Больных никто не спрашивает

Вторую неделю идет обсуждение инициативы Министерства промышленности и торговли об ограничении поставок иностранных аппаратов УЗИ, рентгена, дефибрилляторов, инкубаторов интенсивной терапии для новорожденных, аппаратов искусственной вентиляции легких и множества других медицинских изделий. Специалисты напоминают: для больного важно только одно — чтобы его вылечили. В какой стране произведено то или иное медицинское устройство, значения иметь не должно.

На фоне борьбы со всем западным в феврале 2015 года правительство значительно затруднило доступ иностранной медицинской техники на российский рынок. Тогда был выпущен документ, который предписывал государственным больницам и поликлиникам по 46 позициям закупать преимущественно российские, армянские, казахстанские или белорусские медицинские изделия. Причем запрет затронул и сложную технику, в частности, томографы. Из постановления следовало: если хотя бы две компании указанных стран изъявят желание предоставить вошедшее в черный список оборудование для лечения россиян, то предприятия из всех остальных государств автоматически лишаются права участвовать в конкурсе вне зависимости от качества продукции.

Чиновникам этого оказалось недостаточно. На прошлой неделе они предприняли попытку расширить список, добавив в него чуть более сотни позиций. Среди прочих в проект закона вошли высокотехнологичные приборы: ультразвуковые сканеры, рентгеновские аппараты, дефибрилляторы, инкубаторы интенсивной терапии для новорожденных, аппараты искусственной вентиляции легких. Еще в перечень включены протезы (кистей, стоп, грудных желез, клапанов сердца), ортопедические изделия (трости, кресла-качалки, ходунки) и расходные материалы (тест-полоски для определения уровня глюкозы в крови, бинты). Под ограничение попадет даже закупка презервативов, которые госучреждения приобретают "для профилактики борьбы со СПИДом".

Все внимание на себя перетянули именно презервативы. Это произошло с подачи помощника премьер-министра, а ранее главного санитарного врача страны Геннадия Онищенко, который заявил, что презервативы никакого отношения к здоровью не имеют, а их отмена поможет решить демографические проблемы. Все тут же стали обсуждать, будут ли презервативы, согласно предложению министерства, доступны в аптеках. Из текста инициативы следует, что будут. Если финт делался специально, чтобы отвлечь внимание от сути проблемы, то он удался на славу, потому что рентгеновские аппараты и инкубаторы для новорожденных тут же ушли на третий план.

Как выяснил "Росбалт", специалисты готовы смириться с попаданием в список только "примитивных устройств" и расходных материалов, которые отечественным производителям удается сделать конкурентоспособными. Однако их запрещать совсем необязательно. "Ограничение на трости и ходунки ни экономически, ни политически, ни содержательно ничего не меняет. В госучреждениях закупка таких изделий осуществляется достаточно редко — когда открывается новое отделение, то есть объемы продаж достаточно небольшие, ни на что повлиять не могут", — пояснил главный специалист Петербурга по спортивной медицине Михаил Дидур. Но вот по более искусным ортопедическим приспособлениям Россия никогда мировым лидером не была — при их замене будет сильно страдать качество лечения, добавил он.

"В медицине все должно делаться в интересах больного. Если нужно какое-то устройство, то неважно, где оно произведено — в Китае, Малайзии или Штатах. Мы должны иметь возможность получить все необходимое для пациента. Если говорить об аппаратах УЗИ и рентгена — от чего реально зависит здоровье людей, — то тут, наверное, об импортозамещении говорить сложно. Ограничения мне кажутся искусственными", — полагает Дидур.

По словам опрошенных врачей-рентгенологов, все они работают на иностранной технике и с отечественной незнакомы. "Если провести аналогию с повседневной жизнью, то это неудивительно: люди ездят на иномарках, смотрят японские телевизоры, пользуются западными компьютерами. К нам в больницу завезли белорусские рентгеновские аппараты, но они никакой конкуренции западным не составляют: на них можно разглядеть только грубейшую патологию. Поэтому они стоят в половине учреждений и не функционируют", — подчеркнул один из них.

Подобным образом дело обстоит и с ультразвуковыми сканерами — все используют зарубежные. Что касается дефибрилляторов, то в Петербурге спасают жизни американскими устройствами, отметил один из врачей "скорой помощи". Собеседники "Росбалта" уверены, что в нынешней ситуации просто невозможен резкий запрет западной техники с заменой ее на отечественные аналоги.

"Если говорить о моей специфике, то пока трудно сказать, сможем ли заменить инкубаторы интенсивной терапии для новорожденных. Например, мне нравятся аппараты из Бразилии. Но если мы выставим характеристики и им будут соответствовать российский инкубаторы, то почему бы не поработать и с ними", — подчеркнул ректор Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Владимир Леванович. Он также добавил, что перед принятием новых правил общественность должна сначала их подробно обсудить, чтобы проект получился сбалансированным: "В рыночных отношениях всякая регуляция рынка приводит к его большей разбалансированности, но точно никто не будет укладывать новорожденного или недоношенного ребенка в аппарат, который плохо работает".

Ограничение для иностранного оборудования приведет к тому, что еще больше людей начнут лечиться в частных медицинских центрах, если смогут себе это позволить. Просто потому, что западное оборудование значительно превосходит отечественное, уверен директор одной из стоматологических клиник Константин Спиридонов. Так, российские стоматологические инструменты он сравнивает с кувалдой, а импортные — с пинцетом.

"Частный стоматологический рынок — самый конкурентный, его 25 лет не трогали, поэтому он развивался. Стоматологическими госклиниками в Петербурге пользуется 15% населения, остальные перешли на частные или лечатся через ДМС. Если бы такое же было в других отраслях медицины, то в стране все было бы по-другому. Я подозреваю, что с новыми ограничениями в госклиниках смогут избавить от боли только одним образом — удалить зуб", — считает он.

Несмотря на все опасения и критические замечания, представители медицинского сообщества уверены, что их точка зрения не важна для принимающих решения людей и услышана не будет. Инициатива министерства ни для кого не стала неожиданностью, а явилась всего лишь продолжением программы по импортозамещению в медицине, принятой несколько лет назад. Значит, через какое-то время на фоне очередных протестов медиков в список будет внесено новое медицинское оборудование, которое обяжут закупать у российских производителей или представителей стран Таможенного союза.

По мнению координатора программ благотворительного фонда "АдВита" Елены Грачевой, все происходящее — обычное лобби конкретных отечественных бизнесменов. "Никто больных и врачей не спрашивает, экспертное сообщество отсутствует — нет никакой возможности ни на что повлиять. Политика поддержки собственных производителей есть в любой стране, но тогда должна быть нормальная экспертиза, нормальная конкуренция. Высокотехнологичное, наукоемкое производство невозможно просто "приказать", потому что это десятилетия труда. На лечении все эти запреты обязательно скажутся в худшую сторону. Спастись от этой истории можно только мухлежом — например, переклеивать бирки, выдавая иностранные аппараты за российские", — заметила она.

В любом случае у медиков есть еще как минимум неделя до завершения общественного обсуждения, чтобы отстоять свою позицию. С другой стороны, чиновники упорно делают вид, что болезням не все равно, на какой территории сделано оборудование и какой паспорт лежит в кармане у пациента. В споре с такими людьми очень мало шансов.

По инф. rosbalt.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Медицинский туризм: куда едут за помощью москвичи, плюсы лечения за границей, медицина в Германии и другое
  
  Медицинский туризм – популярная сфера. Так, например, москвичи выбирают для лечения зубов уезжать в близлежащие к Подмосковью регионы. Все дело здесь в стоимости услуг: чем дальше от российской столицы, тем они оказываются дешевле. Едут жители Москвы лечиться в итоге в Тульскую область, Рязанскую, Ярославскую, Владимирскую и другие соседние регионы.
• Профилактический осмотр: что в него входит и почему он важен
  
  Периодический медицинский осмотр – неотъемлемая часть поддержания здорового образа жизни и профилактики болезней.
• Новости медсферы и интересные факты
  
  В российской столице рентгеновские снимки доверят читать ИИ. Заключение нейросети в электронной медкарте после флюорографии или рентгена пациенты начнут получать с мая текущего года. Считается, что это поможет освободить докторов от рутины, а также повысит качество исследований. В анализе ИИ врач участие принимать не будет.
• Имплантация зубов «Все-на-6»: стоматологи рассказали, что важно знать об этом методе
  
  Имплантация зубов «Все-на-6» – это метод восстановления зубов, который использует шесть имплантатов для установки протеза, воссоздающего полную зубную дугу. Эта процедура обеспечивает стабильность и естественный вид зубов, а также значительно улучшает функциональность рта.
• Ревматология: врачи рассказали, лечением и профилактикой каких заболеваний занимается этот раздел медицины
  
  Ревматология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Ревматические заболевания могут влиять на суставы, мышцы, кости, сухожилия, связки и другие элементы опорно-двигательной системы, вызывая болезненные симптомы и нарушая общее состояние организма.
• Стоматологи назвали шесть способов профилактики заболеваний зубов и десен
  
  Любому человеку приходится лечить зубы. Но это не делает процедуру более приятной. Кто-то боится боли или звука бормашины, а кто-то цен. Однако здоровье и функции пищеварительной системы зависят от здоровья ротовой полости. Поэтому важно следить за здоровьем зубов и десен.
• Как подобрать слуховой аппарат: виды, советы по выбору и уходу
  
  Слуховой аппарат – это такой прибор, который помогает лучше слышать звуки. Для человека, имеющего нарушения слуха, очень важно правильно выбрать это устройство.
• Первые признаки и симптомы рака мочевого пузыря
  
  Рак мочевого пузыря является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний мочеполовой системы. Каждый год тысячи людей становятся жертвами этой опасной болезни, и часто причиной позднего обнаружения рака мочевого пузыря является отсутствие знания о его ранних признаках.
• Имплантация зубов: стоматологи рассказали о плюсах и минусах
  
  Для восстановления утраченных зубов можно использовать съёмные протезы или импланты. Более современным методом считается имплантация. Однако цены на съёмное протезирование гораздо ниже, из-за чего этот способ до сих пор широко распространён.
• Урологи рассказали о современных методах диагностики и лечения простатита
  
  Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может привести к серьёзным последствиям, если вовремя не обратить на него внимание. Симптомы простатита могут быть разнообразными: боли в области промежности, частое мочеиспускание, нарушение эрекции и другие. Для точной диагностики и эффективного лечения используются современные методы, которые при обращении назначает уролог в Омске и других городах России.
• Зубные протезы: виды и материалы
  
  Протезирование зубов сейчас уже становится стандартной процедурой. Редко у кого получается сохранять зубы в идеальном состоянии на протяжении всей жизни. Зубные протезы необходимы тогда, когда нет всех зубов или нескольких. Они бывают несъемными и съемными.
• Офтальмологи рассказали об особенностях консервативного лечения катаракты
  
  Одним из лидеров обратимой слепоты считается недуг под названием катаракта – это возрастное заболевание связано с помутнением хрусталика глаза. Операция факоэмульсификации, в свою очередь, считается одним из лучших методов борьбы с этим заболеванием, но хирургическое вмешательство – это крайняя мера терапии, врачи прибегают к ней только в случае, если все консервативные методы исчерпаны, а улучшения не наступили.
• Почему Аллен Карр умер от рака лёгких?
  
  Наверняка многие знают, кто такой Аллен Карр. Этот человек написал книгу «Лёгкий способ бросить курить», которая помогла миллионам человек избавиться от табачной зависимости. Но иногда в интернете появляются язвительные комментарии на тему, что Аллен Карр боролся с курением, а в результате сам умер от рака легких. Почему это произошло? Расскажем в этой статье.
• Комплексная гигиена зубов, брекет-системы и инновационные методы имплантации: врачи рассказали о современных стоматологических трендах
  
  Забота о здоровье зубов и улучшение их внешнего вида становятся всё более важными в современном мире. Стоматология, в свою очередь, не стоит на месте, предлагая инновационные подходы к лечению зубов и эстетической стороне улыбки.
• Каким образом происходит транспортировка пациентов на инвалидной коляске на большие расстояния? Комментируют медики
  
  Транспортировка лиц, пользующихся инвалидной коляской, на значительные расстояния требует грамотного планирования и внимания к многочисленным деталям. Цель этого процесса – обеспечить безопасность, удобство и комфорт пациента во время поездки. В данной статье представлены основные аспекты и рекомендации медиков по организации таких перевозок.
• Лимфаденит: особенности лечения у детей
  
  Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. Лимфатические узлы защищают организм от инфекций, и их воспаление может быть вызвано различными причинами. Проявляется патология увеличением лимфоузлов в размерах, иногда болезненностью. Наряду с этим, возможна симптоматика в виде лихорадки, усталости и снижения аппетита.
• Спелеотерапия: эксперты рассказали о пользе метода
  
  Спелеотерапия представляет собой метод лечения и релаксации, основанный на пользе, которую приносит контакт с природными пещерами и подземными полостями. В последние годы этот вид терапии стал более востребованным благодаря своим уникальным свойствам и положительному воздействию на организм человека.
• Стоматологи порассуждали о целесообразности лечения зубов в домашних условиях
  
  Стоматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний зубов, десен и челюстно-лицевой области. Стоматолог – это врач, который специализируется в этой области. Лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функций зубов. В этой статье стоматологи порассуждали на тему целесообразности самолечения зубов в домашних условиях.
• Реанимобиль, санитарная авиация, поезд: медики рассказали, какими вариантами перевозки лежачих больных сейчас пользуются
  
  Существует несколько видов перевозки больных, которые находятся в лежачем положении. Обычно такую перевозку классифицируют по типу используемого транспорта и месту, куда нужно доставить пациента, объяснили медики.
• Врачи рассказали, какие виды протезирования используются в современной стоматологии
  
  Протезирование – это процедура, которая позволяет восстановить утраченные зубы, функциональность зубного ряда, а также – красоту улыбки. Восстановление функциональности и внешнего вида зубов с помощью искусственных конструкций становится оптимальным решением в случае их потери из-за травмы, кариеса, пародонтита и других заболеваний.