НА КАЛЕНДАРЕ
ЧТО ЛЮДИ ЧИТАЮТ?
2024-09-29-00-27-10
Суставы образуют соединения между костями, обеспечивают поддержку и позволяют двигаться. Травмы и заболевания могут повредить суставы, вызывая боль и препятствуя подвижности. Боль в суставах может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у пожилых людей. Она может варьироваться от лёгкой до...
-26-------
Согласно данным отчёта Всемирной организации здравоохранения, опубликованного 27 июня, 2,6 млн. смертей в год связаны с алкоголем. Эта цифра составляет 4,7% от общего количества умерших за год людей. Также в отчёте был составлен рейтинг стран по количеству употребления алкогольных напитков, в котором...
2024-10-03-00-36-25
По данным HeadHunter, самая дефицитная профессия сейчас у дворников. Количество вакансий здесь превышает число желающих совершать такую работу. Ещё дефицит кадров имеется среди токарей, фрезеровщиков, врачей и продавцов-консультантов. Также в список дефицитных профессий попали администраторы магазина,...
2024-10-04-03-47-22
Запой – это серьёзная проблема, с которой сталкиваются многие люди: как сами потерпевшие, так и их близкие. Когда кто-то из родных или друзей находится в состоянии запоя, это может вызывать беспокойство, тревогу и неопределённость относительно того, как помочь...
2024-10-05-04-57-06
Обычно забота о здоровье ребёнка больше ложится на плечи мам и пап. Но бабушки и дедушки тоже могут по силам в этом ответственном и важном деле родителям своих внуков помогать. Забота эта должна быть комплексной. Обращать внимание нужно и на питание, и на двигательную активность, и на гигиену, и на...

Аденома простаты: знай свой маневр

24 Марта 2012 г.

 

alt

Если бы не усиленная реклама средств от простатита и аденомы простаты, а также медицинских центров по их лечению, большинство мужчин и не знали бы, что у них есть предстательная железа. До поры до времени: доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы – одно из самых частых урологических заболеваний мужчин пожилого и преклонного возраста.

 

alt

 

Простата имеет форму каштана, располагается в промежности, ниже мочевого пузыря, и охватывает со всех сторон начальные отделы мочеиспускательного канала. К ее задней поверхности прилегают семенные пузырьки. Простата производит жидкий секрет, который при эякуляции по выводным протокам попадает в просвет мочеиспускательного канала и выбрасывается наружу. (Применительно к внутренним органам слово «секрет» означает «вещества, которые синтезируются в органе и выделяются наружу». Желудочный сок, слюна, гормоны желез внутренней секреции – все это секреты соответствующих органов).

Простата достигает своих нормальных размеров к примерно к 20 годам. После 45-50 лет у большинства мужчин она начинает вновь увеличиваться в размерах, и этот процесс происходит до конца жизни – у кого быстрее, у кого медленнее. После 60 лет простата увеличена практически у каждого второго мужчины, а после 80 лет – почти у 90%. У тех 10-15%, кому повезло избежать аденомы, в пожилом и старческом возрасте развивается атрофия предстательной железы.

Основные симптомы аденомы простаты – это различные расстройства мочеиспускания из-за давления увеличенной предстательной железы на мочеиспускательный канал. В начале болезни струя мочи становится вялой, начало мочеиспускания задерживается, позывы на мочеиспускание становятся сильными и частыми, особенно ночью. В этот период больные редко обращаются к врачу, считая свои симптомы неизбежными спутниками старости. Часто аденома растет довольно медленно и причиняемые ею неудобства не слишком велики, так что больной годами думает, пора ему пойти к доктору или можно подождать еще. Тем более что на первой стадии заболевания, при небольшом увеличении простаты, еще возможно полное опорожнение мочевого пузыря: его мышечная оболочка крепнет в борьбе с сужением мочеиспускательного канала и до поры до времени справляется со своей функцией.

Рано или поздно тонус мышечной оболочки падает в неравной борьбе, мочеиспускание становится затрудненным, больному приходится натуживать мышцы живота, но опорожнение мочевого пузыря остается неполным. Частота мочеиспускания днем и ночью увеличивается, причем для аденомы характерно то, что днем мочеиспускание менее учащено и затруднено, чем ночью. Появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистое мочеиспускание и т.д. Если и дальше бояться врачей больше, чем болезни, в конце концов аденома приводит к полной или почти полной задержке мочеиспускания. Больные мочатся очень малыми порциями, а затем из-за переполнения мочевого пузыря происходит непроизвольное мочеиспускание. (В более молодом возрасте такие симптомы могут быть вызваны другими причинами – сужением уретры, невротическими расстройствами мочеиспускания, воспалительными процессами.)

Но расстройства мочеиспускания – это промежуточное следствие увеличения простаты и причина намного бОльших неприятностей. Они могут привести к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря и почек (и этим способствовать развитию инфекций мочеполовых путей – цистита, нефрита, простатита, эпидидимита и т.д.), образованию камней в почках и мочевом пузыре, развитию почечной недостаточности. Частым симптомом аденомы предстательной железы является кровотечение из расширенных вен шейки мочевого пузыря, иногда настолько сильное, что мочеиспускательный канал закупоривается сгустками крови.

Надеюсь, теперь всем понятно, что призыв врачей к каждому мужчине после 50 лет раз в год ходить к урологу на двухминутную процедуру – пальцевое обследование простаты через прямую кишку – не роскошь, а необходимость? Если все еще не понятно, вспомните, что и (тьфу-тьфу) рак предстательной железы на ранних стадиях лечится с весьма удовлетворительными результатами.

В большинстве случаев вам предложат прийти еще раз через год – и спите спокойно. Если пальцевое исследование дало основание заподозрить что-то неладное, радуйтесь, что это «что-то» выявили вовремя. И простатит, и аденому, и вообще любую болезнь лечить чем раньше, тем легче. При необходимости размеры простаты оцениваются с помощью трансректального (т.е. тоже через то место, через которое в России делают всё, даже удаляют гланды :) ультразвукового исследования.

Размер аденомы не всегда соответствует выраженности симптомов: при большой аденоме нарушения мочеиспускания могут быть незначительными, и наоборот. Поэтому врач обязательно проверит полноценность опорожнения мочевого пузыря (наличие остаточной мочи), сделает общий анализ и бактериологический посев мочи. Пациентам старше 50 лет при симптомах аденомы обязательно должен проводиться анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА) для исключения рака предстательной железы. Обязательно обратите на это внимание. Для врачей это – азбучная истина, и если уролог или андролог начнет лечить мужчину предпенсионного возраста и старше от простатита или аденомы без этого анализа – найдите хорошего врача. Стоит анализ на ПСА недорого, а польза от него огромная: все тот же спокойный сон, если все в порядке, или своевременное выявление и лечение рака. Принцип «чем раньше, тем легче» в онкологии особенно справедлив.

Для уточнения диагноза могут потребоваться и другие исследования (рентгенография, цистоскопия, биопсия и т.д.). Если в результате обследования на первый извечный русский вопрос «кто виноват?» получен однозначный ответ: аденома, можно ответить на второй традиционный вопрос – «что делать?».

Для лечения аденомы успешно применяют препараты из группы альфа-адреноблокаторов или ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Они обладают доказанной клинической эффективностью и рекомендованы для лечения аденомы простаты в качестве средств первого выбора, то есть в тех случаях, когда можно попробовать обойтись без операции. (Только не надо самолечения! Эти лекарства можно применять только по назначению врача и под его контролем!)

Развитие медикаментозных методов привело к тому, что в США операцию делают только каждому пятому из больных аденомой простаты. Если хирургическое лечение всё же неизбежно, больной может утешиться тем, что в большинстве случаев развитие методов микрохирургии позволяет провести операцию трансуретрально, с помощью микроинструментов, которые вместе со световодом подводятся к нужному месту через мочеиспускательный канал с помощью цистоскопа – немного изогнутой металлической трубки длиной сантиметров тридцать и толщиной примерно с карандаш. Процедура введения цистоскопа очень напоминает насаживание червяка на крючок, но лучше уж так, чем открытая операция с доступом к простате через промежность или мочевой пузырь.

Для разрушения ткани предстательной железы используется и лазерная вапоризация (испарение) части предстательной железы, и методы термотерапии – разрушения ее ткани глубоким холодом или, наоборот, нагревом с помощью микроскопического излучателя сверхвысокочастотных радиоволн.

Аденома простаты – болезнь распространенная и неприятная, поэтому на ее лечении можно сделать большие деньги. Средств «от аденомы» предлагается очень много, но ни одна из рекламируемых пищевых добавок, растительных экстрактов и гомеопатических средств, «рассасывающих аденому» не прошли надлежащих клинических испытаний и не дают никакого лечебного эффекта, кроме психологического.

Подтвержденных данных о медикаментозных способах профилактики аденомы простаты на сегодняшний день не существует. Основная причина этой болезни – возрастное снижение уровня тестостерона в крови и изменение чувствительности клеток предстательной железы к действию половых гормонов.

Для лечения аденомы одно время использовали гормональную терапию, но ее эффективность оказалась низкой: с помощью гормонов в лучшем случае можно прекратить рост простаты, а добиться ее уменьшения не удавалось никогда. Зато побочные эффекты были частыми, выраженными и нежелательными. От этого метода лечения гиперплазии простаты врачи давно отказались. Тем более нет смысла в попытках с помощью инъекций и таблеток изменить баланс гормонов для профилактики будущих нарушений.

Желающим замедлить рост своей предстательной железы приходится обходиться в первую очередь общими рекомендациями по здоровому образу жизни. Правда, советы не курить, выпивать в меру, бегать трусцой, есть побольше витаминов и поменьше копченостей и т.д. настолько навязли в зубах и у врачей, и у их нынешних и потенциальных пациентов, что на них почти никто не обращает внимания. А зря. Ведь изменение баланса половых гормонов – признак приближающейся старости, и лучшая профилактика аденомы – это прежде всего поддержание своего тела в хорошей форме.

И еще о профилактике. Вы знаете, почему простату называют «вторым сердцем мужчины»? Её функции:

выработка простатического сока, который составляет не менее 1/3 объема эякулята;
синтез тестостерона, особенно в пожилом возрасте;
выработка биологически активных веществ – простагландинов, которые, хотя и не являются в полном смысле гормонами, но регулируют множество физиологических функций организма;
роль клапана, который закрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции;
участие в механизме выброса спермы;
участие в формировании ощущения оргазма за счет развитой системы иннервации.

Любой орган, если его поддерживать в тонусе и регулярно упражнять, будет стареть медленнее. Намёк понятен?

  • Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

Здоровье пожилых - советы

  • Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

vechnayamolodost.ru

  • Расскажите об этом своим друзьям!

  • Ученый предупредил: вызвать рак может даже линолеум
    Один из самых популярных типов линолеума с покрытием из ПВХ может быть потенциально опасен для здоровья, предупредил кандидат химических наук, доцент кафедры ХТВМС РТУ МИРЭА Александр Гервальд в беседе с порталом «Лента.ру».
  • Пожилым посоветовали побольше спать для снижения риска деменции
    Недавнее исследование выявило, что дополнительный отдых в выходные дни может значительно снизить вероятность появления деменции у пожилых.
  • Невролог посоветовал приседать и ходить пешком чаще для профилактики инсульта
    Обычные прогулки помогут защититься от инсульта, считает невролог, медицинский эксперт Наталья Корявцева.
  • Ученые создали средство для борьбы с тромбами при помощи травы
    Новосибирские ученые решили бороться с тромбами, применив экстракт нонеи. Российские специалисты разработали и запатентовали новое лекарственное средство на основе данного растения.
  • Медики: хороший завтрак для мужчин и женщин — разный
    Специалисты обнаружили различия в мужском и женском метаболизме в утреннее время суток.
  • Антибиотики: герои или антигерои?
    Антибиотики – лекарства, способные за считаные дни избавить человека от опасных инфекций. Но они же могут нанести организму серьезный вред. Неудивительно, что отношение к ним в обществе неоднозначное. Антибиотики одновременно спасают жизни и вызывают побочные эффекты, нарушающие привычный ритм работы организма. Как же разобраться, где граница между благом и вредом этих лекарств?
  • Минздрав: болезни сердца будут лечить по новым правилам
    Министерство здравоохранения России представляет новые руководства по выявлению и терапии хронической сердечной недостаточности, с акцентом на домашней кардиореабилитации и использовании телемедицинских технологий. C 1 января 2025 года данные изменения будут внесены в программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, по информации "Парламентской газеты".
  • Онколог: Риски рака молочной железы есть и по мужской линии
    15 октября отмечался Всемирный день борьбы с раком молочной железы. Среди женщин этот вид рака самый распространенный. В прошлом году в России таким недугом заболело около 84 тысяч представительниц слабого пола. Кто может попасть в группу риска и какие есть способы профилактики грозного заболевания?
  • 2,85 миллиарда ударов: вычислено, сколько раз бьется сердце человека в среднем за жизнь
    По ходу жизни человеческое сердце совершает около 2,85 миллиарда ударов, но количество может варьироваться в зависимости от образа жизни и особенностей организма.
  • Алкогольная и наркотическая зависимости: статистика ВОЗ, Росстата и «Трезвой России»
    Алкоголизм и наркомания представляют собой серьёзные проблемы в современном обществе. Эти зависимости отрицательно сказываются на здоровье, социальной интеграции и психическом состоянии людей. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизм затрагивает около 3,7% (209 млн. человек) взрослого населения земли, а наркомания – 0,76% людей во всем мире. В РФ, по информации проекта «Трезвая Россия», около 3,5% населения в 2023 году имело наркотическую зависимость и примерно 30% людей страдало алкоголизмом.
  • Как заботиться о здоровье ребёнка?
    Обычно забота о здоровье ребёнка больше ложится на плечи мам и пап. Но бабушки и дедушки тоже могут по силам в этом ответственном и важном деле родителям своих внуков помогать. Забота эта должна быть комплексной. Обращать внимание нужно и на питание, и на двигательную активность, и на гигиену, и на плановые медосмотры.
  • Как помочь человеку в запое: путеводитель для близких и родственников
    Запой – это серьёзная проблема, с которой сталкиваются многие люди: как сами потерпевшие, так и их близкие. Когда кто-то из родных или друзей находится в состоянии запоя, это может вызывать беспокойство, тревогу и неопределённость относительно того, как помочь человеку.
  • ВОЗ: 2,6 миллионов смертей в год связаны с алкоголем
    Согласно данным отчёта Всемирной организации здравоохранения, опубликованного 27 июня, 2,6 млн. смертей в год связаны с алкоголем. Эта цифра составляет 4,7% от общего количества умерших за год людей. Также в отчёте был составлен рейтинг стран по количеству употребления алкогольных напитков, в котором России заняла 29 место.
  • В дефиците фармацевты-провизоры, форматы аптек и интересные факты о точках продаж лекарств
    По данным HeadHunter, самая дефицитная профессия сейчас у дворников. Количество вакансий здесь превышает число желающих совершать такую работу. Ещё дефицит кадров имеется среди токарей, фрезеровщиков, врачей и продавцов-консультантов. Также в список дефицитных профессий попали администраторы магазина, мерчандайзеры, слесари, сантехники и фармацевты-провизоры.
  • Боль в суставах: врачи перечислили причины, симптомы и эффективные решения проблемы
    Суставы образуют соединения между костями, обеспечивают поддержку и позволяют двигаться. Травмы и заболевания могут повредить суставы, вызывая боль и препятствуя подвижности. Боль в суставах может возникнуть у любого человека, но чаще встречается у пожилых людей. Она может варьироваться от лёгкой до изнурительной. Иногда от боли в суставах можно избавиться с помощью медикаментозного лечения. Также может потребоваться ортопедическая операция, чтобы облегчить боль и улучшить функционирование.
  • Почему антибиотики несовместимы с алкоголем? Комментируют врачи
    На время приёма курса антибиотиков следует отказаться от спиртных напитков. Об этом обычно предупреждают врачи, когда выписывают подобные лекарства, но причину, как правило, не объясняют. В этой статье мы предприняли попытку разобраться, почему антибиотики несовместимы с алкоголем.
  • Деменция: как распознать, лечить и профилактировать
    Деменция – название, объединяющее группу симптоматических проявлений, демонстрирующих ухудшение когнитивных способностей, например, памяти, мышления и бытовых возможностей. Это состояние сильно влияет не только на самого человека, но и на его близких. В данной статье мы разберем причины, симптомы, способы лечения этого заболевания.
  • Литература о правильном образе жизни: здоровье через книги
    Здоровый образ жизни становится всё более актуальным в современном обществе, где стресс, неблагоприятная экология и неправильное питание нередко ставят под угрозу здоровье. Книги о ЗОЖ предоставляют общую информацию о правильном стиле жизни, но и мотивируют читателей изменить свои привычки. Они выступают как своего рода руководство к действию, помогая людям улучшить физическое и психическое благополучие, отмечают представители издательства Альпина.
  • Стереотаксическая радиохирургия: эффективное лечение образований головного мозга
    Стереотаксическая радиохирургия представляет собой высокоточный неинвазивный метод лечения опухолей головного мозга, позволяющий достичь максимальной эффективности при минимальном влиянии на здоровые ткани.
  • Врачи перечислили признаки перехода заболевания в хроническую форму
    Хронические заболевания характеризуются продолжительным течением с периодами обострения и ремиссии. Вылечить их полностью невозможно, поэтому важно своевременно диагностировать и лечить патологии. Большинство болезней протекает бессимптомно, и выявляют их только при поведении исследований. Если диагностировано какое-либо заболевание, необходимо регулярно проходить обследования, чтобы исключить его переход в хроническую форму.