Врачи Иркутской областной клинической больницы освоили методику оперативного лечения заболевания околощитовидных желез с интраоперационным мониторингом интактного паратиреоидного гормона. Пока ИОКБ – единственная в СФО клиника, где проводят такую операцию.
Операция относится к высокотехнологичным дорогостоящим методам хирургического лечения. В ИОКБ эта операции выполняется жителям не только Иркутской области, но и Якутии, Бурятии, Дальнего Востока, Красноярского края, Москвы и Московской области.
Отметим, у человека может быть от трех до 12 околощитовидных желез, если они функционируют неправильно, в организме повышается уровень паратиреоидного гормона и развивается гиперпаратиреоз. Заболевание может быть первичным или развиваться вторично, на фоне патологии почек или желудочно-кишечного тракта. Диагностируется первичный гиперпаратиреоз только лабораторным путем: у больных измеряются показатели уровня кальция и паратиреоидного гормона. Следствием нарушения функции паращитовидных желез становятся остеопороз и патологические переломы, опухоли костей, нарушения функции почек, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, нервозность. Вторичный гиперпаратиреоз чаще бывает при тяжелом заболевании почек.
По предварительным подсчетам, в Иркутской области первичным гиперпаратиреозом заболевают четыре-пять тысяч человек в год, почти 100 пациентам требуется операция. Пока регистра таких пациентов в России нет.
Хирург торакального отделения ИОКБ Елена Ильичева рассказала, что поток больных с диагнозом первичный гиперпаратиреоз возрастает с каждым годом. В последние годы эндокринологи стали выявлять это заболевание чаще, однако до сих пор многие попадают к врачам спустя 10-15 лет после начала болезни.
Во время операции хирург удаляет неправильно функционирующие околощитовидные железы, но обнаружить их не всегда просто из-за особенностей анатомического расположения.
– Чтобы проверить эффективность операции после удаления одной или нескольких желез, мы прямо во время операции проводим исследование уровня паратиреоидного гормона в крови. Это позволяет избежать риска повторных операций, – отметила Елена Ильичева.
Во время операции исследования крови проводятся три раза: первый раз – при разрезе, второй раз – при выделении опухоли, когда в кровь поступает избыточное количество паратиреоидного гормона, и третий раз – через 10 минут после удаления измененной околощитовидной железы. Если уровень гормона в третьей пробе снижается в два раза в сравнении с максимальным значением, значит, операция прошла успешно. Если уровень по-прежнему высокий, хирурги продолжают искать неправильно функционирующую железу и повторяют исследования.
– Ввести эту методику в повседневную практику стало возможным только благодаря слаженной работе со специалистами Центра лабораторных исследований ИОКБ, – подчеркнула Елена Ильичева. – Все пробы оперативно доставляются в лабораторию, о результатах нам сообщают по телефону. Бывают ситуации, когда нужно сделать операции срочно, и лаборатория всегда идет нами навстречу.
Врач Центра лабораторных исследований ИОКБ Светлана Рыжикова рассказала, что для определения уровня гормона околощитовидной железы используется иммунохимический анализатор последнего поколения, в составе которого есть компьютерный модуль. Его в больнице используют два года. Современное оборудование позволяет проводить одно исследование в минуту.
Операций с интраоперационным мониторингом интактного паратиреоидного гормона в ИОКБ проведено уже более 70, накоплен значительный опыт. Совместная работа специалистов амбулаторной службы и стационара, хирургов и терапевтов (эндокринологов, неврологов, кардиологов и других специалистов) позволяет качественно обследовать пациента до операции, что существенно повышает ее безопасность.
День рождения Татьяны Медведевой — одной из старейших жительниц региона — 12 мая отметили в рабочем посёлке Кольцово под Новосибирском. За её плечами больше века.
Белка обустроила гнездо в трансформаторной будке на территории гаражного кооператива в Саянске Иркутской области. Произошло короткое замыкание, люди пошли узнавать причину и нашли в будке мертвую белку и живых детёнышей.
Мошенники обманули народную артистку России, актрису петербургского Театра музыкальной комедии Веру Васильеву на 215 тысяч рублей. Для этого они под видом «правоохранителей» обвинили ее в «финансировании украинских боевиков».
Как мы уже писали, советская шахматная жизнь в Иркутске возникла летом 1920 года, то есть спустя несколько месяцев после освобождения города от белогвардейцев. Об этом мы недавно вспоминали, в частности, в нашей юбилейной хронике, посвященной 1920 году, указывая, что организатором этого процесса стал бывший псковский шахматист Павел Валерьянович Друзин.
Япония – интересное государство, которое привлекает туристов. Но некоторых путешественников поездка в страну восходящего солнца останавливает своими ценами. Считается, что тур в Японию совершить очень дорого.
Кредитные карты имеет множество россиян и с удовольствием ими пользуются. Но иногда дохода может не хватить на ежемесячные выплаты, жизненные ситуации ведь бывают разные. Что в таком случае делать?
Есть многодетные папы, а есть имеющие большое число внуков деды. К ним относится и американский президент Дональд Трамп. Глава США стал дедушкой уже в 11-й раз.
Сирень прекрасна. Она красива своим цветением и имеет очень приятный аромат. И находятся люди, которые пару-тройку веток хотели бы унести домой. Но петербуржцев, например, предупредили, что за сломанную сирень им может грозить штраф.
Ряды россиян, уверенных в престижности высшего образования, редеют. За год таких соотечественников стало на 7% меньше. Считающих, что все-таки это престижно набралось, согласно опросу SuperJob, 59%.
Кошка Лея была любимицей семьи. Но как-то раз домашний питомец пропал. Что делать? Хозяева, 83-летний Бен и его дочь Келли, развесили по району объявления об исчезновении 11-летней кошки и даже за кругленькую сумму нанимали детектива.
Кошки – прекрасные создания, основные любимцы среди многих домашних питомцев. Но завести усатых-полосатых себе, да и просто погладить, потискать, понежить могут не все, потому что у некоторых людей на кошек аллергия.