Можно ли решить проблему врачебных ошибок? И что это вообще такое? Мнение эксперта

Прав ли новый российский министр здравоохранения, говоря о масштабах врачебных ошибок и способах их "лечения"? Об этом рассуждает эксперт - профессор кафедры управления и экономики здравоохранения ВШЭ, член Общественного совета при Минздраве, президент «Общества доказательной медицины», доктор медицинский наук Василий Власов.

• Новый министр здравоохранения Михаил Мурашко на встрече с ректорами медицинских вузов заявил, что врачебные ошибки ежегодно приводят к тяжелым осложнениям больше чем у 70 тысяч пациентов. Сколько человек умирает в результате неправильных действий врачей, чиновник не сказал, ограничившись примерами. Так, по словам главы ведомства, от простого лидокаина каждый год гибнут около 25 пациентов, и минимум один-два — от неправильного использования медицинских каталок для «скорой помощи».
• По мнению Мурашко, вопросы безопасности медицинской помощи и обращения с лекарствами нужно включить в программу обучения будущих врачей. А также не мешало бы научить их эмпатии, потому что большинство жалоб на медработников сегодня именно по этой части.

Можно ли решить проблему врачебных ошибок, откорректировав учебные планы, ответил профессор кафедры управления и экономики здравоохранения ВШЭ, член Общественного совета при Минздраве, президент «Общества доказательной медицины», доктор медицинский наук Василий Власов.

— По словам министра, от врачебных ошибок в России страдают больше 70 тысяч человек в год. Что следует понимать под врачебными ошибками? Какая ситуация с этим в других странах: мы в числе худших или это средний показатель?

— Михаил Мурашко — профессионально деформированный бюрократ. Врачом он никогда в своей жизни не работал. Более того: в бытность его главой Росздравнадзора ведомство вообще не занималось контролем качества медицинской помощи. В 2015 году федеральная антимонопольная служба специальный доклад выпустила на этот счет, пытаясь заставить надзорный орган выполнять свою работу. Но они как не занимались этим, так до сих пор по-настоящему не занимаются.

Цифры, которые назвал Мурашко, не имеют под собой никакого основания и к тому, что происходит в медицинских организациях в реальности, никак не относятся. Не существует никакой статистики, которая бы их оправдывала.

Действительно, медицинская деятельность опасна. Действительно, люди страдают. Но большая часть ошибок не приводит ни к каким негативным последствиям. Например, у нас огромное количество врачей выписывают пациентам гомеопатические препараты, чего делать не должны. Формально речь идет о врачебной ошибке. Но к тяжелым последствиям для здоровья пациентов она не ведет.

Для того, чтобы система работала, нужно заниматься выявлением обстоятельств, которые приводят к принятию ошибочных решений, и устранять их. Основные причины: дефекты организации медицинской помощи и отсутствие даже базовых расходников, необходимых врачам, не говоря уже о лекарствах. Например, медицинских перчаток или подкладных простыней. Вы наверняка слышали историю о том, как люди в больнице спали на стиранных одноразовых простынях — из морга. Вот что ведет к основным, самым тяжелым осложнениям. А совсем не то, что у нас там что-то не прописано в учебных программах медицинских вузов.

К сожалению, при отсутствии правильной организации финансирования медицинской деятельности власти взяли ложный курс, в основе которого давление на врачей и привлечение Следственного комитета. Сначала чиновники прописывают в порядках оказания медицинской помощи детали, а потом наказывают врачей за уклонение. Это дорога в никуда.

— По словам министра, только от неправильного применения лидокаина у нас умирают не меньше 25 человек в год. Пациенты гибнут даже от неправильной эксплуатации медицинских каталок. У нас настолько все плохо, что медработники даже каталками не умеют пользоваться? Или проблема не во врачах? Бытует история о том, что женщину с переломом шейки бедра не могли спустить с 12 этажа просто потому, что фельдшером оказалась женщина, а водитель помогать отказался. Пришлось призвать на помощь соседей. Но вот насколько они обучены пользоваться каталками — большой вопрос.

— Что касается неправильного использования каталок, хотел бы обратить ваше внимание на видео из поликлиники, где женщина с травмированной ногой на четвереньках поднимается по лестнице — в рентген-кабинет. Боюсь, что почти во всех тех случаях, о которых говорит министр, проблема в том, что каталки попросту сломаны или людей вообще носили на каких-нибудь досках.

Что касается лидокаина, лекарства вообще сплошь и рядом вызывают непредсказуемые аллергические реакции. И человека могут просто не успеть спасти. Да, такое бывает. Но это — не основная проблема нашей медицинской помощи. Для начала стоило бы разобраться с переработками у врачей, причем без оплаты. Они устают и просто не могут уже нормально оказывать медицинскую помощь. Но Мурашко категорически не хочет этим заниматься, потому что это требует средств и внимания. Куда проще нажать на врача или угрожать наказанием.

По инф. rosbalt.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Создатель Су-25 Юрий Ивашечкин скончался на 92-м году
  
  Умер создатель штурмовика Су-25 Юрий Ивашечкин. Также Ивашечкин стал первым главным конструктором Sukhoi Superjet 100.
• Путин сказал, что делать прогнозы об окончании спецоперации «нецелесообразно»
  
  Президент России Владимир Путин воздержался от прогнозов относительно дальнейшего развития специальной военной операции.
• Погибшая альпинистка Наговицина могла заплатить за восхождение полмиллиона
  
  Погибшая на пик Победы Наталья Наговицына могла заплатить за восхождение 500 тысяч рублей.
• «Дочери ГУЛАГа» повторно отказали в выделении жилья
  
  Кассационный суд отклонил жалобу рожденной в сталинской ссылке 77-летней Елизаветы Михайловой — дочери репрессированных москвичей, родившейся в ссылке.
• Умершая на линейке школьница проходила с кардиостимулятором шесть лет
  
  Школьнице, которая умерла на линейке 1 сентября в Ульяновской области, поставили кардиостимулятор шесть лет назад.
• На отдыхающего старика из шутки вылили 30 ведер холодной воды
  
  Отдыхающего на частном пляже туриста десятки раз облили водой и довели до сердечного приступа в Италии.
• Ребенок, которому оторвало руку на эскалаторе, учится обходиться одной левой
  
  Мальчик, чью руку оторвало эскалатором, хорошо перенес операцию. Конечность сохранить не удалось: сильно раздробило кость. Сейчас малыш учится обходиться одной левой.
• Вуди Аллен хотел бы снять Дональда Трампа в новом фильме
  
  Американский режиссер и продюсер Вуди Аллен заявил, что был бы не прочь поработать с президентом США Дональдом Трампом на съемочной площадке.
• Липовый губернатор обманул старика на миллионы рублей
  
  Что только не выдумывают мошенники, чтобы залезть в карманы россиян. Один аферист, например, использовал образ губернатора Санкт-Петербурга Александра Беглова и выманил у 84-летнего пожилого мужчины 20 миллионов рублей.
• Китай для россиян скоро будет безвизовым
  
  С 15 сентября этого года Поднебесную россиянам можно будет посещать без визы. Это пробная политика, которая будет действовать до 14 сентября следующего года.
• Молодой программист умер из-за постоянных переработок
  
  В кампусе компании Microsoft, расположенном в Кремниевой долине, умер 35-летний инженер-программист Пратик Панди. Его родственники связывают трагедию с постоянными переработками: он регулярно задерживался в офисе допоздна и усердно работал.
• Сломанные пальцы и оборванная жизнь: как ссорятся отцы и сыновья
  
  Отношения детей и родителей не всегда бывают только ровными и спокойными. Между взрослыми и их отпрысками иногда происходят конфликты, которые могут привести к травмам и даже смерти.
• В автошколах с марта можно будет учиться теории дистанционно
  
  Дистанционный формат обучения популярен у россиян. Это повелось еще со времен нашествия коронавируса. С марта следующего года «дистанционка» будет частично введена и в автошколах страны.
• Пенсионер расправился с экс-супругой и ее сестрой
  
  Трагедия случилась в Иркутске 3 января. Пьяный 70-летний местный житель начал ссориться с бывшей 55-летней супругой. И в какой-то момент он выстрелил в женщину из карабина. Два раза своей жертве он попал в спину. Ранения оказались для бывшей благоверной смертельными.
• Мужчинам разрешили разгуливать голыми в храме
  
  Решение Верховного суда в Непале относительно посещения храма Пашупатинатх в Катманду и других индуистских святынь голышом касается аскетов нага-сатху. Адвокат Ягья Мани Неупане добивался в этом плане запрета, а получилось обратное.
• Критик Сергей Соседов поддержал идею запретить звёздам оголяться на концертах
  
  На днях депутат Госдумы РФ Виталий Милонов, известный своими яркими инициативами, предложил запретить звёздам выходить на сцену в полуобнаженном виде.
• Молодого человека парализовало из-за частого использования телефона
  
  Серьезные проблемы со здоровьем возникли у 19-летнего студента из Поднебесной. Свободное время Сяо Дун проводил, склонившись над телефоном: развлекался в игры, заходил в соцсети и прочее. Была и подработка – мытье посуды, где тоже приходилось постоянно наклонять голову. В итоге парня парализовало.
• Подростки на кладбище напали на поклонника Виктора Цоя
  
  История нападения произошла в Санкт-Петербурге на Богословском кладбище. Помощник капитана сухогруза, приехавший в город на Неве из Калининградской области, отправился к могиле Виктора Цоя. Там мужчина заметил, что подростки пристают к прохожим. Покоритель морей сделал молодым людям замечание, а они взяли на него и напали.
• Священник РПЦ заявил, что россияне не умеют жить
  
  Как вести себя в простых бытовых ситуациях россияне не знают. В этом уверен священник Владислав Береговой. По словам представителя Русской православной церкви, чаще прихожан волнует не спасение души, а как ужиться с родными и близкими.
• Россиянина продали в рабство за 50 килограмм колбасы
  
  В Ставропольском крае был осужден 44-летний мужчина. На 10 лет в колонию он отправится в связи с делом о работорговле. В апреле 2023 года злоумышленник познакомился с мужчиной, который находился в трудной жизненной ситуации. Обманом этот гражданин был перевезен в Михайловск и продан для работы на животноводческой ферме.