ЖИЗНЬ НА ПЕНСИЮ
ПОДРОБНОСТИ
ДЛЯ ДУШИ
НА КАЛЕНДАРЕ
ЧТО ЛЮДИ ЧИТАЮТ?
Медицинская сфера: к чему ведёт плохой сон, как его нормализовать, как справиться с осенней хандрой и для чего людям назначают анализы
2024-10-28-09-43-34
Чем хуже человек в возрасте 40 лет спит, тем больше в старости у него может оказаться проблем с когнитивными функциями головного мозга. Такой вывод на основании проведённого исследования сделали...
С какого возраста можно использовать брекеты для выравнивания зубов? Комментируют ортодонты
2024-10-28-05-53-54
С проблемой неправильного прикуса сталкивается огромное количество людей во всем мире. Нарушения смыкания зубных рядов могут приводить к разным неприятным осложнениям. Из-за того, что неправильно распределяется жевательная нагрузка, может развиться дисфункция ВНЧС, произойти сужение дыхательных путей,...
От сердца до зрения: исследуем разнообразие специализированных чекапов
2024-11-15-01-46-34
В мире, где темп жизни постоянно ускоряется, важность регулярного медицинского осмотра трудно переоценить. Специализированные чекапы позволяют вовремя выявить заболевания и предотвратить их развитие. Они охватывают различные области медицины, от кардиологии до офтальмологии, и предоставляют ценную...
Медики: пожилым людям необходимо периодически проходить профилактическую медицинскую диагностику
2024-11-12-06-08-15
Как бы не было неприятно это осознавать, но все люди стареют. С годами организм изнашивается, регенерация клеток замедляется, появляются нарушения работы без малого всех систем органов. И даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что он остаётся здоровым. Поэтому в пожилом возрасте крайне...
Как избежать рецидива: советы бывших алкоголиков
2024-11-18-07-12-03
Рецидивы являются одной из основных проблем в процессе лечения алкоголизма. Даже после успешного прохождения реабилитации алкоголиков многие люди сталкиваются с трудностями в поддержании трезвости. В этой статье собраны советы бывших алкоголиков, которые помогут избежать рецидива и сохранить трезвый...
ОБЩЕНИЕ
ПАРТНЕРСТВО

Узлы щитовидной железы: причины и лечение
12 Января 2016 г.

default

Что такое узлы щитовидной железы? Заболевание это нередко возникает в пожилом возрасте. Почему? Насколько оно опасно и можно ли вылечить узлы на щитовидке без операции? На эти и другие вопросы отвечает врач-эндокринолог Ирина ИВАНЦОВА.

Проведённые в последние годы исследования показали, что узловые образования щитовидной железы остаются самыми распространёнными заболеваниями этого органа. Такие образования обнаруживаются часто, особенно у женщин, при этом с возрастом количество узлов может увеличиваться. Среди женщин старше 60 лет они выявляются почти у каждой второй, а среди 90-летних – у 85% пациенток. Образование узлов также чаще наблюдается у жителей больших городов.

shit 13 01

Что же такое узлы и чем они опасны?

Узлами называют образования щитовидной железы, которая расположена на передней поверхности шеи. Это не опухоль, а разрастание ткани самой железы. Дело в том, что не все её участки работают с одинаковой активностью. Усиленная деятельность в некоторых местах сопровождается расширением сосудов, размножением клеток железы, что влечёт за собой изменение там плотности ткани. Так формируется узел, представляющий собой изменённую по своей структуре часть щитовидной железы.

Узлы могут быть как единичными (их называют солитарными), так и множественными (множественная аденома). Некоторые из них могут продуцировать гормоны щитовидной железы и вызывать гипертиреоз (повышенное содержание гормонов щитовидной железы в крови). Такие узлы называют токсическими. Те узлы, которые не продуцируют гормоны относят к нетоксическим (спокойным). Большинство узлов не вызывают проблем со здоровьем и в лечении не нуждаются, но если обследование выявляет их злокачественность, они должны быть удалены хирургическим путем.

Главная причина – недостаток йода

В настоящее время считается, что основной причиной возникновения узлов щитовидной железы является хроническая нехватка йода в пище. Замечено, что в странах, где не проводится йодирования соли, частота выявления узлов значительно выше, чем в странах, проводящих йодную профилактику. Часть узлов образуется за счёт воздействия ионизирующей радиации, облучения в области головы и шеи. Играет роль также наследственная предрасположенность.

Известно, что у родственников пациентов с узлами щитовидной железы вероятность их выявления повышена по сравнению с остальным населением. Это касается как доброкачественных узлов, так и злокачественных опухолей. Образование узлов может быть также вызвано различными токсическими воздействиями на щитовидную железу (например, бензина, свинца, лаков, красок и т.д.).

Симптомы, на которые надо обратить внимание

Узлы щитовидной железы на протяжении долгого времени могут никак себя не проявлять. Большинство их так малы, что больной даже не подозревает об их существовании, и у него, естественно, не возникает жалоб. Такие узлы обнаруживаются случайно – во время профилактического осмотра или обследования, назначенного для диагностики других болезней.

Если узел большой, то его можно почувствовать, например, при глотании. О наличии такого узла говорят следующие симптомы:


-боли в шее;

-появление першения и ощущения комка в горле – затруднения глотания усиливаются по мере прогрессирования заболевания;

-нарушение дыхания – увеличенная щитовидная железа или часть этого органа передавливает гортань и трахею, проходящие позади щитовидки;
-изменения голоса – ткани железы передавливают гортанный нерв, отвечающий за иннервацию голосовых связок.

Надо обратить внимание и на увеличение лимфатических узлов на шее. Это может свидетельствовать о злокачественном образовании в эндокринной железе.

Как уже говорилось, токсические, то есть продуцирующие гормоны узлы вызывают гипертиреоз. Для него характерны усиленное сердцебиение, ощущение жара, повышенная возбудимость, резкие изменения настроения. Похудание тоже может быть одним из признаков того, что железа производит слишком много гормонов.

Ощущение усталости, депрессия, проблемы с памятью, запоры, сухость кожных покровов, ощущение холода могут быть связаны с гипотиреозом – состоянием, когда железа производит недостаточно гормонов.

Часто бессимптомное течение продолжается долго, и заболевание не прогрессирует. Иногда узлы растут быстро и так же быстро рассасываются. Злокачественные узлы растут очень быстро, на ощупь они более твёрдые. Случается, что доброкачественные узлы перерождаются в злокачественные. К такому перерождению больше склонны одиночные узлы.

Как исследуют узлы?

Большинство людей не могут сами обнаружить узлы, потому что их трудно почувствовать, и обычно они, как вы уже знаете, бывают бессимптомные. Врач может определить узлы при пальпации, если они достаточно большие, но основным способом их обнаружения является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ помогает установить количество узлов, их размеры и структуру.

Обязательно проводится тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Тонкой иглой делается прокол узла щитовидной железы, забираетсяего содержимое (жидкость и клетки) и отправляется на гистологическое исследование, которое установит, является узел доброкачественным или злокачественным.

При необходимости проводится сцинтиграфия (сканирование) щитовидной железы с радиоактивным йодом. Это исследование позволяет выявить так называемые «горячие», «тёплые» и «холодные» узлы. «Горячими» называются узлы, которые быстро поглощают радиоактивный йод (больше, чем здоровая ткань железы). Это значит, что узел продуцирует гормоны и может со временем вызывать гипертиреоз. «Тёплые» узлы также поглощают радиоактивный йод, но такое же количество, как и остальная железа.

Самыми опасными считаются «холодные» узлы, которые не вырабатывают гормонов и не поглощают радиоактивный йод – они склонны к перерождению в злокачественные, хотя происходит это не так уж часто.
Для выяснения характера нарушения функций железы требуется провести гормональное исследование крови.

Однако у пожилых людей при наличии токсической аденомы выброс тиреоидных гормонов бывает непостоянным и в момент забора крови на анализ изменений уровней гормонов может не быть. Поэтому чтобы картина была объективной, врач должен направить пациента ещё и на сканирование железы для выявления степени гиперфункции щитовидной железы в целом или её участков.

Тактика лечения

Лечение узлового зоба основано на структуре узла, его размерах, гормональной активности и локализации.

Если узел доброкачественный и не вызывает проблем, врач будет наблюдать за его возможными изменениями. Но если узел большой и вызывает проблемы при глотании или дыхании, вы нуждаетесь в оперативном вмешательстве. Неблагоприятны, в частности, загрудинные узлы, которые часто сдавливают дыхательные пути и магистральные кровеносные сосуды.
Если наличие узла сопровождается симптомами гипертиреоза, могут назначить терапию радиоактивным йодом либо другие антитиреоидные препараты, которые снизят продукцию гормонов щитовидной железы, либо порекомендуют оперативное вмешательство.

Если узел злокачественный, необходимо оперативное вмешательство с последующим лечением радиоактивный йодом для уничтожения оставшихся раковых клеток. После операции пациент будет нуждаться в заместительной терапии гормонами щитовидной железы в течение всей жизни.

Если имеется многоузловое поражение железы со значительным увеличением её объёма также требуется оперативное лечение.

Если требуется операция и узел расположен в одной доле железы, то его можно удалить через небольшой разрез. Это недорогой и относительно несложный метод, применяемый в лечении пожилых пациентов. После проведения операции вместо наложения швов на кожу применяется специальный медицинский клей, что позволяет не только решить проблему эстетики – таким образом формируется малозаметный рубец, но и поставить барьер болезнетворным микроорганизмам, потому что при этом не требуется накладывания повязки.

 По инф. 3vozrast.ru

  • Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

Здоровье пожилых - советы

  • Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

 
  • Расскажите об этом своим друзьям!

  • Здоровье мочеполовой системы: когда визит к урологу становится необходимым
    Забота о своём здоровье – это не только правильное питание и походы к врачам, но и банальная информированность. В этой статье можно получить новые знания или освежить старые, и узнать, кто такой уролог и когда стоит идти к нему на осмотр.
  • Анализ на витамины: зачем он нужен и что показывает?
    Витамины важны для здоровья. Их дефицит может ослабить иммунитет и ухудшить самочувствие. Витамин B9 нужен для синтеза ДНК и деления клеток. Его нехватка приводит к анемии и сердечно-сосудистым проблемам, а у беременных – к дефектам у ребёнка. Витамин B12 важен для нервной системы и кроветворения; его дефицит вызывает неврологические нарушения. Витамин D помогает усваивать кальций и фосфор, укрепляет кости и поддерживает иммунитет.
  • Как избежать рецидива: советы бывших алкоголиков
    Рецидивы являются одной из основных проблем в процессе лечения алкоголизма. Даже после успешного прохождения реабилитации алкоголиков многие люди сталкиваются с трудностями в поддержании трезвости. В этой статье собраны советы бывших алкоголиков, которые помогут избежать рецидива и сохранить трезвый образ жизни.
  • От сердца до зрения: исследуем разнообразие специализированных чекапов
    В мире, где темп жизни постоянно ускоряется, важность регулярного медицинского осмотра трудно переоценить. Специализированные чекапы позволяют вовремя выявить заболевания и предотвратить их развитие. Они охватывают различные области медицины, от кардиологии до офтальмологии, и предоставляют ценную информацию о состоянии здоровья конкретных систем организма. Прежде чем перейти к перечню таких чекапов, стоит понять, почему лучше сдавать анализы комплексом.
  • Медики: пожилым людям необходимо периодически проходить профилактическую медицинскую диагностику
    Как бы не было неприятно это осознавать, но все люди стареют. С годами организм изнашивается, регенерация клеток замедляется, появляются нарушения работы без малого всех систем органов. И даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что он остаётся здоровым. Поэтому в пожилом возрасте крайне важно вовремя проходить медицинскую диагностику. Своевременно выявлять и лечить патологии.
  • Медицинская сфера: к чему ведёт плохой сон, как его нормализовать, как справиться с осенней хандрой и для чего людям назначают анализы
    Чем хуже человек в возрасте 40 лет спит, тем больше в старости у него может оказаться проблем с когнитивными функциями головного мозга. Такой вывод на основании проведённого исследования сделали учёные.
  • С какого возраста можно использовать брекеты для выравнивания зубов? Комментируют ортодонты
    С проблемой неправильного прикуса сталкивается огромное количество людей во всем мире. Нарушения смыкания зубных рядов могут приводить к разным неприятным осложнениям. Из-за того, что неправильно распределяется жевательная нагрузка, может развиться дисфункция ВНЧС, произойти сужение дыхательных путей, возникнуть проблемы с пищеварительной системой и позвоночником.
  • Ученый предупредил: вызвать рак может даже линолеум
    Один из самых популярных типов линолеума с покрытием из ПВХ может быть потенциально опасен для здоровья, предупредил кандидат химических наук, доцент кафедры ХТВМС РТУ МИРЭА Александр Гервальд в беседе с порталом «Лента.ру».
  • Пожилым посоветовали побольше спать для снижения риска деменции
    Недавнее исследование выявило, что дополнительный отдых в выходные дни может значительно снизить вероятность появления деменции у пожилых.
  • Невролог посоветовал приседать и ходить пешком чаще для профилактики инсульта
    Обычные прогулки помогут защититься от инсульта, считает невролог, медицинский эксперт Наталья Корявцева.
  • Ученые создали средство для борьбы с тромбами при помощи травы
    Новосибирские ученые решили бороться с тромбами, применив экстракт нонеи. Российские специалисты разработали и запатентовали новое лекарственное средство на основе данного растения.
  • Медики: хороший завтрак для мужчин и женщин — разный
    Специалисты обнаружили различия в мужском и женском метаболизме в утреннее время суток.
  • Антибиотики: герои или антигерои?
    Антибиотики – лекарства, способные за считаные дни избавить человека от опасных инфекций. Но они же могут нанести организму серьезный вред. Неудивительно, что отношение к ним в обществе неоднозначное. Антибиотики одновременно спасают жизни и вызывают побочные эффекты, нарушающие привычный ритм работы организма. Как же разобраться, где граница между благом и вредом этих лекарств?
  • Минздрав: болезни сердца будут лечить по новым правилам
    Министерство здравоохранения России представляет новые руководства по выявлению и терапии хронической сердечной недостаточности, с акцентом на домашней кардиореабилитации и использовании телемедицинских технологий. C 1 января 2025 года данные изменения будут внесены в программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, по информации "Парламентской газеты".
  • Онколог: Риски рака молочной железы есть и по мужской линии
    15 октября отмечался Всемирный день борьбы с раком молочной железы. Среди женщин этот вид рака самый распространенный. В прошлом году в России таким недугом заболело около 84 тысяч представительниц слабого пола. Кто может попасть в группу риска и какие есть способы профилактики грозного заболевания?
  • 2,85 миллиарда ударов: вычислено, сколько раз бьется сердце человека в среднем за жизнь
    По ходу жизни человеческое сердце совершает около 2,85 миллиарда ударов, но количество может варьироваться в зависимости от образа жизни и особенностей организма.
  • Алкогольная и наркотическая зависимости: статистика ВОЗ, Росстата и «Трезвой России»
    Алкоголизм и наркомания представляют собой серьёзные проблемы в современном обществе. Эти зависимости отрицательно сказываются на здоровье, социальной интеграции и психическом состоянии людей. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизм затрагивает около 3,7% (209 млн. человек) взрослого населения земли, а наркомания – 0,76% людей во всем мире. В РФ, по информации проекта «Трезвая Россия», около 3,5% населения в 2023 году имело наркотическую зависимость и примерно 30% людей страдало алкоголизмом.
  • Как заботиться о здоровье ребёнка?
    Обычно забота о здоровье ребёнка больше ложится на плечи мам и пап. Но бабушки и дедушки тоже могут по силам в этом ответственном и важном деле родителям своих внуков помогать. Забота эта должна быть комплексной. Обращать внимание нужно и на питание, и на двигательную активность, и на гигиену, и на плановые медосмотры.
  • Как помочь человеку в запое: путеводитель для близких и родственников
    Запой – это серьёзная проблема, с которой сталкиваются многие люди: как сами потерпевшие, так и их близкие. Когда кто-то из родных или друзей находится в состоянии запоя, это может вызывать беспокойство, тревогу и неопределённость относительно того, как помочь человеку.
  • ВОЗ: 2,6 миллионов смертей в год связаны с алкоголем
    Согласно данным отчёта Всемирной организации здравоохранения, опубликованного 27 июня, 2,6 млн. смертей в год связаны с алкоголем. Эта цифра составляет 4,7% от общего количества умерших за год людей. Также в отчёте был составлен рейтинг стран по количеству употребления алкогольных напитков, в котором России заняла 29 место.

Тэги:

У нас есть похожие статьи и новости: