Один из самых популярных типов линолеума с покрытием из ПВХ может быть потенциально опасен для здоровья, предупредил кандидат химических наук, доцент кафедры ХТВМС РТУ МИРЭА Александр Гервальд в беседе с порталом ...
Чем хуже человек в возрасте 40 лет спит, тем больше в старости у него может оказаться проблем с когнитивными функциями головного мозга. Такой вывод на основании проведённого исследования сделали...
С проблемой неправильного прикуса сталкивается огромное количество людей во всем мире. Нарушения смыкания зубных рядов могут приводить к разным неприятным осложнениям. Из-за того, что неправильно распределяется жевательная нагрузка, может развиться дисфункция ВНЧС, произойти сужение дыхательных путей,...
В мире, где темп жизни постоянно ускоряется, важность регулярного медицинского осмотра трудно переоценить. Специализированные чекапы позволяют вовремя выявить заболевания и предотвратить их развитие. Они охватывают различные области медицины, от кардиологии до офтальмологии, и предоставляют ценную...
Как бы не было неприятно это осознавать, но все люди стареют. С годами организм изнашивается, регенерация клеток замедляется, появляются нарушения работы без малого всех систем органов. И даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что он остаётся здоровым. Поэтому в пожилом возрасте крайне...
Если пациент страдает и болезнью сердца, и депрессией, обе эти проблемы взаимно усиливают свое разрушительное влияние, резко возрастает риск осложнений и смерти. Здоровый человек, подверженный депрессиям, тоже находится в группе повышенного риска именно со стороны развития сердечных недугов. «Культура» побеседовала с руководителем Федерального центра здоровья ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины Минздрава России, вице-президентом Национального общества профилактической кардиологии профессором Наной ПОГОСОВОЙ.
культура: Есть поговорка: «Беда не приходит одна». Действительно, если говорить о здоровье, то оно обычно рушится сразу по всем направлениям... Погосова: Народную мудрость подтверждают и результаты исследований, проведенных во второй половине XX века с участием десятков тысяч людей. Доказано, что психосоциальные факторы, а именно: одиночество и социальная безысходность, стресс, депрессия и тревога увеличивают риск начала и усугубления кардиологических недугов, среди которых один из самых опасных и распространенных — ишемическая болезнь сердца. Она развивается при недостаточном поступлении кислорода к сердечной мышце вследствие атеросклероза коронарных артерий с образованием бляшек и сужением их просвета. Проявлениями ИБС могут быть инфаркт миокарда, стенокардия, а также внезапная смерть.
культура: А каким образом с болезнями сердца связана депрессия? Погосова: Огромная медико-социальная значимость сочетания ИБС и депрессии состоит в том, что, по данным ВОЗ, именно эти заболевания занимают соответственно первую и вторую позиции среди причин смертности и инвалидизации населения всего мира.
Совершенно очевидно, что ИБС и депрессия, действуя в связке, образуют опаснейший дуэт. Сильно страдает качество жизни пациентов, падает успешность лечения сердечных болезней, поскольку депрессия — это мощный негативный драйвер, мешающий соблюдать рекомендации врачей. Кроме того, разительно увеличивается и экономическая нагрузка на систему здравоохранения. Ведь депрессия у кардиологических пациентов часто остается невыявленной. Их лечат от ИБС, а сопутствующая депрессия остается в тени. В результате больные продолжают жаловаться, намного чаще обращаются к врачам, вызывают скорую помощь, попадают в стационары.
культура: Как часто встречается депрессия у сердечников? Погосова: Крупные исследования, проведенные с участием нашего Федерального центра, показали, что депрессия встречается у каждого пятого россиянина, который перенес инфаркт, а клинически значимая депрессивная симптоматика отмечались еще чаще — у 30–40 процентов пациентов. В исследовании «Координата», проведенном с привлечением более чем пяти тысяч россиян, страдающих от артериальной гипертонии и ИБС, мы обнаружили начальные признаки тревожно-депрессивных состояний у каждого второго, пришедшего на прием к участковым врачам.
культура: Если сердечная болезнь началась у человека, уже подверженного хронической депрессии, изменяется ли прогноз обеих этих болезней? Погосова: Безусловно, как я уже отмечала, кардиологические заболевания и депрессия взаимоусиливают негативное влияние на здоровье друг друга, при их сочетании возрастает риск осложнений и смертельных исходов.
культура: Выходит, депрессия — самостоятельный и самодостаточный фактор риска сердечных болезней, и ее пагубное действие на «пламенный мотор» проявляется независимо от того, разрушает ли человек свой организм вдобавок курением и алкоголем? Погосова: Отвечая, начну с очень длительных десяти-, двадцати- и даже 37-летних исследований, куда включали здоровых молодых людей, чаще студентов. Врачи оценивали их психическое состояние, при этом у части юношей и девушек обнаруживались депрессивные или тревожные симптомы. В последующем их наблюдали многие годы. И при каждом новом визите к врачу заодно оценивали иные очевидные факторы риска, выяснялось, курит ли человек, употребляет ли алкоголь, правильно ли питается, как много двигается. И оказалось, что у людей, изначально имевших предрасположенность к тревоге и депрессии, в последующем в 3–6 раз чаще развивались ИБС, инфаркт миокарда. Причем эта связь проявлялась независимо от «приятных злоупотреблений», угрожающих болезнями сердца.
культура: Правда ли, что существуют врожденные психические особенности, обуславливающие подверженность сердечным недугам? Погосова: Да, такие особенности есть. Многие годы считалось, что так называемое коронарное поведение типа А, включающее высокую амбициозность, соревновательность, нетерпеливость, сверхнацеленность на результат, повышает опасность инфаркта. Образно говоря, речь идет о карьеристах-трудоголиках, которые рвутся к успеху, не щадя ни коллег, ни себя, и в конце концов оказываются в отделении кардиореанимации. Однако недавний анализ большого числа исследований неожиданно показал, что поведение типа А не столь серьезно влияет на сердечно-сосудистый риск. В последнее время активно обсуждается роль типа личности D, который характеризуется повышенным уровнем негативных эмоций, таких как беспокойство, депрессивные настроения, раздражительность, а также социальное подавление и изоляция. В целом ряде работ установлено, что наличие у человека типа личности D увеличивает шансы развития сердечно-сосудистого заболевания, а также негативно влияет на прогноз при наличии уже имеющихся у больного болезней сердца и сосудов.
культура: Каковы механизмы взаимосвязи депрессии и сердечных недугов? Погосова: В первую очередь — это поведенческие, психические факторы. У депрессивного пациента по причине стойко сниженного настроения уменьшается и мотивация к сохранению здоровья. Есть также прямые биологические механизмы взаимосвязи. У больных с депрессией нарушается работа свертывающей системы крови и повышается риск образования тромбов Увеличивается и выработка гормонов стресса — адреналина, норадреналина, кортизола. Нарушается и сердечный ритм. Налицо целый каскад неблагоприятных изменений, способных повысить риски и привести к смерти.
культура: А могут ли врачи общей практики сами лечить тревожные или депрессивные состояния у пациентов, которые обращаются к ним по поводу в том числе и сердечно-сосудистых заболеваний? Погосова: В западных странах, где функции врача общей практики очень широки, расстройства депрессивного спектра у значительной части пациентов, действительно, лечат врачи общей практики. Еще в начале 90‑х годов ВОЗ рекомендовала алгоритмы, позволяющие врачам общей практики оказывать помощь таким больным. Сегодня, к примеру, в Японии около трех четвертей всех антидепрессантов назначает терапевт. В США и ЕС — около половины. Конечно, предварительно медики проходят специальные образовательные курсы по диагностике и лечению наиболее часто встречающихся нетяжелых психических расстройств.
У нас подобная практика пока, к сожалению, мало распространена. Хотя московским НИИ психиатрии были разработаны национальные алгоритмы диагностики и лечения расстройств депрессивного спектра врачами общей практики.
культура: Не могли бы Вы напоследок рассказать о том, чем конкретно лечится депрессия у сердечников? Погосова: Среди антидепрессивных лекарств самыми проверенными являются так называемые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Их преимущество перед антидепрессантами предыдущих поколений, например амитриптилином, состоит в том, что они не вызывают аритмий, опасных колебаний артериального давления и частоты сердечных сокращений. Терапевтам и кардиологам желательно проводить лечение антидепрессантами только в виде монотерапии, то есть, одним лекарством и при этом назначать его не менее чем на 1,5 месяца. На нашем рынке, кстати, уже присутствуют соответствующие отечественные дженерики, поэтому такое лечение относительно недорого.
Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке
Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:
Витамины важны для здоровья. Их дефицит может ослабить иммунитет и ухудшить самочувствие. Витамин B9 нужен для синтеза ДНК и деления клеток. Его нехватка приводит к анемии и сердечно-сосудистым проблемам, а у беременных – к дефектам у ребёнка. Витамин B12 важен для нервной системы и кроветворения; его дефицит вызывает неврологические нарушения. Витамин D помогает усваивать кальций и фосфор, укрепляет кости и поддерживает иммунитет.
Рецидивы являются одной из основных проблем в процессе лечения алкоголизма. Даже после успешного прохождения реабилитации алкоголиков многие люди сталкиваются с трудностями в поддержании трезвости. В этой статье собраны советы бывших алкоголиков, которые помогут избежать рецидива и сохранить трезвый образ жизни.
В мире, где темп жизни постоянно ускоряется, важность регулярного медицинского осмотра трудно переоценить. Специализированные чекапы позволяют вовремя выявить заболевания и предотвратить их развитие. Они охватывают различные области медицины, от кардиологии до офтальмологии, и предоставляют ценную информацию о состоянии здоровья конкретных систем организма. Прежде чем перейти к перечню таких чекапов, стоит понять, почему лучше сдавать анализы комплексом.
Как бы не было неприятно это осознавать, но все люди стареют. С годами организм изнашивается, регенерация клеток замедляется, появляются нарушения работы без малого всех систем органов. И даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что он остаётся здоровым. Поэтому в пожилом возрасте крайне важно вовремя проходить медицинскую диагностику. Своевременно выявлять и лечить патологии.
Чем хуже человек в возрасте 40 лет спит, тем больше в старости у него может оказаться проблем с когнитивными функциями головного мозга. Такой вывод на основании проведённого исследования сделали учёные.
С проблемой неправильного прикуса сталкивается огромное количество людей во всем мире. Нарушения смыкания зубных рядов могут приводить к разным неприятным осложнениям. Из-за того, что неправильно распределяется жевательная нагрузка, может развиться дисфункция ВНЧС, произойти сужение дыхательных путей, возникнуть проблемы с пищеварительной системой и позвоночником.
Один из самых популярных типов линолеума с покрытием из ПВХ может быть потенциально опасен для здоровья, предупредил кандидат химических наук, доцент кафедры ХТВМС РТУ МИРЭА Александр Гервальд в беседе с порталом «Лента.ру».
Новосибирские ученые решили бороться с тромбами, применив экстракт нонеи. Российские специалисты разработали и запатентовали новое лекарственное средство на основе данного растения.
Антибиотики – лекарства, способные за считаные дни избавить человека от опасных инфекций. Но они же могут нанести организму серьезный вред. Неудивительно, что отношение к ним в обществе неоднозначное. Антибиотики одновременно спасают жизни и вызывают побочные эффекты, нарушающие привычный ритм работы организма. Как же разобраться, где граница между благом и вредом этих лекарств?
Министерство здравоохранения России представляет новые руководства по выявлению и терапии хронической сердечной недостаточности, с акцентом на домашней кардиореабилитации и использовании телемедицинских технологий. C 1 января 2025 года данные изменения будут внесены в программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, по информации "Парламентской газеты".
15 октября отмечался Всемирный день борьбы с раком молочной железы. Среди женщин этот вид рака самый распространенный. В прошлом году в России таким недугом заболело около 84 тысяч представительниц слабого пола. Кто может попасть в группу риска и какие есть способы профилактики грозного заболевания?
По ходу жизни человеческое сердце совершает около 2,85 миллиарда ударов, но количество может варьироваться в зависимости от образа жизни и особенностей организма.
Алкоголизм и наркомания представляют собой серьёзные проблемы в современном обществе. Эти зависимости отрицательно сказываются на здоровье, социальной интеграции и психическом состоянии людей. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизм затрагивает около 3,7% (209 млн. человек) взрослого населения земли, а наркомания – 0,76% людей во всем мире. В РФ, по информации проекта «Трезвая Россия», около 3,5% населения в 2023 году имело наркотическую зависимость и примерно 30% людей страдало алкоголизмом.
Обычно забота о здоровье ребёнка больше ложится на плечи мам и пап. Но бабушки и дедушки тоже могут по силам в этом ответственном и важном деле родителям своих внуков помогать. Забота эта должна быть комплексной. Обращать внимание нужно и на питание, и на двигательную активность, и на гигиену, и на плановые медосмотры.
Запой – это серьёзная проблема, с которой сталкиваются многие люди: как сами потерпевшие, так и их близкие. Когда кто-то из родных или друзей находится в состоянии запоя, это может вызывать беспокойство, тревогу и неопределённость относительно того, как помочь человеку.
Согласно данным отчёта Всемирной организации здравоохранения, опубликованного 27 июня, 2,6 млн. смертей в год связаны с алкоголем. Эта цифра составляет 4,7% от общего количества умерших за год людей. Также в отчёте был составлен рейтинг стран по количеству употребления алкогольных напитков, в котором России заняла 29 место.
По данным HeadHunter, самая дефицитная профессия сейчас у дворников. Количество вакансий здесь превышает число желающих совершать такую работу. Ещё дефицит кадров имеется среди токарей, фрезеровщиков, врачей и продавцов-консультантов. Также в список дефицитных профессий попали администраторы магазина, мерчандайзеры, слесари, сантехники и фармацевты-провизоры.