Неравноценная замена

Трансплантация почки позволяет не только сохранить жизнь человеку, но и улучшить ее качество. После нее многие люди находят полноценную работу, обзаводятся семьями, у них появляются дети. Однако все они должны пожизненно принимать препарат, предотвращающий отторжение пересаженной почки.И если пациенты годами принимали оригинальный препарат и чувствуют себя стабильно, то для них его замена дженериком (лекарством-копией) создает огромный риск негативных побочных явлений вплоть до отторжения почки. Сегодня препараты для них закупают по программе "7 нозологий" централизованно, и регионы получают только то, что закупил минздрав. Но лишь небольшая часть получает оригинальные лекарства, сообщает "Российская газета".

Согласно европейским рекомендациям, препарат-дженерик должен подбираться в стационаре под строгим врачебным и лабораторным контролем. И только когда есть уверенность в том, что у пациента он работает не хуже, чем оригинальный препарат, того можно переводить. У нас же нередко все делается просто: сегодня пациент принимает один препарат, а завтра ему дают рецепт на другой. Более того, нередко пациент, которому назначен препарат в дозировке 1,75 мг, может получать 1 мг дженерика одного производителя, 0,5 мг - второго и 0,25 - третьего. При этом невозможно определить, на какой из них возникли побочные эффекты. Есть вопросы и по основным жизненным препаратам, которые используют нефрологические пациенты - эритропоэтинам и низкомолекулярным гепаринам. Производители дженериков нередко грубо нарушают технологию их производства, в результате они неэффективны.

Лекарственные замены используются везде в мире. Безусловно, дженерики позволяют экономить средства, поскольку они стоят значительно дешевле. Проблема в том, что их качество может быть разным. Для ее решения должен быть создан перечень препаратов, которые можно закупать по торговым наименованиям. Попытки сформировать его были, но назвать их удачными нельзя. Формальности были соблюдены - в него предлагалось включить все препараты, у которых не истек срок патентной защиты. Но это бессмысленно, так как нужен как раз перечень тех оригинальных лекарств, у которых есть замены-дженерики, но их качество почему-либо не устраивает.

По этому вопросу не один раз собирался координационный совет при минздраве. Было распоряжение минздрава о запрете приобретения дженериков разных производителей для одного пациента. Тем не менее эта практика продолжается.

Мало того, закупка некачественных дженериков - это "черная дыра" бюджета. Пациенты либо берут в аптеке то, что им дают, и выбрасывают, покупая оригинальные препараты за свои деньги. Либо пишут отказ, оставляя их в аптеке. Аптеки рапортуют, что все всё получили, а когда истекает срок годности, просто уничтожают невостребованные лекарства. Миллионы бюджетных денег выбрасываются на помойку. Сегодня создание перечня лекарств по торговым наименованиям более чем актуально - это вопрос жизни и смерти для многих больных. В масштабах страны их не так много, чтобы не решать его в пользу людей.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Давайте приготовим баклажаны «под шубой»
  
  Селедку «под шубой» знают практически все, а вот баклажаны «под шубой» - нет. Давайте восполним этот пробел. Блюдо можно приготовить и для угощения здесь и сейчас, и также для зимних заготовок.
• Какие заготовки можно сделать в декабре
  
  Консервировать в декабре можно и нужно плоды айвы. Из нее можно приготовить вкуснейшие компоты, цукаты, желе, варенье и другие сладости. Также для консервации зимой сгодятся апельсины и лимоны. Для переработки оптимально подойдут поздние сорта айвы, собранные в конце октября — начале ноября, дозревшие во время недолгого хранения.
• Как ухаживать за недотрогой и Ванькой мокрым, то есть за бальзамином
  
  Немногим растениям удается долго удерживаться на пике популярности. Одним из рекордсменов, которому удается оставаться желанным гостем подоконников уже около ста лет, является бальзамин комнатный. Секрет в том, что в домашних условиях уход за этим растением не затруднит даже хозяев-новичков, а продолжительное, обильное и яркое цветение мало кого оставит равнодушным.
• Снег на даче пригодится, а как его удержать?
  
  Немало дачников строят различные ограждения, чтобы задержать на своем участке снег. Зачем они это делают?
• Как избавить дачу от мышей
  
  Большой проблемой дачников зимой являются мыши. Грызуны могут подпортить собранный урожай, принести опасные заболевания. Как же бороться с мышами на даче?
• Что в начале зимы делать дачникам в своем саду
  
  В начале декабря дачникам рекомендовали убрать с деревьев фрукты, которые остались на них с осени. Такой совет дала ученый-агроном и ландшафтный дизайнер Анастасия Коврижных.
• Сорта винограда, которым зима… ну почти нипочем
  
  Виноград – очень многим нравится эта культура. Но не для всех российских регионов она подходит. Есть ведь очень холодные территории. Но и виноград нынче боевой, морозостойкий. Иному и тридцатиградусные морозы нипочем.
• Дачные растения с целебными свойствами
  
  На участке можно вырастить немало растений, которые не только порадуют своими плодами, но и помогут в лечении разных болезней. Наверное, их нужно запомнить?
• Чем на даче может помочь березовый деготь
  
  Чуть ли не кaждый огородники мучается на своём участке с тем или иным врeдителем. То мыши наносят огромный урон, но кроты в нeкоторых регионах вспахивают всю дачу, то зайцы за зиму объeдают кору на деревьях. Избавиться от всех вредителей может помочь одно нaтуральное средство.
• Ваш интерьер освежит колумнея
  
  В сравнении сo свoими ближайшими рoдственниками – сенпoлией, стрептoкарпyсoм, глoксинией или кoлерией, эта представительница рoда геснериевых не так пoпyлярна y цветoвoдoв-любителей. А жаль... Красивoцветyщая лианка колумнея спoсoбна стать yкрашением любoгo интерьера и эффектно его освежить.
• Дачнику всегда пригодится узнать побольше о теплоизоляционных материалах
  
  Сохранить тепло в помещении и сэкономить на энергоресурсах хозяевам помогут теплоизоляционные материалы. Это разумное решение при строительстве или ремонте дома. На рынке наиболее востребованы около 5-7 разновидностей стройматериалов этой категории. Все они имеют сильные и слабые стороны.
• Что делать на участке в холодное время года: сад
  
  На зимние месяцы активность у садоводов снижается, наступает время подготовки к многочисленным  праздникам. Но для настоящих любителей сада и в этот период найдется немало работы, особенно если позволяет погода.
• Особенности ухода за комнатными растениями в ноябре
  
  Наступил ноябрь. В этом месяце есть свои тонкости ухода за комнатными растениями. Кому-то из них понадобится тепло, а другим наоборот прохлада. Многим в отопительный сезон необходим будет душ.
• Когда проводить генеральную уборку сада?
  
  Есть два лагеря садоводов. Одни наводят порядок осенью в страхе болезней и вредителей, чтобы чисто было, да и «некогда весной будет убираться». Вторые ограничиваются минимумом осенней уборки. Я принадлежу к последним.
• В чем польза мульчирования?
  
  Что такое мульча? Для чего необходимо мульчирование? В чем отличие хорошей и прокисшей мульчи? Ответы на эти вопросы обязательно пригодятся садоводам и огородникам.
• Ноябрьские тезисы для садовода и огородника
  
  Ноябрь в разгаре. В связи с приходом последнего осеннего месяца не лишними будут советы садоводам и огородникам, что же нужно делать и наоборот не делать в этот период.
• Как приготовить баклажаны по-итальянски
  
    Если на участке растут баклажаны, огородников интересуют и способы их приготовления. Например, баклажаны можно приготовить по-итальянски. Фаршированные мясом с зеленью, запеченные под томатным пюре и сыром в духовке. Такие баклажаны получаются сытными и очень вкусными.
• Как в домашних условиях ухаживать за стромантой
  
    Приобретая строманту, нужно быть готовым к тому, что ухаживать за ней придется каждый день. В теплое время года лучше всего для такого цветка подходит температура воздуха от 22 до 25 °C, а зимой следите за тем, чтобы в комнате не было прохладнее 18 °C.
• Ноябрьские дела садоводов и огородников
  
    Наступил ноябрь. Что надо сделать любителям шести соток в саду и на огороде в этом месяце обязательно, а что можно перенести на весну? А если на дачу удастся выбраться всего лишь один раз или два? Ответы на эти злободневные вопросы даны ниже.
• Популярный домашний цитрус - кумкват
  
    Многие цветоводы-любители хотят, чтобы их зеленые питомцы не только радовали глаз, но и приносили практическую пользу, например давали съедобные плоды. Одно из таких плодоносящих растений, получивших в последнее время довольно широкое распространение – кумкват. Это цитрус, выращиваемый в домашних условиях.