Легкие удовольствия

В дополнение к зависимостям, которым уже не одно столетие, - алкоголизму, наркомании, курению, игромании - человечество приобретает новые: от социальных сетей и компьютерных игр, от гаджетов, от фанатских движений и шопинга... О том, почему люди попадают в такой плен и как их оттуда вызволить, "Российская газета" беседует с главным внештатным психиатром-наркологом по Северо-Западному федеральному округу, главврачом наркологического диспансера Калининградской области Юрием Скалиным.

Юрий Евгеньевич, есть ли принципиальная разница между зависимостью, например, от алкоголя и от компьютерных игр?

Юрий Скалин: Разница в том, что алкоголизм - зависимость химическая, а компьютерная игромания - нехимическая. Человек поднимает себе настроение, отгоняет тревоги, уходит от реальности и ее проблем с помощью психоактивного вещества, либо погружаясь в мир компьютерной игры. А дальше алкоголь или наркотик встраивается в обменные процессы и становится физической потребностью организма. Но природа всех зависимостей одна - психологическая, ведь это суррогатная форма замещения удовольствия.

Причем такая быстрая, без усилий...

Юрий Скалин: Да, и этим особо привлекательная. Вот, например, радость победы в спорте, в работе. Чтобы ее ощутить, нужно очень хорошо потрудиться. А человек хочет всего и сразу. И если быстро не получается, наступает неудовольствие и следом - стадия принятия решения: что я буду делать? Сменю место работы, получу дополнительное образование... или просто выпью - и настроение поднимется.

Зависимость от социальных сетей наступает зачастую от недостатка навыков общения. Стеснение, неумение разговаривать, комплексы по поводу внешности - все эти проблемы снимаются в соцсетях, и остается удовольствие от общения, без переживаний, сопровождающих его в реальности.

Где та грань, за которой кончается пристрастие или увлечение и начинается болезненная зависимость?

Юрий Скалин: Если не иметь в виду крайнюю степень - тяжелую зависимость от наркотиков, эта грань проходит там, где нарушается социально-психологическая адаптация. То есть когда зависимость начинает мешать жизни. Человеку надо на работу, а он играет. Или на работе, вместо того чтобы заняться делом, сидит в соцсетях. Зависимость начинает занимать больше времени и места в сознании человека, в ее пользу смещаются базовые ценности - семья, работа, забота о здоровье, увлечения...
Дети, которые росли в семьях без любви, более подвержены наркотической зависимости

Какие возрастные рамки у зависимостей? Это удел молодых?

Юрий Скалин: Бывает, конечно, и в 60 лет начинается алкоголизм, и даже на компьютерные игры подсаживаются. У нас был геймер, который в пенсионном возрасте увлекся сетевой игрой в самолеты - с группой товарищей из разных стран "летал" круглосуточно. Но это редкость, так же как и среди несовершеннолетних. Формирование зависимости чаще всего приходится на возраст 18-20 лет. Потому что это период аутоидентификации - самоопределения, когда человек задумывается: чего я достиг, каково мое место в обществе? И если статус его не устраивает, это может стать путем к зависимости. При этом финансовое, социальное положение семьи не является базовым фактором.

А что является?

Юрий Скалин: Любовь. Дети, которые росли в семьях без любви, более подвержены наркотической зависимости, чем дети, в семьях которых есть любовь, доверие, взаимопонимание. Мы в Архангельске анализировали одну ситуацию с трагичным концом, и выяснилось: причина в том, что мама с дочкой, живя в трехкомнатной квартире, не разговаривали, а переписывались по скайпу. У них не было контакта: как только начинали общаться "в реале" - сразу же ругались.

Должно быть, сильные личности меньше подвержены зависимости?

Юрий Скалин: И это неверно. Известен "афганский синдром": после стрессовых расстройств, боевых действий очень многие злоупотребляют алкоголем, наркотиками. Причем это люди, прошедшие профессиональный психологический отбор, то есть тип личности устойчивый, волевой контроль поведения достаточно мощный.

Как начать лечение?

Юрий Скалин: Это самый тяжелый вопрос. Человек сам должен захотеть лечиться, признать себя нуждающимся в лечении. Но для наших пациентов характерна анозогнозия - отрицание своего болезненного состояния. Зачастую они бывают очень агрессивны, доходит до рукоприкладства, когда родственник говорит: "Да ты уже зависимый! Надо лечиться!"

А что могут сделать близкие? Изолировать от пьющих друзей, к примеру...

Юрий Скалин: Это не поможет, если зависимость уже сформировалась. Такой человек будет употреблять алкоголь потому, что болен, а не потому, что попал в плохую компанию.

Вот распространенный пример. Жена говорит мужу: "Я лучше буду наливать тебе дома, сама покупать водку, чтобы ты пил здесь, а не валялся в подворотне". Таким образом она сама способствует формированию зависимости, потом ее подкрепляет, а потом мучается чувством вины, что довела до пьянства несчастного мужа. Ведь зависимые - очень хорошие манипуляторы, и важно, чтобы люди, которые живут с ними, не попали под их влияние. При каждом разговоре настаивать: "Пожалуйста, обратись к врачу". Подчеркивать, что для семьи это стало проблемой. Угроза потери работы, разрушения семьи часто может стать началом лечения. Когда дело дошло до белой горячки, зачастую уже бывает поздно.

Со взрослыми понятно, они должны принять решение сами. А как уговорить ребенка лечиться?

Юрий Скалин: У нас на сайте размещен тест для родителей "Как обнаружить факт подростковой наркомании". Он может помочь принять такое решение. Но, вообще, больных зависимостью детей очень мало. А вот потребителей - многократно больше. И они, в отличие от зависимых, еще могут в любую минуту отказаться от наркотиков или алкоголя.

Важно понимать, что потребление психоактивных веществ у детей и подростков в 99 процентах случаев - это симптом какой-то другой проблемы, как правило, социодуховной или психолого-педагогической. Надо прежде всего выяснять причину такого поведения. Поэтому здесь работа не столько нарколога, сколько клинического психолога, и таких специалистов мы подготовили.

Такое ощущение, что сейчас родители сами подсаживают детей на другую зависимость - от компьютерных игр, Интернета, во избежание большего зла - приобщения к наркотикам и алкоголю...

Юрий Скалин: Да, и это тоже созависимое поведение, что и у жены, которая, фактически спаивая мужа, говорит: "Это вопрос безопасности моей семьи, все под контролем". Проблема в том, что у нас становится все меньше времени на детей, все чаще мы от них откупаемся. Смотри мультики - только не мешай, возьми планшет - только посиди тихо... Вместо общения с родителями или друзьями ребенок привыкает к общению с компьютером.

• Хотите читать нас в социальных сетях? Пожалуйста: Одноклассники, ВКонтакте. А еще есть Яндекс-Дзен.

Почему это так затягивает?

Юрий Скалин: Как построены компьютерные игры? Если бы общество так было построено - счастье было бы у всех. Есть уровни, и ты не можешь перейти на следующий, пока не достигнешь успеха на предыдущем. Есть процесс обучения и процесс награды. И на каждом этапе человек видит, чего он достиг. С точки зрения психологии идеальная ситуация, которая должна быть построена при любой подготовке студентов, специалистов. Разработчики компьютерных игр это прекрасно понимают.

И бороться с этим бесполезно?

Юрий Скалин: Бороться можно. Но не разовым усилием или запретом. Постоянно тратить время и силы на детей. Не откупаться и - провокационный совет - стараться не запрещать. Потому что запретный плод всегда сладок. Ребенок должен осознавать, почему это не нужно, плохо для него. Когда он интеллектуально переработает проблему, сможет принимать решения самостоятельно.

Контакт

Наркологический диспансер Калининградской области: Калининград, Барнаульская улица, дом 6-А.

Отделение медико-социальной реабилитации: (4012) 53-10-24.

Телефоны доверия: 8-963-738-83-03, (4012) 39-83-03.

Медицинские психологи: (4012) 46-03-27.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Анализ на витамины: зачем он нужен и что показывает?
  
  Витамины важны для здоровья. Их дефицит может ослабить иммунитет и ухудшить самочувствие. Витамин B9 нужен для синтеза ДНК и деления клеток. Его нехватка приводит к анемии и сердечно-сосудистым проблемам, а у беременных – к дефектам у ребёнка. Витамин B12 важен для нервной системы и кроветворения; его дефицит вызывает неврологические нарушения. Витамин D помогает усваивать кальций и фосфор, укрепляет кости и поддерживает иммунитет.
• Как избежать рецидива: советы бывших алкоголиков
  
  Рецидивы являются одной из основных проблем в процессе лечения алкоголизма. Даже после успешного прохождения реабилитации алкоголиков многие люди сталкиваются с трудностями в поддержании трезвости. В этой статье собраны советы бывших алкоголиков, которые помогут избежать рецидива и сохранить трезвый образ жизни.
• От сердца до зрения: исследуем разнообразие специализированных чекапов
  
  В мире, где темп жизни постоянно ускоряется, важность регулярного медицинского осмотра трудно переоценить. Специализированные чекапы позволяют вовремя выявить заболевания и предотвратить их развитие. Они охватывают различные области медицины, от кардиологии до офтальмологии, и предоставляют ценную информацию о состоянии здоровья конкретных систем организма. Прежде чем перейти к перечню таких чекапов, стоит понять, почему лучше сдавать анализы комплексом.
• Медики: пожилым людям необходимо периодически проходить профилактическую медицинскую диагностику
  
  Как бы не было неприятно это осознавать, но все люди стареют. С годами организм изнашивается, регенерация клеток замедляется, появляются нарушения работы без малого всех систем органов. И даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что он остаётся здоровым. Поэтому в пожилом возрасте крайне важно вовремя проходить медицинскую диагностику. Своевременно выявлять и лечить патологии.
• Медицинская сфера: к чему ведёт плохой сон, как его нормализовать, как справиться с осенней хандрой и для чего людям назначают анализы
  
  Чем хуже человек в возрасте 40 лет спит, тем больше в старости у него может оказаться проблем с когнитивными функциями головного мозга. Такой вывод на основании проведённого исследования сделали учёные.
• С какого возраста можно использовать брекеты для выравнивания зубов? Комментируют ортодонты
  
  С проблемой неправильного прикуса сталкивается огромное количество людей во всем мире. Нарушения смыкания зубных рядов могут приводить к разным неприятным осложнениям. Из-за того, что неправильно распределяется жевательная нагрузка, может развиться дисфункция ВНЧС, произойти сужение дыхательных путей, возникнуть проблемы с пищеварительной системой и позвоночником.
• Ученый предупредил: вызвать рак может даже линолеум
  
  Один из самых популярных типов линолеума с покрытием из ПВХ может быть потенциально опасен для здоровья, предупредил кандидат химических наук, доцент кафедры ХТВМС РТУ МИРЭА Александр Гервальд в беседе с порталом «Лента.ру».
• Пожилым посоветовали побольше спать для снижения риска деменции
  
  Недавнее исследование выявило, что дополнительный отдых в выходные дни может значительно снизить вероятность появления деменции у пожилых.
• Невролог посоветовал приседать и ходить пешком чаще для профилактики инсульта
  
  Обычные прогулки помогут защититься от инсульта, считает невролог, медицинский эксперт Наталья Корявцева.
• Ученые создали средство для борьбы с тромбами при помощи травы
  
  Новосибирские ученые решили бороться с тромбами, применив экстракт нонеи. Российские специалисты разработали и запатентовали новое лекарственное средство на основе данного растения.
• Медики: хороший завтрак для мужчин и женщин — разный
  
  Специалисты обнаружили различия в мужском и женском метаболизме в утреннее время суток.
• Антибиотики: герои или антигерои?
  
  Антибиотики – лекарства, способные за считаные дни избавить человека от опасных инфекций. Но они же могут нанести организму серьезный вред. Неудивительно, что отношение к ним в обществе неоднозначное. Антибиотики одновременно спасают жизни и вызывают побочные эффекты, нарушающие привычный ритм работы организма. Как же разобраться, где граница между благом и вредом этих лекарств?
• Минздрав: болезни сердца будут лечить по новым правилам
  
  Министерство здравоохранения России представляет новые руководства по выявлению и терапии хронической сердечной недостаточности, с акцентом на домашней кардиореабилитации и использовании телемедицинских технологий. C 1 января 2025 года данные изменения будут внесены в программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, по информации "Парламентской газеты".
• Онколог: Риски рака молочной железы есть и по мужской линии
  
  15 октября отмечался Всемирный день борьбы с раком молочной железы. Среди женщин этот вид рака самый распространенный. В прошлом году в России таким недугом заболело около 84 тысяч представительниц слабого пола. Кто может попасть в группу риска и какие есть способы профилактики грозного заболевания?
• 2,85 миллиарда ударов: вычислено, сколько раз бьется сердце человека в среднем за жизнь
  
  По ходу жизни человеческое сердце совершает около 2,85 миллиарда ударов, но количество может варьироваться в зависимости от образа жизни и особенностей организма.
• Алкогольная и наркотическая зависимости: статистика ВОЗ, Росстата и «Трезвой России»
  
  Алкоголизм и наркомания представляют собой серьёзные проблемы в современном обществе. Эти зависимости отрицательно сказываются на здоровье, социальной интеграции и психическом состоянии людей. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизм затрагивает около 3,7% (209 млн. человек) взрослого населения земли, а наркомания – 0,76% людей во всем мире. В РФ, по информации проекта «Трезвая Россия», около 3,5% населения в 2023 году имело наркотическую зависимость и примерно 30% людей страдало алкоголизмом.
• Как заботиться о здоровье ребёнка?
  
  Обычно забота о здоровье ребёнка больше ложится на плечи мам и пап. Но бабушки и дедушки тоже могут по силам в этом ответственном и важном деле родителям своих внуков помогать. Забота эта должна быть комплексной. Обращать внимание нужно и на питание, и на двигательную активность, и на гигиену, и на плановые медосмотры.
• Как помочь человеку в запое: путеводитель для близких и родственников
  
  Запой – это серьёзная проблема, с которой сталкиваются многие люди: как сами потерпевшие, так и их близкие. Когда кто-то из родных или друзей находится в состоянии запоя, это может вызывать беспокойство, тревогу и неопределённость относительно того, как помочь человеку.
• ВОЗ: 2,6 миллионов смертей в год связаны с алкоголем
  
  Согласно данным отчёта Всемирной организации здравоохранения, опубликованного 27 июня, 2,6 млн. смертей в год связаны с алкоголем. Эта цифра составляет 4,7% от общего количества умерших за год людей. Также в отчёте был составлен рейтинг стран по количеству употребления алкогольных напитков, в котором России заняла 29 место.
• В дефиците фармацевты-провизоры, форматы аптек и интересные факты о точках продаж лекарств
  
  По данным HeadHunter, самая дефицитная профессия сейчас у дворников. Количество вакансий здесь превышает число желающих совершать такую работу. Ещё дефицит кадров имеется среди токарей, фрезеровщиков, врачей и продавцов-консультантов. Также в список дефицитных профессий попали администраторы магазина, мерчандайзеры, слесари, сантехники и фармацевты-провизоры.