В аптеках не найти жизненно важных лекарств – что предпринимают власти?

Правительство приняло меры, чтобы не допустить дефицита медицинских препаратов, но с некоторыми, в том числе критически важными для здоровья, все же возникли проблемы, пишет РИА Новости. Что пропало из аптек и кто оказался в группе риска?

Может коснуться каждого

У тридцатишестилетней Юлии неизлечимое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). «Диагноз долго не могли поставить. В Центре колопроктологии вынесли вердикт: неспецифический язвенный колит (НЯК). По сути, это эрозия кишки. К счастью, выявили на ранней стадии. Вот уже восемь лет я на поддерживающей терапии», — рассказывает она.
Почему возникает НЯК, неизвестно. Заболеть могут люди любого пола и возраста, в том числе подростки. Среди 50-60-летних в зоне особого риска мужчины. В России около 880 тысяч человек страдают ВЗК. Ежегодно фиксируют порядка 30 тысяч новых случаев.

«Это тяжелое неизлечимое заболевание кишечного тракта. Симптомы купируют лекарства с месалазином. Препараты выпускают в виде таблеток, суппозиториев, пены или гранул. Все зависит от локализации поражения», — поясняет врач-терапевт, гастроэнтеролог Анастасия Тимощенко.

Месалазин производят в Индии, Швейцарии, Германии и Италии. В гранулах — только немецкий «Салофальк» и швейцарская «Пентакса». Стоят недешево. «Мне помогли именно гранулы. Обходятся как минимум в девять тысяч рублей в месяц», — отметила Юлия.

Но у официальных поставщиков теперь их нет. В Сети встречаются предложения с пометкой «не является лекарственным средством». Это, скорее всего, контрафакт или просто подделка. Гастроэнтерологи предупреждают: лекарства с месалазином отпускаются по рецепту, принимать их можно только под наблюдением врача.

Не стало бы хуже

Без терапии НЯК прогрессирует и распространяется на новые участки. Есть риск перфорации (прорыва) кишечника, а с возрастом — и злокачественной опухоли.

«В кишечнике образуются язвы. Без лечения очень вероятен рак, особенно к 40-60 годам», — подчеркивает онколог-химиотерапевт одной из московских больниц.

По словам Елены Касимцевой, врача-гастроэнтеролога GMS Clinic, риск онкологии значительно увеличивается после семи лет болезни, заболевают 0,5-1 процент пациентов. «После 20 лет — семь-десять процентов, после 35 — треть», — уточняет она.

Доступность препаратов и своевременная коррекция терапии позволяет человеку избежать инвалидности и вести активный образ жизни.

Неединичный случай

То пропадают с прилавков аптек, то появляются на них целые группы лекарств. Жительница Москвы Любовь не может найти «Остеогенон» — это для восстановления костной ткани.

«Зимой я сломала руку. Ждала почти месяц, пока знакомые привезли его из Франции», — сказала она.

Больше всего посетителей аптек, опрошенных РИА Новости, жаловались на нехватку «Нурофена для детей» и антибиотиков. Продавцы объясняют перебои сезонным спросом.

Московские врачи сообщают о дефиците или полном исчезновении противоопухолевых препаратов («Тамоксифен», «Темодал»), седативных и антидепрессантов («Дексдор», «Золофт», «Ксанакс»), средств для лечения астмы («Изихейлер», «Будесонид»), бесплодия («Менопур», «Элонва», «Рековелль»).

Владелец аптеки Сергей Большаков вспоминает, что в первую очередь возникли сложности с инсулиновой группой и импортными лекарствами крупных производителей, таких как Bayer. Не все было гладко и с препаратами для сердца.

Врач скорой помощи Антон В. объяснил, что импортные медикаменты завозят небольшими партиями, а отечественные аналоги уступают по качеству. «Антибиотики и эндокринологические средства, например, „Амоксиклав“, „Флемоклав“, „L-тироксин“, „Фликсотид“ зарубежного производства более очищенные», — утверждает он.

В пресс-службе Росздравнадзора сообщили, что в России нет дефицита лекарственных препаратов по международным непатентованным наименованиям (МНН). Медикаменты по одному МНН могут выпускаться в различных формах под разными торговыми наименованиями, и временное отсутствие одного из них в аптеке не является признаком дефицита.

Признать проблему

Доцент департамента логистики и маркетинга Финансового университета при Правительстве России Денис Жильцов признает сложности с поставками лекарств из Европы, логистикой. К тому же подорожали компоненты. Часть западных фармкомпаний продолжает сотрудничество с российскими коллегами. Однако на рынке все больше азиатских товаров. Что касается компонентов, то их можно приобретать по параллельному импорту либо использовать отечественные аналоги.

«Кабинет министров запустил в прошлом году программу поддержки фармакологических предприятий и аптек. Предусмотрели банковские гарантии и льготные ставки. Кроме того, упростили регистрацию новых препаратов», — напоминает эксперт.

А в конце января Минздрав составил список из 88 лекарств, которым грозит дефицит. Для них ввели особые регистрационные послабления.

Под госзащиту попали «Ибупрофен», «Парацетамол», антибиотики широкого спектра — «Амоксициллин», вакцины от столбняка, коклюша и другие. Однако препаратов для лечения редких заболеваний в списке нет. Например, того же «Месалазина». Между тем эксперты указывают, что трудности с перерегистрацией — одна из причин исчезновения медикаментов.

Неудачное решение

За год пошлины на регистрацию и перерегистрацию повысились в пять-семь, а порой и в 16 раз. Так, сбор за экспертизу по включению препарата в группу для лечения редких заболеваний — теперь 420 тысяч рублей, а было 25 тысяч. Изменение регдосье — 490 тысяч. В то же время зарегистрировать новый препарат обойдется в 75 тысяч.

Большинство компонентов лекарств закупаются за рубежом, фармацевтические заводы занимаются только «сборкой». При этом даже замена упаковки требует регистрации. Расходы фармкомпаний сильно выросли. Особенно крупных, которые ежегодно вносят по несколько сотен корректировок в регистрационные удостоверения. Тем не менее они не подняли цены соразмерно новым пошлинам — стараются сохранить объемы продаж.

Участники рынка считают политику непомерных сборов крайне неудачной и просят закрепить низкие тарифы в Налоговом кодексе. В правительстве ссылаются на подорожание экспертиз. Производители оказались в безвыходном положении: альтернатива пошлинам — только отказ от выпуска какого-либо лекарства.

Сделать самим

Эксперты сходятся во мнении, что все проблемы решит организация полного цикла производства в стране, в том числе, действующих (фармсубстанций), вспомогательных веществ и оболочки. До 80 процентов активных фармацевтических ингредиентов (АФИ) завозят из-за границы, а для лекарств из списка стратегически важных только шесть процентов активных действующих компонентов — отечественные.

Согласно исследованию аналитической компании RNC Pharma, в 2022-м импорт АФИ увеличился на 18,8 процента в натуральном выражении. В основном везут из Китая и Индии. В деньгах максимальный прирост у Великобритании — в 30 раз. Это за счет долутегравира, ранее закупаемого в Японии. Также в 11 раз выросли поставки из Польши, по большей части благодаря инсулину.

Изготовление собственных АФИ считалось экономически нецелесообразным. Гораздо дешевле было покупать за рубежом, а средства направлять на этапы производства, не имеющие альтернатив. Поэтому в России давно не было капитальных вложений в научные исследования и строительство необходимых мощностей.

В новых экономико-политических реалиях такой подход стал опасным. В стране производят только половину лекарств из перечня жизненно необходимых.

Денис Жильцов отмечает, что сейчас реализуют проекты по импортозамещению стратегически значимых медикаментов. Например, создадут цеха по выпуску противоопухолевых средств и 150 видов фармсубстанций на базе завода «Биохимик» в Саранске.

Но на это уйдет не один год. Пока же здоровье россиян во многом зависит от зарубежных поставок.

***

Когда-нибудь власти, наверное, снимут вопрос дефицита или отсутствия в аптеках жизненно важных лекарств. Но что людям, которые на данный момент нуждаются в таких препаратах, делать сейчас, кто сможет ответить?

На нашем сайте читайте также:

• Что делают российские власти для преодоления дефицита лекарств
• Официально: россияне предпочитают покупать отечественные лекарства
• Россияне смогут ввозить заграничные лекарства для личного пользования
• Лекарства на дом: начинается онлайн-продаже рецептурных препаратов
• Новый препарат для борьбы с тромбозом лёгких разработали в России

По инф. ria.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Как украсить яйца на Пасху без затрат
  
  Для украшения пасхальных яиц не обязательно использовать сложные техники или дорогие материалы. Подойдут и вполне доступные народные.
• Эксперты объяснили, в каких месяцах выгоднее всего брать отпуск
  
  Скоро наступят майские праздники, и некоторые жители России, стремясь увеличить продолжительность свободных дней, задумываются о возможности взять отгул или отпуск в мае.
• Российским студенткам за рождение ребёнка выплатят по 100 тысяч
  
  Такая материальная поддержка ждет представительниц прекрасного пола в Карелии. Касается это студенток вузов и ссузов. Родить нужно успеть девушкам до 25 лет.
• МРТ ребенку пытался сделать пьяный медбрат
  
  У 10-летнего парня подозревали сотрясение мозга, и ребенок врачами был отправлен на МРТ. Но там, на полу в процедурной, возлежал медбрат, находящийся подшофе.
• Замминистра обороны арестовали и отправили в СИЗО
  
  От должности замминистра обороны был отстранен Тимур Иванов. Это произошло 24 апреля. Обвиняется Иванов в покровительстве как минимум двум компаниям. Этим фирмам, как считает следствие, чиновник помогал получать госконтракты и объекты более легкие для строительства.
• Сергей Безруков получил орден «За заслуги в культуре и искусстве»
  
  Президент России Владимир Путин подписал указ о награждении актера и режиссера Сергея Безрукова орденом «За заслуги в культуре и искусстве».
• Селин Дион не знает, сможет ли вернуться на сцену
  
  Страдающая от синдрома мышечной скованности канадская певица Селин Дион призналась, что точно не знает, сможет ли когда-то снова выступать.
• Зрители «Модного приговора» в восторге от новой ведущей проекта
  
  К большой радости поклонников популярное телешоу «Модный приговор» вернулось на телеэкраны. Как и ожидалось, не обошлось без изменений.
• Леонид Ярмольник удивился слухам о своей госпитализации
  
  Накануне телеграм-каналы сообщили, что Леонид Ярмольник и его супруга Ольга экстренно госпитализированы в Москве. Уточнялось, что артиста увезли в больницу с гипертоническим кризом, а его жену – с обострением болезни почек.
• Стас Михайлов в ответ на вопрос о конфликте с Пугачёвой заявил, что «не воюет с женщинами»
  
  Певец Стас Михайлов прокомментировал конфликт со своей коллегой, исполнительницей Аллой Пугачёвой. Артист заявил, что не воюет с женщинами, так как это не в его правилах и не представляет для него интереса.
• Финансовые мошенники придумали новую схему обмана россиян ко Дню Победы
  
  В Интернете появились сайты, созданные мошенниками, чтобы обмануть граждан перед наступлением Дня Победы.
• Немцев задержали за празднование дня рождения Гитлера
  
  В Австрии было задержано четверо граждан Германии за организацию празднования дня рождения Адольфа Гитлера.
• На Украине переименуют еще более 300 связанных с Россией топонимов
  
  Более 300 населённых пунктов на Украине, чьи названия считаются связанными с Россией, планируют переименовать.
• Власти Кузбасса оправдали повышение тарифов на капремонт собственными ошибками
  
  Власти Кузбасса оправдали повышение тарифов на капремонт собственными ошибками и дефицитом госфонда.
• Мужчина, выливший зеленку в урну для голосования, получил условный срок
  
  Не так давно страна выбирала своего президента. И не все люди приходили на избирательные участки, чтобы проголосовать. Некоторые вредительствовали. Например, один житель столицы облил бюллетени в урне для голосования зеленкой.
• Священника, проводившего панихиду по Навальному*, запретили в служении
  
  Настоятеля храма Покрова Пресвятой Богородицы Дмитрия Сафронова запретили в служении на три года, говорится в указе Русской православной церкви.
• Врачи перепутали у девушки рак с синуситом
  
  Не всегда врачи сразу ставят верный диагноз. Так произошло и с 28-летней Анникой, проживающей в Калифорнии. Медики заподозрили у нее синусит, а у девушки оказалась агрессивная форма рака.
• Из-за ненайденных брюк сожитель до смерти обварил свою избранницу
  
  Разные причины бывают у ссор, которые заканчиваются трагично. В Красноярском крае, например, мужчина обварил до смерти свою сожительницу кипятком из-за ненайденных брюк.
• Заместителя Шойгу задержали по подозрению во взятке
  
  Отвечавший за военную ипотеку замминистра Шойгу задержан по подозрению во взятке. Речь идет о Тимуре Иванове, который является замом Шойгу с 2016 года.
• Путин заявил, что хотел бы стать студентом и поехать строить БАМ
  
  Когда-то будущий президент Российской Федерации состоял в студотряде «Фемида». И во времена студенчества глава государства снова не прочь был бы вернуться.