ЗДРАВСТВУЙТЕ!

НА КАЛЕНДАРЕ
ЧТО ЛЮДИ ЧИТАЮТ?
2020-06-20-15-13-23
Попова: У половины заразившихся коронавирусом в России нет симптомов.
2020-06-11-11-41-34
Главврач одной из московских больниц и известный телеведущий Александр Мясников заявил, что потеря обоняния не является специфическим симптомом заражения...
2020-06-15-05-49-26
Огурцы и помидоры лучше не смешивать. Есть их желательно по отдельности и с разницей в несколько часов, советуют медики.
2020-06-19-13-14-06
Назван фактор, сильно снижающий эффективность масок от коронавируса.
2020-07-03-05-16-18
Поддержать работу мозга можно правильным питанием. При этом некоторые продукты лучше вообще исключить из рациона, считают эксперты.

МультиВход
 

Знакомый незнакомец – остеохондроз грудного отдела позвоночника

Агнесса ЛИ   
15 Февраля 2019 г.
Изменить размер шрифта

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины развития, симптомы и лечение

Термин «остеохондроз» впервые был предложен более 80 лет назад немецким ученым-ортопедом К. Хильдебрандом. В нашей стране термин стал применяться не так давно – с 60-х годов ХХ в. Сегодня он уже считается слишком обобщенным, включающим большое количество разных по происхождению и течению вертеброневрологических заболеваний. Поэтому многие западные ученые отказались от термина в пользу более конкретных и узких понятий. Но пока практические врачи ставят диагноз «остеохондроз», следует разобраться, что он означает.

 

Что такое остеохондроз?

Остеохондроз позвоночника – это заболевание, которое сопровождается прогрессирующими дегенеративными изменениями в хрящевой ткани межпозвонковых дисков, они, в свою очередь, влекут преобразования в костной ткани позвонков и связочном аппарате позвоночника. Некоторые ученые считают, что остеохондроз – естественный признак старения организма. С ними можно было бы согласиться, если бы сегодня симптомы заболевания не выявлялись у совсем молодых людей.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины развития, симптомы и лечение

Остеохондроз грудного отдела позвоночника диагностируется и возникает значительно реже, чем других более мобильных участков (шейного, поясничного). Это обусловлено индивидуальностью устройства и динамики этого отдела позвоночного столба. В мобильность позвонков в грудном отделе ниже за счет сочленения каждого элемента с ребрами.

Оно придает большую стабильность и жесткость системе. Также ребра ограничивают подвижность в различных плоскостях и ротацию. Движения в суставах ограничивают и более тонкие хрящевые амортизаторы – межпозвоночные диски. Стабильность позвоночника определяется состоянием связок и мышц. Связки стабилизируют суставы и их соединение в общую мобильную цепь, а мышцы поддерживают всю структуру и выполняют различные движения. Здоровье скелета, двигательные способности зависят от сочетанной работы 12 подвижных соединений.

Из-за наличия физиологической дуги – кифоза основная роль в стабилизации грудного отдела отводится заднему и среднему комплексу, состоящему из части тела позвонка, остистых отростков и связок. Эта система дополнена суставными сумками, а фронтальная ориентация плоскости суставных поверхностей ограничивает подвижность в сагиттальной (вперед/назад) плоскости и позволяет двигаться во фронтальной (в бок).

Поэтому в грудном отделе почти невозможен вывих сустава. Самым нестабильным участком грудного отдела является соединение последнего грудного (Тh10) и первого поясничного (L1) позвонков.

Высота межпозвонковых дисков составляет всего 1/5 высоты довольно крупных позвонков, а межпозвонковые отверстия уже, чем в шейном отделе. Отличается и диаметр внутренней полости – спиномозговой канал уже, чем в поясничном отделе. Поэтому при нарушении состояния позвоночника, например, у больных сколиозом, развитие ишемического спинального синдрома происходит именно в грудном отделе позвоночника.

Дегенеративные процессы, в первую очередь, затрагивают ткани с высоким содержанием жидкости – пульпозное ядро и волокнистую хрящевую ткань фиброзного кольца. Они теряют влагу, «растрескиваются». Через разрывы и щели ограничивающего кольца «выдавливается» секвестр ядра, а может выпасть и все ядро.

Из-за этого нарушается целостность задней продольной связки и стабильность позвоночного столба.

Кроме того, дефектное пульпозное ядро не может выполнять функции буфера – вертикальные нагрузки повреждают фиброзное кольцо, что приводит к образованию грыжевых выпячиваний и повреждению хрящевой поверхности сустава. Тангенциальные (круговые) напряжения, созданные раздавливаемым ядром, приводят к «соскальзыванию» позвонков и их ротации, вызывают симптомы компрессии спинного мозга и корешков.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины развития, симптомы и лечение

Дегенеративные нарушения дисков сопровождаются вторичными процессами в телах позвонков. Изменения происходят в двух направлениях:

  • распад гиалиновых пластин диска ведет к дегенеративным и дистрофическим процессам в структуре костной ткани;
  • реактивный процесс образования костных структур (остеофитов) в телах позвонков в местах разрушения хряща и склеротизации костной ткани, расположенной под ним.

В результате патологических нарушений отмечаются:

  • «сбои» в биомеханике суставов, соседствующих с пораженным;
  • утрачивается последовательность и ритмичность опорной функции позвоночника;
  • пораженный сустав теряет физиологические свойства и может стать неподвижным;
  • возникновение патологической установки – нефизиологического изгиба (горб, сутулость, перекос в сторону);
  • выше расположенный сустав, наоборот становится гипермобильным (компенсаторный механизм).

Постепенно в патологический процесс вовлекается все большее количество подвижных элементов позвоночника. Он захватывает прилежащие мягкие ткани – связки, мышцы. Изменение положения позвоночного столба ведет к дисфункции разных групп мышц – одни испытывают перенапряжение, другие – расслабление. Гипер- и гипотонус мышц вносит свой вклад в клиническую картину заболевания.

Особенности строения грудного отдела и сложный, ступенчатый путь формирования истинного остеохондроза грудной части позвоночного столба способствует не только разному пониманию термина «остеохондроз» у нас и за рубежом, но и к различным симптомам. Это обусловлено тем, что зарубежные авторы рассматривают как отдельное заболевание стадии патологического процесса. В то время как наши ученые видят его как единое целое.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины развития, симптомы и лечение

Симптомы остеохондроза грудного отдела

Основной симптом остеохондроза позвоночника – это боль. Она может различаться по характеру, степени выраженности, локализации, но именно боль сигнализирует о скрыто протекающих патологических процессах. При защемлении корешков спинного мозга пациент испытывает боль:

  • в грудной клетке, похожую на симптомы плеврита, воспаления легких;
  • за грудиной – в области сердца, как при инфаркте, ИБС;
  • ноющая боль под лопатками;
  • в грудных железах, как при воспалительных и опухолевых процессах;
  • в эпигастрии и верхней части брюшной полости, как при холецистите, язве желудка, панкреатите;
  • в пищеводе, глотке, как при ангине, эзофагите, ларингите;
  • мигреневые боли.

Боль может усиливаться при выполнении движений, физическом напряжении, дыхании. Но похожее усиление может отмечаться и в покое – во время сна, при продолжительном сохранении вынужденной позы. Боли по интенсивности и продолжительности подразделяют на:

  • дорсалгии – длительные (до нескольких недель), но слабо выраженные болевые ощущения в области пораженных суставов позвоночника;
  • дорсаго – сильные, резкие, приступообразные боли в грудной клетке или «грудной прострел».

Оба типа боли сопровождает напряжение мышц и затрудненность дыхания.

Такое разнообразие болевых ощущений приводит к ошибкам в диагностике остеохондроза, особенно если пренебрегать другими проявлениями заболевания. Кроме боли симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника – это:

  • скованность движений и/или невозможность их выполнить;
  • ощущение мышечной слабости, онемения в конечностях;
  • снижение тактильной чувствительности;чувство покалывания, «мурашек».

Ученые полагают, что зоны, воспринимающие сигналы от конечностей и болевые ощущения от грудного отдела позвоночника занимают соседние участки головного мозга. Поэтому при гипервозбуждении в нейронах позвоночника, обусловленного остеохондрозом, движения рук и ощущения в них воспринимаются как боли различной окраски и интенсивности.

Нарушения иннервации внутренних органов при компрессии спинномозговых отростков грудного отдела приводят к:

  • ухудшению состояния кожи, волос, ногтей;
  • дискомфорту пищеварительной системы – появлению изжоги, рефлюкса, метеоризма, расстройству дефекации;
  • проблемам с мочеиспускательной и репродуктивной системами.

Часто больные, обращающиеся к врачу с подозрением на остеохондроз, страдают другими серьезными заболеваниями. Для дифференцировки необходимо проводить лабораторные и аппаратные исследования.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины развития, симптомы и лечение

Современные диагностические методы позволяют не только оценить состояние костных структур (рентгенограмма), но и:

  • мягких тканей – УЗИ, МРТ, КТ;
  • нервных волокон и скорость прохождения по ним импульса – миелография;
  • мышц – миорефлексометрия;кровеносных сосудов – УЗИ с допплерографией и др.

Подтвердить диагноз помогают и физические тесты с нагрузкой и без.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины развития, симптомы и лечение

Надоело мучатся от болей остеохондроза? Приходите к неврологам в клинику, и они помогут вам решить эту проблему!

Причины грудного остеохондроза

Триггерами заболеваний позвоночника являются внутренние и внешние факторы.

Основная причина остеохондроза – дистрофические (нарушение метаболизма) и дегенеративные (преобладание разрушения клеток тканей над ростом и делением) процессы обусловленные:

  • возрастными изменениями гормонального фона;
  • нарушение способности усвоения нутриентов;продолжительный процесс дегидратации тканей;
  • гипоксия из-за нарушения кровообращения;
  • воздействие некоторых лекарственных препаратов;
  • травмы позвоночника, в т.ч. и операции.

Также причиной болезни является неравномерная или чрезмерная нагрузка на грудной отдел и позвоночник в целом. Они создаются в результате:

  • ношения высоких каблуков;
  • сумок в одной руке или на одном плече;
  • сна на постели не поддерживающей позвоночник в горизонтальном положении;
  • неправильной позе в положении сидя;
  • физических перегрузок;
  • лишнего веса;
  • заболеваний нижних конечностей, приводящих к плоскостопию, косолапости, их разной длине.

При слабости мышечного корсета риск смещения позвонков повышается. На мышечный тонус влияет пассивный образ жизни, гиподинамия, стресс, мышечная атония. Перечисленные факторы ускоряют патологический процесс при условии, что в грудном отделе уже имеется предрасположенность к болезни – генетическая аберрация или аномалии развития позвоночника и его составляющих, усложняют лечение. Остеохондроз часто является профессиональным заболеванием у работников, испытывающих общую или локальную вибрацию.

Меры профилактики грудного остеохондроза

Полностью вылечить остеохондроз грудного отдела позвоночника невозможно. Проще предупредить появление и развитие патологии. При устранении патогенных причин риск остеохондроза существенно снижается. Даже генетическая предрасположенность не является приговором.

Прием витаминно-минеральных добавок, рациональное питание, контроль веса и питьевого режима, своевременное лечение и регулярный мониторинг состояния опорно-двигательного аппарата могут предупредить грудной остеохондроз. Устранить гипотонус мышц помогут методы релаксации и контроля эмоциональной реакции на стресс и психологические раздражители.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника: причины развития, симптомы и лечение

Лечение грудного остеохондроза

Терапия уже диагностированного остеохондроза состоит в симптоматическом лечении – купировании симптомов патологии. При этом применяются консервативные методы лечения:

  • медикаментозное;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • мануальное.

Медикаментозное лечение предусматривает использование:

  • анальгетиков и спазмолитиков для купирования болевых ощущений;
  • противовоспалительных средств при наличии воспаления;
  • антиоксидантов;
  • лекарственных средств, нормализующих кровоснабжение тканей;
  • препаратов для репарации повреждений и восстановления суставов;
  • хондропротекторов.

Лекарства применяются как для наружного нанесения, так и для системного воздействия.

Физиотерапевтические методы ускоряют лечение остеохондроза. Назначают:

  • массаж;
  • обертывание;
  • грязелечение;
  • бальнеологические процедуры;
  • магниты;
  • лазеротерапия;
  • воздействие низкочастотных токов;
  • УВЧ;
  • ультразвуковое воздействие.

Вне обострения и в период реабилитации назначают ЛФК, специальную гимнастику, плаванье, аквааэробику.

Для лечения нарушений, особенно у детей и подростков, очень эффективны техники мануальной терапии, кинезиотерапии. Тракция – вытяжение позвоночника способствует увеличению межпозвоночных промежутков и тормозит прогрессирование остеохондроза.

Терапия не должна ограничиваться только одним отделом. Процедуры должны охватывать грудной отдел с захватом шейного и поясничного.

Хирургические методы лечения назначают при неэффективности консервативной медицины. Предпочтение отдается малоинвазивным, органосберегающим техникам:

  • эндоскопическому воздействию;
  • чрескожной вертебропластике;
  • транскутанной дискэктомии.

Здоровье опорно-двигательной системы, внутренних органов в значительной мере зависит от состояния позвоночного столба.

  • Расскажите об этом своим друзьям!

Загрузка...
  • Осторожно: куриное яйцо. Как его есть безопасно для здоровья?
    Пищевой технолог из Испании Марио Санчес рассказал, какие ошибки при приготовлении яиц влияют на безопасность блюда. Специалист напомнил, что сальмонеллез — острая кишечная инфекция — чаще всего связан с употреблением яиц, в которых присутствуют соответствующие бактерии. Они особенно опасны для людей старше 65 лет, для детей в возрасте до пяти лет и для тех, у кого ослаблена иммунная система.
  • Медицинская наука подтверждает: свежая зелень тормозит рак и старение!
    Введение в ежедневный рацион такого доступного летом продукта, как свежая зелень, благотворно воздействует на организм.
  • Клубника: вкусно и полезно. Но иногда — опасно!
    Сколько клубники в день нужно съедать для здоровья, кому стоит избегать этой ягоды и чем она полезна, рассказал врач-диетолог Михаил Гинзбург.
  • «Голова раскалывается». Что может спровоцировать мигрень?
    Врач-невролог Ринат Богданов рассказал, как возникает мигрень.
  • Доктор Комаровский опроверг миф о пользе черники для зрения
    Доктор Комаровский опроверг миф, согласно которому черника может помочь восстановить плохое зрение. Он отметил, что на самом деле это практически невозможно сделать при помощи ягоды.
  • Какая подушка лучше для шеи
    Какая подушка лучше для шеи Подушка оказывает непосредственное влияние на качество сна. При правильном выборе изделие обеспечивает расслабление шейных мышц и позвоночника, что значительно улучшает ночной отдых и сон.
  • Ух, жарища! Совет врача: только не психуйте, а то хуже будет!
    Психолог рассказала, как нужно вести себя в жаркую погоду, чтобы избежать ухудшения самочувствия.
  • «Хлеб — всему голова», но… для зубов вреден, оказывается!
    Хлебобулочные изделия намного опаснее для здоровья зубов, чем шоколад. К такому выводу пришли стоматологи.
  • Какой витамин для сердца самый полезный?
    Кардиолог Ирина Мурадян напомнила о важной роли витамина D для здоровья сердечно-сосудистой системы.
  • Во время спортивной тренировки защитная маска вам не нужна, сообщает ВОЗ
    sport old 8 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует не носить защитные маски во время тренировок из-за того, что они могут снизить возможность дышать комфортно. Соответствующая информация появилась опубликована на сайте организации в разделе «Разрушители мифов». Всего сначала пандемии ВОЗ развенчала 30 самых распространенных в мире мифов о коронавирусе.
  • Увы, есть данные: «корону» можно подхватить от чужого дыхания и при разговорах
    Новое исследование показало, что коронавирус может распространяться просто за счёт дыхания и разговора. Когда мы говорим про воздушно-капельный способ распространения болезней, то обычно подразумеваем кашель и чихание. Именно после этих процессов, как считается, в воздух попадает значительное количество мельчайших капелек, содержащих вирус. Однако новое исследование учёных Университета Пенсильвании показало, что новый коронавирус уже прошел этап основного распространения через кашель и чихание. Теперь он преимущественно попадает в воздух посредством разговора и даже дыхания. Вот почему так важно людям, которые не знают о своем статусе, обязательно использовать медицинские маски в публичных местах.
  • Какие продукты для мозга вредны? Вот списочек…
    gipofiz Поддержать работу мозга можно правильным питанием. При этом некоторые продукты лучше вообще исключить из рациона, считают эксперты.
  • «Опасные родинки»: как их распознать? Советует доктор Мясников
    Определить родинку, которая может переродиться в меланому, в состоянии любой человек. Для этого достаточно воспользоваться системой «A, B, C, D, E». Об этом  рассказал главный врач московской больницы № 71 и телеведущий Александр Мясников.
  • Хороший выбор решения проблем с зубами в Москве – обращение в ЛидерСтом
    Хороший выбор решения проблем с зубами в Москве – обращение в ЛидерСтом Лечение и протезирование зубов – актуальная проблема, которую приходится решать многим людям. Помочь в этом могут, конечно же, профессионалы.
  • Устойчивы ли легкие к «короне»? Доктор Малышева советует проверить…
    malisheva elena Врач и популярная телеведущая Елена Малышева рассказала, как дома проверить легкие на устойчивость к коронавирусу. Видеоинструкция опубликована на личной странице врача в Instagram.
  • Полезная для питья вода: может ли сделать её такой применение фильтра?
    Без воды человек жить не может. И, согласятся здесь многие, а может и все, воду хотелось бы употреблять не абы какую, а чистую, вкусную. И для того, чтобы вода такою стала, применяются фильтры. Естественно, как и любые другие вещи, фильтры имеют как свои плюсы, так и минусы. Разбираемся.
  • Медицинские приборы домашнего использования помогут следить за здоровьем
    Медицинские приборы домашнего использования помогут следить за здоровьем Как известно, здоровье не купишь за деньги, а значит это самое ценное, что есть у человека. С другой стороны, за деньги вполне можно купить то, что поможет человеку сохранить здоровье как можно дольше, вылечить некоторые заболевания в домашних условиях, а также самостоятельно проводить диагностику различных жизненно важных показателей. Благодаря современным технологиям любому человеку стали доступны не только разные лекарства, но и медицинская техника, и приборы.
  • Хотите сохранить спину здоровой? Начинайте свой день с потягушек!
    Хотите сохранить спину здоровой? Начинайте свой день с потягушек! Чаще всего, о том, какое значение играет спина, человек не задумывается до тех пор, пока она не заболит. Между тем, практически все, что мы делаем в течение жизни – ходим, бегаем, садимся в машину и т.п. – мы делаем с ее участием. Более того, состояние позвоночника влияет и на работу различных органов и систем. Вот почему так важно беречь спину смолоду. А людям среднего и пожилого возраста можно научиться хотя бы предупреждать и уменьшать проблемы с позвоночником, следуя несложным и крайне полезным рекомендациям.
  • Жара? Совет врачей: не напрягайтесь!
    В средней полосе России, в том числе в Центральном и Северо-Западном регионах, наблюдается аномальная жара. Бьются температурные рекорды. И совсем недавно от духоты и жары у меня прихватило сердце. Врачи сказали, что ничего страшного, к счастью, не случилось, но в числе разных ограничительных мер порекомендовали не заниматься спортом. Но уже более 20 лет я круглый год бегаю и занимаюсь в зале на тренажёрах. Я ещё могу понять, почему временно запрещают силовые нагрузки, но вот почему не рекомендуют бегать? Дарья Бережницкая, Санкт-Петербург.
  • Конец самоизоляции на фоне жары: будьте осторожней, «обретя свободу»!
    Во многих регионах постепенно снимают карантинные ограничения. Казалось бы, можно только порадоваться — и скорее бегом на улицу, в парк, в лес и на вожделенные грядки. Погода располагает: жарко и солнечно. Однако кардиолог КДЦ «Арбатский» Пироговского центра Ирина Залем советует не торопиться. Доктор дала  несколько важных советов.