Операция без шрама

Плохая экология, частые стрессы, нехватка йода в организме легко могут спровоцировать нарушения работы щитовидной железы. В год в столице оперируют около 3 тысяч человек, причем после хирургического вмешательства на шее остается 10-сантиметровый рубец. Благодаря модернизации системы здравоохранения столицы в городской клинической больнице №36 установили новый ультразвуковой скальпель, позволяющий оперировать через проколы. Сделано уже пять таких операций. Подробности выяснял корреспондент "Российской газеты".

Просторное многопрофильное медицинское учреждение, входящее в систему медицины катастроф, расположено на востоке столицы. В 10 корпусе больницы приемно-диагностическое отделение, в его регистратуру толпятся пациенты. Как объяснил "РГ" главный врач ГБУЗ ГКБ №36 Александр Митичкин, такой аншлаг неслучаен - эти пациенты с проблемами щитовидной железы направлены из поликлиник для консультаций. Большинству из них назначат процедуры, а у остальных возьмут необходимые анализы, пункцию щитовидки, и, если будут показания, прооперируют. По словам Митичкина, в среднем в Москве делается в год около 3 тысяч операций на щитовидке. В нынешнем году число операций тоже, но среди них четыре уже сделаны с применением нового эндоскопического инструмента отвечающего мировым стандартам. Придумали применять подобный ультразвуковой скальпель на востоке, в Японии. Основная причина была "религиозной", ведь многие жители страны - буддисты, а по их вере для будущей реинкарнации на шее не должно быть шрамов. Однако новая методика оказалась настолько успешной, что теперь через проколы оперируют щитовидку и в Европе. К слову, в Германии по новой технологии проходит в год 1,2 тысячи операций. В Москве в день посещения больницы готовили к такой операции пациентку - 31-летнюю хрупкую москвичку Надежду, занимающуюся IT-технологиями. В палату барышню положили за день до операции. По словам Надежды, ее вкусно кормили и готовили скорее морально, чем "медикаментозно".

- Я хорошо себя чувствую, - говорит Надежда. - В поликлинике посоветовали на всякий случай посетить эндокринолога, ведь возраст у меня не детский. Аппарат УЗИ показал наличие на щитовидке узелка более 3 сантиметров. В больнице на консультации предложили по полису ОМС сделать операцию. Выбор был между новой эндоскопической или "по-старинке". Выбрала новый метод, после него хоть шрама не останется.

Оперирует пациентку, как и ее предшественников, заведующий отделением эндокринной хирургии ГКБ №36 Игорь Пантелеев.

- Летом сделали первую операцию, сейчас делаем пятую, - рассказывает Пантелеев. - Никакого страха у меня нет, это привычная работа, ведь аналогичным методом оперирую более 20 лет - правда, надпочечники. Здесь для работы другой орган, но техника похожая - это эндоскоп с одноразовым ультразвуковым скальпелем. Основное его преимущество в том, что мы не режем шею, а делаем два надреза по 1 саинтиметру в длину через грудину и один - в подмышке. Скальпель через подмышечную впадину доходит до шеи и щитовидной железы, с помощью встроенной видеокамеры картинку происходящего смотрим на мониторе. Так как щитовидка - это комок сосудов, и во время операции врачам раньше приходилось вязать узелки на сотнях сосудов, чтобы избежать кровопотери.

Сейчас с помощью нового прибора выпаривают влагу, не задевая другие ткани, вырезают лишнее и вынимают через прокол в подмышке. После такой операции нет синяков и болевых ощущений в области шеи. Восстановление занимает всего три дня, а не неделю.

Как уверяют врачи, подобную операцию можно поставить в городе на поток, как это произошло с коронарным шунтированием. Единственный дорогостоящий инструмент - это сам скальпель, который для каждого пациента нужно покупать новый, но, как известно, техника не стоит на месте, и, возможно, скоро стоимость этого прибора станет ниже или появятся менее дорогостоящие аналоги. Период обучения хирургов новому методу оперирования - не более полугода, а на практику можно отправлять как в Европу, так и на Восток. К слову, аналогичную технику в ближайшее время должна закупить ГКБ № 70. Но полностью перейти только на эндоскопические операции пока нельзя. С их помощью нельзя оперировать раковых больных или когда вырезаемый зоб слишком большой. В первом случае не удастся полностью вырезать больные клетки, а во втором - вынуть отрезанное через надрез в подмышке - невозможно.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Гипергидроз: почему мы потеем больше, чем нужно, и как это лечить? Комментируют медики
  
  Потоотделение – естественный процесс терморегуляции организма. Однако для миллионов людей по всему миру он превращается в настоящую проблему.
• Щитовидная железа: тревожные симптомы, распространенные болезни, диагностика
  
  Щитовидная железа – некрупный орган на фронтальной поверхности шеи, играющий значимую роль в функционировании организма. Она влияет на обмен веществ, сердце, нервную систему и репродуктивные функции. Проблемы в ее работе обычно протекают незаметно, однако их следствия могут быть критическими для здоровья.
• Катаракта: история болезни, диагностика и лечение, перспективные разработки
  
  Катаракта – одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний в мире, связанное с помутнением хрусталика глаза.
• Иногда высокий уровень холестерина виден и без анализов, поведал врач
  
  Заметить высокий уровень холестерина в организме можно обнаружить по одному  внешнему признаку, рассказала кардиолог Юлия Маршинцева.
• Для ясности ума в 80 лет надо общаться
  
  Какие только методы не разработаны для поддержания когнитивных функций. Но есть и такие, которые человек может обеспечить себе сам. Как оказалось, для сохранения ясности ума в 80 лет надо общаться. Этот секрет раскрыли американские ученые.
• Врач объяснил: не вредна ли вода во время еды
  
  Известное утверждение о недопустимости пить жидкость во время еды прокомментировал врач, автор канала «Злой доктор Филатов».
• Кардиолог советует: какие привычки позволяют дожить до 100 лет
  
  Российский кардиолог Мария Чайковская рассказала, какие привычки помогают сохранить здоровье сердца и увеличить шансы дожить до ста лет. По ее словам, секрет долгожителей — в естественной активности, сбалансированном питании и крепких социальных связях.
• Кардиолог: инфаркт миокарда может скрываться под маской зубной боли или пищевого отравления
  
  К своему организму обязательно надо прислушиваться. И знать о том, что болезни могут проявляться по-разному, необычно. Взять, например, инфаркт миокарда. Среди классических признаков такого состояния – боль в области сердца, за грудиной и под левой лопаткой. Но недуг может менять свои маски.
• Мужи науки нашли способ вернуть стареющим клеткам мозга энергию
  
  Новое многообещающее направление в борьбе с возрастными изменениями мозга, включая болезнь Альцгеймера, появилось в научных кругах. Так, исследователи из США нашли способ, как вернуть стареющим нейронам энергию и способность к самоочищению от вредных белков.
• На мир наступает опасный грибок Candida auris
  
  Всемирная организация здравоохранения внесла грибок Candida auris в список 19 самых смертоносных для людей. Данный грибок распространяется по всему миру, проявляет все большую устойчивость к лекарствам и может поражать мозг человека.
• Один простой продукт может помочь в профилактике рака кишечника
  
  Исследования показывают, что регулярное употребление йогурта может иметь положительное влияние на здоровье кишечника, что, в свою очередь, может снизить риск развития различных заболеваний, включая рак кишечника.
• Онколог: желтушная кожа может быть симптомом рака
  
  Хирург из США Диана Симионе выделила желтуху как один из ключевых признаков, на который следует обратить внимание при подозрении на онкологию. Болезнь проявляется в виде желтоватого оттенка кожи и слизистых оболочек, что связано с повышенным уровнем билирубина в организме.
• В Китае — вспышка чикунгуньи. Может затронуть и Россию
  
  Диковинное название означают лихорадку, разносимую комарами. Риски завоза болезни в Россию есть, признали в Роспотребнадзоре.
• Назван напиток для защиты от Альцгеймера
  
  Новое исследование подчеркивает важность природных веществ и их потенциал в лечении нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.
• Новая опасность от комаров – Роспотребнадзор держит руку на пульсе
  
  Информация о вспышке лихорадки чикунгунья в китайской провинции Гуандун вызывает обеспокоенность, особенно с учетом возможности завоза заболевания в Россию.
• Молекула ВЛ-10: ученые обещают прорыв в борьбе со старением
  
  В Волгоградском государственном медуниверситете исследователи представили результаты разработки лекарственного средства, основанного на молекуле ВЛ-10. Ученые утверждают, что новый препарат способен замедлить процессы старения.
• Работа без отпусков – привет, инфаркт!
  
  Мнение доктора Магдалены Перельо отражает важные аспекты влияния отдыха на здоровье. Научные исследования показывают, что регулярные перерывы в работе и полноценный отдых могут существенно снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.
• Нарушение сна может быть связано почти с двумя сотнями опасных заболеваний
  
  Исследование, проведенное на основе данных UK Biobank, подчеркивает важность как качества, так и ритма сна для здоровья. Использование объективных данных, собранных с помощью акселерометров, позволяет получить более точные результаты по сравнению с традиционными опросами, которые могут быть подвержены субъективным оценкам.
• Женщинам назвали методы борьбы с целлюлитом, на которые бессмысленно тратить деньги
  
  Доктор Владимир Ивашков поднимает важные вопросы о методах борьбы с целлюлитом. Многие популярные процедуры и продукты могут давать лишь временный эффект или не приносить никакой пользы.
• Выявлен оптимальный рацион для пожилых людей
  
  Исследование, проведенное шведскими учеными в рамках проекта SNAC-K, подчеркивает важность питания для здоровья пожилых людей и его влияние на развитие хронических заболеваний. Долгосрочный анализ состояния здоровья 2 473 человек на протяжении 15 лет показал, что выбор диеты может существенно повлиять на темпы накопления множественных хронических заболеваний.