НА КАЛЕНДАРЕ
ЧТО ЛЮДИ ЧИТАЮТ?
2024-10-28-09-43-34
Чем хуже человек в возрасте 40 лет спит, тем больше в старости у него может оказаться проблем с когнитивными функциями головного мозга. Такой вывод на основании проведённого исследования сделали...
2024-10-28-05-53-54
С проблемой неправильного прикуса сталкивается огромное количество людей во всем мире. Нарушения смыкания зубных рядов могут приводить к разным неприятным осложнениям. Из-за того, что неправильно распределяется жевательная нагрузка, может развиться дисфункция ВНЧС, произойти сужение дыхательных путей,...
2024-11-15-01-46-34
В мире, где темп жизни постоянно ускоряется, важность регулярного медицинского осмотра трудно переоценить. Специализированные чекапы позволяют вовремя выявить заболевания и предотвратить их развитие. Они охватывают различные области медицины, от кардиологии до офтальмологии, и предоставляют ценную...
2024-11-12-06-08-15
Как бы не было неприятно это осознавать, но все люди стареют. С годами организм изнашивается, регенерация клеток замедляется, появляются нарушения работы без малого всех систем органов. И даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что он остаётся здоровым. Поэтому в пожилом возрасте крайне...
2024-11-18-07-12-03
Рецидивы являются одной из основных проблем в процессе лечения алкоголизма. Даже после успешного прохождения реабилитации алкоголиков многие люди сталкиваются с трудностями в поддержании трезвости. В этой статье собраны советы бывших алкоголиков, которые помогут избежать рецидива и сохранить трезвый...

"Прописная истина: рак на ранней стадии поддается излечению"

14 Августа 2017 г.

onko

В Иркутске прошла "Японская школа онкологии", сообщает "Российская газета". Мастер-классы по эндоскопии и ультразвуковой диагностике с участием ведущих японских специалистов собрали 400 онкологов из разных регионов России.

 Лечение рака на ранней стадии - залог успеха

 эндоскопия

Японский профессор Ичиро Ода - один из лучших специалистов по эндоскопии в мире

Впервые подобный форум, посвященный проблемам лечения рака, состоялся шестнадцать лет назад. И с тех пор проводится каждый год. Причем обычно не на базе крупных научно-практических центров. Скажем, в 2010-м он проходил в Московской городской онкологической больнице N 62. Сейчас - в Иркутском областном онкологическом диспансере. Это свидетельство международного признания практической отечественной медицины. Факт не столь важный? Не скажите! Вот и во время нынешней встречи ко мне в коридоре диспансера подошла пожилая женщина.

- Вы из Москвы? У меня болен сын - вон он сидит у кабинета. Здесь сказали, что в желудке опухоль. Маленькая. Но ее надо удалять. Здесь сейчас японцы. Но они уедут. Везти сына в Японию? В Москву? Посоветуйте!

Объяснять, что я не врач, не специалист? Я же из Москвы. И только что говорила с Викторией Дворниченко. Она главный врач диспансера, доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой онкологии Иркутского медицинского университета. Это под ее руководством диспансер стал ведущим онкологическим учреждением региона. Говорили мы с Викторией Владимировной и о том, надо ли за онкологической помощью отправляться в Москву или в ту же Японию.

"Нет такой необходимости!" - Виктория Дворниченко утверждает это фактами и статистикой. Диспансер - лидер помощи пациентам Дальнего Востока, Сибири, Тувы. Сюда порой обращаются жители Кореи и Японии. Но... Регион огромный. Нередко до Иркутска просто сложно добраться - дороги не соответствуют. В отдаленных районах - дефицит кадров. Однако в большинстве случаев удается соответствовать международным стандартам диагностики и лечения. В большинстве. Не во всех. Одно из препятствий тому мы сами. Все тот же российский менталитет. Прописная истина: рак, выявленный на ранней стадии, поддается излечению.

В Японии на этой стадии он выявляется в 60 процентах случаев. В России - в 15-20.

Один из организаторов проведения японских школ онкологии иркутский врач Алексей Нехзер рассказывает, что в Японии повсеместно действуют государственные центры ранней диагностики рака. И тот же рак желудка, когда-то настоящий бич в этой стране, - в прошлом. Японцы приняли госпрограмму борьбы с этим видом рака: улучшение материальной базы медосмотров, обучение специалистов, просвещение населения. Но не только. Она включила и, можно сказать, драконовские методы: человек не просто должен - обязан пройти медосмотр! К примеру, если у японской компании в годовом отчете нет оплаченного счета из центра ранней диагностики рака о прохождении сотрудниками медосмотра, такой отчет не будет принят. Более того, работодателя оштрафуют на крупную сумму. Еще хуже будет сотруднику, который отказывается от медосмотра. Он должен письменно подтвердить, что предупрежден: в случае если у него обнаружат онкологическую опухоль, ему придется полностью оплачивать лечение. А это десятки тысяч долларов.

Подобное у нас невозможно? Подобного у нас пока нет. Но вот, скажем, в Московской области ввели программу раннего выявления заболеваний печени, которые могут приводить к развитию злокачественной опухоли. Выверенная, просчитанная, нацеленная не на сиюминутный, а отдаленный результат, она уже меняет "печеночную статистику" к лучшему. И величина финансовых вливаний оказалась вполне приемлемой. Однако тиражирования пока нет.

Энтузиастов не хватает? Не хватает. А еще опять же культуры отношения к собственному здоровью. Вот на подъезде дома, в котором живу, появлялись объявления: жильцов приглашали пройти диспансеризацию в поликлинике по соседству. Указывались дни и часы приема. Воспользовались приглашением единицы. Тому причины разные. Формализм подобных осмотров, равнодушие, когда специалисты не отрывают взгляда от заполняемых документов, не видят сидящего перед ним пациента. И не о помощи вовсе идет речь. Об оказании услуги. А это совсем не одно и то же.

Доктор медицины, профессор, заведующий отделением ультразвуковой диагностики Национального онкологического центра в Токио Ясунори Мидзугучи удивленно спрашивал: "Почему вы так не любите своих пациентов?" Ведущий специалист в области радиологических исследований, их роли в диагностике и определении тактики лечения онкобольных, он делился опытом, проводил мастер-классы.

Это я к тому, что бытует: для постановки правильного диагноза не обойтись без КТ, без МРТ. Есть некое небрежение к УЗИ, к ультразвуковой диагностике. У этой точки зрения своя подпитка: врачи настойчиво рекомендуют, назначают сложные исследования, вынуждая пациентов тратить на них немалые деньги. Но опыт Онкологического центра Токио, о котором докладывал Ясунори Мидзугучи, опыт Московской городской онкологической больницы N 62, о котором докладывал доктор медицинских наук Владимир Капустин, свидетельствует: ультразвуковая диагностика эффективна, незаменима в диагностике опухолей. Только необходимо знать об особенностях ее проведения. Этим особенностям посвятили свои лекции, мастер-классы и Мидзугучи, и Капустин. А любовь к пациенту - одна из составляющих особенностей. И выражается она прежде всего в том, что врач не жалеет времени на беседу с пациентом, на "выспрашивание" деталей. Да, техника должна быть точнейшая, умение владеть ею - высочайшее. Японцам в этом не откажешь. Тут они доки. Но, убежден Мидзугучи, надо уметь собрать анамнез, надо уметь слышать пациента, уметь его услышать. Надо его, пациента, любить.

Такой момент. Выходили из аудитории одного из мастер-классов. Участник семинара в сердцах сказал: "Ему хорошо о любви, чтобы времени на УЗД не жалеть! Ему бы наши нормативы минут на пациента! Не забалуешь!" Времени на подробный анамнез, на общение с пациентом нет. Сейчас решено оптимизировать первичное медицинское звено. Мера своевременная чрезвычайно. Если не станет очередным благим пожеланием...

Однако вернемся в Иркутск. Заведующий эндоскопическим отделением Иркутского областного онкодиспансера Сергей Журавлев сказал мне, что завтра утром операцию эндоскопического удаления раннего рака кардиальной части желудка 56-летней местной жительнице проведет доктор медицины, профессор Национального онкологического центра в Токио Ичиро Ода - один из лучших специалистов по эндоскопии в мире.

- Почему именно эту операцию?

- Очень плохое местоположение опухоли. Сложнейший доступ.

С Сергеем Журавлевым и Ичиро Ода впервые встретилась в 2010 году, когда они оперировали пациента во время конференции в московской онкологической больнице N 62. И вот теперь новая встреча. И снова ранняя стадия рака желудка. И снова операция без разрезов, без скальпеля, без особой стерильности. Я лишь накинула на платье халат, вошла в операционную и встала между Сергеем и Ичиро.

...Пациентка лежит на левом боку. Она крепко спит. На ее теле не останется никаких послеоперационных следов. Через два-три дня она уйдет из больницы. А пока через ее рот, как во время проведения гастроскопии, введен эндоскоп, которым командует Ичиро. Как командует! Народа в операционной много. Но тишина абсолютная. Напряжение зашкаливает. Медсестра время от времени вытирает салфетками пот с лица Ичиро. Наконец он бережно извлекает эндоскоп. Вместе с опухолями. Опухолями - я не оговорилась. Рак поселился в таком месте, что его невозможно было разглядеть. Казалось, что опухоль одна. Оказалось две. Крохотные, не успевшие развиться, не успевшие убить. Вот они обе на кончике эндоскопа. Ичиро и Сергей бережно переносят их на специальную подстилку, закрепляют медицинскими иголками, чтобы отправить на гистологию. Опухоли удалены. А сам желудок сохранен, что чрезвычайно важно. Пациентка не слышит аплодисментов хирургу, который только что спас ей жизнь. Ичиро по чисто японскому обычаю раскланивается в ответ.

Такие операции в Японии проводятся с середины девяностых годов прошлого века. В наше время проводятся сотнями каждый день: 40 процентов рака желудка удаляется эндоскопическим путем. У нас? К сожалению, статистика иная. Хотя важность тиражирования очевидна. И дело не только и не столько в цене их материального обеспечения. Да, аппаратура, да, расходные материалы. А главное - кадры. Таких, как Ичиро Ода, конечно, не может быть много. Это талант от Бога. Но на умелых, знающих, добросовестных можно и нужно рассчитывать. И готовить обязательно, в том числе в тех же ежегодных японских школах онкологии, которая на сей раз прошла в Иркутске.

Спросила Ичиро:

- Пациента надо любить?

- Пациенту обязательно надо помочь...

  • Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

Здоровье пожилых - советы

  • Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

 
  • Расскажите об этом своим друзьям!

  • Здоровье мочеполовой системы: когда визит к урологу становится необходимым
    Забота о своём здоровье – это не только правильное питание и походы к врачам, но и банальная информированность. В этой статье можно получить новые знания или освежить старые, и узнать, кто такой уролог и когда стоит идти к нему на осмотр.
  • Анализ на витамины: зачем он нужен и что показывает?
    Витамины важны для здоровья. Их дефицит может ослабить иммунитет и ухудшить самочувствие. Витамин B9 нужен для синтеза ДНК и деления клеток. Его нехватка приводит к анемии и сердечно-сосудистым проблемам, а у беременных – к дефектам у ребёнка. Витамин B12 важен для нервной системы и кроветворения; его дефицит вызывает неврологические нарушения. Витамин D помогает усваивать кальций и фосфор, укрепляет кости и поддерживает иммунитет.
  • Как избежать рецидива: советы бывших алкоголиков
    Рецидивы являются одной из основных проблем в процессе лечения алкоголизма. Даже после успешного прохождения реабилитации алкоголиков многие люди сталкиваются с трудностями в поддержании трезвости. В этой статье собраны советы бывших алкоголиков, которые помогут избежать рецидива и сохранить трезвый образ жизни.
  • От сердца до зрения: исследуем разнообразие специализированных чекапов
    В мире, где темп жизни постоянно ускоряется, важность регулярного медицинского осмотра трудно переоценить. Специализированные чекапы позволяют вовремя выявить заболевания и предотвратить их развитие. Они охватывают различные области медицины, от кардиологии до офтальмологии, и предоставляют ценную информацию о состоянии здоровья конкретных систем организма. Прежде чем перейти к перечню таких чекапов, стоит понять, почему лучше сдавать анализы комплексом.
  • Медики: пожилым людям необходимо периодически проходить профилактическую медицинскую диагностику
    Как бы не было неприятно это осознавать, но все люди стареют. С годами организм изнашивается, регенерация клеток замедляется, появляются нарушения работы без малого всех систем органов. И даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что он остаётся здоровым. Поэтому в пожилом возрасте крайне важно вовремя проходить медицинскую диагностику. Своевременно выявлять и лечить патологии.
  • Медицинская сфера: к чему ведёт плохой сон, как его нормализовать, как справиться с осенней хандрой и для чего людям назначают анализы
    Чем хуже человек в возрасте 40 лет спит, тем больше в старости у него может оказаться проблем с когнитивными функциями головного мозга. Такой вывод на основании проведённого исследования сделали учёные.
  • С какого возраста можно использовать брекеты для выравнивания зубов? Комментируют ортодонты
    С проблемой неправильного прикуса сталкивается огромное количество людей во всем мире. Нарушения смыкания зубных рядов могут приводить к разным неприятным осложнениям. Из-за того, что неправильно распределяется жевательная нагрузка, может развиться дисфункция ВНЧС, произойти сужение дыхательных путей, возникнуть проблемы с пищеварительной системой и позвоночником.
  • Ученый предупредил: вызвать рак может даже линолеум
    Один из самых популярных типов линолеума с покрытием из ПВХ может быть потенциально опасен для здоровья, предупредил кандидат химических наук, доцент кафедры ХТВМС РТУ МИРЭА Александр Гервальд в беседе с порталом «Лента.ру».
  • Пожилым посоветовали побольше спать для снижения риска деменции
    Недавнее исследование выявило, что дополнительный отдых в выходные дни может значительно снизить вероятность появления деменции у пожилых.
  • Невролог посоветовал приседать и ходить пешком чаще для профилактики инсульта
    Обычные прогулки помогут защититься от инсульта, считает невролог, медицинский эксперт Наталья Корявцева.
  • Ученые создали средство для борьбы с тромбами при помощи травы
    Новосибирские ученые решили бороться с тромбами, применив экстракт нонеи. Российские специалисты разработали и запатентовали новое лекарственное средство на основе данного растения.
  • Медики: хороший завтрак для мужчин и женщин — разный
    Специалисты обнаружили различия в мужском и женском метаболизме в утреннее время суток.
  • Антибиотики: герои или антигерои?
    Антибиотики – лекарства, способные за считаные дни избавить человека от опасных инфекций. Но они же могут нанести организму серьезный вред. Неудивительно, что отношение к ним в обществе неоднозначное. Антибиотики одновременно спасают жизни и вызывают побочные эффекты, нарушающие привычный ритм работы организма. Как же разобраться, где граница между благом и вредом этих лекарств?
  • Минздрав: болезни сердца будут лечить по новым правилам
    Министерство здравоохранения России представляет новые руководства по выявлению и терапии хронической сердечной недостаточности, с акцентом на домашней кардиореабилитации и использовании телемедицинских технологий. C 1 января 2025 года данные изменения будут внесены в программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, по информации "Парламентской газеты".
  • Онколог: Риски рака молочной железы есть и по мужской линии
    15 октября отмечался Всемирный день борьбы с раком молочной железы. Среди женщин этот вид рака самый распространенный. В прошлом году в России таким недугом заболело около 84 тысяч представительниц слабого пола. Кто может попасть в группу риска и какие есть способы профилактики грозного заболевания?
  • 2,85 миллиарда ударов: вычислено, сколько раз бьется сердце человека в среднем за жизнь
    По ходу жизни человеческое сердце совершает около 2,85 миллиарда ударов, но количество может варьироваться в зависимости от образа жизни и особенностей организма.
  • Алкогольная и наркотическая зависимости: статистика ВОЗ, Росстата и «Трезвой России»
    Алкоголизм и наркомания представляют собой серьёзные проблемы в современном обществе. Эти зависимости отрицательно сказываются на здоровье, социальной интеграции и психическом состоянии людей. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, алкоголизм затрагивает около 3,7% (209 млн. человек) взрослого населения земли, а наркомания – 0,76% людей во всем мире. В РФ, по информации проекта «Трезвая Россия», около 3,5% населения в 2023 году имело наркотическую зависимость и примерно 30% людей страдало алкоголизмом.
  • Как заботиться о здоровье ребёнка?
    Обычно забота о здоровье ребёнка больше ложится на плечи мам и пап. Но бабушки и дедушки тоже могут по силам в этом ответственном и важном деле родителям своих внуков помогать. Забота эта должна быть комплексной. Обращать внимание нужно и на питание, и на двигательную активность, и на гигиену, и на плановые медосмотры.
  • Как помочь человеку в запое: путеводитель для близких и родственников
    Запой – это серьёзная проблема, с которой сталкиваются многие люди: как сами потерпевшие, так и их близкие. Когда кто-то из родных или друзей находится в состоянии запоя, это может вызывать беспокойство, тревогу и неопределённость относительно того, как помочь человеку.
  • ВОЗ: 2,6 миллионов смертей в год связаны с алкоголем
    Согласно данным отчёта Всемирной организации здравоохранения, опубликованного 27 июня, 2,6 млн. смертей в год связаны с алкоголем. Эта цифра составляет 4,7% от общего количества умерших за год людей. Также в отчёте был составлен рейтинг стран по количеству употребления алкогольных напитков, в котором России заняла 29 место.