Бессонница? Психотерапия лучше, чем таблетки!

Журнал American Family Physician опубликовал пересмотр подходов к нефармакологическому лечению хронической бессонницы – состоянию, от которого страдают 10-30% жителей развитых стран. Проведенные на сегодняшний день исследования показали, что нефармакологическое лечение хронической бессонницы дает длительный устойчивый эффект, сравнимый с эффектом медикаментозного лечения, но при этом стабильность его гораздо выше.

Хроническая бессонница определяется как нарушение процесса засыпания и непрерывности сна или отсутствие ощущения освеженности при пробуждении, длящиеся не менее одного месяца и ухудшающие возможности дневной активности. Выделяется первичная и вторичная бессонница. Последняя вызывается психиатрическими или соматическими заболеваниями, а также влиянием химических субстанций.

Когнитивная терапия бессонницы ставит целью выявить функциональные нарушения поведения, связанного со сном, определить их валидность и подменить нормальными адаптивными моделями.

Когнитивная терапия поведения (КТП) обычно проводится в виде 4-8 еженедельных занятий, каждое из которых длится 60-90 минут. Если она выступает в качестве первичного метода лечения, то частота занятий должна быть увеличена. Исследования показали, что позитивный результат подобного лечения сохраняется на протяжении 12-24 месяцев.

КТП включает в себя когнитивную психотерапию, гигиену сна, контроль стимулов, ограничение сна, парадоксальные действия, релаксотерапию. Ниже приводятся частные пункты КТП.

Гигиена сна включает в себя следующие пункты:
Отказ от кофеина и никотина, особенно во второй половине дня
Прекращение выраженной физической активности за четыре часа до планируемого отхода ко сну. Физическая активность как таковая улучшает качество сна, но поздняя физическая активность может его нарушать.
Отказ от употребления на ночь тяжелых для усвоения блюд.
Поддержание четкого расписания отхода ко сну и пробуждения.
Поддержание комфортной температуры в спальной комнате.
Поддержание темноты в спальной комнате.
Регулярное проведение вечерней релаксации с применением релаксационных методик.
В случае внешних шумов – использование берушей.
По крайней мере, тридцатиминутный утренний контакт с дневным светом.

Контроль стимулов призван ассоциировать у пациента кровать со сном и половой жизнью и исключить прочие виды активности.

Ограничение сна подразумевает увеличение его эффективности за счет ограничения времени, проводимого в постели.

Парадоксальные действия включают в себя рекомендации пациенту бодрствовать, с целью избавить его от страха перед засыпанием.

• Хотите читать нас в социальных сетях? Пожалуйста: Одноклассники, ВКонтакте. А еще есть Яндекс-Дзен.

Аутотренинг: пациент должен представлять мирное место и комфортные ощущения (тепло и тяжесть в конечностях, тепло в верху живота, прохладу в лобной части головы).
Визуальный или аудио тренинг обратной биологической связи – позволяет пациенту контролировать специфические физиологические параметры.
Гипноз.
Терапия с применением приятных или нейтральных изображений.
Медитация, нижнее (абдоминальное) дыхание.
Мерное дыхание: глубокий вдох с пятисекундной задержкой дыхания и выдох с фокусированием на звуке дыхания повторяется несколько раз.
Прогрессивная миорелаксация: напряжение и расслабления групп мышц от области стопы до области лица.
Повторение фокусирования на слове, звуке, молитве, фразе, мышечной активности.

Источник: vechnayamolodost.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Мужчинам придумали новый метод контрацепции
  
  Разработка нового препарата Adam может стать значительным шагом вперед в контрацептивных методах для мужчин.
• ТОП-3 инфекций, которые можно подцепить от комаров
  
  Темы, связанные с комарами и переносимыми ими заболеваниями, становятся все более актуальными, особенно в свете изменений климата и миграции различных видов насекомых. Важно быть осведомленным о потенциальных рисках, связанных с укусами комаров.
• Назван вид тренировок, который улучшает работу мозга у пожилых
  
  Занятия спортом действительно играют ключевую роль в поддержании физического и когнитивного здоровья у пожилых людей. Исследование, проведенное учеными Университета Южной Австралии и института AdventHealth, подтвердило, что регулярная физическая активность способствует улучшению когнитивных функций, таких как скорость обработки информации и рабочая память.
• У антидепрессантов могут быть необычные побочки
  
  В свежем исследовании, опубликованном в журнале Cureus, ученые выявили потенциальный побочный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
• Снижение стрессоустойчивости указывает на авитаминоз
  
  Информация о весеннем авитаминозе претерпела изменения в свете современных реалий. Хотя россияне имеют доступ к свежим овощам и фруктам круглый год, содержание витаминов и минералов в продуктах снизилось, полагает эксперт по питанию Сергей Чудаков.
• Зависимости: статистика по алкоголизму и наркомании в Иркутске и области, причины, последствия и способы преодоления
  
  Алкоголизм остаётся распространённой проблемой современного общества. Как сообщает Роспотребнадзор Иркутской области, в 2024 году количество проданного алкоголя на душу населения составляло 85 литров. Также в докладе ведомства отмечается, что в прошлом году в результате отправления алкоголем около 680 человек попали в больницы и наркологические клиники в Иркутске.
• Здоровью человечества угрожает опасный грибок
  
  Изменения климата могут оказывать значительное влияние на распространение различных видов грибков, включая Aspergillus.
• Как меняется лицо после брекетов? Рассказали стоматологи-ортодонты
  
  Многих пациентов интересует вопрос: меняется ли лицо после брекетов? Да, изменения действительно есть и, как правило, в лучшую сторону, рассказали врачи клиники MY ORT.
• Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения
  
  Алопеция, или потеря волос, характеризуется аномальным выпадением волосяного покрова на голове, лице и других областях тела.
• Мир эстетической медицины: выставки в Казани и российской столице, борьба с возрастными изменениями, что даёт популярная процедура – чистка лица
  
  Разные события, касающиеся миры эстетической медицины, проводятся на просторах России. В Казани, например, проходит Международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической медицине. Продолжаться мероприятие будет до 26 апреля.
• Зачем человеческому организму 3 кг бактерий в кишечнике: функции и значение микробиома
  
  Человеческий организм никогда не бывает одинок. В кишечнике взрослого человека обитает около 3 килограммов микроорганизмов – сложная экосистема из тысяч разных видов бактерий. Эта микрофлора не просто соседствует с нами, а выполняет множество жизненно важных функций.
• Врачи перечислили методы лечения хронических заболеваний горла
  
  Хронические болезни горла являются группой заболеваний, оказывающих существенное влияние на общее самочувствие человека. Хронические ларингиты, фарингиты и тонзиллиты – это лишь некоторые из распространённых заболеваний, которые нуждаются в комплексном подходе к лечению.
• Проблемы пищеварения: запоры – симптомы, методы решения и профилактика
  
  Запоры – неприятное состояние, знакомое многим. Нарушение регулярности стула создаёт дискомфорт и негативно влияет на качество жизни. По статистике, около 20% взрослого населения периодически сталкивается с этой проблемой, а у 2-5% она приобретает хронический характер.
• Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся
  
  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.
• Стоматологи-ортопеды: виниры позволяют достичь ровной и эстетичной улыбки
  
  Желание сделать виниры возникает у тех, кто мечтает о ровной, белоснежной и эстетичной улыбке без длительного ортодонтического лечения. Виниры – это тонкие накладки, которые крепятся к передней поверхности зубов и позволяют скрыть множество эстетических недостатков. Современные технологии позволяют добиться естественного вида, долговечности и комфорта при ношении этих микропротезов.
• В США придумали жевательную резинку для борьбы с гриппом
  
  Разработка в США и Финляндии жевательной резинки, способной снижать количество вирусов гриппа и герпеса, открывает новые перспективы в области профилактики инфекционных заболеваний.
• Поставлена точка в дискуссии о пользе погружений в холодную воду
  
  Ученые озвучили новые аспекты по части пользы регулярных погружений в холодную воду.
• Наука тестирует новый способ возвращения мужской детородной функции
  
  Тема трансплантации стволовых клеток спермы представляет собой интересное направление в медицине, особенно в контексте лечения бесплодия у мужчин, которые перенесли химиотерапию или другие процедуры, влияющие на фертильность.
• Фитнес-браслеты могут подстегнуть развитие рака
  
  Современные наручные фитнес-устройства, такие как умные часы и браслеты, могут представлять угрозу для здоровья из-за наличия полифторалкильных соединений (PFAS) в их материалах.
• Роспотребнадзор проверяет популярные препараты для похудения на сибутрамин
  
  В России продолжается обсуждение проблематики безопасности препаратов для похудения, особенно в свете недавних находок сибутрамина в таких продуктах, как «Молекула» и «Молекула плюс».