Как проводить реабилитацию после инсульта

Мой родной брат пережил тяжелейший инсульт. Сейчас он в больнице, и пока состояние тяжёлое. Врачи, правда, успокаивают и говорят, что потеряно далеко не всё, и если правильно провести реабилитацию, то практически все функции можно восстановить. Как правильно проводить реабилитацию после инсульта и насколько велики шансы, что человек восстановится? Обычно говорят, что это невозможно. Елена Дмитриева, Казань.

Действительно, инсульт – заболевание очень опасное. Оно влечёт за собой острое нарушение кровоснабжения головного мозга, вызванное закупоркой (тромбом) или разрывом сосудов. ВОЗ считает инсульт второй по распространённости причиной смертности – на него приходится 11% смертей в мире. Это заболевание может вызвать ухудшение речевых, когнитивных, двигательных и сенсорных навыков. Каждый год в России около 450 тыс. человек переносят инсульт, около 70% из них остаются инвалидами и лишь 8% полностью восстанавливаются. Поэтому не следует лукавить: полностью восстановиться вряд ли удастся. Но в целом вернуться к полноценной жизни вполне можно.

Восстановление после инсульта может длиться от нескольких недель до нескольких лет, что требует большого терпения. Важно начинать реабилитацию сразу же, как только врачи стабилизировали состояние пациента, – потеря времени может привести к долгосрочным последствиям. Процесс включает в себя восстановление утраченных навыков, а также уменьшает риск возникновения повторного инсульта. Чем скорее начнётся реабилитация, тем выше шансы на восстановление повреждённых функций мозга и тела.

Начинать нужно в первые 48 часов после инсульта. Почему так важно начать реабилитацию как можно раньше? Потому что в это время нейропластичность мозга, то есть его способность восстанавливать утраченные связи после повреждения клеток, наиболее высока. Ранняя реабилитация способствует восстановлению этих связей. Чем дольше откладывается начало реабилитации, тем ниже становится нейропластичность. Золотое время восстановления – первые полгода. Но это не означает, что если человек не начал восстановление в этот период, то уже нет необходимости в реабилитации.

Выбор места для реабилитации зависит от тяжести случая и от возможностей. У каждого варианта есть плюсы и минусы.

Как правило, первые этапы восстановления проходят в реабилитационных центрах под присмотром врачей. В некоторых больницах и клиниках есть отделения реабилитации. Лечение в стационаре может длиться несколько недель. Возможен и амбулаторный формат, когда пациент ежедневно приезжает на процедуры: массажи, специальные тренировки и другие занятия.

Также можно восстанавливаться и дома. И это порой удобнее, чем в клинике, ведь в родных стенах человек чувствует себя комфортнее. Но в таком случае родственникам необходимо подготовить пространство для того, чтобы больной мог жить в нём безопасно. Это подразумевает создание определённых условий: установку поручней в ванной, если у человека нарушены двигательные навыки, покупку специальных бытовых приборов, которыми можно пользоваться одной рукой, и так далее. Организовать пространство можно с помощью врачей-реабилитологов.

Есть несколько категорий пациентов, для которых подходит домашний формат реабилитации. В идеале человек должен пройти все этапы реабилитации, начиная её уже в реанимации и продолжая в неврологическом отделении, а затем в специализированном реабилитационном центре. И как только пациент перестанет нуждаться в постоянном врачебном наблюдении, можно перейти на домашний этап. Однако есть пациенты, которые могут пропустить какие-то этапы и сразу перейти на домашнюю реабилитацию. Например, это больные с лёгкими двигательными или только с речевыми нарушениями. Для этого специалисты составляют программу реабилитации, по которой пациент занимается дома. Сроки перехода на домашний этап у всех индивидуальные, они зависят от общего состояния человека и нарушений, вызванных инсультом.

Цель реабилитации – вернуть пациенту способность самостоятельно вести повседневную жизнь за счёт улучшения или восстановления речевых, когнитивных, двигательных и сенсорных навыков, которые могут сильно пострадать из-за инсульта.

Мозг контролирует все функции в организме человека. То, какие нарушения появятся после инсульта, зависит от участка поражения. Наиболее частые нарушения – двигательные, когда у человека появляется слабость в руке или ноге. Это может быть снижение силы или полное её отсутствие. Часто случаются и нарушения речи, которые могут проявляться непониманием того, что говорят, или невозможностью говорить самостоятельно. Ещё одна группа нарушений – зрительные, они бывают в виде снижения остроты, двоения, выпадения полей зрения. Нередко встречаются нарушения глотания, чувствительности, координации. К сожалению, у человека, перенёсшего инсульт, к вышеописанным нарушениям могут присоединиться вторичные осложнения: гипостатическая пневмония, инфекции мочевыводящих путей, пролежни.

Реабилитироваться можно всю жизнь. Бывают периоды плато, когда кажется, что человек уже достиг максимума восстановления и прогресс остановился. Но плато не постоянно, оно в какой-то период сменяется признаками прогресса. Поэтому очень важно продолжать восстановление. Здесь многое зависит от самого человека и, конечно, от помощи близких.

• Еще регулярные новости и статьи о здоровье на портале для пожилых — по ссылке.
• А еще эти темы представлены в социальных сетях: Одноклассники, FaceBook, ВКонтакте! А также появляются на нашем канале Яндекс-Дзен. Подписывайтесь!
  

• Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

• Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

• Здоровье
  • Все новости о здоровье
  • Болезни сердечно - сосудистой системы
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Глазные болезни
  • ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос»)
  • Болезни нервной системы
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Травмы, отравления
  • Детское здоровье
  • Народная и нетрадиционная медицина
  • Здоровое питание
  • Полезные советы
  • Секс в пожилом возрасте
  • Долголетие
  • Гимнастика для пожилых
  • ВЫВЕСТИ ВЕСЬ СПИСОК НА ЭКРАН

По инф. argumenti.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Гипергидроз: почему мы потеем больше, чем нужно, и как это лечить? Комментируют медики
  
  Потоотделение – естественный процесс терморегуляции организма. Однако для миллионов людей по всему миру он превращается в настоящую проблему.
• Щитовидная железа: тревожные симптомы, распространенные болезни, диагностика
  
  Щитовидная железа – некрупный орган на фронтальной поверхности шеи, играющий значимую роль в функционировании организма. Она влияет на обмен веществ, сердце, нервную систему и репродуктивные функции. Проблемы в ее работе обычно протекают незаметно, однако их следствия могут быть критическими для здоровья.
• Катаракта: история болезни, диагностика и лечение, перспективные разработки
  
  Катаракта – одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний в мире, связанное с помутнением хрусталика глаза.
• Иногда высокий уровень холестерина виден и без анализов, поведал врач
  
  Заметить высокий уровень холестерина в организме можно обнаружить по одному  внешнему признаку, рассказала кардиолог Юлия Маршинцева.
• Для ясности ума в 80 лет надо общаться
  
  Какие только методы не разработаны для поддержания когнитивных функций. Но есть и такие, которые человек может обеспечить себе сам. Как оказалось, для сохранения ясности ума в 80 лет надо общаться. Этот секрет раскрыли американские ученые.
• Врач объяснил: не вредна ли вода во время еды
  
  Известное утверждение о недопустимости пить жидкость во время еды прокомментировал врач, автор канала «Злой доктор Филатов».
• Кардиолог советует: какие привычки позволяют дожить до 100 лет
  
  Российский кардиолог Мария Чайковская рассказала, какие привычки помогают сохранить здоровье сердца и увеличить шансы дожить до ста лет. По ее словам, секрет долгожителей — в естественной активности, сбалансированном питании и крепких социальных связях.
• Кардиолог: инфаркт миокарда может скрываться под маской зубной боли или пищевого отравления
  
  К своему организму обязательно надо прислушиваться. И знать о том, что болезни могут проявляться по-разному, необычно. Взять, например, инфаркт миокарда. Среди классических признаков такого состояния – боль в области сердца, за грудиной и под левой лопаткой. Но недуг может менять свои маски.
• Мужи науки нашли способ вернуть стареющим клеткам мозга энергию
  
  Новое многообещающее направление в борьбе с возрастными изменениями мозга, включая болезнь Альцгеймера, появилось в научных кругах. Так, исследователи из США нашли способ, как вернуть стареющим нейронам энергию и способность к самоочищению от вредных белков.
• На мир наступает опасный грибок Candida auris
  
  Всемирная организация здравоохранения внесла грибок Candida auris в список 19 самых смертоносных для людей. Данный грибок распространяется по всему миру, проявляет все большую устойчивость к лекарствам и может поражать мозг человека.
• Один простой продукт может помочь в профилактике рака кишечника
  
  Исследования показывают, что регулярное употребление йогурта может иметь положительное влияние на здоровье кишечника, что, в свою очередь, может снизить риск развития различных заболеваний, включая рак кишечника.
• Онколог: желтушная кожа может быть симптомом рака
  
  Хирург из США Диана Симионе выделила желтуху как один из ключевых признаков, на который следует обратить внимание при подозрении на онкологию. Болезнь проявляется в виде желтоватого оттенка кожи и слизистых оболочек, что связано с повышенным уровнем билирубина в организме.
• В Китае — вспышка чикунгуньи. Может затронуть и Россию
  
  Диковинное название означают лихорадку, разносимую комарами. Риски завоза болезни в Россию есть, признали в Роспотребнадзоре.
• Назван напиток для защиты от Альцгеймера
  
  Новое исследование подчеркивает важность природных веществ и их потенциал в лечении нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.
• Новая опасность от комаров – Роспотребнадзор держит руку на пульсе
  
  Информация о вспышке лихорадки чикунгунья в китайской провинции Гуандун вызывает обеспокоенность, особенно с учетом возможности завоза заболевания в Россию.
• Молекула ВЛ-10: ученые обещают прорыв в борьбе со старением
  
  В Волгоградском государственном медуниверситете исследователи представили результаты разработки лекарственного средства, основанного на молекуле ВЛ-10. Ученые утверждают, что новый препарат способен замедлить процессы старения.
• Работа без отпусков – привет, инфаркт!
  
  Мнение доктора Магдалены Перельо отражает важные аспекты влияния отдыха на здоровье. Научные исследования показывают, что регулярные перерывы в работе и полноценный отдых могут существенно снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.
• Нарушение сна может быть связано почти с двумя сотнями опасных заболеваний
  
  Исследование, проведенное на основе данных UK Biobank, подчеркивает важность как качества, так и ритма сна для здоровья. Использование объективных данных, собранных с помощью акселерометров, позволяет получить более точные результаты по сравнению с традиционными опросами, которые могут быть подвержены субъективным оценкам.
• Женщинам назвали методы борьбы с целлюлитом, на которые бессмысленно тратить деньги
  
  Доктор Владимир Ивашков поднимает важные вопросы о методах борьбы с целлюлитом. Многие популярные процедуры и продукты могут давать лишь временный эффект или не приносить никакой пользы.
• Выявлен оптимальный рацион для пожилых людей
  
  Исследование, проведенное шведскими учеными в рамках проекта SNAC-K, подчеркивает важность питания для здоровья пожилых людей и его влияние на развитие хронических заболеваний. Долгосрочный анализ состояния здоровья 2 473 человек на протяжении 15 лет показал, что выбор диеты может существенно повлиять на темпы накопления множественных хронических заболеваний.