Лето — время расслабиться... но с оглядкой. И не переусердствовать с процедурами

Наступает лето. Пора отпусков, отдыха, расслабления. О том, что лето вносит свои коррективы в наше здоровье, диктует свои правила поведения, разговор с доктором медицинских наук, заведующей отделением терапии московской клинической больницы N 15 имени Филатова профессором Оксаной Байковой.

• Фото с сайта bangkokbook.ru

Оксана Алексеевна! На пороге лета активизировались всяческие страшилки о глобальном возвращении кори, дифтерии, даже полиомиелита. Призывы срочно и поголовно пройти соответствующую вакцинацию. Больница, в которой трудитесь, достойно противостояла ковиду. Нет опасений, что из-за страшилок в вашем отделении летом возникнет дефицит коек?

Оксана Байкова: Страшилки они и есть страшилки. Как им противостоять? Слушать настоящих профессионалов. Наше терапевтическое отделение рассчитано на 60 коек. Сегодня с утра было занято 55. И это ожидаемо. Летом больных меньше. Корь, скарлатина, дифтерия не сезонные заболевания. Это давно и хорошо известные вирусные болезни, которые в нашей стране были поставлены под контроль за счет массовой вакцинации.

В нынешних страшилках весьма виновато то, что к вакцинам, прививкам мы стали относиться не так дисциплинированно. Сейчас это отдается на усмотрение мамочек, которые не всегда принимают правильное решение. Думаю, некоторые заболевания нуждаются в принудительной вакцинации. Имею в виду корь, дифтерию, и обязательно полиомиелит.

Иногда отказ от прививок подается как выражение свободы...

Оксана Байкова: Ну, это обманчивое впечатление! Это ложная свобода, которая вредит здоровью каждого человека и общества в целом. Та же самая корь обладает такой заразностью, которая не снилась ковиду. А болеют тяжело, особенно люди в возрасте, пожилые, у которых присутствует неблагоприятный фон других заболеваний. И взрослым рекомендую, если они не делали прививку от кори, пойти и сделать ее.

Перейдем непосредственно к лету. Чего надо в его сезон больше всего опасаться?

Оксана Байкова: Основная проблема — клещи, клещевые энцефалиты. Что делать? Создавать и соблюдать меры профилактики, которые общеизвестны. Но, парадокс, почему-то часто нарушаются.

Этот парадокс очень распространен. Многие, например, собираясь отдыхать, не идут к врачу. Даже если постоянно наблюдаются в медучреждении, не советуются о месте, режиме отдыха. А по возвращении... «Ой, за это время набрал четыре килограмма». Или: «Ой, я похудела на пять килограммов».

Оксана Байкова: Увы! На отдыхе у многих теряются факторы, которые их сдерживали. Наступает расслабление, что-то чего-то особенно хочется... Скажем, поесть всё и сразу, и вкусно. Начинаются излишества.

Изменение веса не всегда признак заболевания? Чаще не лучшего отношения к себе.

Оксана Байкова: Именно! Это расслабление на отдыхе. Некоторые предпочитают весь отдых купаться, загорать. Они выделяют больше жидкости, в том числе и с потоотделением. Больше пьют воды, меньше кушают. Эти люди могут похудеть.

Кстати, о воде. Настоятельно рекомендуется выпивать не меньше двух литров в день.

Оксана Байкова: Это неправильно! Каждый человек имеет свою потребность в жидкости. У каждого есть, возможно, какие-то скрытые причины, и организм просто не переварит такое количество жидкости. Заболевания почек, например. Или гипертоническая болезнь, при которой категорически нельзя принимать такое количество жидкости. Два литра приемлемо для молодого здорового организма, у которого нет проблем с выделительной функцией, сердечной системой.

Прежде чем следовать подобным советам, которые выдаются за универсальные, лучше обратиться к специалисту, который сидит на конкретном рабочем месте в белом халате и отвечает за свои слова. Иначе никак! К сожалению, некоторые увлечены ЗОЖ. Но там не все советы можно безоговорочно принять. Тем более следовать им.

Вот откуда-то взялось мнение, что нужно проходить в день десять тысяч шагов. Это же абсолютно неверно! Такая нагрузка может для данного человека быть чрезмерной. И значит, вредна. Да, какая-то физическая нагрузка — 10-15 минут в день, оптимальнее — полчаса — нужна. Но, важно, что человек будет в эти полчаса делать. Он может пройтись. Не обязательно десять тысяч шагов. Он может поплавать в бассейне, если ему это более приятно. Возможно, он просто пройдет лишнюю остановку от метро до дома. Это займет 20-25 минут, и этого будет достаточно.

Лучше соблюдать свои физиологические нормы, до чувства легкой приятной усталости. Когда чувствуется разогрев мышц, а усталость необременительная. А вот если вы поставили перед собой такой рубеж: изо всех сил бежите к финишу-рубежу, то это вредно. Суставы нельзя перегружать! Их плохо недогружать, но и перегружать нельзя. Тот же артроз развивается не только у обездвиженных, маломобильных, ведущих сидячий образ жизни. Иногда он появляется от тяжелого труда. Суставам тоже надо дать комфортный режим.

• Оксана Байкова

Какие болезни чаще других обостряются летом?

Оксана Байкова: Потенциальной проблемой становятся гипертонические кризы. А они — факторы риска прочих сосудистых катастроф: инфаркты, инсульты в следствие криза. Это от того же перегрева, избыточной жидкости. А еще эмоциональные всплески, в том числе и положительные. Приехали на отдых. Забыли о своих диагнозах, иногда даже лекарствах. А их обязательно надо брать с собой. По месту отдыха ваших лекарств может не быть, или они будут, но только по рецепту.

Свою аптечку обязательно надо брать. И не только лекарства, которые принимаете постоянно, но плюс на случай сезонных вещей. Например, при расстройствах желудка, средства от отравления, на случай простудных заболеваний. Другое дело, что после определенного возраста лучше вообще не менять климат. Жаркие страны лучше избегать. Хотя нет такого возрастного ценза, после которого точно нельзя. Это индивидуально. Но лучше отдыхать в своей климатической полосе.

А прием процедур? В том же Кисловодске готовы долго-долго лежать в нарзанных ваннах, а в Сочи как можно больше Мацесты. На больное колено побольше лечебной грязи... За путевку же заплачено. Не зря же на курорт вырвался! Дорвался до процедур.

Оксана Байкова: И чуть ли не сами составляют себе графики их посещения. Целыми днями по процедурам. А когда едва успеваешь с одной на другую, на третью — это не оздоровление. У каждой процедуры свои показания и противопоказания, которые надо учитывать. Не становитесь себе врагом!

Оксана Алексеевна! Личный опыт: где отдыхаете?

Оксана Байкова: Когда была молодая, больше отдыхала в «своей среде». У нас в Мордовии был прекрасный санаторий в Мокше. А вот как стала постарше, стараюсь сочетать море с санаторно-курортным лечением. Вот и из личного, как вы попросили, опыта знаю: однажды за все время пребывания в санатории море увидела два раза. Пропадала на процедурах. Несмотря на то, что сама врач. Итог не самый позитивный. А лето время набирания сил, положительные эмоции. Когда лето уходит, у многих начинается спад, тоска, у некоторых даже депрессия. Летним сезоном надо грамотно пользоваться.

А мода на загорелых...

Оксана Байкова: Плохая мода! Если загар останется без последствий, будем считать, что человеку повезло. Такое количество мелатонина, который при этом образуется в коже, не каждый организм может переварить. Это риск меланомы, злокачественных заболеваний кожи, которые нередко люди привозят именно с юга. Кроме того, если человек страдает изначально какими-то ревматическими болезнями или заболеваниями крови, или любой онкологией, то загар приводит к обострению, к рецидивам.

Специалистам, и мне лично, известны случаи, когда человек уходил вследствие лечения в глубокую ремиссию, успокаивался, а потом ехал на море, принимал солнечные ванны и... получал рецидив. Даже через 5-7 лет после того, как он считался здоровым. Поэтому если человек знает об этих своих проблемах, он просто не имеет права подвергать себя риску. Беда еще и в том, что человек еще и не болел, но повышенная доза солнечного облучения спровоцирует дебют какого-то серьезного заболевания, если есть, например, генетическая или иная предрасположенность. И еще. Подставлять себя солнцу можно утром, или уже после 17-18 часов.

Нередко дорога на отдых занимает несколько часов.

Оксана Байкова: И все это время мы вынужденно сидим. Потому очень важно перед полетом выпить таблетку, разжижающую кровь. Уместен всем известный аспирин. Не сидеть неподвижно в кресле, а стараться двигаться в проходе между креслами. Делать определенную гимнастику для мышц таза, ног, чтобы прогонять, так сказать, застоявшуюся кровь к туловищу, к сердцу. Особенно нужно быть осторожными тем, кто страдают ишемической болезнью, у кого проблемы со свертываемостью крови. Иногда это может коснуться и практически здоровых людей. Это относится и к длительным переездам на автотранспорте. Надо давать себе отдых. Иначе можно не доехать до места отдыха.

Мы не запугали читателей? Все-таки лето, тем более отпуск... Расслабуха. Бокал вина доктор разрешит?

Оксана Байкова: Одним из моментов отрицательных, которые могут в отпуске случиться с нашим здоровьем, — это повышенный травматизм. И это может быть связано с тем, что человек иногда не просто расслабляется, а с помощью алкоголя. Это и с утра шампанское, где все включено... Теряется инстинкт самосохранения. И тут может быть и перегрев на солнце, и купание в холодной воде. И такие дальние заплывы, из которых вернуться проблематично...

Нет, я не против бокала шампанского или рюмки водки. Но не только загорать и плавать, но и отправляться в горы, пустыню, необыкновенный лес лучше на трезвую голову. Все, что требует повышенного контроля, лучше с алкоголем не сочетать. А вечером бокал сухого вина возможен. Поверьте, это не пустые слова! Нередко люди возвращаются из отпуска с гипсом, а полученная на отдыхе травма может оказаться смертельной.

А крыжовник прямо с куста или вишенку прямо с дерева можно съесть? Или их сперва надо мыть?

Оксана Байкова: Если бы этот вопрос задали лет сто назад, наверное, я сказала бы: да, можно есть. А сейчас трудно прогнозировать, что на тебя упало сверху. Нельзя гарантировать, что эта вишенка и крыжовник омываются чистыми дождевыми водами. К тому же их еще и опрыскивают. Конечно, мыть надо! И еще позволю о грибах. В них надо разбираться. Сейчас появились какие-то красные грибы, похожие на декоративные. Откуда они взялись? Раньше их не было. С грибами лучше не шутить. Места надо знать. Надо быть профессиональным грибником. Дилетантам лучше в лес не ходить.

Отправляться на отдых лучше всей семьей или друг от друга отдельно?

Оксана Байкова: Это зависит от отношений в семье. Кому-то хочется друг от друга отдохнуть. А кто-то весь год мечтает побыть вместе. Ничего страшного, если муж с женой отдельно отдыхают. Когда встречаются, они еще крепче любят друг друга.

А если курортный роман?

Оксана Байкова: На отдыхе мы позволяем себе, может, даже немного лишнего. У нас лирическое настроение. Мы ощутили свободу, красоту природы, морской воздух. Нередко на этом фоне случаются курортные романы. Можно это и не обсуждать. Но как врач, наверное, должна упомянуть о проблеме: в эйфории, так скажем, нахлынувших чувств, люди забывают о предосторожности. И нередко с курорта возвращаются с комплексом инфекций, передающихся половым путем. Об этом нужно помнить. Не всегда они могут явно заявлять о себе. Могут напомнить о себе болью в суставах, невесть откуда взявшимся конъюнктивитом, воспалением оболочки глаза...

Казалось бы, какая связь? На самом деле связь прямая. Есть определенные синдромы, например связанные с хламидиозом, которые проявляются таким образом. А местная симптоматика может быть очень скромной. Поэтому, пожалуйста, будьте осторожны! Если уж накрыло вас с головой какое-то чувство, то средства предохранения обязательно должны при этом присутствовать. Но курортные романы были, есть и наверняка будут.

Иногда в радость. Иногда в горе. Такова жизнь.

Оксана Байкова: И чтобы все-таки преобладала в ней радость в любое время года.

***

Советы доктора сейчас очень кстати, ведь до лета осталось даже меньше недели. И долгожданный отдых не должен быть испорчен собственной безалаберностью, неосторожностью и надеждами на авось.

На нашем сайте читайте также:

• Вода попала в ухо после купания – насколько это опасно для мозга?
• Осторожно, клещи!
• В путешествие за здоровьем: кто едет к нам, и куда едем мы?
• Массаж может быть также полезен, как и сон

По инф. rg.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Процесс установки брекетов: что ждать и как подготовиться
  
  Установка брекетов – это популярный способ исправить неправильный прикус и добиться красивой улыбки. Если принято решение поставить брекеты, важно знать, что ожидать от процесса установки и как к нему подготовиться.
• Наращивание костной ткани для зубных имплантов
  
  Основное показание для остеопластики – значительная потеря костной ткани. У многих пациентов после удаления зубов происходит атрофия костной массы, которая объясняется действием закона Вольфа (без постоянных нагрузок кость теряет прочность и плотность).
• Бронхоскопия: диагностика и лечение заболеваний дыхательной системы
  
  Бронхоскопия представляет собой медицинскую инвазивную диагностическую и лечебную процедуру, которая проводится для осмотра внутренней поверхности бронхов и трахеи с помощью бронхоскопа. Главная цель медицинской манипуляции заключается в получении информации о состоянии дыхательной системы и выявлении возможных заболеваний. На бронхоскопию цена в Москве зависит от вида проводимого исследования.
• Где профессионализм встречается с заботой: эксперты рассказали о критериях, которым должны соответствовать современные медицинские центры
  
  В современном мире, где забота о здоровье становится всё более важной, медицинские центры играют ключевую роль в обеспечении качественной медицинской помощи и поддержки пациентов. Конечно, медучреждения бывают разными, и многие из нас привыкли к длинным очередям, нередко неквалифицированной помощи и отсутствию вежливого отношения. Но есть и другие места, где профессионализм медицинского персонала сочетается с заботой о каждом человеке. О них рассказали представители казахстанского медицинского центра LSclinic (https://lsclinic.kz/).
• Сколько живут люди с циррозом печени?
  
  Печень в организме человека выполняет множество функций, обеспечивая нормальную деятельность других органов. Именно в печени осуществляется синтез белка крови и желчной кислоты, отфильтровываются вредные вещества, происходит скопление и расщепление глюкозы. Поэтому патологии этого органа негативно сказываются на жизнедеятельности всего организма.
• Протоколы All-On-4 и All-On-6: как устроен процесс имплантации и восстановления зубного ряда
  
  Имплантация зубов системой All-On 4/6 – это инновационная методика, которая позволяет быстро и эффективно восстановить зубной ряд.
• Коллаген: что это такое, для чего нужен, откуда получить? Комментируют специалисты
  
  Коллаген – это основной белок соединительной ткани, составляющий около 30% всех белков организма. Он является структурным компонентом кожи, костей, хрящей, сухожилий, связок и других тканей. Коллаген обеспечивает прочность, упругость и эластичность тканей, поддерживая их целостность и функциональность.
• Основные аспекты кардиологии и важность своевременного обращения к врачу
  
  Согласно официальной информации пресс-службы Минздрава РФ, смертность от болезней сердечно-сосудистой системы за прошлый год уменьшилась более чем на 3%. По словам Мурашко, такая динамика достигается за счёт действия программ по обеспечению лекарствами и диспансеризации, по результатам которой человек может быть направлен к профильному доктору.
• Трости для пожилых людей: медики дали советы по выбору правильной опоры для своих близких
  
  С возрастом многие люди сталкиваются с трудностями в передвижении, что требует использования дополнительных средств поддержки, в том числе, таких как трости. Правильно подобранная трость может значительно улучшить качество жизни пожилого человека, обеспечивая безопасность и комфорт при ходьбе.
• Как наше тело меняется с возрастом? Косметологи рассказали о лазерных процедурах для замедления процесса старения кожи
  
  Многие задаются вопросом, как возможно, что некоторые кинозвезды и другие люди, занятые в шоу-бизнесе, несмотря на преклонный возраст, выглядят молодо? Не секрет, что каждый организм стареет с возрастом, но можно замедлить процессы, из-за которых кожа теряет гладкость и упругость. В каком-то плане косметология позволяет приоткрыть секреты молодости в зрелом возрасте и наслаждаться красивой кожей дольше. В настоящее время появляется всё больше людей, которые посредством силы лазера пытаются восстановить кожу и значительно улучшить её внешний вид.
• В Сети появился новый рейтинг клиник по протезированию зубов в Москве
  
  В интернете опубликован очередной рейтинг стоматологических клиник по протезированию зубов в Москве. Выбор такой клиники по праву считается ключевым шагом в контексте успешного лечения. Многие столичные стоматологии предлагают современные технологии, высококвалифицированных специалистов и индивидуальный подход. При этом на протезирование зубов цена может варьироваться в зависимости от выбранной клиники и метода лечения, поэтому важно учитывать все факторы при планировании бюджета. Поэтому такие рейтинги могут помочь пациентам сделать осознанный выбор и вернуть здоровую и красивую улыбку.
• Офтальмологи рассказали, почему возникает вторичная катаракта
  
  Почему возникает вторичная катаракта – один из главных вопросов, волнующих пациентов пожилого возраста, прошедших операцию по удалению катаракты. Мифов вокруг этого явления много, однако стоит знать, что данная проблема никак не связана с врачебной ошибкой или действиями больного, а развивается вследствие индивидуальных особенностей организма.
• Дневник головной боли: зачем нужен и как вести
  
  Дневник головной боли – это простой, но эффективный инструмент для людей, страдающих от мигрени. Он представляет собой записи, в которых фиксируются различные аспекты эпизодов: время, интенсивность, возможные триггеры. Основная цель – помочь больному и доктору лучше понять природу мигрени, выявить закономерности и триггеры, а также разработать эффективную стратегию лечения.
• Спорт в реабилитационный период после склеротерапии: что нужно знать
  
  Здоровый образ жизни состоит из правильного питания и физической активности. Если не двигаться, то мышцы потеряют эластичность и упругость, а со временем могут развиться проблемы с опорно-двигательным аппаратом. После склеротерапии на нижних конечностях появляются сосудистые звёздочки и многие думают, что из-за них заниматься спортом нельзя. Но это не так. Нагрузка помогает ускорить кровообращение в ногах и пациент может почувствовать себя лучше.
• Врачи рассказали, каких витаминов не хватает при алкоголизме
  
  Если человек страдает от алкогольной зависимости, то важно знать, какие витамины нужны организму при перманентном влиянии алкоголя, чтобы можно было поддерживать его работоспособность как до начала лечения, так и во время его проведения. При употреблении спиртного из организма человека выводятся различные витамины и полезные микроэлементы. Это негативно влияет на состояние здоровья.
• Стоматологи: имплантация зубов считается передовым методом восстановления зубного ряда
  
  В современном мире процедура протезирования имеет стабильную тенденцию к росту. По данным ВОЗ, порядка 15% людей на земле страдают полным отсутствием зубов (адентией), в то время как около 75% имеют частичную адентию. Протезирование зубов на имплантах позволяет восстановить как один, так и несколько отсутствующих зубных единиц.
• Неправильный прикус, межзубные щели и не только: в каких случаях стоит посетить ортодонта
  
  Профилактическое посещение ортодонта может быть полезным в различных ситуациях, когда люди хотят улучшить здоровье своих зубов, решить эстетические проблемы или исправить функциональные нарушения. Под ортодонтическим лечением подразумеваются вмешательства, направленные на выпрямление зубов и исправление аномалий прикуса.
• В каких случаях можно провести имплантацию зубов под общим наркозом
  
  Общий наркоз – это вид анестезии, который вызывает обратимую потерю сознания и чувствительности во всем теле, что позволяет пациентам проходить стоматологические процедуры, не испытывая боли или дискомфорта.
• Медицинский туризм: куда едут за помощью москвичи, плюсы лечения за границей, медицина в Германии и другое
  
  Медицинский туризм – популярная сфера. Так, например, москвичи выбирают для лечения зубов уезжать в близлежащие к Подмосковью регионы. Все дело здесь в стоимости услуг: чем дальше от российской столицы, тем они оказываются дешевле. Едут жители Москвы лечиться в итоге в Тульскую область, Рязанскую, Ярославскую, Владимирскую и другие соседние регионы.
• Профилактический осмотр: что в него входит и почему он важен
  
  Периодический медицинский осмотр – неотъемлемая часть поддержания здорового образа жизни и профилактики болезней.