Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.

Подготовка к процедуре ЭКО включает в себя обширное обследование и сдачу различных анализов как со стороны женщин, так и мужчин. Понимание необходимых анализов поможет гинекологам и репродуктологам оценить здоровье обоих партнёров и выбрать оптимальную схему лечения.

Обследования и анализы при планировании ЭКО

Обследование женщины при подготовке к ЭКО включает в себя следующий комплекс исследований:

• осмотр врачом-гинекологом. Во время гинекологического обследования врач осматривает пациентку и определяет, есть ли воспалительные заболевания, а также в каком состоянии находится шейка матки и влагалище;
• гинекологическое УЗИ. С помощью ультразвукового исследования врач может оценить состояние яичников, матки и фаллопиевых труб, а также обнаружить миому, кисту, полип и другие патологии;
• исследование гормонального фона. При диагностировании важно определить уровень гормонов. Гинеколог обычно исследует уровень фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, антимюллерова гормона и прочих;
• лабораторные обследования. ОАК, а также мазки из влагалища для выявления скрытых воспалительных процессов. Исследование на вирусы, инфекции, которые передаются половым путём (ИППП) и прочие патогены, способные влиять на результаты ЭКО;
• иммунологические исследования. Оценка иммунного статуса, включая анализ на выявление антиспермальных тел в крови;
• генетические исследования. Флюоресцентная гибридизация in situ (FISH) и другие генетические исследования могут помочь выявить хромосомные аномалии у женщины.

Для того, чтобы родился здоровый ребёнок у семейной пары, мужчина также должен пройти ряд обследований:

• исследование спермы. Сперматозоиды оцениваются по количеству, подвижности и морфологии. Параметры спермограммы дают возможность узнать о качестве спермы и проблемах с фертильностью;
• анализы крови на гормоны. Проводятся исследования по определению уровня тестостерона, а уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов помогают обнаружить нарушения в эндокринной системе, влияющие на фертильность;
• ультразвуковое исследование мошонки. Дает возможность выявить наличие различных патологий, таких как варикоцеле либо изменения в строении яичек;
• лабораторные тесты. Общий анализ крови для выявления инфекционных заболеваний, а также тесты на инфекции (например, ВИЧ, гепатит, сифилис);
• генетические анализы. Как и для женщин, проводятся тесты на хромосомные аномалии, оказывающие негативное влияние на способность к зачатию.

Экстракорпоральное оплодотворение в натуральном цикле

Процедуру ЭКО могут проводить в естественном менструальном цикле, что позволяет минимизировать медикаментозную нагрузку на организм. Основные этапы ЭКО в естественом цикле подразделяются на:

Подготовительный

Во время этого этапа проводится полное обследование обоих партнёров, о котором говорилось ранее. Учитывая результаты обследований врач разрабатывает стратегию терапии и выбирает наиболее подходящий момент для проведения ЭКО.

Мониторинг яйцеклеток

Во время естественного цикла, как правило, созревает одна яйцеклетка. Для мониторинга фолликулов врач проводит регулярные УЗИ (включая трансвагинальное УЗИ) для отслеживания роста фолликула и уровня эстрадиола в крови. Как правило, мониторинг начинается с 8-10 дня цикла.

Индукция овуляции

При необходимости и в зависимости от индивидуальных показателей может быть назначена лёгкая медикаментозная стимуляция овуляции, чтобы увеличить вероятность успешного оплодотворения. Это может включать применение гормональных препаратов.

Пункция яичников

Когда фолликул достигает нужного размера, назначается пункция яичников, которая обычно выполняется под местной анестезией. Врач с помощью тонкой иглы извлекает яйцеклетку или яйцеклетки из яичников. Эта процедура занимает всего несколько минут.

Оплодотворение

Извлеченные яйцеклетки в лабораторных условиях оплодотворяются сперматозоидами. Оплодотворение может проходить естественным путём, когда к готовым сперматозоидам помещают яйцеклетки, либо при помощи инсеминации, когда сперматозоиды вводятся напрямую в яйцеклетку.

Выращивание эмбрионов

Происходит размещение эмбрионов в специальной питательной среде, в которой они дальше развиваются на протяжение нескольких дней. Во время этого этапа оценивается их качество и жизнеспособность.

Подсадка эмбриона

Процесс переноса эмбриона обычно происходит через 3-5 дней после оплодотворения. Этот процесс обычно безболезненный и осуществляется при помощи специального катетера.

Поддерживающая терапия

Для того чтобы эмбрион успешно прикрепился к стенке матки, женщине назначается поддерживающая терапия в виде гормонов (например, прогестерона).

Тест на определение беременности

Спустя 10-14 дней после того, как эмбрион перенесён, необходимо проведение теста на беременность. Он даёт возможность определить в крови уровень хорионического гонадотропина и подтвердить или опровергнуть факт беременности.

Процесс зачатия «ребёнка в пробирке» требует важных обследований и анализов, позволяющих оценить репродуктивное здоровье обоих партнёров. Чтобы достичь положительного результата при искуссвенном оплодотворении, каждый из этапов ЭКО в естественном цикле требует внимательности и профессионального подхода.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Зачем человеческому организму 3 кг бактерий в кишечнике: функции и значение микробиома
  
  Человеческий организм никогда не бывает одинок. В кишечнике взрослого человека обитает около 3 килограммов микроорганизмов – сложная экосистема из тысяч разных видов бактерий. Эта микрофлора не просто соседствует с нами, а выполняет множество жизненно важных функций.
• Врачи перечислили методы лечения хронических заболеваний горла
  
  Хронические болезни горла являются группой заболеваний, оказывающих существенное влияние на общее самочувствие человека. Хронические ларингиты, фарингиты и тонзиллиты – это лишь некоторые из распространённых заболеваний, которые нуждаются в комплексном подходе к лечению.
• Проблемы пищеварения: запоры – симптомы, методы решения и профилактика
  
  Запоры – неприятное состояние, знакомое многим. Нарушение регулярности стула создаёт дискомфорт и негативно влияет на качество жизни. По статистике, около 20% взрослого населения периодически сталкивается с этой проблемой, а у 2-5% она приобретает хронический характер.
• Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся
  
  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.
• Стоматологи-ортопеды: виниры позволяют достичь ровной и эстетичной улыбки
  
  Желание сделать виниры возникает у тех, кто мечтает о ровной, белоснежной и эстетичной улыбке без длительного ортодонтического лечения. Виниры – это тонкие накладки, которые крепятся к передней поверхности зубов и позволяют скрыть множество эстетических недостатков. Современные технологии позволяют добиться естественного вида, долговечности и комфорта при ношении этих микропротезов.
• В США придумали жевательную резинку для борьбы с гриппом
  
  Разработка в США и Финляндии жевательной резинки, способной снижать количество вирусов гриппа и герпеса, открывает новые перспективы в области профилактики инфекционных заболеваний.
• Поставлена точка в дискуссии о пользе погружений в холодную воду
  
  Ученые озвучили новые аспекты по части пользы регулярных погружений в холодную воду.
• Наука тестирует новый способ возвращения мужской детородной функции
  
  Тема трансплантации стволовых клеток спермы представляет собой интересное направление в медицине, особенно в контексте лечения бесплодия у мужчин, которые перенесли химиотерапию или другие процедуры, влияющие на фертильность.
• Фитнес-браслеты могут подстегнуть развитие рака
  
  Современные наручные фитнес-устройства, такие как умные часы и браслеты, могут представлять угрозу для здоровья из-за наличия полифторалкильных соединений (PFAS) в их материалах.
• Роспотребнадзор проверяет популярные препараты для похудения на сибутрамин
  
  В России продолжается обсуждение проблематики безопасности препаратов для похудения, особенно в свете недавних находок сибутрамина в таких продуктах, как «Молекула» и «Молекула плюс».
• Интервальному голоданию нашли альтернативу
  
  Недавнее исследование, проведенное на добровольцах в возрасте от 20 до 65 лет с избыточной массой тела, выявило новые подходы к диетическому питанию, которые могут стать альтернативой интервальному голоданию.
• Комары начали разносить новую опасную заразу
  
  Японский энцефалит представляет собой серьезную угрозу для здоровья, особенно в регионах, где он распространен.
• Определены оптимальные темпы для похудения к лету
  
  Диетолог Татьяна Цигальницкая подчеркивает важность сбалансированного и постепенного подхода к снижению веса.
• Стоматологи: коронки на передние зубы позволяют вернуть радость улыбки
  
  Здоровые резцы и клыки – это залог красиво улыбки. Если зуб сильно разрушен, имеет сколы или потемнел, коронка на передние зубы позволяет восстановить их форму, цвет и защитить от дальнейшего разрушения. Но как выбрать подходящий вариант? Стоматологи-ортопеды клиники «СтомаГрад» в Санкт-Перербурге рассказали о всех нюансах: от материалов до этапов установки.
• Эффективные средства от похмелья: как справиться с неприятными ощущениями после весёлой вечеринки
  
  После ночи веселья с друзьями многие сталкиваются с некоторыми неприятными последствиями. В числе главных из них – похмелье. Ощущение усталости, головная боль, тошнота и общая слабость – всё это может испортить начало дня. Но не стоит отчаиваться, ведь существует несколько средств, которые могут помочь справиться с этой неприятностью.
• Раскрыт секрет стремительного похудения рэпера Басты
  
  Трансформация Василия Вакуленко, известного как рэпер Баста, вызывает интерес и вдохновение у многих.
• В Госдуме появилась идея подкинуть деньжат малоимущим на покупку лекарств
  
  Это предложение может стать важным шагом в поддержке малообеспеченных граждан России, давая им доступ к необходимым медикаментам.
• Носки могут помочь спать лучше
  
  Ношение носков перед сном может оказать положительное влияние на качество сна.
• Черника и батат полезны для мозга
  
  Рекомендации дитолога Джеффри Карпа по рациону для поддержания здоровья мозга интересны и могут быть полезными для многих.
• Женщины начали привыкать к ботоксу: чем это опасно
  
  Феномен резистентности к ботоксу вызывает интерес и обсуждения в медицинском сообществе. Согласно данным дерматологов, примерно 1,5% пациентов могут испытывать сокращение эффекта от инъекций ботулотоксина, что может быть связано с изменением восприятия процедуры и ее частотой использования.