В России разработаны и уже производятся самые современные лекарства для лечения сахарного диабета, сообщает . Полгода назад были зарегистрированы сразу три инсулиносодержащих препарата: биосимиляры аналогов инсулина короткого действия, комбинации аналогов инсулинов короткой и средней продолжительности действия и препарат длительного действия.
Российские инсулины расширят возможности лечения больных диабетом
На "круглом столе" "Главное о российском инсулине" представители минздрава и минпромторга, фармпроизводители и врачи рассказали, зачем нам нужны собственные инсулины.
Больных сахарным диабетом в стране около 5 миллионов человек, заболеваемость растет. При этом врачи уверяют: диагноз поставлен лишь половине больных. Препаратами для лечения сахарного диабета больных обеспечивает государство, хотя не все регионы с этим справляются.
Наличие разных инсулинов расширяет возможности врачей - им легче подобрать пациенту индивидуальную терапию. Российские биосимиляры были зарегистрированы (то есть официально допущены на фармацевтический рынок) летом прошлого года, а уже в сентябре препараты впервые участвовали в госзакупках, и их начали поставлять во многие регионы для льготного обеспечения больных.
Переход этот проходит трудно. В Карелии, например, обеспокоенные родители детей-диабетиков обратились в республиканский минздрав с письмом, что они опасаются перехода на новое, "непроверенное" лекарство. При этом до вывода на рынок российские инсулины прошли все необходимые испытания. Более того, наши препараты востребованы за рубежом: подписан договор о начале их производства в Казахстане, есть договоренность с Беларусью, начались поставки в Венесуэлу.
На встрече на самые жесткие вопросы пациентов отвечали и чиновники, и производители, и врачи. "С января 2014 года минпромторг жестко контролирует, как на российских фармпредприятиях внедряются стандарты GMP - это международные требования надлежащего качества производства, - сообщил руководитель профильного департамента минпромторга Алексей Алехин. - Мы ввели на предприятиях институт "директоров по качеству". Росздравнадзор также мониторит качество применяемых в России лекарств".
Что касается импортозамещения, Алехин подчеркнул, что это вовсе не самоцель, и на нашем рынке (если смотреть в денежном выражении) по-прежнему большую долю занимают импортные лекарства. "Но если мы можем делать такие же по качеству, но дешевле, почему этого не делать? Это выгодно всем - и государству, и пациентам", - заключил Алехин. С другой стороны, присутствие на рынке отечественных аналогов делает ситуацию более устойчивой: цены на лекарства снижаются.
Коллегу из минпромторга поддержала и руководитель профильного департамента минздрава России Елена Максимкина: "Сегодня в России создана такая система допуска препаратов на рынок, которая соответствует мировым требованиям и позволяет быть уверенными в их эффективности и безопасности".
Она подчеркнула, что в случае с инсулинами речь идет о лекарствах, которые предоставляются пациентам бесплатно. Закупки по международному непатентованному наименованию, а не по бренду, позволяют закупать лекарства дешевле и обеспечить большее количество пациентов.
К слову, ситуация с недоверием к российским инсулинам, как говорили участники встречи, вполне объяснима: первые отечественные "свиные" (сделанные из животного сырья) препараты плохо переносились, давали осложнения. Но было это более 20 лет назад. С тех пор у нас научились делать и даже отправлять на экспорт генно-инженерные человеческие инсулины, а теперь и биосимиляры препаратов последнего поколения - комбинированных инсулинов, и это лекарства совершенно иного уровня и качества.
"Мы понимаем, что бюджет надо экономить, - признала на встрече одна из мам. - Но вот, например, мой ребенок болен муковисцидозом, и таких детей также сейчас переводят на отечественные препараты. Если в плюс к этому заменять еще и инсулин, риск осложнений вырастет". Но в случае непереносимости какого-либо лекарства больным лечащий врач имеет право совместно с коллегами (специальная комиссия медучреждения) назначить ему конкретный препарат по торговому наименованию, и оно должно быть закуплено.
В то же время, как признала Елена Максимкина, проведение госзакупок лекарств остается "слабым местом" во многих регионах. В прошлом году, по ее словам, в отношении инсулинов по тем или иным причинам не состоялось около 25 процентов тендеров, и в регионах были перебои с обеспечением больных.
Еще регулярные новости и статьи о здоровье на портале для пожилых — по ссылке.
В век готовых гаджетов, когда любое устройство можно купить в ближайшем магазине или заказать с доставкой на дом, мы незаметно лишили себя одного из самых удивительных удовольствий — радости созидания. Нам больше не нужно чинить, собирать или настраивать вещи самостоятельно. Всё стало цифровым, гладким и бездушным. Между тем, возвращение к ручному труду, требующему концентрации и точности, — это лучший способ поддержать ясность ума и сохранить физическое здоровье в зрелом возрасте.
С годами мы привыкли уделять внимание физической форме: покупаем абонементы в бассейны, следим за суставами, делаем зарядку и ходим на прогулки. Мы знаем, что мышцам нужен тонус, а костям — движение. Но когда речь заходит о мозге, большинство из нас ограничивается пассивным потреблением информации — чтением новостей, просмотром телепередач или разгадыванием привычных кроссвордов. Между тем главный орган нашего тела нуждается в активной, регулярной «гимнастике» ничуть не меньше, чем ноги или спина.
С наступлением отопительного сезона воздух в наших квартирах становится сухим, как в пустыне. Батареи центрального отопления раскаляются, влажность падает до критических 20–25%, и мы первыми страдаем от последствий: пересыхает слизистая носоглотки, трескаются губы, по утрам першит в горле, а комнатные растения начинают сбрасывать листья. Спасение кажется очевидным — нужно срочно купить увлажнитель воздуха. Приходя в магазин, мы чаще всего выбираем популярные и недорогие ультразвуковые приборы. Они работают бесшумно, эффектно выпускают густой клубный «туман» и стоят недорого. Но мало кто задумывается о том, какую цену наше здоровье платит за этот искусственный туман.
Индукционные варочные панели стремительно вытесняют классические газовые и электрические плиты. Они нагревают воду за секунды, не обжигают руки при случайном касании и экономят электроэнергию. Однако для людей с имплантированными электрокардиостимуляторами (ЭКС) или дефибрилляторами эта технологичная новинка вызывает вполне обоснованные опасения. Вопрос о том, совместим ли кардиостимулятор с индукцией, — один из самых частых на приеме у кардиологов и аритмологов.
Системы теплого пола давно перестали быть предметом роскоши. Сегодня это стандарт комфорта: так приятно зимним утром пройтись босиком по нагретой плитке в ванной или спокойно отпустить внуков играть на полу в гостиной. Однако за этот безусловный бытовой уют многие расплачиваются здоровьем собственных ног. Флебологи всё чаще сталкиваются с так называемым «зимним обострением» варикоза у пациентов, которые проводят много времени в помещениях с постоянным нижним подогревом.
С возрастом расходы на поддержание здоровья неизбежно растут. Препараты от гипертонии, средства для суставов, лекарства для контроля сахара в крови или лечения щитовидной железы — эти траты становятся ежемесячной и весьма ощутимой статьей бюджета. Многие по привычке вздыхают, оставляя крупные суммы в аптеках, и совершенно забывают о своем законном праве вернуть часть потраченных средств. Государство предоставляет нам инструмент социальной поддержки — налоговый вычет, который позволяет компенсировать 13% от стоимости лечения.
Желание получать справедливую пенсию за десятилетия честного труда абсолютно естественно. Многие люди старшего поколения, особенно те, кто начал свой трудовой путь еще в советские годы, сомневаются, все ли периоды их работы были учтены государством. Именно на этом абсолютно справедливом чувстве недосказанности сегодня выстроена одна из самых циничных и масштабных схем обмана — услуги псевдоюристов по «перерасчету и увеличению» пенсии.
Договор дарения (в народе — дарственная) традиционно считается самым популярным способом передачи недвижимости между близкими родственниками. Логика людей старшего поколения предельно ясна: подарить квартиру при жизни, чтобы после ухода дети не переругались из-за наследства, не бегали по судам и не платили лишние пошлины. Кажется, что после подписания бумаг и передачи ключей можно выдохнуть со спокойной душой. Но жизнь порой пишет невероятно жестокие сценарии, к которым стандартный договор абсолютно не готов.
Сегодня совершать покупки стало невероятно просто. Мы заходим в любимый маркетплейс, выбираем товар, и система тут же любезно предлагает: «Оформите нашу виртуальную карту и получите скидку 5%» или «Зачем платить всю сумму сразу? Разбейте на четыре платежа без переплат!». Пара кликов на экране смартфона — и товар уже едет к нам. Мы радуемся выгодной сделке, закрываем приложение и благополучно забываем об этих «мелочах». Но наша кредитная история помнит всё.
Многие из нас уверены: если пойти к нотариусу, заплатить пошлину и составить официальное завещание, то имущественный вопрос решен раз и навсегда. Нам кажется, что это железный щит, который гарантирует — квартира или дача достанется именно тому, кого мы выбрали. Любимой внучке, заботливой племяннице или младшему сыну, который всегда рядом. Однако в российском наследственном праве существует подводный камень, о который разбиваются даже самые безупречно составленные завещания. Имя ему — обязательная доля.
Знакомая картина: вы ложитесь в постель, довольно быстро засыпаете, но всю ночь словно дремлете. Вы слышите, как тикают часы, как проехала машина за окном, как вздохнул во сне супруг. А утром встаете с ощущением абсолютной разбитости, будто вагоны разгружали. Такое состояние часто списывают на возрастную норму, уверяя себя, что «пожилым людям нужно меньше спать». На самом деле, потребность во сне не снижается — катастрофически меняется его качество. Мы сталкиваемся с феноменом поверхностного сна, который лишает нас главного — ночного восстановления.
Многие люди старшего возраста замечают пугающую перемену: походка, которая раньше была легкой и пружинящей, становится шаткой и неуверенной. Появляется привычка смотреть под ноги, шаги становятся короче, а стопа будто «шлепает» по асфальту. Человек начинает спотыкаться буквально на ровном месте и испытывает постоянный страх падения. Чаще всего в этом винят ослабевшие мышцы, плохие сосуды или ухудшение зрения. Но современная неврология и биомеханика указывают на другую, куда более коварную причину — утрату стопами проприоцептивной чувствительности.
В народе это уплотнение на задней поверхности шеи называют по-разному: «холка», «вдовий горбик», «бухгалтерский валик» или даже мифическое «отложение солей». Для многих женщин старше пятидесяти лет появление такого характерного выступа в районе седьмого шейного позвонка становится настоящим поводом для расстройства. В попытках вернуть изящную линию шеи в ход идут жесткие массажи, растирания жесткой щеткой, специальные мази и даже скалки. Однако через пару недель мучительных процедур валик предательски возвращается на место. Чтобы понять, почему это происходит, нужно перестать бороться с симптомом и взглянуть на биомеханику нашего тела.
«Я совсем не хочу пить, зачем вливать в себя воду насильно?» — эту фразу часто можно услышать от людей старшего возраста. В течение дня в ход идут чай, кофе, супы и компоты, а вот стакан простой чистой воды может так и остаться нетронутым до самого вечера. И дело здесь вовсе не в упрямстве или капризах. Отсутствие желания попить — это не признак того, что организму хватает жидкости. Чаще всего это проявление возрастной гиподипсии — физиологического снижения или полной утраты чувства жажды.
Многие люди годами безуспешно борются с изматывающим ночным кашлем. Сценарий часто одинаков: стоит лечь в постель, как в горле начинает предательски першить. Попытки откашляться не приносят облегчения, в ход идут леденцы, увлажнители воздуха, сиропы. Терапевты слушают легкие, назначают флюорографию — но там всё чисто. Бронхита нет, аллергии нет, а человек продолжает задыхаться по ночам, теряя сон и силы. Разгадка этого изнуряющего состояния часто кроется там, где ее совсем не ждут — в желудочно-кишечном тракте.
Представьте знакомую многим картину: человек идет по улице, как вдруг резкая, сковывающая боль или судорога в икрах заставляет его остановиться. Чтобы не привлекать внимания, он делает вид, что разглядывает товары в витрине магазина, ждет пару минут, пока боль отступит, и идет дальше. До следующей витрины. В медицине это явление получило поэтичное название «синдром витрины», однако скрывается за ним весьма суровая патология — перемежающаяся хромота.
С возрастом мы часто становимся слишком снисходительными к собственному недомоганию. Проснулись уже уставшими? Ничего удивительного, годы берут свое. Надели теплые носки прохладным летним вечером? Просто замедлилось кровообращение. Лицо с утра выглядит одутловатым, а память все чаще подводит? Ну а чего вы хотели на шестом десятке. Мы так привыкаем винить во всем возраст и некую «старческую лень», что упускаем из виду реальную проблему — состояние, которое можно и нужно корректировать. Речь идет о гипотиреозе — снижении функции щитовидной железы.
С возрастом мы часто становимся слишком снисходительными к собственному недомоганию. Проснулись уже уставшими? Ничего удивительного, годы берут свое. Надели теплые носки прохладным летним вечером? Просто замедлилось кровообращение. Лицо с утра выглядит одутловатым, а память все чаще подводит? Ну а чего вы хотели на шестом десятке. Мы так привыкаем винить во всем возраст и некую «старческую лень», что упускаем из виду реальную проблему — состояние, которое можно и нужно корректировать. Речь идет о гипотиреозе — снижении функции щитовидной железы.
Найти в социальных сетях одноклассника или сокурсника спустя тридцать-сорок лет разлуки — момент пронзительный и волнующий. Память мгновенно подсовывает яркие кадры: походы с палатками, студенческие стройотряды, разговоры на кухне до рассвета и ощущение безграничного родства душ. Кажется, достаточно набрать знакомый номер, договориться о встрече за чашкой чая — и время послушно повернет вспять, вернув ту самую легкость и искренность. Однако первое же свидание в реальной жизни нередко оставляет после себя странный осадок: неловкие паузы, натянутые улыбки и глухое разочарование.
«У детей своя жизнь, работа, ипотека, вечные заботы — зачем я буду отвлекать их по пустякам?» — с этой мысли начинается опасный внутренний диалог, знакомый миллионам людей зрелого возраста. Заболело за грудиной, закружилась голова на лестнице, стало тяжело доносить сумки из магазина или подводить зрение при чтении важных квитанций. Первая неосознанная реакция — спрятать, замолчать, скрыть от близких под бодрой улыбкой: «У меня всё в порядке, не переживайте». Подобное поведение кажется верхом родительской заботы и благородного самопожертвования, но на деле за ним часто скрывается парализующий страх потерять независимость.
