Тяжесть в груди: почему бывает и к какому врачу идти?

Несколько дней подряд испытывал боль в левой части груди. Особенно вечерами она становилась очень сильной, и было трудно дышать. Кроме того, была совершенно жуткая изжога. Бросало в холодный пот, и, честно говоря, я испытывал приступ паники. В конце концов обратился к врачам. Они не выявили никаких патологий, связанных, как принято говорить, с «мотором», и отправили меня на обследование к гастроэнтерологу. Однако какое отношение имеет боль в левой части груди к специализации данного врача? Алексей Невров, Санкт-Петербург.

Действительно, люди, не связанные с медициной, считают, что дискомфорт (тяжесть) и боль в грудной клетке слева в первую очередь связаны с заболеванием сердца. Однако есть немало патологий, которые только маскируются под боли в сердце. И для врача важно понимать, где и что болит у пациента, чтобы оказать ему правильную помощь. В каких же случаях боли в сердце связаны именно с кардиологическими проблемами, а в каких это побочный эффект от других недугов?

Специалисты выделяют боли сердечного происхождения (кардиалгии) и боли в грудной клетке слева (торакалгии), у которых может быть много причин. Медики подчёркивают, что именно для «сердечных болезней» характерны такие дополнительные симптомы и факторы, как сопутствующие болезни – гипертония, аритмия (перебои в работе сердца), сахарный диабет, ожирение, пороки сердца. Кроме того, обращается внимание на такие симптомы, как одышка при ходьбе, неритмичное сердцебиение, сухой кашель, утомляемость, отёки (чаще на ногах), головокружение. Только по совокупности жалоб пациента, данных объективного осмотра и обследования ставится точный клинический диагноз.

Однако, опять же по мнению медиков, частой причиной боли в груди может быть та же межрёберная невралгия. Месторасположение такой боли чётко определяется пациентом. Она носит своеобразный простреливающий характер, усиливается при изменении положения тела и дыхании. То есть имеются некоторые симптомы, озвученные автором вопроса. Болевые ощущения уменьшаются при приёме нестероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов. Часто этот недуг связывают с переохлаждением или физическим переутомлением.

Вторая частая причина боли в груди – рефлюкс (заброс) содержимого желудка в пищевод (это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).

В таких случаях часто возникает изжога и ощущается жгучая боль по ходу пищевода. Неприятные ощущения могут усиливаться после приёма пищи или в положении лёжа, то есть те же симптомы, что наблюдались у читателя, задавшего вопрос. Многие лекарства (например, успокаивающие, спазмолитики, кофеинсодержащие) могут провоцировать заброс желудочного сока в пищевод. Для диагностики данного состояния необходимо провести ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию) или рH-метрию (измерение кислотности пищевода и желудка).

Третьей причиной боли в груди может быть пневмония (воспаление лёгких). Боль будет связана с дыханием (при глубоком вдохе), усиливаться при кашле. Также для пневмонии характерны следующие признаки: лихорадка выше 38 градусов в течение более 4 дней, кашель с мокротой, одышка при ходьбе или в покое, интоксикационный синдром (плохой аппетит, выраженная слабость, боли в мышцах и суставах, головная боль).

Обычно врач диагностирует это заболевание при выслушивании лёгких (ослабленное дыхание, влажные хрипы) и по данным рентгенографии органов грудной клетки.

Также боль в груди может быть связана с тромбоэмболией лёгочной артерии. Медики считают это состояние жизнеугрожающим и, как они выражаются, ургентным (при котором срочно требуется госпитализация). Обычно такое состояние сопровождается внезапной одышкой, кровохарканьем, потерей сознания, снижением артериального давления и резкой слабостью, страхом смерти, учащённым сердцебиением. Для подтверждения этого состояния проводят лабораторные и инструментальные обследования по поиску тромбоза вен нижних конечностей, полостей сердца и КТ органов грудной клетки.

Кроме того, кардиологи подчёркивают, что под боли в сердце могут маскироваться также язвенная болезнь желудка (здесь наблюдается связь с приёмом обильной и острой пищи), проблемы с поджелудочной железой (острое воспаление, связь со злоупотреблением алкоголем), диафрагмальная грыжа пищевода (чаще у тучных людей). Также частенько боль бывает вызвана соматогенными неврозами и депрессией. Проще говоря, проблема развивается после чрезмерного стресса. Недаром часто говорят, что сердце болит от нервов или из-за печальных новостей и событий.

Ещё на боль влияют заболевания молочной железы, у женщин это, например, мастит. Ну и травмы грудной клетки – ушибы и падения.

Так что не всё, что болит слева в груди, является сердечной болью. Следует знать, что при появлении боли умеренной и высокой интенсивности слева в области сердца надо своевременно обращаться к врачу (терапевту, кардиологу), который поможет побороть недуг и избежать осложнений.

Обычно на первом этапе осмотра врач исключит эти патологии, проведёт клинический осмотр, необходимое обследование (ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографию грудной клетки, анализ крови, D-димер, С-реактивный белок) и достоверно установит причину болевого синдрома. Ну а дальше методику лечения уже определит конкретный специалист.

• Еще регулярные новости и статьи о здоровье на портале для пожилых — по ссылке.
• А еще эти темы представлены в социальных сетях: Одноклассники, FaceBook, ВКонтакте! А также появляются на нашем канале Яндекс-Дзен. Подписывайтесь!
  

• Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

• Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

• Здоровье
  • Все новости о здоровье
  • Болезни сердечно - сосудистой системы
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Глазные болезни
  • ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос»)
  • Болезни нервной системы
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Травмы, отравления
  • Детское здоровье
  • Народная и нетрадиционная медицина
  • Здоровое питание
  • Полезные советы
  • Секс в пожилом возрасте
  • Долголетие
  • Гимнастика для пожилых
  • ВЫВЕСТИ ВЕСЬ СПИСОК НА ЭКРАН

По инф. argumenti.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Мужчинам придумали новый метод контрацепции
  
  Разработка нового препарата Adam может стать значительным шагом вперед в контрацептивных методах для мужчин.
• ТОП-3 инфекций, которые можно подцепить от комаров
  
  Темы, связанные с комарами и переносимыми ими заболеваниями, становятся все более актуальными, особенно в свете изменений климата и миграции различных видов насекомых. Важно быть осведомленным о потенциальных рисках, связанных с укусами комаров.
• Назван вид тренировок, который улучшает работу мозга у пожилых
  
  Занятия спортом действительно играют ключевую роль в поддержании физического и когнитивного здоровья у пожилых людей. Исследование, проведенное учеными Университета Южной Австралии и института AdventHealth, подтвердило, что регулярная физическая активность способствует улучшению когнитивных функций, таких как скорость обработки информации и рабочая память.
• У антидепрессантов могут быть необычные побочки
  
  В свежем исследовании, опубликованном в журнале Cureus, ученые выявили потенциальный побочный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
• Снижение стрессоустойчивости указывает на авитаминоз
  
  Информация о весеннем авитаминозе претерпела изменения в свете современных реалий. Хотя россияне имеют доступ к свежим овощам и фруктам круглый год, содержание витаминов и минералов в продуктах снизилось, полагает эксперт по питанию Сергей Чудаков.
• Зависимости: статистика по алкоголизму и наркомании в Иркутске и области, причины, последствия и способы преодоления
  
  Алкоголизм остаётся распространённой проблемой современного общества. Как сообщает Роспотребнадзор Иркутской области, в 2024 году количество проданного алкоголя на душу населения составляло 85 литров. Также в докладе ведомства отмечается, что в прошлом году в результате отправления алкоголем около 680 человек попали в больницы и наркологические клиники в Иркутске.
• Здоровью человечества угрожает опасный грибок
  
  Изменения климата могут оказывать значительное влияние на распространение различных видов грибков, включая Aspergillus.
• Как меняется лицо после брекетов? Рассказали стоматологи-ортодонты
  
  Многих пациентов интересует вопрос: меняется ли лицо после брекетов? Да, изменения действительно есть и, как правило, в лучшую сторону, рассказали врачи клиники MY ORT.
• Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения
  
  Алопеция, или потеря волос, характеризуется аномальным выпадением волосяного покрова на голове, лице и других областях тела.
• Мир эстетической медицины: выставки в Казани и российской столице, борьба с возрастными изменениями, что даёт популярная процедура – чистка лица
  
  Разные события, касающиеся миры эстетической медицины, проводятся на просторах России. В Казани, например, проходит Международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической медицине. Продолжаться мероприятие будет до 26 апреля.
• Зачем человеческому организму 3 кг бактерий в кишечнике: функции и значение микробиома
  
  Человеческий организм никогда не бывает одинок. В кишечнике взрослого человека обитает около 3 килограммов микроорганизмов – сложная экосистема из тысяч разных видов бактерий. Эта микрофлора не просто соседствует с нами, а выполняет множество жизненно важных функций.
• Врачи перечислили методы лечения хронических заболеваний горла
  
  Хронические болезни горла являются группой заболеваний, оказывающих существенное влияние на общее самочувствие человека. Хронические ларингиты, фарингиты и тонзиллиты – это лишь некоторые из распространённых заболеваний, которые нуждаются в комплексном подходе к лечению.
• Проблемы пищеварения: запоры – симптомы, методы решения и профилактика
  
  Запоры – неприятное состояние, знакомое многим. Нарушение регулярности стула создаёт дискомфорт и негативно влияет на качество жизни. По статистике, около 20% взрослого населения периодически сталкивается с этой проблемой, а у 2-5% она приобретает хронический характер.
• Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся
  
  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.
• Стоматологи-ортопеды: виниры позволяют достичь ровной и эстетичной улыбки
  
  Желание сделать виниры возникает у тех, кто мечтает о ровной, белоснежной и эстетичной улыбке без длительного ортодонтического лечения. Виниры – это тонкие накладки, которые крепятся к передней поверхности зубов и позволяют скрыть множество эстетических недостатков. Современные технологии позволяют добиться естественного вида, долговечности и комфорта при ношении этих микропротезов.
• В США придумали жевательную резинку для борьбы с гриппом
  
  Разработка в США и Финляндии жевательной резинки, способной снижать количество вирусов гриппа и герпеса, открывает новые перспективы в области профилактики инфекционных заболеваний.
• Поставлена точка в дискуссии о пользе погружений в холодную воду
  
  Ученые озвучили новые аспекты по части пользы регулярных погружений в холодную воду.
• Наука тестирует новый способ возвращения мужской детородной функции
  
  Тема трансплантации стволовых клеток спермы представляет собой интересное направление в медицине, особенно в контексте лечения бесплодия у мужчин, которые перенесли химиотерапию или другие процедуры, влияющие на фертильность.
• Фитнес-браслеты могут подстегнуть развитие рака
  
  Современные наручные фитнес-устройства, такие как умные часы и браслеты, могут представлять угрозу для здоровья из-за наличия полифторалкильных соединений (PFAS) в их материалах.
• Роспотребнадзор проверяет популярные препараты для похудения на сибутрамин
  
  В России продолжается обсуждение проблематики безопасности препаратов для похудения, особенно в свете недавних находок сибутрамина в таких продуктах, как «Молекула» и «Молекула плюс».