|
Если бы не усиленная реклама средств от простатита и аденомы простаты, а также медицинских центров по их лечению, большинство мужчин и не знали бы, что у них есть предстательная железа. До поры до времени: доброкачественная гиперплазия (аденома) предстательной железы – одно из самых частых урологических заболеваний мужчин пожилого и преклонного возраста.
Простата имеет форму каштана, располагается в промежности, ниже мочевого пузыря, и охватывает со всех сторон начальные отделы мочеиспускательного канала. К ее задней поверхности прилегают семенные пузырьки. Простата производит жидкий секрет, который при эякуляции по выводным протокам попадает в просвет мочеиспускательного канала и выбрасывается наружу. (Применительно к внутренним органам слово «секрет» означает «вещества, которые синтезируются в органе и выделяются наружу». Желудочный сок, слюна, гормоны желез внутренней секреции – все это секреты соответствующих органов).
Простата достигает своих нормальных размеров к примерно к 20 годам. После 45-50 лет у большинства мужчин она начинает вновь увеличиваться в размерах, и этот процесс происходит до конца жизни – у кого быстрее, у кого медленнее. После 60 лет простата увеличена практически у каждого второго мужчины, а после 80 лет – почти у 90%. У тех 10-15%, кому повезло избежать аденомы, в пожилом и старческом возрасте развивается атрофия предстательной железы.
Основные симптомы аденомы простаты – это различные расстройства мочеиспускания из-за давления увеличенной предстательной железы на мочеиспускательный канал. В начале болезни струя мочи становится вялой, начало мочеиспускания задерживается, позывы на мочеиспускание становятся сильными и частыми, особенно ночью. В этот период больные редко обращаются к врачу, считая свои симптомы неизбежными спутниками старости. Часто аденома растет довольно медленно и причиняемые ею неудобства не слишком велики, так что больной годами думает, пора ему пойти к доктору или можно подождать еще. Тем более что на первой стадии заболевания, при небольшом увеличении простаты, еще возможно полное опорожнение мочевого пузыря: его мышечная оболочка крепнет в борьбе с сужением мочеиспускательного канала и до поры до времени справляется со своей функцией.
Рано или поздно тонус мышечной оболочки падает в неравной борьбе, мочеиспускание становится затрудненным, больному приходится натуживать мышцы живота, но опорожнение мочевого пузыря остается неполным. Частота мочеиспускания днем и ночью увеличивается, причем для аденомы характерно то, что днем мочеиспускание менее учащено и затруднено, чем ночью. Появляется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистое мочеиспускание и т.д. Если и дальше бояться врачей больше, чем болезни, в конце концов аденома приводит к полной или почти полной задержке мочеиспускания. Больные мочатся очень малыми порциями, а затем из-за переполнения мочевого пузыря происходит непроизвольное мочеиспускание. (В более молодом возрасте такие симптомы могут быть вызваны другими причинами – сужением уретры, невротическими расстройствами мочеиспускания, воспалительными процессами.)
Но расстройства мочеиспускания – это промежуточное следствие увеличения простаты и причина намного бОльших неприятностей. Они могут привести к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря и почек (и этим способствовать развитию инфекций мочеполовых путей – цистита, нефрита, простатита, эпидидимита и т.д.), образованию камней в почках и мочевом пузыре, развитию почечной недостаточности. Частым симптомом аденомы предстательной железы является кровотечение из расширенных вен шейки мочевого пузыря, иногда настолько сильное, что мочеиспускательный канал закупоривается сгустками крови.
Надеюсь, теперь всем понятно, что призыв врачей к каждому мужчине после 50 лет раз в год ходить к урологу на двухминутную процедуру – пальцевое обследование простаты через прямую кишку – не роскошь, а необходимость? Если все еще не понятно, вспомните, что и (тьфу-тьфу) рак предстательной железы на ранних стадиях лечится с весьма удовлетворительными результатами.
В большинстве случаев вам предложат прийти еще раз через год – и спите спокойно. Если пальцевое исследование дало основание заподозрить что-то неладное, радуйтесь, что это «что-то» выявили вовремя. И простатит, и аденому, и вообще любую болезнь лечить чем раньше, тем легче. При необходимости размеры простаты оцениваются с помощью трансректального (т.е. тоже через то место, через которое в России делают всё, даже удаляют гланды :) ультразвукового исследования.
Размер аденомы не всегда соответствует выраженности симптомов: при большой аденоме нарушения мочеиспускания могут быть незначительными, и наоборот. Поэтому врач обязательно проверит полноценность опорожнения мочевого пузыря (наличие остаточной мочи), сделает общий анализ и бактериологический посев мочи. Пациентам старше 50 лет при симптомах аденомы обязательно должен проводиться анализ крови на простатоспецифический антиген (ПСА) для исключения рака предстательной железы. Обязательно обратите на это внимание. Для врачей это – азбучная истина, и если уролог или андролог начнет лечить мужчину предпенсионного возраста и старше от простатита или аденомы без этого анализа – найдите хорошего врача. Стоит анализ на ПСА недорого, а польза от него огромная: все тот же спокойный сон, если все в порядке, или своевременное выявление и лечение рака. Принцип «чем раньше, тем легче» в онкологии особенно справедлив.
Для уточнения диагноза могут потребоваться и другие исследования (рентгенография, цистоскопия, биопсия и т.д.). Если в результате обследования на первый извечный русский вопрос «кто виноват?» получен однозначный ответ: аденома, можно ответить на второй традиционный вопрос – «что делать?».
Для лечения аденомы успешно применяют препараты из группы альфа-адреноблокаторов или ингибиторов 5-альфа-редуктазы. Они обладают доказанной клинической эффективностью и рекомендованы для лечения аденомы простаты в качестве средств первого выбора, то есть в тех случаях, когда можно попробовать обойтись без операции. (Только не надо самолечения! Эти лекарства можно применять только по назначению врача и под его контролем!)
Развитие медикаментозных методов привело к тому, что в США операцию делают только каждому пятому из больных аденомой простаты. Если хирургическое лечение всё же неизбежно, больной может утешиться тем, что в большинстве случаев развитие методов микрохирургии позволяет провести операцию трансуретрально, с помощью микроинструментов, которые вместе со световодом подводятся к нужному месту через мочеиспускательный канал с помощью цистоскопа – немного изогнутой металлической трубки длиной сантиметров тридцать и толщиной примерно с карандаш. Процедура введения цистоскопа очень напоминает насаживание червяка на крючок, но лучше уж так, чем открытая операция с доступом к простате через промежность или мочевой пузырь.
Для разрушения ткани предстательной железы используется и лазерная вапоризация (испарение) части предстательной железы, и методы термотерапии – разрушения ее ткани глубоким холодом или, наоборот, нагревом с помощью микроскопического излучателя сверхвысокочастотных радиоволн.
Аденома простаты – болезнь распространенная и неприятная, поэтому на ее лечении можно сделать большие деньги. Средств «от аденомы» предлагается очень много, но ни одна из рекламируемых пищевых добавок, растительных экстрактов и гомеопатических средств, «рассасывающих аденому» не прошли надлежащих клинических испытаний и не дают никакого лечебного эффекта, кроме психологического.
Подтвержденных данных о медикаментозных способах профилактики аденомы простаты на сегодняшний день не существует. Основная причина этой болезни – возрастное снижение уровня тестостерона в крови и изменение чувствительности клеток предстательной железы к действию половых гормонов.
Для лечения аденомы одно время использовали гормональную терапию, но ее эффективность оказалась низкой: с помощью гормонов в лучшем случае можно прекратить рост простаты, а добиться ее уменьшения не удавалось никогда. Зато побочные эффекты были частыми, выраженными и нежелательными. От этого метода лечения гиперплазии простаты врачи давно отказались. Тем более нет смысла в попытках с помощью инъекций и таблеток изменить баланс гормонов для профилактики будущих нарушений.
Желающим замедлить рост своей предстательной железы приходится обходиться в первую очередь общими рекомендациями по здоровому образу жизни. Правда, советы не курить, выпивать в меру, бегать трусцой, есть побольше витаминов и поменьше копченостей и т.д. настолько навязли в зубах и у врачей, и у их нынешних и потенциальных пациентов, что на них почти никто не обращает внимания. А зря. Ведь изменение баланса половых гормонов – признак приближающейся старости, и лучшая профилактика аденомы – это прежде всего поддержание своего тела в хорошей форме.
И еще о профилактике. Вы знаете, почему простату называют «вторым сердцем мужчины»? Её функции:
выработка простатического сока, который составляет не менее 1/3 объема эякулята;
синтез тестостерона, особенно в пожилом возрасте;
выработка биологически активных веществ – простагландинов, которые, хотя и не являются в полном смысле гормонами, но регулируют множество физиологических функций организма;
роль клапана, который закрывает выход из мочевого пузыря во время эрекции;
участие в механизме выброса спермы;
участие в формировании ощущения оргазма за счет развитой системы иннервации.
Любой орган, если его поддерживать в тонусе и регулярно упражнять, будет стареть медленнее. Намёк понятен?
- Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке
- Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:
vechnayamolodost.ru
-
Расскажите об этом своим друзьям!
-
Имплантация зубов: суть метода, этапы, показания и технологии
Имплантация зубов – это метод восстановления утраченных зубов за счет установки искусственного корня в костную ткань. Имплант служит надежной опорой для коронки, воспроизводя функцию и внешний вид естественного зуба.
-
Ортокератология у детей: офтальмологи рассказали, как ночные линзы помогают сохранить зрение
Проблема прогрессирующей близорукости у детей сегодня стоит особенно остро.
-
Раньше терпели, теперь заботятся: как меняется культура здоровья
Налицо явный и, пожалуй, необратимый тренд: современные люди всерьёз заинтересовались заботой о своём здоровье и более бережным отношением к себе. Причём речь идёт не о разовых подвигах – «пробежал один раз и забыл», а о системе.
-
Съёмное и несъёмное протезирование зубов: плюсы, минусы и особенности ухода
Потеря одного или нескольких зубов – это не только эстетическая проблема, но и серьёзное нарушение функциональности всей зубочелюстной системы. Без своевременного восстановления возможны смещения соседних зубов, нарушение прикуса, атрофия костной ткани и даже проблемы с пищеварением.
-
Аффективные нарушения: симптомы, причины, диагностика, психологическая помощь и профилактика
Аффективные нарушения относятся к группе психических расстройств, при которых основной симптом связан с изменением эмоционального фона. Многие люди, заметившие у себя устойчивые изменения настроения, эмоциональную нестабильность или утрату способности радоваться жизни, могут решить записаться к психологу, чтобы получить помощь, а кто-то может решить попробовать справиться самостоятельно.
-
Катаракта: когда «пелена перед глазами» становится реальностью
Катаракта – одно из наиболее распространённых возрастных заболеваний глаз. Чаще всего она развивается у пожилых людей, поскольку с возрастом хрусталик естественным образом теряет прозрачность.
-
Новости стоматологической сферы и интересные факты
В следующем году 9 февраля будет отмечаться Международный день стоматолога. В России специалистов такой сферы чествуют с 2001 года. Даже если зубы находятся в идеальном состоянии, докторов-стоматологов все равно надо посещать. Ведь иногда совсем крошечная проблема со здоровьем зубов может вылиться в очень большую.
-
Самый полезный напиток по мнению доктора китайской медицины Ирины Старковой
Когда речь заходит о «самом полезном» напитке, очень хочется услышать простую формулу: выберите один вариант – и будет вам здоровье. Но в реальности всё гораздо тоньше. Организм – живая система, и он по-разному откликается на напитки в зависимости от возраста, сезона, уровня стресса, питания и даже времени дня, рассказывает доктор Ирина Старкова.
-
Брекеты: виды, кому могут понадобиться и этапы лечения
Считанные дни остались до наступления зимы. И в это время года традиционно отмечается Международный день стоматолога. Праздник у таких специалистов – 9 февраля. А есть и собственно российский, дата которого 24 апреля.
-
И лицо станет краше, и здоровее тело: изучаем виды тайского массажа
В современных оздоровительных центрах, СПА-салонах, клиниках красоты предлагаются разные виды массажа, направленные на коррекцию внешности, улучшение здоровья и релаксацию. Среди основных видов: классический, антицеллюлитный, лимфодренажный, релаксирующий, спортивный, арома-, тайский и прочие.
-
Врачи: в пожилом возрасте следование принципам ЗОЖ – общая рекомендация, а не исключение из правил
Пока здоровье не беспокоит, нередко люди о нем и не думают. Но с годами организм человека изнашивается, дает сбои, настигают недомогания и болезни и вот тогда многие начинают задумываться, что же с их здоровьем не так и как его сохранить. Помочь в этом может здоровый образ жизни.
-
Что стоит есть пожилым людям: питание, которое продлевает жизнь и поддерживает здоровье
О питании старшего поколения чаще говорят с точки зрения ограничений – что нельзя, что «вредно». Однако не менее важно рассказывать о том, что нужно есть, чтобы тело получало всё необходимое для поддержания энергии, иммунитета и ясности ума.
-
Врачи рассказали, когда нужна тромбэктомия геморроя
Тромбэктомия геморроя – это небольшая малоинвазивная процедура, при которой из тромбированного наружного геморроидального узла удаляют сгусток крови. Она снимает сильную боль почти сразу и помогает быстро вернуться к привычной активности. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, занимает 10-20 минут и не требует госпитализации, рассказывают эксперты.
-
Глава НИИ гриппа: скоро сезон простуд. Вспоминаем, что лучше иметь в домашней аптечке
О начале ежегодного сезона роста заболеваемости ОРВИ в России сообщил директор НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева Дмитрий Лиознов. Замдиректора по научной работе Дарья Даниленко ожидает начало эпидемии в конце ноября – начале декабря, а пик, по её словам, может прийтись на время после новогодних праздников, сообщает РБК.
-
Полипы анального канала: лечение и профилактика
Полипы анального канала – доброкачественные образования на слизистой прямой кишки. Долгое время они не вызывают выраженных симптомов, поэтому обнаруживаются случайно во время обследований или уже при появлении жалоб: дискомфорта, зуда, кровянистых выделений. Несмотря на доброкачественный характер, такие образования требуют внимания врача, так как со временем могут увеличиваться, травмироваться и воспаляться.
-
Поговорим о взрослом: какие факторы могут привести к снижению потенции
В жизни многих людей присутствует секс. Но омрачить его может снижение потенции. Касается это мужчин. Так как потенция – способность сильного пола к сексуальному возбуждению и осуществлению полового акта.
-
Цель МРТ кисти руки: врачи рассказали, что показывает исследование и в каких случаях оно необходимо
МРТ кисти помогает понять, из-за чего болит рука, почему щелкают суставы или немеют пальцы. При таком методе диагностики врач видит кости, суставы, связки, сухожилия, нервы и сосуды послойно, как на «ломтиках» пирога. Поэтому диагноз получается более точным.
-
Периодонтит: болезнь, которая любит тишину, но вредит громко
Периодонтит считается одним из наиболее серьёзных осложнений кариозного процесса.
-
Учащенное сердцебиение: кардиологи рассказали о причинах, симптомах и профилактике
Учащенное сердцебиение – довольно распространенный симптом у людей. Есть много ситуаций и причин, которые могут его вызвать: прием определенных лекарств, сильные эмоции или употребление кофеина, курение, алкоголь.
-
Маммография: врачи рассказали, какие существуют показания к проведению исследования
Маммография является основным инструментом раннего выявления изменений, связанных с различными патологиями молочных желез. В рамках этого процесса важно рассмотреть не только общие принципы, но и нюансы, связанные с индивидуальными рисками и состояниями. Маммография в Москве и других городах России сейчас доступна в большом числе медицинских центров, где специалисты уделяют внимание качеству снимков, комфортному пребыванию пациента и точности заключений.
|
