотерапевтов — а значит, еще 300 психологов, 300 специалистов по социальной работе и 300 медсестер. Итого 1 тыс. 200 человек. В стационарном — еще столько же. То есть 2,4 тыс. врачей. Да что говорить — у нас всего 36 специалистов занимается оказанием амбулаторной помощи на пятимиллионный город.

• Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

• Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

• Здоровье
  • Все новости о здоровье
  • Болезни сердечно - сосудистой системы
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Глазные болезни
  • ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос»)
  • Болезни нервной системы
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Травмы, отравления
  • Детское здоровье
  • Народная и нетрадиционная медицина
  • Здоровое питание
  • Полезные советы
  • Секс в пожилом возрасте
  • Долголетие
  • Гимнастика для пожилых
  • ВЫВЕСТИ ВЕСЬ СПИСОК НА ЭКРАН

По инф. rosbalt.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• «Мы недооценили противника»
  
  Когда руководству вермахта стало ясно, что блицкриг провалился.
• Крушение. Рассказ (ч.3)
  
  – Летать стали на «боингах», свои авиазаводы еле-еле существовали, и только потому, что армия не могла остаться без истребителей, бомбардировщиков. А профсоюз не помог и не вступился, он завял, о нем у нас даже никто не вспоминает. Вы-то лучше меня это знаете, – она понимающе взглянула на Свистунова. – Муж с завода не стал уходить, иногда по вечерам и даже в праздники занимался извозом на машине, как говорят у них, таксовал. Слава богу, гараж рядом с домом… удобно. Я ужасно переживала, потому что он чаще всего выезжал вечером, сейчас такой беспредел, бандит на бандите… Выживали кое-как, а потом неожиданно поступил заказ, и работа появилась, не в таком объеме, как раньше, но жить стало получше.
• Возвращение к Можайскому (ч.2)
  
  Подведу итоги сказанного ранее.
• Вначале была война: к 100-летию Иннокентия Смоктуновского
  
  Будущий народный артист СССР, один из лучших актеров советского кинематографа («король и шут в одном лице») родился 28 марта 1925 года в деревне Татьяновка – ныне это Шегарский район Томской области – в семье Михаила Петровича Смоктуновича и Анны Акимовны Махневой, в которой был вторым из шестерых детей.
• Крушение. Рассказ (часть 2)
  
  Дома Лариса встретила своего мужа с расстроенным выражением лица.
• Возвращение к Можайскому (ч.1)
  
  21 марта исполняется 200 лет со дня рождения Александра Федоровича Можайского.
• День весеннего равноденствия. Рассказ
  
  Это было не сегодня, а сегодня рассказано, то есть вошло в этот солнечный день, как явь. Могло случиться вчера, а не более пятидесяти лет назад, как на самом деле. Есть большая разница: одно – когда о чем-то рассказывает очевидец, другое – когда рассказывают о том времени, когда его очевидцев ни одного не осталось. В первом случае давнее полно неостывшего трепета, и слова, о нем сообщающие, наполнены воздухом и дыханием.
• До и после Колымы: дороги судьбы Георгия Жжёнова
  
  22 марта исполняется 110 лет со дня рождения народного артиста СССР Георгия Жжёнова.
• Можем повторить?
  
  Тема Второй мировой и Великой Отечественной войн, казалось бы, по своему масштабу несовместима с конъюнктурщиной и суетливостью.
• Достойны, но не удостоены. Герои-фронтовики без звезды Героя
  
  Еще в апреле 2020 года дума Иркутска обратилась к руководству страны с инициативой о присвоении посмертно звания Героя Российской Федерации уроженцу Прибайкалья, летчику Николаю Ковалеву за подвиги, совершенные в период Великой Отечественной войны.
• Крушение. Рассказ
  
  Он пришел домой подавленным. Работы больше нет. Вставали простые жизненные вопросы: на что жить, есть, пить. Нависла пустота, в душе пропасть, казалось, что наступила непоправимая безвыходность.
• «Лучший образ Остапа Бендера»: памяти Сергея Юрского
  
  К 90-летию со дня рождения Сергея Юрского.
• Ползучая интервенция или как выжить пенсионеру
  
  Точнее было бы назвать эту статью «Вопль беспомощного пенсионера!». А заодно и засвидетельствовать еще, что та ценовая интервенция, которая и невооруженным глазом видна каждому и повсюду на ценниках, вовсе даже и не ползучая, а прямо-таки скачущая во весь опор!
• Взвод младшего лейтенанта
  
  Дмитрий Гаврилович Сергеев (07.03.1922 – 22.06.2000) после окончания Омского пехотного училища в звании младшего лейтенанта воевал на Брянском фронте командиром стрелкового взвода. В составе 1-го Белорусского фронта дошел до Берлина. Был награжден орденом «Отечественной войны» II степени, медалями «За боевые заслуги», «За взятие Берлина».
• Золотая пилюля
  
  Ох, и дорого же стало болеть в нашем «социально ориентированном государстве»! Я уж не говорю про «гениально» организованную систему медицинской помощи, когда граждан просто толкают обращаться в платные клиники из-за того, что в государственных не хватает врачей.
• Тонкий стиль, изысканность манер: к 100-летию Юлии Борисовой
  
  Юлию Борисову считают настоящей легендой, ослепительной звездой театральной сцены. Таких актеров, как она, единицы, но благодаря их творчеству этот мир становится светлее и добрее. В Борисову были влюблены все ее партнеры, но она ни разу не предала тех, кого любит – ни семью, ни родной театр, которому отдала семьдесят лет своей жизни.
• За любовь, за женщин, за весну…
  
  В заботах и делах как-то незаметно пришла весна. А с нею март и праздник, посвященный нашей дорогой и любимой половине человечества – мамам, женам, подругам, сестрам, дочерям… И, конечно же, ее Величеству Любви.
• Есть женщины в русских селеньях… памяти Риммы Марковой
  
  К столетию со дня рождения актрисы Риммы Марковой.
• Россия и Гражданская война
  
  105 лет назад, 7 марта 1920 года части Красной армии вошли в Иркутск.
• Жил, как воевал
  
  Одним из первых наших земляков, вступивших в бой с фашистами, был уроженец Зимы Георгий Александрович Ибятов (1908–1998). Он встретил войну под Брестом, контуженным попал в плен, бежал и сражался в партизанском отряде до конца войны. Ему бы домой, к родным, а воина-победителя в… фильтрационный лагерь. Разобрались, выпустили, реабилитировали и... наградили орденом. Жестокие удары судьбы его не сломили и не озлобили. Сибиряк жил, как воевал, – по чести и совести, став легендой иркутского спорта.