НА КАЛЕНДАРЕ

Стать акушером

Подготовила Ольга СОБОЛЕВА   
17 Июня 2023 г.

18 1a 

Иркутскому городскому перинатальному центру присвоено имя его основателя – академика АМ СССР, Героя Социалистического Труда, заслуженного деятеля науки РСФСР Михаила Сергеевича Малиновского.

Михаил Сергеевич Малиновский

На подвиги добра

Церковь, построенная в честь победы русских войск в Отечественной войне 1812 года в селе Старое Никулино бывшей Симбирской губернии, около 40 лет была местом службы отца знаменитого ученого и выдающегося врача Михаила Сергеевича Малиновского. Он родился 4 октября 1880 года и был первенцем в семье священника, и дед его служил в сельском храме дьячком. Матушка Михаила Сергеевича также из семьи священнослужителей.

Отец ученого Сергей Иванович Малиновский много радел для просвещения селян. Его стараниями в селе Старом Никулине, где он служил в церкви, в 1888 году открылась церковно-приходская школа. Сергея Ивановича считают прототипом одного из героев довольно известной в свое время исторической повести В. Н. Назарьева «В своем краю». В произведении так описывается сельский священник: «Отец Ириней представлял собой маленького, худенького брюнета с высоким лбом, жидкими вьющимися волосами, огромными, всегда готовыми вспыхнуть огнем вдохновения, черными глазами и с некоторых пор ни на минуту не покидавшей его страстью кого-нибудь наставлять, громить или восхвалять и призывать на подвиги добра и благотворительности». Вероятно, именно этот горячий призыв отца «на подвиги добра и благотворительности» привел Михаила Малиновского сначала в Симбирскую духовную семинарию. Затем, после ее окончания, он поступил в Томский университет на медицинский факультет, на последнем курсе которого перевелся в Казанский. Ему хотелось быть поближе к родителям, младшим пятерым сестрам и брату – Марии, Екатерине, Софье, Лидии, Александре и Владимиру.

Акушерская наука

На медицинскую практику Малиновский ездил в фабричную больницу села Языково. Михаил Сергеевич неплохо пел, обладал тенором, как и его отец. В воскресные и праздничные дни пел в церковном хоре. Там успешно солировала Мария Николаевна Медведева (в замужестве Варламова). Обладательница лирико-колоратурного сопрано была хороша собой, обаятельна. Молодой врач с удовольствием общался с семьей Медведевых. Вот как пишет родственница Малиновского в одном из писем: «В Языкове и встретились М. С. Малиновский и М. Н. Варламова. У них начался роман, который перерос в большую любовь… Многие годы Михаил Сергеевич и Мария Николаевна не могли быть вместе. Варламов не давал развода, а у Марии Николаевны от него уже было трое детей: Нина, Александр и Наталья Владимировичи».

Казанский университет был окончен Малиновским с отличием в 1907 году. И его приняли ассистентом на кафедру акушерства и гинекологии, возглавляемую профессором В. С. Груздевым. Малиновский любил оперировать, занимался ургентной хирургией. Со свойственной ему увлеченностью он одновременно работал ассистентом кафедры и заведующим Лихачевским родильным домом в Казани. Уже через год М. С. Малиновский опубликовал свою первую научную работу. Остались воспоминания современников о том, как Михаил Сергеевич соединял практику с научной работой. «С первых дней работы в клинике он записывал в тетрадь детальные наблюдения за своими пациентками, обосновывал и уточнял диагнозы, составлял рецепты и описывал результаты исходов лечения», – так рассказывают авторы биографической брошюры «Корифей акушерской науки».

Во время Первой мировой войны стал приват-доцентом, возглавил родильный дом Казанской земской больницы (1912–1916), Затем работал заведующим гинекологическим отделением (1917–1919) той же клиники. Одновременно он успевал выполнять обязанности главного врача госпиталей Казанского филиала Земского союза.

В 1913 году Малиновский защитил докторскую диссертацию на тему «О влиянии питуитрина на сокращение матки в родах». В том же году получил звание приват-доцента с правом чтения курса лекций по оперативному акушерству. А в 1919 году он стал профессором Казанского университета.

Не стоит думать, что в его судьбе все складывалось только успешно и благополучно. Насколько Малиновский был требователен к себе, свидетельствует воспоминание вице-президента АМН СССР Владимира Кованова о рассказе, услышанном от профессора на лекции.

«Не думайте, пожалуйста, что в акушерстве все просто и ясно, – обратился однажды Малиновский к студентам. – Вы можете встретить очень сложные и трудные случаи, которые никогда не видели в клинике. Их помнишь потом всю жизнь; и поневоле задумываешься, правильно ли сделал, решив стать акушером… Для меня, например, первый случай практики оказался трагическим. До сих пор мучусь угрызениями совести за проявленное малодушие. Признаться в этом нелегко: события полувековой давности, но я их помню и сейчас…

Вскоре после госэкзаменов с дипломом врача меня позвали в цыганский табор к женщине, которая никак не могла родить. Излишняя самоуверенность, желание показать всем, какой я знающий врач, помешали мне взять с собой опытную акушерку. Приехал ночью. Под телегой на куче тряпья лежала в полузабытьи женщина. Желтое лицо искажено мукой, покрыто испариной, губы сухие, в кровавых трещинах, глубоко запавшие глаза смотрели с тоской и надеждой. Ни стона, ни жалоб… Я бросился к роженице. Осмотрел и сразу понял: ребенок мертв. Пытаюсь освободить роженицу от плода – ничего не получается. Проходят долгие минуты… Все напрасно. И тут в отчаянии от своей беспомощности теряю самообладание и убегаю…»

«Пораженные откровенным признанием убеленного сединой профессора, – комментирует Владимир Кованов, – мы сидим притихшие и думаем, как же нелегко быть врачом, какое тяжелое бремя ложится на его плечи…»

Иркутская партия

Мария Николаевна Малиновская достаточно успешно делала карьеру оперной певицы. Она ездила по приглашению в разные города, именно так вместе с мужем оказалась в Иркутске.

Зимой 1920 года вокзал Иркутска, по свидетельству очевидцев, представлял собою ужасное зрелище. «На каменном полу, в лучшем случае на соломе, лежали вперемешку тяжелобольные тифозные и трупы умерших, которые по нескольку дней не убирались. Между ними бродили врач и фельдшер, оба от усталости едва волочили ноги» (по книге «Из истории здравоохранения в Иркутской области» А. И. Малоземовой).

Семейную пару такие обстоятельства не испугали. В Иркутске на базе коллектива «Русской оперы» была создана «Симфоопера», солистка которой М. Н. Малиновская пользовалась особой любовью горожан.

Михаил Сергеевич, по рекомендации своего учителя профессора В. С. Груздева, принял предложение и активно включился в организацию медицинского факультета при Иркутском государственном университете, возглавив кафедру акушерства и гинекологии. Крупный сибирский город делал значительные шаги в организации здравоохранения. Первая задача, которую надо было решить доктору наук Малиновскому, оказалась весьма далека от науки. Он занялся поиском помещений для кафедры и клиники, а затем, по возможности, оборудованием их. У института не было здания, где можно было бы сосредоточить акушерскую и гинекологическую клиники. Пришлось разместить их в разных зданиях. Акушерское отделение на сто коек расположилось в городском родильном доме. Абортно-септическое на 15 коек определили в здание бывшей общины Красного Креста. Гинекологическая клиника на 20 коек заняла здание бывшей частной лечебницы доктора Зисмана. Исключительная энергия, изобретательность, великолепные организаторские качества М. С. Малиновского и единодушие в достижении целей небольшого профессионального коллектива помогли осуществить это невероятное преобразование.

Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета и Иркутский городской перинатальный центр, в который со временем преобразовались клиники, отметили в 2020 году столетие. Профессор Михаил Сергеевич Малиновский был создателем в Иркутске клиники акушерства и гинекологии и кафедры, где его избрали на должность первого заведующего. Одной из серьезных проблем сибирских медиков в начале двадцатого века была борьба с инфекционными заболеваниями. В 1921 году Малиновского избрали представителем от медфака в Бактериологический институт.

М. С. Малиновский показал себя блестящим организатором научного и учебного процесса и был приглашен в Московский университет. В 1923 году он уезжает в Москву, где был избран заведующим кафедрой Московского университета. Через год он объединил кафедру акушерства и кафедру гинекологии в одну. Несколько лет (1923–1926) был еще и главным врачом Бауманского родильного дома. До 1930 года он возглавлял кафедру акушерства, женских и детских болезней с клиникой медицинского факультета МГУ. В 1931 году к его обязанностям добавилась новая – заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Центрального института усовершенствования врачей. В 1937-м М. С. Малиновский организовал кафедру во Всесоюзном институте экспериментальной медицины имени М. Горького. А в 1938 году возглавил отдел родовспоможения Народного комиссариата здравоохранения СССР. В 1939-м М. Малиновский реорганизовал акушерско-гинекологическую клинику 1-го Московского медицинского института имени И. М. Сеченова. На ее базе был организован Клинический институт акушерства и гинекологии в системе Народного комиссариата здравоохранения СССР (директором назначен М. С. Малиновский). М. С. Малиновский стал идейным вдохновителем развития акушерства и гинекологии в СССР и определил научное направление, основой которого стал комплексный подход в анализе причин и механизма развития патологии в репродуктивной системе.

В 1943 году, оставаясь руководителем кафедры 1-го Московского медицинского института, Малиновский возглавил Институт акушерства и гинекологии. Совместно с сотрудниками разработал метод переливания плацентарной крови, что имело большое значение в годы Великой Отечественной войны.

О значении работы Малиновского в эти годы рассказывает В. Н. Серов, профессор, д. м. н., академик РАН и РАМН, президент Российского общества акушеров-гинекологов: «Во время Великой Отечественной войны, в это трудное время была необходимость существенно улучшить акушерскую помощь. Этот период характеризуется большим количеством абортов и осложнений после этих, часто криминальных, вмешательств. Происходило снижение рождаемости. Институт акушерства и гинекологии был открыт на базе кафедры Первого медицинского института. Кафедрой заведовал академик Михаил Сергеевич Малиновский. Он был основоположником физиологического акушерства. Прежде в основном преобладал анатомический подход. М. С. Малиновский сделал очень много в области развития оперативного акушерства».

Любовь и величайшее уважение

В 1944 году М. С. Малиновский был избран действительным членом Академии медицинских наук СССР, а в 1945–1947 годах – вице-президентом Академии наук СССР. С 1948 Михаил Сергеевич – профессор кафедры акушерства и гинекологии Центрального института усовершенствования врачей.

Как свидетельствуют современники, доступность М. С. Малиновского для всех нуждающихся в его помощи была удивительно свободная. Благодаря своей душевной доброте он снискал любовь и величайшее уважение людей.

Большой клинический опыт позволил ему обобщать результаты глубоких научных исследований в публикациях, монографиях, учебниках. Его учебные пособия стали настольными руководствами в научной и практической работе врачей акушеров-гинекологов.

В статье «Рождение человека» вице-президент АМН СССР Владимир Кованов вспоминал: «Он был признанным авторитетом, разрабатывающим физиологическое направление в акушерстве. Это учение, опирающееся на достижения отечественной физиологии и биохимии, отражено в его учебнике по оперативному акушерству, которым мы пользовались при подготовке к занятиям. Надо сказать, что учебник Малиновского признан лучшим пособием для студентов и врачей не только в отечественной литературе, но и среди одноименных иностранных руководств...»

В 1950-е годы М. Малиновский попал в число репрессированных лиц и был лишен руководящих должностей. Но до 1959 года продолжал читать лекции врачам и осуществлять лечебно-консультативную работу на базе Центрального института усовершенствования врачей. Вероятно, с этими событиями связан его отъезд из столицы.

В Иркутск Малиновский вернулся в 1960 году и работал в Институте акушерства и гинекологии до ухода на пенсию.

«Михаил Сергеевич живо отзывался на все новое, что открывалось в науке, опирался на опыт клиник и родильных домов, прислушивался к словам известных ученых и простых врачей-практиков. Его лекции превращались во взволнованные речи в защиту здоровья женщины-матери с аргументированными рекомендациями», – отмечают профессор А. Ф. Жаркин и В. Г. Саакова в брошюре «Корифей акушерской науки».

Михаил Сергеевич никогда не уставал учиться. Любовь к профессии сочеталось в нем со стремлением постоянно повышать собственные знания, следить за развитием науки и щедро делиться этим с учениками. Малиновский собрал богатейшую библиотеку медицинской литературы, в которой есть книги корифеев отечественной акушерской и гинекологической науки XIX–XX веков, классические труды зарубежных ученых. На многих книгах стоят автографы авторов, посвященные М. С. Малиновскому. Есть и очень старые книги. Например, труды Н. М. Максимовича-Амбодика – первые публикации по акушерству в отечественной литературе, практические советы повивального искусства (издано в 1812 году), великолепно иллюстрированный натуралистичными рисунками «Акушерский анатомический атлас» на немецком языке (1827 г.). Эта книга хранилась в библиотеке Берлинского университета. Профессор Сталинградского медицинского института Ф. А. Сыроватко привез ее (и другие книги немецких классиков медицины) из Берлина «в качестве контрибуции» и подарил своему учителю М. С. Малиновскому.

После смерти Марии Николаевны академик женился на коллеге, которую знал по работе. Кандидат медицинских наук Теодора Александровна Комиссарова также посвятила всю жизнь акушерству и гинекологии. Она заботилась о супруге все последние годы его жизни. Ученый умер 18 мая 1976 года и похоронен в Москве на Новодевичьем кладбище.

Учебники М. С. Малиновского до сих пор остаются настольными книгами для студентов и начинающих акушеров-гинекологов.

Михаил Сергеевич много преподавал, своим студентам он всегда говорил: «Люди, спешите делать добро, нам очень мало отведено для этого времени».

  • Расскажите об этом своим друзьям!