|
Каждый год мы провожаем в последний путь около двух миллионов сограждан. Больше половины умирают от сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца и гипертонии с их смертельными осложнениями – инфарктами и инсультами. Из них 100 тысяч человек – в трудоспособном возрасте. Во многих развитых странах статистика этих внезапных смертей в 3-4 раза меньше. Чем же таким фатальным отличаются российские инфаркты и инсульты?
Счет на минуты
Инфаркт и инсульт врачи называют сосудистыми катастрофами – так внезапно и быстро они развиваются и такими трагическими для сердца или головного мозга бывают последствия.
Начинается все незаметно. На стенках сосудов откладывается всем известный «плохой» холестерин, а проще говоря, нерастворимый жир. Просвет сосуда уменьшается, крови по нему поступает меньше. Если эта история происходит в сосудах сердца, возникает ишемическая болезнь сердца, то есть ему просто не хватает дыхания. Если сужены сосуды головного мозга, задыхается мозг.
А если в этом и без того узком месте застрянет сгусток крови (тромб), происходит катастрофа: инфаркт в сердце или ишемический инсульт в головном мозге. У нас в стране примерно половина «инфарктников» и значительная часть «инсультников» погибают еще до приезда «скорой».
Однако если правильная медицинская помощь оказана в первый же час, значительное большинство можно не только спасти, но и успешно вылечить.
– Мы способны в ближайшие годы резко снизить смертность от подобных катастроф, – считает руководитель Московского научно-практического центра интервенционной кардиоангиологии, главный кардиолог Москвы профессор Давид Иоселиани. – Для этого необходимо ввести единый и правильный алгоритм помощи таким больным по всей стране.
В развитых странах в подобных случаях врачи действуют по стандарту, не задумываясь, что делать. Сначала надо срочно растворить тромб лекарствами, а потом исследовать сосуды сердца, если инфаркт, или мозга, если инсульт. Обнаружилось предательское сужение – сразу же выполняют операцию. Если возможно, минимально инвазивную, то есть щадящую – при помощи катетера в просвет сосуда вставляют стент. Это такая металлическая сетка, которая изнутри «армирует» его. Если это невозможно, выполняют более сложные операции – но с тем же эффектом. Давно известные и подтвердившие свою эффективность меры снижают смертность от сосудистых катастроф с 13-15% (как у нас) до 3-4% (как «у них»).
Тромболизис придумали в нашей стране
Растворение тромба прямо в сердце при инфаркте миокарда первым в мире выполнил наш кардиолог академик Евгений Чазов еще в 1974 году. До этого он, между прочим, на себе самом испытал переносимость «растворителя» – лекарства фибринолизина.
Но и до сих пор тромболизис при инфарктах и ишемических инсультах выполняют далеко не во всех наших больницах. Препараты для него дороги, а персоналу «Скорой» часто не хватает знаний и навыков.
То же и с коронарографией. Если за рубежом эта процедура считается амбулаторной и ее умеет делать любой кардиолог, то у нас ее выполняют только в стационаре, да и то далеко не каждом.
По сути дела доступна такая помощь лишь в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Новосибирске, Томске и еще нескольких крупных городах, где есть институты кардиологического профиля. Но даже здесь возможности далеко не покрывают потребности. В столице, к примеру, так лечат лишь 65% из тех, кому необходимо.
Программа принята, дело за организацией
Проблема эта не новая, она хорошо известна на всех уровнях. Что же мешает реально снижать смертность?
Конечно, для развития этого направления необходимо закупать сложное и недешевое оборудование, обучить врачей тонким манипуляциям.
– Во многих регионах нужное оборудование даже закуплено, – сетует профессор Давид Иоселиани. – Но переучивать кардиохирургов с опытом открытых операций на методики малоинвазивной кардиологии сложнее, чем учить молодых врачей «с нуля». К сожалению, до сих пор не преодолен и скепсис кардиологов и терапевтов по отношению к новому направлению.
История известная. Подчас терапевты и даже кардиологи десятилетиями лечат таких больных «таблеточками» и даже уговаривают не соглашаться на коронарографию или операцию. Те упускают время, их состояние утяжеляется, а это всегда серьезный фактор риска – осложнения в ходе коронарографии или стентирования возникают только у запущенных больных со множеством сопутствующих болезней. А чем раньше выполнены такие операции, тем лучше прогноз и дольше период нормальной полноценной жизни.
Переломить ситуацию должна одна из программ, которые с этого года начали реализовывать в развитие Национального приоритетного проекта «Здоровье». Это программа по снижению заболеваемости и смертности от сосудистых заболеваний, прежде всего инфаркта и инсульта. На реализацию программы в 2008-2010 годах правительство выделило 8 млрд руб., в том числе в нынешнем году – 3,6 млрд руб.
Помоги себе сам
– Если вы чувствуете дискомфорт в области сердца, частое сердцебиение, боль за грудиной, испытываете одышку при физической нагрузке, если у вас повышенное давление, необходимо обязательно обратиться к врачу-кардиологу, – советует читателям «Известий» профессор Давид Иоселиани. – Он подберет лекарства, порекомендует изменения в образе жизни. Но если через два-три месяца вы не чувствуете облегчения и, тем более, если состояние ухудшается, необходимо настойчиво попросить направление на обследование в специализированную клинику.
Двое из трех человек, перенесших инфаркт миокарда, за несколько дней ощущают его ранние симптомы. Это приступообразная боль в груди, не стихающая, даже когда приляжешь, одышка, непонятная усталость. Есть предвестники и у инсульта: сильная головная боль, высокое давление, сонливость, спутанность сознания, нарушения речи и/или движений конечностей с одной стороны. В таких случаях не надо ждать катастрофы, необходимо экстренно обратиться к врачу или вызвать «скорую».
- Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке
- Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:
vechnayamolodost.ru
-
Расскажите об этом своим друзьям!
-
Учащенное сердцебиение: кардиологи рассказали о причинах, симптомах и профилактике
Учащенное сердцебиение – довольно распространенный симптом у людей. Есть много ситуаций и причин, которые могут его вызвать: прием определенных лекарств, сильные эмоции или употребление кофеина, курение, алкоголь.
-
Маммография: врачи рассказали, какие существуют показания к проведению исследования
Маммография является основным инструментом раннего выявления изменений, связанных с различными патологиями молочных желез. В рамках этого процесса важно рассмотреть не только общие принципы, но и нюансы, связанные с индивидуальными рисками и состояниями. Маммография в Москве и других городах России сейчас доступна в большом числе медицинских центров, где специалисты уделяют внимание качеству снимков, комфортному пребыванию пациента и точности заключений.
-
Новости психологии и полезная информация
В Китае открылась клиника для тех людей, кто не желает ходить на работу. Ее идею предложили родители, водившие в клинику детей, которые соответственно не изъявляли желания ходить в школу. Заведение было направлено на борьбу со стрессом у ребятишек, который был вызван учебой, школьной атмосферой и эмоциональными проблемами.
-
Гипергидроз: почему мы потеем больше, чем нужно, и как это лечить? Комментируют медики
Потоотделение – естественный процесс терморегуляции организма. Однако для миллионов людей по всему миру он превращается в настоящую проблему.
-
Щитовидная железа: тревожные симптомы, распространенные болезни, диагностика
Щитовидная железа – некрупный орган на фронтальной поверхности шеи, играющий значимую роль в функционировании организма. Она влияет на обмен веществ, сердце, нервную систему и репродуктивные функции. Проблемы в ее работе обычно протекают незаметно, однако их следствия могут быть критическими для здоровья.
-
Катаракта: история болезни, диагностика и лечение, перспективные разработки
Катаракта – одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний в мире, связанное с помутнением хрусталика глаза.
-
Иногда высокий уровень холестерина виден и без анализов, поведал врач
Заметить высокий уровень холестерина в организме можно обнаружить по одному внешнему признаку, рассказала кардиолог Юлия Маршинцева.
-
Для ясности ума в 80 лет надо общаться
Какие только методы не разработаны для поддержания когнитивных функций. Но есть и такие, которые человек может обеспечить себе сам. Как оказалось, для сохранения ясности ума в 80 лет надо общаться. Этот секрет раскрыли американские ученые.
-
Врач объяснил: не вредна ли вода во время еды
Известное утверждение о недопустимости пить жидкость во время еды прокомментировал врач, автор канала «Злой доктор Филатов».
-
Кардиолог советует: какие привычки позволяют дожить до 100 лет
Российский кардиолог Мария Чайковская рассказала, какие привычки помогают сохранить здоровье сердца и увеличить шансы дожить до ста лет. По ее словам, секрет долгожителей — в естественной активности, сбалансированном питании и крепких социальных связях.
-
Кардиолог: инфаркт миокарда может скрываться под маской зубной боли или пищевого отравления
К своему организму обязательно надо прислушиваться. И знать о том, что болезни могут проявляться по-разному, необычно. Взять, например, инфаркт миокарда. Среди классических признаков такого состояния – боль в области сердца, за грудиной и под левой лопаткой. Но недуг может менять свои маски.
-
Мужи науки нашли способ вернуть стареющим клеткам мозга энергию
Новое многообещающее направление в борьбе с возрастными изменениями мозга, включая болезнь Альцгеймера, появилось в научных кругах. Так, исследователи из США нашли способ, как вернуть стареющим нейронам энергию и способность к самоочищению от вредных белков.
-
На мир наступает опасный грибок Candida auris
Всемирная организация здравоохранения внесла грибок Candida auris в список 19 самых смертоносных для людей. Данный грибок распространяется по всему миру, проявляет все большую устойчивость к лекарствам и может поражать мозг человека.
-
Один простой продукт может помочь в профилактике рака кишечника
Исследования показывают, что регулярное употребление йогурта может иметь положительное влияние на здоровье кишечника, что, в свою очередь, может снизить риск развития различных заболеваний, включая рак кишечника.
-
Онколог: желтушная кожа может быть симптомом рака
Хирург из США Диана Симионе выделила желтуху как один из ключевых признаков, на который следует обратить внимание при подозрении на онкологию. Болезнь проявляется в виде желтоватого оттенка кожи и слизистых оболочек, что связано с повышенным уровнем билирубина в организме.
-
В Китае — вспышка чикунгуньи. Может затронуть и Россию
Диковинное название означают лихорадку, разносимую комарами. Риски завоза болезни в Россию есть, признали в Роспотребнадзоре.
-
Назван напиток для защиты от Альцгеймера
Новое исследование подчеркивает важность природных веществ и их потенциал в лечении нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.
-
Новая опасность от комаров – Роспотребнадзор держит руку на пульсе
Информация о вспышке лихорадки чикунгунья в китайской провинции Гуандун вызывает обеспокоенность, особенно с учетом возможности завоза заболевания в Россию.
-
Молекула ВЛ-10: ученые обещают прорыв в борьбе со старением
В Волгоградском государственном медуниверситете исследователи представили результаты разработки лекарственного средства, основанного на молекуле ВЛ-10. Ученые утверждают, что новый препарат способен замедлить процессы старения.
-
Работа без отпусков – привет, инфаркт!
Мнение доктора Магдалены Перельо отражает важные аспекты влияния отдыха на здоровье. Научные исследования показывают, что регулярные перерывы в работе и полноценный отдых могут существенно снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.
|
