Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.

Подготовка к процедуре ЭКО включает в себя обширное обследование и сдачу различных анализов как со стороны женщин, так и мужчин. Понимание необходимых анализов поможет гинекологам и репродуктологам оценить здоровье обоих партнёров и выбрать оптимальную схему лечения.

Обследования и анализы при планировании ЭКО

Обследование женщины при подготовке к ЭКО включает в себя следующий комплекс исследований:

• осмотр врачом-гинекологом. Во время гинекологического обследования врач осматривает пациентку и определяет, есть ли воспалительные заболевания, а также в каком состоянии находится шейка матки и влагалище;
• гинекологическое УЗИ. С помощью ультразвукового исследования врач может оценить состояние яичников, матки и фаллопиевых труб, а также обнаружить миому, кисту, полип и другие патологии;
• исследование гормонального фона. При диагностировании важно определить уровень гормонов. Гинеколог обычно исследует уровень фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, антимюллерова гормона и прочих;
• лабораторные обследования. ОАК, а также мазки из влагалища для выявления скрытых воспалительных процессов. Исследование на вирусы, инфекции, которые передаются половым путём (ИППП) и прочие патогены, способные влиять на результаты ЭКО;
• иммунологические исследования. Оценка иммунного статуса, включая анализ на выявление антиспермальных тел в крови;
• генетические исследования. Флюоресцентная гибридизация in situ (FISH) и другие генетические исследования могут помочь выявить хромосомные аномалии у женщины.

Для того, чтобы родился здоровый ребёнок у семейной пары, мужчина также должен пройти ряд обследований:

• исследование спермы. Сперматозоиды оцениваются по количеству, подвижности и морфологии. Параметры спермограммы дают возможность узнать о качестве спермы и проблемах с фертильностью;
• анализы крови на гормоны. Проводятся исследования по определению уровня тестостерона, а уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов помогают обнаружить нарушения в эндокринной системе, влияющие на фертильность;
• ультразвуковое исследование мошонки. Дает возможность выявить наличие различных патологий, таких как варикоцеле либо изменения в строении яичек;
• лабораторные тесты. Общий анализ крови для выявления инфекционных заболеваний, а также тесты на инфекции (например, ВИЧ, гепатит, сифилис);
• генетические анализы. Как и для женщин, проводятся тесты на хромосомные аномалии, оказывающие негативное влияние на способность к зачатию.

Экстракорпоральное оплодотворение в натуральном цикле

Процедуру ЭКО могут проводить в естественном менструальном цикле, что позволяет минимизировать медикаментозную нагрузку на организм. Основные этапы ЭКО в естественом цикле подразделяются на:

Подготовительный

Во время этого этапа проводится полное обследование обоих партнёров, о котором говорилось ранее. Учитывая результаты обследований врач разрабатывает стратегию терапии и выбирает наиболее подходящий момент для проведения ЭКО.

Мониторинг яйцеклеток

Во время естественного цикла, как правило, созревает одна яйцеклетка. Для мониторинга фолликулов врач проводит регулярные УЗИ (включая трансвагинальное УЗИ) для отслеживания роста фолликула и уровня эстрадиола в крови. Как правило, мониторинг начинается с 8-10 дня цикла.

Индукция овуляции

При необходимости и в зависимости от индивидуальных показателей может быть назначена лёгкая медикаментозная стимуляция овуляции, чтобы увеличить вероятность успешного оплодотворения. Это может включать применение гормональных препаратов.

Пункция яичников

Когда фолликул достигает нужного размера, назначается пункция яичников, которая обычно выполняется под местной анестезией. Врач с помощью тонкой иглы извлекает яйцеклетку или яйцеклетки из яичников. Эта процедура занимает всего несколько минут.

Оплодотворение

Извлеченные яйцеклетки в лабораторных условиях оплодотворяются сперматозоидами. Оплодотворение может проходить естественным путём, когда к готовым сперматозоидам помещают яйцеклетки, либо при помощи инсеминации, когда сперматозоиды вводятся напрямую в яйцеклетку.

Выращивание эмбрионов

Происходит размещение эмбрионов в специальной питательной среде, в которой они дальше развиваются на протяжение нескольких дней. Во время этого этапа оценивается их качество и жизнеспособность.

Подсадка эмбриона

Процесс переноса эмбриона обычно происходит через 3-5 дней после оплодотворения. Этот процесс обычно безболезненный и осуществляется при помощи специального катетера.

Поддерживающая терапия

Для того чтобы эмбрион успешно прикрепился к стенке матки, женщине назначается поддерживающая терапия в виде гормонов (например, прогестерона).

Тест на определение беременности

Спустя 10-14 дней после того, как эмбрион перенесён, необходимо проведение теста на беременность. Он даёт возможность определить в крови уровень хорионического гонадотропина и подтвердить или опровергнуть факт беременности.

Процесс зачатия «ребёнка в пробирке» требует важных обследований и анализов, позволяющих оценить репродуктивное здоровье обоих партнёров. Чтобы достичь положительного результата при искуссвенном оплодотворении, каждый из этапов ЭКО в естественном цикле требует внимательности и профессионального подхода.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Мужчинам придумали новый метод контрацепции
  
  Разработка нового препарата Adam может стать значительным шагом вперед в контрацептивных методах для мужчин.
• ТОП-3 инфекций, которые можно подцепить от комаров
  
  Темы, связанные с комарами и переносимыми ими заболеваниями, становятся все более актуальными, особенно в свете изменений климата и миграции различных видов насекомых. Важно быть осведомленным о потенциальных рисках, связанных с укусами комаров.
• Назван вид тренировок, который улучшает работу мозга у пожилых
  
  Занятия спортом действительно играют ключевую роль в поддержании физического и когнитивного здоровья у пожилых людей. Исследование, проведенное учеными Университета Южной Австралии и института AdventHealth, подтвердило, что регулярная физическая активность способствует улучшению когнитивных функций, таких как скорость обработки информации и рабочая память.
• У антидепрессантов могут быть необычные побочки
  
  В свежем исследовании, опубликованном в журнале Cureus, ученые выявили потенциальный побочный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
• Снижение стрессоустойчивости указывает на авитаминоз
  
  Информация о весеннем авитаминозе претерпела изменения в свете современных реалий. Хотя россияне имеют доступ к свежим овощам и фруктам круглый год, содержание витаминов и минералов в продуктах снизилось, полагает эксперт по питанию Сергей Чудаков.
• Зависимости: статистика по алкоголизму и наркомании в Иркутске и области, причины, последствия и способы преодоления
  
  Алкоголизм остаётся распространённой проблемой современного общества. Как сообщает Роспотребнадзор Иркутской области, в 2024 году количество проданного алкоголя на душу населения составляло 85 литров. Также в докладе ведомства отмечается, что в прошлом году в результате отправления алкоголем около 680 человек попали в больницы и наркологические клиники в Иркутске.
• Здоровью человечества угрожает опасный грибок
  
  Изменения климата могут оказывать значительное влияние на распространение различных видов грибков, включая Aspergillus.
• Как меняется лицо после брекетов? Рассказали стоматологи-ортодонты
  
  Многих пациентов интересует вопрос: меняется ли лицо после брекетов? Да, изменения действительно есть и, как правило, в лучшую сторону, рассказали врачи клиники MY ORT.
• Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения
  
  Алопеция, или потеря волос, характеризуется аномальным выпадением волосяного покрова на голове, лице и других областях тела.
• Мир эстетической медицины: выставки в Казани и российской столице, борьба с возрастными изменениями, что даёт популярная процедура – чистка лица
  
  Разные события, касающиеся миры эстетической медицины, проводятся на просторах России. В Казани, например, проходит Международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической медицине. Продолжаться мероприятие будет до 26 апреля.
• Зачем человеческому организму 3 кг бактерий в кишечнике: функции и значение микробиома
  
  Человеческий организм никогда не бывает одинок. В кишечнике взрослого человека обитает около 3 килограммов микроорганизмов – сложная экосистема из тысяч разных видов бактерий. Эта микрофлора не просто соседствует с нами, а выполняет множество жизненно важных функций.
• Врачи перечислили методы лечения хронических заболеваний горла
  
  Хронические болезни горла являются группой заболеваний, оказывающих существенное влияние на общее самочувствие человека. Хронические ларингиты, фарингиты и тонзиллиты – это лишь некоторые из распространённых заболеваний, которые нуждаются в комплексном подходе к лечению.
• Проблемы пищеварения: запоры – симптомы, методы решения и профилактика
  
  Запоры – неприятное состояние, знакомое многим. Нарушение регулярности стула создаёт дискомфорт и негативно влияет на качество жизни. По статистике, около 20% взрослого населения периодически сталкивается с этой проблемой, а у 2-5% она приобретает хронический характер.
• Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся
  
  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.
• Стоматологи-ортопеды: виниры позволяют достичь ровной и эстетичной улыбки
  
  Желание сделать виниры возникает у тех, кто мечтает о ровной, белоснежной и эстетичной улыбке без длительного ортодонтического лечения. Виниры – это тонкие накладки, которые крепятся к передней поверхности зубов и позволяют скрыть множество эстетических недостатков. Современные технологии позволяют добиться естественного вида, долговечности и комфорта при ношении этих микропротезов.
• В США придумали жевательную резинку для борьбы с гриппом
  
  Разработка в США и Финляндии жевательной резинки, способной снижать количество вирусов гриппа и герпеса, открывает новые перспективы в области профилактики инфекционных заболеваний.
• Поставлена точка в дискуссии о пользе погружений в холодную воду
  
  Ученые озвучили новые аспекты по части пользы регулярных погружений в холодную воду.
• Наука тестирует новый способ возвращения мужской детородной функции
  
  Тема трансплантации стволовых клеток спермы представляет собой интересное направление в медицине, особенно в контексте лечения бесплодия у мужчин, которые перенесли химиотерапию или другие процедуры, влияющие на фертильность.
• Фитнес-браслеты могут подстегнуть развитие рака
  
  Современные наручные фитнес-устройства, такие как умные часы и браслеты, могут представлять угрозу для здоровья из-за наличия полифторалкильных соединений (PFAS) в их материалах.
• Роспотребнадзор проверяет популярные препараты для похудения на сибутрамин
  
  В России продолжается обсуждение проблематики безопасности препаратов для похудения, особенно в свете недавних находок сибутрамина в таких продуктах, как «Молекула» и «Молекула плюс».