Обморок: причины и первая помощь

Так что же такое обморок, каковы его причины и последствия для человека, особенно пожилого?

Обмороком называют внезапную, кратковременную потерю сознания, сопровождающуюся падением. Обычно так и говорят – «упал в обморок». Обморок происходит вследствие резкого снижения мозгового кровотока и транзиторной ишемической атаки – преходящего нарушения мозгового кровообращения. Врачи выделяют в обмороке три периода, которые могут быть выражены в той или иной степени: предобморочное состояние, собственно обморок и состояние после обморока. Разберёмся более подробно с каждым из них.

Предобморочное состояние.Потеря сознания ещё не наступила, но человек чувствует предвестники обморока: дурноту, головокружение, тяжесть в ногах, резкую слабость, тошноту, звон в ушах, обильное потоотделение. Продолжается это состояние, как правило, всего 10-20 секунд.

Сам обморок.Это непременно потеря сознания, сопровождающаяся снижением мышечного тонуса, поверхностным дыханием, в редких случаях судорогами. Бессознательное состояние продолжается от нескольких секунд до нескольких минут, пульс при этом слабый или вообще не прощупывается, а окружающим кажется, что человек вообще не дышит.

Состояние после обморока.Сознание возвращается. При этом у человека какое-то время сохраняется резкая слабость. Поэтому после перенесённого обморока нельзя быстро вставать – это может спровоцировать повторный приступ.

В отличие от других форм нарушения сознания обморок заканчивается полным восстановлением предшествующего ему состояния.

Как было сказано, основной механизм возникновения обморока – кратковременное нарушение работы головного мозга, обусловленное его недостаточным кровоснабжением. Причин возникновения обмороков довольно много, назовем основные.

♦ Вазодепрессорные обмороки. Они возникают как реакция на стрессовую ситуацию: боль, страх, вид крови, и зачастую случаются у практически здоровых людей любого возраста. На их долю приходится около 50% всех обмороков. Во время обморока всегда урежается пульс (менее 60 ударов в минуту), то есть наблюдается брадикардия, и резко падает артериальное давление. Для предотвращения обморока в таких случаях бывает достаточно лечь на спину. После обморока такого типа человек быстро приходит в сознание.

♦ Ортостатические обмороки. Случаются при переходе из положения лежа в положение сидя, например по утрам после пробуждения. Пожилой человек может упасть в обморок, если быстро и резко встаёт с постели. Это опасно ещё и тем, что при падении и отключении сознания он может получить перелом костей, в том числе шейки бедра, или сотрясение мозга.

Резкая перемена положения тела провоцирует снижение систолического и диастолического давления не менее чем на 20 мм рт. ст., и оно не восстанавливается по меньшей мере 3 минуты. Поэтому пожилые люди должны очень медленно и постепенно вставать с постели по утрам или после послеобеденного отдыха.

Понаблюдайте за кошкой – после пробуждения она лениво потягивается и очень медленно встаёт. И чем старше человек, тем с большей осторожностью следует вставать после пробуждения. Полежите спокойно в постели, потянитесь, лёжа сделайте несколько простых упражнений, помассируйте руки. Затем медленно спустите ноги с кровати, не спеша сядьте на край. Сидя, сделайте ещё несколько упражнений, например для глаз или ушей, помассируйте стопы и только после этого плавно вставайте.

♦ Ситуационные обмороки. Они возникают, как следует из названия, при опредёленных ситуациях: во время или сразу после приступа упорного кашля, при мочеиспускании, акте дефекации, особенно при хронических или острых запорах, поднятии тяжестей, а также при нырянии.

Основная их причина – повышение внутригрудного давления, вследствие чего происходит уменьшение венозного возврата крови к сердцу и падение сердечного выброса.

♦ Обмороки при нарушении ритма сердца. У пожилых людей такие обмороки нередко происходят при резкой брадикардии с частотой сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту, либо при так называемой пароксизмальной тахикардии, при которой сердце бьётся с очень высокой частотой – 180-200 ударов в минуту.

♦ Обмороки при так называемом синдроме каротидного синуса. Сонные артерии, снабжающие головной мозг кровью, имеют расширения –каротидные синусы, находящиеся на уровне верхнего края гортани. При сильном внешнем давлении на эти синусы мозг рефлекторно реагирует замедлением сердечного ритма и снижением артериального давления, что может привести к потере сознания. Подобный обморок может быть спровоцирован резким поворотом головы, тугим воротничком, особенно у пожилых мужчин.

♦ Обмороки при заболеваниях внутренних органов. Они бывают, например, при сахарном диабете в результате гипогликемии, то есть при снижении содержания сахара в крови до 2-3 ммоль/л.

Как известно, глюкоза – основной источник энергии для клеток мозга. И это настолько важно для организма, что для её поступления из крови в мозг не требуется инсулин, как для проникновения в клетки мышц и жировой ткани. Поступление глюкозы в мозг зависит только от её концентрации в крови. Молекулы глюкозы могут всасываться в кровь прямо из ротовой полости и мгновенно доставляться в мозг. Поэтому первая экстренная помощь при гипогликемическом обмороке – рассосать кусочек сахара.

♦ Обмороки при сосудистых заболеваниях мозга. Они случаются при нарушениях мозгового кровообращения – микроэмболии (закупорке внутриорганной артериальной ветви эмболом микроскопических размеров) или спазмах сосудов головного мозга.

♦ Анемические обмороки. Они особенно часты у пожилых людей и связаны со значительным снижением гемоглобина в крови по разным причинам, например при внутренних или внешних кровотечениях. Но основная причина анемического обморока – дефицит железа в питании или нарушение всасывания железа при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

♦ Медикаментозные обмороки. Такой вид обморока связан с индивидуальной непереносимостью или передозировкой тех или иных лекарств, чаще нитроглицерина, клофелина и других гипотензивных средств, а также мочегонных препаратов.

• Хотите читать нас в социальных сетях? Пожалуйста: Одноклассники, ВКонтакте. А еще есть Яндекс-Дзен.

Помощь при обмороке

Что нужно делать при наступившем обмороке? Прежде всего – обеспечить человеку максимальный доступ свежего воздуха и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду. Его нужно положить так, чтобы ноги оказались приподнятыми.

В лицо необходимо брызнуть холодной водой и поднести к носу тампон, смоченный в нашатырном спирте. Если человек долго не приходит в себя, нужно вызвать «скорую помощь».

Когда обморок (кратковременное нарушение доставки крови в головной мозг) единичный случай, например при виде крови или в результате длительного пребывания в душном помещении, то пугаться не стоит. Но если обмороки стали повторяться, то обязательно следует обратиться к врачу, чтобы установить их истинную причину и получить квалифицированную помощь.

• Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

• Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

• Здоровье
  • Статьи о здоровье
  • Болезни сердечно - сосудистой системы
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Глазные болезни
  • ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос»)
  • Болезни нервной системы
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Травмы, отравления
  • Детское здоровье
  • Народная и нетрадиционная медицина
  • Здоровое питание
  • Полезные советы
  • Секс в пожилом возрасте
  • Долголетие
  • Гимнастика для пожилых
  • ВЫВЕСТИ ВЕСЬ СПИСОК НА ЭКРАН

По инф. 3vozrast.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Запах изо рта после имплантации зубов: почему возникает и как его устранить
  
  Имплантация – серьезный шаг к восстановлению улыбки и качества жизни. Однако иногда после операции появляется неприятный запах изо рта. Это не просто эстетический дискомфорт, а биологический сигнал, который требует внимания.
• Около 48% российских медицинских туристов выбирают Израиль, 20% – Германию, 28% – страны Азии, 4% – США
  
  За последние годы медицинский туризм превратился в устойчивый мировой рынок. По данным профильных изданий, ежегодно в мире совершается около 30 миллионов поездок с целью получения медицинской помощи за рубежом.
• Целлюлит у женщин: почему считается нормой, как можно снизить его проявления
  
  Целлюлит есть почти у всех женщин после пубертата, и это считается нормальным физиологическим явлением. Он формируется под влиянием гормонов, особенно эстрогенов, которые регулируют жировую ткань и кровообращение.
• Как используют тренажеры с БОС для тренировки ходьбы во время реабилитации
  
  В медицинской реабилитации все чаще применяются технологии биологической обратной связи (БОС). Они используются при восстановлении после травм, неврологических заболеваний и операций, когда пациенту необходимо заново освоить или скорректировать навык ходьбы.
• На что способна современная стоматология: диагностика, лечение, профилактика
  
  Стоматология как медицинская отрасль постоянно развивается. Современные методы позволяют не только устранять последствия заболеваний, но и предотвращать их появление.
• Зачем и в каком возрасте врачи из медицинских центров советуют проходить ФГДС и колоноскопию
  
  Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и колоноскопия считаются одними из самых информативных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Несмотря на репутацию «неприятных» процедур, именно они позволяют выявлять опасные болезни на ранних стадиях – ещё до появления симптомов – и тем самым существенно снижать риски тяжёлых осложнений.
• Прозрачная ортодонтия: стоматологи рассказали об элайнерах как альтернативе брекетам
  
  Ещё десять-пятнадцать лет назад ортодонтическое лечение у большинства ассоциировалось с металлом на зубах, регулярным дискомфортом и долгими месяцами адаптации. Сегодня медицина предлагает более деликатный сценарий: исправлять прикус можно почти незаметно для окружающих.
• Бюгельные зубные протезы: надёжность, эстетика и удобство в одном решении
  
  Потеря даже одного зуба нарушает не только эстетику улыбки, но и функциональность всей челюстной системы. Современная стоматология предлагает множество решений для восстановления зубного ряда. Одним из сбалансированных вариантов при частичной адентии считается бюгельное протезирование.
• Стимуляция адаптивного иммунитета: какие витамины и минералы нужны для его укрепления
  
  Адаптивный иммунитет – это высокоточная защитная система нашего организма, способная «запоминать» патогены и давать быстрый ответ при повторной встрече. Его работа напрямую зависит от целого ряда витаминов и минералов. В этой статье мы попробуем разобраться, какие именно нутриенты критически важны для функционирования Т- и В-лимфоцитов, как правильно подобрать витаминный комплекс и какие дополнительные методы помогают укрепить приобретенный иммунитет в условиях современной жизни.
• Виды денситометрии: рентгеновская и ультразвуковая
  
  Термин «денситометрия» образован от латинского слова densitas («плотность») и древнегреческого metreo, которое означает «измерять». Исследование проводят с помощью специальных аппаратов — денситометров. Они могут быть ультразвуковыми и рентгеновскими.
• Имплантация зубов: суть метода, этапы, показания и технологии
  
  Имплантация зубов – это метод восстановления утраченных зубов за счет установки искусственного корня в костную ткань. Имплант служит надежной опорой для коронки, воспроизводя функцию и внешний вид естественного зуба.
• Ортокератология у детей: офтальмологи рассказали, как ночные линзы помогают сохранить зрение
  
  Проблема прогрессирующей близорукости у детей сегодня стоит особенно остро.
• Раньше терпели, теперь заботятся: как меняется культура здоровья
  
  Налицо явный и, пожалуй, необратимый тренд: современные люди всерьёз заинтересовались заботой о своём здоровье и более бережным отношением к себе. Причём речь идёт не о разовых подвигах – «пробежал один раз и забыл», а о системе.
• Съёмное и несъёмное протезирование зубов: плюсы, минусы и особенности ухода
  
  Потеря одного или нескольких зубов – это не только эстетическая проблема, но и серьёзное нарушение функциональности всей зубочелюстной системы. Без своевременного восстановления возможны смещения соседних зубов, нарушение прикуса, атрофия костной ткани и даже проблемы с пищеварением.
• Аффективные нарушения: симптомы, причины, диагностика, психологическая помощь и профилактика
  
  Аффективные нарушения относятся к группе психических расстройств, при которых основной симптом связан с изменением эмоционального фона. Многие люди, заметившие у себя устойчивые изменения настроения, эмоциональную нестабильность или утрату способности радоваться жизни, могут решить записаться к психологу, чтобы получить помощь, а кто-то может решить попробовать справиться самостоятельно.
• Катаракта: когда «пелена перед глазами» становится реальностью
  
  Катаракта – одно из наиболее распространённых возрастных заболеваний глаз. Чаще всего она развивается у пожилых людей, поскольку с возрастом хрусталик естественным образом теряет прозрачность.
• Новости стоматологической сферы и интересные факты
  
  В следующем году 9 февраля будет отмечаться Международный день стоматолога. В России специалистов такой сферы чествуют с 2001 года. Даже если зубы находятся в идеальном состоянии, докторов-стоматологов все равно надо посещать. Ведь иногда совсем крошечная проблема со здоровьем зубов может вылиться в очень большую.
• Самый полезный напиток по мнению доктора китайской медицины Ирины Старковой
  
  Когда речь заходит о «самом полезном» напитке, очень хочется услышать простую формулу: выберите один вариант – и будет вам здоровье. Но в реальности всё гораздо тоньше. Организм – живая система, и он по-разному откликается на напитки в зависимости от возраста, сезона, уровня стресса, питания и даже времени дня, рассказывает доктор Ирина Старкова.
• Брекеты: виды, кому могут понадобиться и этапы лечения
  
  Считанные дни остались до наступления зимы. И в это время года традиционно отмечается Международный день стоматолога. Праздник у таких специалистов – 9 февраля. А есть и собственно российский, дата которого 24 апреля.
• И лицо станет краше, и здоровее тело: изучаем виды тайского массажа
  
  В современных оздоровительных центрах, СПА-салонах, клиниках красоты предлагаются разные виды массажа, направленные на коррекцию внешности, улучшение здоровья и релаксацию. Среди основных видов: классический, антицеллюлитный, лимфодренажный, релаксирующий, спортивный, арома-, тайский и прочие.