НА КАЛЕНДАРЕ

Этаноловая деструкция узлов щитовидной железы: принцип, побочные эффекты, подготовка

Агнесса Ли   
26 Июля 2023 г.

Этаноловая деструкция узлов щитовидной железы: принцип, побочные эффекты, подготовка

Для лечения доброкачественных образований щитовидной железы без оперативного вмешательства применяется склерозирование. Этаноловая деструкция узлов щитовидной железы основана на введение раствора этанола в пораженный опухолью участок, что приводит к гибели патологических клеток. Здоровые ткани при этом не реагируют на спирт.

Данный метод успешно применяется при удалении кист, аденом и коллоидных узлов. Назначается процедура только после оценки результатов исследования образований железы, взятых ранее методом биопсии.

Принцип склеротерапии

При соблюдении всех правил и достоверных лабораторных анализов пораженных тканей с правильным подбором раствора риск осложнений при склерозировании составляет не более 1%. Данная методика применяется более 40 лет и постоянно совершенствуется. Инъекция этанола должна проводиться в сертифицированном учреждении профессиональными эндокринологами. Важно знать: склеротерапия узлов щитовидной железы помогает в борьбе только с доброкачественными новообразованиями.

Процедура длится не более 40 минут, не требуя госпитализации пациента. Также нет необходимости в анестезии. Если лечению подвергается киста, то ее содержимое удаляется шприцом. Для выздоровления пациента требуется несколько инъекций. Чаще всего, это примерно три-шесть сеансов, где частота инъекций составляет один раз через три и более дней. Для контроля терапии раз в несколько месяцев первые два года после операции проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы. Частота УЗИ, как и число процедур, полностью индивидуально – зависит в первую очередь от тяжести течения патологии. По статистике в 95% случаев наблюдается уменьшение размеров кисты, а в 85% она со временем полностью рассасывается. Что касается колодных узлов, то здесь полное устранение новообразование достигается в 60% случаев. Через два года после склеротерапии по рекомендациям врача может быть назначен дополнительный курс процедур.

Побочные эффекты

Важнейшее значение имеет опыт лечащего врача. При правильно подобранном объеме этанола склеротерапия не оказывает влияния на функциональность органа. Здоровые ткани щитовидки не контактируют с раствором, если он подобран грамотно.

Примерно в каждом десятом случае пациенты сталкиваются с образованием гематомы на фоне инъекций. Обычно, это вызвано выплеском раствора в межклеточное пространство или повреждением сосудов. Отличительный признак данного эффекта – изменение цвета кожи. В некоторых случаях в качестве побочного эффекта наблюдается повышение температуры, учащенный пульс. При сохранении температуры тела выше 37,5 градуса необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Подготовка

Этаноловая склеротерапия узлов назначается только после проведения тонкоигольной биопсии. Анализ полученного биоматериала позволяется установить, злокачественное или доброкачественное новообразование имеет место. После того, как была подтверждена доброкачественная природа, назначаются анализы. Также при необходимости проводятся дополнительные обследования:

  • ультразвуковое исследование щитовидной железы;
  • сцинтиграфия;
  • анализ крови на гормоны;
  • компьютерная томография щитовидной железы;
  • пневмография при распространении поражения;
  • бронхоскопия при выявлении давления железы на дыхательные пути;
  • ларингоскопия при нарушениях функциональности гортани и голосовых связок;
  • ангиография при подозрениях на болезни сосудов.

Когда нельзя делать склеротерапию

Этаноловая деструкция узлов щитовидной железы проводится компетентным специалистом только после получения всех необходимых анализов. Если нет 100% доказательства наличия именно доброкачественного узла, процедуру проводить нельзя. Результаты цитологического исследования могут быть неточны или недостаточны, поэтому необходимо пройти достаточно большое количество обследований до установки диагноза. Склеротерапия не проводится, если узлы залегают глубоко внутри железы или на ее задней поверхности. Противопоказанием к операции является токсический многоузловой и диффузный зоб.

Необдуманные решения могут стать причиной тяжелых осложнений пациента. Если провести инъекцию раствора этанола в малую по размерам опухоль, то высока вероятность его проникания в здоровые ткани. Это приводит к воспалению щитовидной железы и значительному ухудшению здоровья. В некоторых случаях неправильно назначенное лечение может привести к некрозу большей части здоровых клеток органа. Именно поэтому важно обращаться только к квалифицированным специалистам, которые работают в хорошей клинике.

  • Расскажите об этом своим друзьям!