|
Каждый год мы провожаем в последний путь около двух миллионов сограждан. Больше половины умирают от сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца и гипертонии с их смертельными осложнениями – инфарктами и инсультами. Из них 100 тысяч человек – в трудоспособном возрасте. Во многих развитых странах статистика этих внезапных смертей в 3-4 раза меньше. Чем же таким фатальным отличаются российские инфаркты и инсульты?
Счет на минуты
Инфаркт и инсульт врачи называют сосудистыми катастрофами – так внезапно и быстро они развиваются и такими трагическими для сердца или головного мозга бывают последствия.
Начинается все незаметно. На стенках сосудов откладывается всем известный «плохой» холестерин, а проще говоря, нерастворимый жир. Просвет сосуда уменьшается, крови по нему поступает меньше. Если эта история происходит в сосудах сердца, возникает ишемическая болезнь сердца, то есть ему просто не хватает дыхания. Если сужены сосуды головного мозга, задыхается мозг.
А если в этом и без того узком месте застрянет сгусток крови (тромб), происходит катастрофа: инфаркт в сердце или ишемический инсульт в головном мозге. У нас в стране примерно половина «инфарктников» и значительная часть «инсультников» погибают еще до приезда «скорой».
Однако если правильная медицинская помощь оказана в первый же час, значительное большинство можно не только спасти, но и успешно вылечить.
– Мы способны в ближайшие годы резко снизить смертность от подобных катастроф, – считает руководитель Московского научно-практического центра интервенционной кардиоангиологии, главный кардиолог Москвы профессор Давид Иоселиани. – Для этого необходимо ввести единый и правильный алгоритм помощи таким больным по всей стране.
В развитых странах в подобных случаях врачи действуют по стандарту, не задумываясь, что делать. Сначала надо срочно растворить тромб лекарствами, а потом исследовать сосуды сердца, если инфаркт, или мозга, если инсульт. Обнаружилось предательское сужение – сразу же выполняют операцию. Если возможно, минимально инвазивную, то есть щадящую – при помощи катетера в просвет сосуда вставляют стент. Это такая металлическая сетка, которая изнутри «армирует» его. Если это невозможно, выполняют более сложные операции – но с тем же эффектом. Давно известные и подтвердившие свою эффективность меры снижают смертность от сосудистых катастроф с 13-15% (как у нас) до 3-4% (как «у них»).
Тромболизис придумали в нашей стране
Растворение тромба прямо в сердце при инфаркте миокарда первым в мире выполнил наш кардиолог академик Евгений Чазов еще в 1974 году. До этого он, между прочим, на себе самом испытал переносимость «растворителя» – лекарства фибринолизина.
Но и до сих пор тромболизис при инфарктах и ишемических инсультах выполняют далеко не во всех наших больницах. Препараты для него дороги, а персоналу «Скорой» часто не хватает знаний и навыков.
То же и с коронарографией. Если за рубежом эта процедура считается амбулаторной и ее умеет делать любой кардиолог, то у нас ее выполняют только в стационаре, да и то далеко не каждом.
По сути дела доступна такая помощь лишь в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге, Новосибирске, Томске и еще нескольких крупных городах, где есть институты кардиологического профиля. Но даже здесь возможности далеко не покрывают потребности. В столице, к примеру, так лечат лишь 65% из тех, кому необходимо.
Программа принята, дело за организацией
Проблема эта не новая, она хорошо известна на всех уровнях. Что же мешает реально снижать смертность?
Конечно, для развития этого направления необходимо закупать сложное и недешевое оборудование, обучить врачей тонким манипуляциям.
– Во многих регионах нужное оборудование даже закуплено, – сетует профессор Давид Иоселиани. – Но переучивать кардиохирургов с опытом открытых операций на методики малоинвазивной кардиологии сложнее, чем учить молодых врачей «с нуля». К сожалению, до сих пор не преодолен и скепсис кардиологов и терапевтов по отношению к новому направлению.
История известная. Подчас терапевты и даже кардиологи десятилетиями лечат таких больных «таблеточками» и даже уговаривают не соглашаться на коронарографию или операцию. Те упускают время, их состояние утяжеляется, а это всегда серьезный фактор риска – осложнения в ходе коронарографии или стентирования возникают только у запущенных больных со множеством сопутствующих болезней. А чем раньше выполнены такие операции, тем лучше прогноз и дольше период нормальной полноценной жизни.
Переломить ситуацию должна одна из программ, которые с этого года начали реализовывать в развитие Национального приоритетного проекта «Здоровье». Это программа по снижению заболеваемости и смертности от сосудистых заболеваний, прежде всего инфаркта и инсульта. На реализацию программы в 2008-2010 годах правительство выделило 8 млрд руб., в том числе в нынешнем году – 3,6 млрд руб.
Помоги себе сам
– Если вы чувствуете дискомфорт в области сердца, частое сердцебиение, боль за грудиной, испытываете одышку при физической нагрузке, если у вас повышенное давление, необходимо обязательно обратиться к врачу-кардиологу, – советует читателям «Известий» профессор Давид Иоселиани. – Он подберет лекарства, порекомендует изменения в образе жизни. Но если через два-три месяца вы не чувствуете облегчения и, тем более, если состояние ухудшается, необходимо настойчиво попросить направление на обследование в специализированную клинику.
Двое из трех человек, перенесших инфаркт миокарда, за несколько дней ощущают его ранние симптомы. Это приступообразная боль в груди, не стихающая, даже когда приляжешь, одышка, непонятная усталость. Есть предвестники и у инсульта: сильная головная боль, высокое давление, сонливость, спутанность сознания, нарушения речи и/или движений конечностей с одной стороны. В таких случаях не надо ждать катастрофы, необходимо экстренно обратиться к врачу или вызвать «скорую».
- Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке
- Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:
vechnayamolodost.ru
-
Расскажите об этом своим друзьям!
-
Что советуют психологи в связи с выбором будущей профессии?
В мире есть множество разных профессий. И когда-нибудь внукам предстоит определиться, куда в этом плане направить свой путь. Но даже к окончанию школы некоторые дети не могут твёрдо сказать, какую же профессию они хотели бы выбрать. И для таких неопределившихся ребят, а также для тех представителей молодёжи, кто хотел бы вообще себя получше узнать, есть советы психологов.
-
Уход за кожей в межсезонье: дерматологи рассказали, как без проблем шагнуть из зимы в лето
Когда времена года сменяют друг друга, всё вокруг сталкивается с переменами. Меняется температура воздуха и природа, климат и продолжительность светового дня. Вместе с этим перемены влияют на наше настроение и физическое состояние, а вместе с ними и на внешний вид кожи. Поэтому, чтобы кожа оставалась красивой, дерматологи советуют грамотно подготовить её к межсезонью.
-
Ортопедический матрас: залог здоровья и крепкого сна в зрелом возрасте
С возрастом организм требует более бережного отношения, и качество сна играет ключевую роль в поддержании общего самочувствия. Ортопедический матрас становится не просто удобным аксессуаром, а важным средством профилактики болей в спине, суставов и улучшения качества отдыха. В этой статье мы попробуем разобраться, как правильно выбрать матрас, учитывая возрастные особенности.
-
Стоматологи рассказали о негативных последствиях при раннем удалении молочного зуба
Роль молочных зубов в процессе формирования челюстей, ортогнатическом прикусе, а также в здоровом состоянии постоянных зубов очень велика, несмотря на то, что они временные. Стоматологи предупреждают, что процесс раннего удаления молочных зубов может нести ряд негативных последствий для здоровья ребёнка.
-
Чем перекусить перед сном с пользой для организма
Рекомендации врача-эндокринолога Дарьи Прониной по поводу вечернего питания имеют важное значение для здоровья.
-
Наука объяснила природу вещих снов
Ученые подняли интересную тему о природе сновидений и их связи с реальностью.
-
Минздрав думает над расширением перечня показаний для абортов
Проект указа Минздрава России, который вносит изменения в перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности, вызывает значительное общественное обсуждение и интерес.
-
Названы отличные альтернативы традиционным сладостям
Есть сладости, которые не только вкусны, но и полезны для здоровья.
-
Жители Сети начали есть тюльпаны, но врачи этого не одобряют
Употребление в пищу не предназначенных для этого растений может быть опасным. Тюльпаны, хотя и выглядят привлекательно, содержат вещества, которые могут быть токсичными для человека.
-
Советы для адаптации организма к межсезонью
Резкие изменения температуры и погодные условия могут оказать значительное влияние на здоровье, особенно на людей с хроническими заболеваниями.
-
В Россию вернулась корь: в чём причина?
Недостаточная вакцинация является главной причиной распространения кори в России и во многих других странах. Пандемия COVID-19 оказала значительное влияние на программы вакцинации, включая вакцинацию от кори.
-
Названы факторы, подстёгивающие развитие рака кожи
Специалисты назвали основные типы рака кожи и их характеристики.
-
Мурашко: курящие сотрудники обходятся работодателям в 443 миллиарда рублей ежегодно
Михаил Мурашко, министр здравоохранения РФ, подчеркнул важность борьбы с курением не только с точки зрения здоровья населения, но и с экономической точки зрения.
-
Красные глаза могут быть первым признаком глаукомы
Глаукома представляет собой серьезную проблему для здоровья. По данным ВОЗ, глаукома затрагивает около 100 миллионов человек по всему миру, и это число ожидается, что вырастет на 10 миллионов в ближайшие десятилетия. Это подчеркивает необходимость повышения осведомленности о заболевании.
-
Какие болезни лечит невролог и как постараться избежать недугов, которыми занимается этот специалист
Невролог – важный врач при любой поликлинике. К этом специалисту стоит обратиться, если наблюдаются такие симптомы, как частые и сильные головные боли, шум в ушах, мигрени, ухудшение памяти, боли в спине, нарушение координации, обмороки и другое.
-
Новый малоизученный вирус угрожает человечеству
Вирусолог Светлана Протасова подчеркивает серьезность угрозы, которую представляет вирус MERS (ближневосточный респираторный синдром).
-
Появились мужские противозачаточные таблетки, сейчас их тестируют
Разработка мужских противозачаточных таблеток — важный шаг в области контрацепции и репродуктивного здоровья.
-
Почему ногти скручиваются и как с этим справиться? Рассказали подологи
Скрученные и деформированные ногти на ногах могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях. В этой статье эксперты Центра подологии «Две стопы» рассказали о причинах, последствиях и решениях такой проблемы.
-
Судороги ног у пожилых людей: причины и лечение
Судороги нижних конечностей у пожилых людей могут возникать по разным причинам.
-
Отказ от интернета омолаживает мозг
Свежее исследование показало, что снижение времени, проведенного в интернете, может привести к множеству положительных изменений в жизни человека.
|
