Пока гром не грянет...

Почему мы так безалаберно относимся к самим себе? На этот вопрос попытался ответить директор Института питания РАМН, академик Виктор Тутельян.

О правильном питании большинство из нас вспоминает, когда сталкивается с первыми проблемами со здоровьем: шалит сердечко, прыгает давление или желудок подводит. Почему мы так безалаберно относимся к самим себе? С директором Института питания РАМН, академиком РАМН Виктором ТУТЕЛЬЯНОМ мы встретились сразу после его возвращения со Второй международной конференции по вопросам питания. И попытались найти ответ на этот вопрос.

Смотрите: это Рим, штаб-квартира ФАО (Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН. — «Труд») (Виктор Александрович показывает мне фотографии). А эту женщину вы должны знать. Как, не узнаете королеву Испании? Она тоже там выступала, говорила о проблемах питания. В Рим приехали представители 190 стран, папа римский, больше 100 министров здравоохранения, сельского хозяйства и других секторов разных стран. Первая конференция по вопросам питания прошла в 1992-м, 22 года назад, когда почти 2 млрд человек на Земле страдали от недоедания. На сегодняшний день эта цифра значительно уменьшилась, успехи достигнуты колоссальные! Но 840-850 млн человек по-прежнему страдают от недостатка пищи. Мировая общественность стремится к тому, чтобы к 2020 году не было голодных людей, чтобы пища была доступна для всех. Это с одной стороны. А вторая сторона медали: в мире огромное число людей — их опять-таки миллиарды, — которые страдают от переедания. Растет пандемия ожирения, которая тянет за собой букет заболеваний. Люди умирают от ишемической болезни сердца, атеросклероза, инфарктов, инсультов, сахарного диабета. Причина этих болезней — слишком калорийное питание. Получается, с одной стороны, общество пытается остановить пандемию ожирения, а с другой — не допустить, чтобы люди голодали. Это те задачи, которые были поставлены перед всеми странами. По итогам конференции была принята и разработана политдекларация, которая призывает все страны объединиться и использовать научный потенциал в этой области, с тем чтобы уменьшить смертность.

— Виктор Александрович, согласитесь, между питанием 22 года назад и сейчас большая разница.

— Да, об этом и шла речь. Министры и руководители стран говорили о том, какие сдвиги в улучшении питания произошли в мире. Совместными усилиями практически удалось победить голод, но появилась другая проблема, не менее серьезная — избыточное по калорийности питание, дефицитное по целому ряду микронутриентов. Это пищевые вещества, витамины, минеральные вещества и микроэлементы, которые содержатся в пище в очень малых количествах — миллиграммах или микрограммах, но они необходимы для регуляции метаболизма. Это целая гамма биологически активных соединений, которые сейчас активно изучаются.

— Причина в увлечении фастфудом?

— Да при чем здесь фастфуд? Мы просто много едим, значительно больше, чем тратим энергии. Наука о питании базируется на законах природы, которые не дано нарушать никому. И первый закон — это соответствие энергетической ценности рациона энергозатратам организма. Правило простое: сколько потратил энергии — столько получи. Если будешь получать меньше, будешь истощаться, худеть и умрешь. Будешь получать больше — потолстеешь, появится ожирение и куча болезней в придачу (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, инфаркт миокарда, инсульт, гипертоническая болезнь, сахарный диабет). И тоже умрешь. Вот сейчас, чтобы этого не было, мир бьет в набат. В 2011-м прошла Московская конференция министров здравоохранения и принята московская декларация «Первичная профилактика неинфекционных заболеваний, здоровое питание как рычаг улучшения здоровья нации». В ноябре 2011-го Ген-ассамблея ООН провела уже специальное совещание по вопросам профилактики неинфекционных заболеваний. В ней участвовали более 80 президентов, председателей правительств, 150 министров здравоохранения, сельского хозяйства. Они приняли политическую декларацию, обращенную ко всем странам, потому что возникшая проблема очень серьезная, она уносит жизни людей, ухудшает качество жизни. У людей развиваются болезни, лечение которых порой требует высокотехнологичной помощи, архидорогой на сегодняшний день.

• Хотите читать нас в социальных сетях? Пожалуйста: Одноклассники, ВКонтакте. А еще есть Яндекс-Дзен.

— Скажите, существуют сегодня исследования, которые подтверждали бы, что здоровым питанием можно сдерживать рост заболеваний, которые вы перечислили?

— Разумеется, это доказано медицинскими исследованиями. У представителей медсообщества сейчас есть три глобальных призыва: уменьшить потребление соли, потребление сахара добавленного и жира, прежде всего трансизомеров жирных кислот, — вот эти три вещи, которые нужно делать немедленно. Это подчеркивали все выступавшие на конференции, они рассказывали, что в их странах делается по этим направлениям.

— Это нужно делать на уровне государства?

— Не только. Мы сами должны осознавать, что существуют три составляющие здорового питания. Это просто деньги покупателей. Это ассортимент продуктов на прилавках, и здесь государство должно влиять путем создания спроса на эти продукты, давления, в хорошем смысле слова, на пищевую промышленность, которая должна это делать. И третья составляющая, которая целиком и полностью зависит от нас — от меня, врача, и от вас, СМИ, — необходимость донести до каждого человека, что такое здоровое питание. У нас огромное число молодых людей, богатых, я подчеркиваю, богатых! Но у них ожирение и букет сопутствующих заболеваний, и все это от неправильного питания. Примерно 60% женщин и 50% мужчин старше 30 лет имеют избыточный вес. Огромное число детей сегодня тоже страдают от ожирения. Хотя проблемой питания нужно заниматься еще до рождения ребенка. Например, в рационе будущей мамы не хватает одного витамина, она еще может даже не знать, что беременна, три-пять дней прошло, но может нанести удар здоровью малыша, и последствия могут быть фатальными. Это не значит, что нужно каждую калорию отсчитывать. Но если съел пирожное — иди потом на прогулку или занимайся на тренажерах, тебе нужно потратить 400 ккал.

— Хочу выступить в защиту любимых мною пирожных и шоколада — это же еще и серотонин, гормон радости, он позволяет двигаться и жить активно.

— Так надо именно двигаться: съел — иди и бегай. Если не бегаешь, тогда не ешь пирожные... Второй закон науки питания: соответствие химического состава рациона нашим физиологическим потребностям. Нам выдай обязательно 150 химсоединений, и половина из них незаменимые. Если их нет в рационе, значит, их в нас нет, значит, это обязательно плохие последствия. Обычный разнообразный рацион позволяет получить все это в необходимом количестве, но объем должен быть большой, примерно 2800-3000 ккал, а женщина, к примеру, тратит в день 1800 ккал. Значит, человек все время стоит перед дилеммой. Мы вошли в конфронтацию с природой: если хочешь получить из обычных продуктов все необходимое, изволь есть на 3000 ккал, но и двигайся тогда соответствующе. А если двигаешься на 1800 ккал, и это основной обмен, состояние энерготрат, состояние полного покоя, излишки будут откладываться в виде жира.

— Если человек недополучает какие-то вещества, как скоро будут видны последствия: через год, два?

— Раньше. Человек сразу чувствует снижение работоспособности, слабость. Например, вас обняли нежно, а утром на коже синяки — это уже дефицит витамина С. Зубы почистили, заметили кровь — тоже дефицит витамина С, причем это уже клинические проявления. Заеды на губах — не хватает витаминов группы В. Кожа стала сухой — нехватка витамина А. Таких сигналов множество.

— А как вы как диетолог относитесь к тому, что люди во взрослом возрасте становятся вегетарианцами?

— Человек должен получить 150 химических соединений, и откуда он их получит, не важно. Сумеет из растительной пищи — прекрасно. Но если не сумеет, пострадает здоровье. Кстати, существует и третий закон питания — эффективное усвоение питательных веществ (отсутствие болезней ЖКТ, отсутствие эмоциональных расстройств, отсутствие обменных и эндокринных нарушений). Это тоже очень важно.

— Вы на конференции представляли Россию. Как мы выглядим на фоне других стран по культуре питания?

— У всех одинаковые проблемы. Мы все говорили, что нужно есть меньше соли, сахара, меньше потреблять жира. Помогут в этой ситуации только знания, информированность и, конечно, сила воли.

— И сколько же, по вашим наблюдениям, в России сторонников здорового питания, большинство ведь ориентируется на свой кошелек?

— Да, на кошелек, а еще на вкус и привычки, которые очень цепкие, они выработались в семье. И мы с вами уже сегодня, в XXI веке, передаем их своим детям и внукам. Купили ребенку специальную детскую смесь, написано: «растворить в воде». Ну разве мы можем сделать кашку на воде своему любимому чаду? Сделаю на молоке, попробовал — невкусно, сахарку добавлю. И все, в следующий раз вы ему дадите эту смесь — он ее выплюнет, вы уже ему извратили вкус, создали привычки. Дальше он будет требовать и плакать, а вы ему будете конфетку давать.

— А кто правильнее питается: люди в возрасте, молодые или среднего поколения?

— Все плохо.

— В России за питание всем можно ставить тройку?

— Даже с минусом. О правильном питании вспоминают, когда сталкиваются с проблемами, к сожалению, а так все хочется попробовать. В общем, экспериментируют со своим здоровьем, и чаще всего себе во вред.

• Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

• Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

• Здоровье
  • Все новости о здоровье
  • Болезни сердечно - сосудистой системы
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Глазные болезни
  • ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос»)
  • Болезни нервной системы
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Травмы, отравления
  • Детское здоровье
  • Народная и нетрадиционная медицина
  • Здоровое питание
  • Полезные советы
  • Секс в пожилом возрасте
  • Долголетие
  • Гимнастика для пожилых
  • ВЫВЕСТИ ВЕСЬ СПИСОК НА ЭКРАН

Trud.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Новости медсферы и интересные факты
  
  В российской столице рентгеновские снимки доверят читать ИИ. Заключение нейросети в электронной медкарте после флюорографии или рентгена пациенты начнут получать с мая текущего года. Считается, что это поможет освободить докторов от рутины, а также повысит качество исследований. В анализе ИИ врач участие принимать не будет.
• Имплантация зубов «Все-на-6»: стоматологи рассказали, что важно знать об этом методе
  
  Имплантация зубов «Все-на-6» – это метод восстановления зубов, который использует шесть имплантатов для установки протеза, воссоздающего полную зубную дугу. Эта процедура обеспечивает стабильность и естественный вид зубов, а также значительно улучшает функциональность рта.
• Ревматология: врачи рассказали, лечением и профилактикой каких заболеваний занимается этот раздел медицины
  
  Ревматология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Ревматические заболевания могут влиять на суставы, мышцы, кости, сухожилия, связки и другие элементы опорно-двигательной системы, вызывая болезненные симптомы и нарушая общее состояние организма.
• Стоматологи назвали шесть способов профилактики заболеваний зубов и десен
  
  Любому человеку приходится лечить зубы. Но это не делает процедуру более приятной. Кто-то боится боли или звука бормашины, а кто-то цен. Однако здоровье и функции пищеварительной системы зависят от здоровья ротовой полости. Поэтому важно следить за здоровьем зубов и десен.
• Как подобрать слуховой аппарат: виды, советы по выбору и уходу
  
  Слуховой аппарат – это такой прибор, который помогает лучше слышать звуки. Для человека, имеющего нарушения слуха, очень важно правильно выбрать это устройство.
• Первые признаки и симптомы рака мочевого пузыря
  
  Рак мочевого пузыря является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний мочеполовой системы. Каждый год тысячи людей становятся жертвами этой опасной болезни, и часто причиной позднего обнаружения рака мочевого пузыря является отсутствие знания о его ранних признаках.
• Имплантация зубов: стоматологи рассказали о плюсах и минусах
  
  Для восстановления утраченных зубов можно использовать съёмные протезы или импланты. Более современным методом считается имплантация. Однако цены на съёмное протезирование гораздо ниже, из-за чего этот способ до сих пор широко распространён.
• Урологи рассказали о современных методах диагностики и лечения простатита
  
  Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может привести к серьёзным последствиям, если вовремя не обратить на него внимание. Симптомы простатита могут быть разнообразными: боли в области промежности, частое мочеиспускание, нарушение эрекции и другие. Для точной диагностики и эффективного лечения используются современные методы, которые при обращении назначает уролог в Омске и других городах России.
• Зубные протезы: виды и материалы
  
  Протезирование зубов сейчас уже становится стандартной процедурой. Редко у кого получается сохранять зубы в идеальном состоянии на протяжении всей жизни. Зубные протезы необходимы тогда, когда нет всех зубов или нескольких. Они бывают несъемными и съемными.
• Офтальмологи рассказали об особенностях консервативного лечения катаракты
  
  Одним из лидеров обратимой слепоты считается недуг под названием катаракта – это возрастное заболевание связано с помутнением хрусталика глаза. Операция факоэмульсификации, в свою очередь, считается одним из лучших методов борьбы с этим заболеванием, но хирургическое вмешательство – это крайняя мера терапии, врачи прибегают к ней только в случае, если все консервативные методы исчерпаны, а улучшения не наступили.
• Почему Аллен Карр умер от рака лёгких?
  
  Наверняка многие знают, кто такой Аллен Карр. Этот человек написал книгу «Лёгкий способ бросить курить», которая помогла миллионам человек избавиться от табачной зависимости. Но иногда в интернете появляются язвительные комментарии на тему, что Аллен Карр боролся с курением, а в результате сам умер от рака легких. Почему это произошло? Расскажем в этой статье.
• Комплексная гигиена зубов, брекет-системы и инновационные методы имплантации: врачи рассказали о современных стоматологических трендах
  
  Забота о здоровье зубов и улучшение их внешнего вида становятся всё более важными в современном мире. Стоматология, в свою очередь, не стоит на месте, предлагая инновационные подходы к лечению зубов и эстетической стороне улыбки.
• Каким образом происходит транспортировка пациентов на инвалидной коляске на большие расстояния? Комментируют медики
  
  Транспортировка лиц, пользующихся инвалидной коляской, на значительные расстояния требует грамотного планирования и внимания к многочисленным деталям. Цель этого процесса – обеспечить безопасность, удобство и комфорт пациента во время поездки. В данной статье представлены основные аспекты и рекомендации медиков по организации таких перевозок.
• Лимфаденит: особенности лечения у детей
  
  Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. Лимфатические узлы защищают организм от инфекций, и их воспаление может быть вызвано различными причинами. Проявляется патология увеличением лимфоузлов в размерах, иногда болезненностью. Наряду с этим, возможна симптоматика в виде лихорадки, усталости и снижения аппетита.
• Спелеотерапия: эксперты рассказали о пользе метода
  
  Спелеотерапия представляет собой метод лечения и релаксации, основанный на пользе, которую приносит контакт с природными пещерами и подземными полостями. В последние годы этот вид терапии стал более востребованным благодаря своим уникальным свойствам и положительному воздействию на организм человека.
• Стоматологи порассуждали о целесообразности лечения зубов в домашних условиях
  
  Стоматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний зубов, десен и челюстно-лицевой области. Стоматолог – это врач, который специализируется в этой области. Лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функций зубов. В этой статье стоматологи порассуждали на тему целесообразности самолечения зубов в домашних условиях.
• Реанимобиль, санитарная авиация, поезд: медики рассказали, какими вариантами перевозки лежачих больных сейчас пользуются
  
  Существует несколько видов перевозки больных, которые находятся в лежачем положении. Обычно такую перевозку классифицируют по типу используемого транспорта и месту, куда нужно доставить пациента, объяснили медики.
• Врачи рассказали, какие виды протезирования используются в современной стоматологии
  
  Протезирование – это процедура, которая позволяет восстановить утраченные зубы, функциональность зубного ряда, а также – красоту улыбки. Восстановление функциональности и внешнего вида зубов с помощью искусственных конструкций становится оптимальным решением в случае их потери из-за травмы, кариеса, пародонтита и других заболеваний.
• Что такое хронический простатит и какие способы его лечения наиболее эффективны? Комментируют урологи
  
  Хронический простатит – это длительное воспаление предстательной железы у представителей сильного пола. Заболевание может быть вызвано инфекцией или активностью бактерий. Также встречаются неинфекционные причины, такие как повреждение тканей или аутоиммунное воспаление.
• Медики рассказали о типах сахарного диабета и средствах контроля состояния пациентов
  
  В современном мире сахарный диабет стал одним из наиболее распространённых и серьёзных заболеваний, затрагивающих жизни миллионов людей. Это хроническое состояние, связанное с недостаточным производством инсулина или его неэффективным использованием, представляет собой значительный вызов для пациентов и медицинского сообщества.