Что делать при отсутствии медицинской помощи больному ковидом

Несмотря на то, что уже целый год весь мир живет в условиях пандемии, многие до сих пор не знают, что делать, если больному ковидом отказывают в медицинской помощи. Что можно посоветовать тем, кто с этим столкнулся?

Нормативное обоснование

Первоначально право граждан на получение бесплатной медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях закреплено в п. 1 ст. 41 Конституции РФ – основополагающего закона. Его детализация присутствует в многочисленных федеральных законах, в Кодексах и приказах министерств и ведомств.

Например, ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст. 35), Постановление Правительства РФ (например, № 1492 от 08.12.2017). За незаконный отказ в оказании медицинской помощи виновных лиц можно привлечь к уголовной ответственности на основании положений ст. 124 УК РФ.

Кроме того, порядок действий при обнаружении коронавирусной инфекции можно найти в разъяснениях Роспотребнадзора (Протоколы действий) и внутренних приказах Минздрава, например, Приказа Минздрава РФ № 100 от 26.03.1999 и № 388н. от 20.06.2013.

Алгоритм поведения

Согласно протоколу (Роспотребнадзора) действий при наличии положительного теста на коронавирус, об этом факте необходимо уведомить медицинское учреждение, которое на основании этой информации обязано пациента взять под медицинское наблюдение в амбулаторных или поликлинических условиях. При отсутствии подобных действий можно обратиться с жалобой либо в медучреждение, либо в Роспотребнадзор, либо в Минздрав по горячей линии вашего региона. Вместе с тем, стоит позвонить и на горячую линию той страховой компании, в которой у заразившегося ковидом человека оформлен медицинский полис. Самый результативный – второй вариант.

Если не едет скорая помощь

Бывают ситуации, когда человек с признаками ковида вызывает не участкового терапевта, который обязан уведомить и пригласить соответствующую медицинскую бригаду, проводящую тестирование, а «Скорую помощь». Согласно действующим нормативам бригада «Скорой помощи» для оказания неотложной помощи (без угрозы для жизни пациента) должна приехать в срок до двух часов (последние изменения на фоне пандемии). Наличие угрозы жизни пациента сокращает это время до 20 минут.

Если ожидание бригады «Скорой помощи» превышает указанные выше нормативы, то первоначально нужно повторно обратиться по телефону к диспетчеру и сообщить о задержке. В большинстве случаев именно это и помогает решить проблему, например, при помощи другой, направленной к вам бригады.

Если «Скорая помощь» по каким-либо причинам отказывается приехать по вызову или не принимает его, в указанных выше нормативных документах можно найти подробную инструкцию о дальнейших действиях. Так, согласно Приказам Минздрава можно направить жалобу как в само Министерство и руководителю станции скорой помощи, так и в полицию и прокуратуру, поскольку незаконный отказ в оказании медицинской помощи — это уголовное преступление, например, ст. 124 УК РФ.

Жалобы необходимо подавать либо в письменном виде, подготовить два экземпляра для проставления отметки о принятии на втором, либо через интернет – ресурсы.

Тест на коронавирус

При наличии формальных признаков коронавируса (ОРВИ) врач (бригада Скорой помощи) обязан взять текст. При отказе можно обратиться как на «горячую линию», так и в местное министерство здравоохранения, сообщить о нарушении в Роспотребнадзор. Несмотря на то, что есть список лиц, для которых тест – непременное условие, показания к забору проб для анализа устанавливаются терапевтом.

При подтверждении заболевания больные могут лечиться либо в стационаре, либо дома, но с соблюдением режима изоляции.

Не сделали КТ, не подключают к ИВЛ, не дают лекарства

Если при наличии показаний вас не направили на КТ, не подключают к аппарату ИВЛ или не дают необходимые лекарства, то бороться с подобной врачебной халатностью можно, также написав соответствующие жалобы как на имя руководителя лечебного учреждения, где работает медик, отказавший вам, так и в вышестоящие инстанции. При лечении именно на плечи лечащего врача ложится учет результатов исследований и анализов, динамика заболевания, а также решение вопросов о направлении пациента на ту или иную процедуру. При этом пациенты, проходящие лечение от коронавируса на дому, направляются на КТ только при ухудшении состояния; решение об искусственной вентиляции легких, которая не является методом или средством лечения также принимается лечащим врачом.

Кислородная поддержка, которая бывает разных видов, главным образом предназначается для пациентов с затрудненным дыханием или одышкой и напрямую зависит от степени поражения легких (дыхательной недостаточности).

Что касается лекарственных средств, то независимо от места лечения – в домашних условиях или в стационаре, они предоставляются на бесплатной основе по полису ОМС.

При этом тем, кто лечится на дому, антивирусные препараты выдаются по назначению врача либо в амбулаторном КТ Центре, либо врачом при посещении больного на дому.

Курс лечения (перечень препаратов) зависит от течения заболевания и степени его тяжести.

Важно: при наличии положительного теста на COVID-19 необходимо соблюдать изоляцию даже при хорошем самочувствии пока повторный тест не покажет отрицательный результат. В противном случае за нарушение санитарно-эпидемиологических правил могут привлечь к ответственности по ст. 236 УК РФ и наложить на виновного штраф в размере до 700 000 рублей, ограничение или лишение свободы на срок до 2-х лет или принудительные работы на аналогичный период.

• Другие полезные советы на все случаи жизни - по ссылке.
  

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Иногда высокий уровень холестерина виден и без анализов, поведал врач
  
  Заметить высокий уровень холестерина в организме можно обнаружить по одному  внешнему признаку, рассказала кардиолог Юлия Маршинцева.
• Для ясности ума в 80 лет надо общаться
  
  Какие только методы не разработаны для поддержания когнитивных функций. Но есть и такие, которые человек может обеспечить себе сам. Как оказалось, для сохранения ясности ума в 80 лет надо общаться. Этот секрет раскрыли американские ученые.
• Врач объяснил: не вредна ли вода во время еды
  
  Известное утверждение о недопустимости пить жидкость во время еды прокомментировал врач, автор канала «Злой доктор Филатов».
• Кардиолог советует: какие привычки позволяют дожить до 100 лет
  
  Российский кардиолог Мария Чайковская рассказала, какие привычки помогают сохранить здоровье сердца и увеличить шансы дожить до ста лет. По ее словам, секрет долгожителей — в естественной активности, сбалансированном питании и крепких социальных связях.
• Кардиолог: инфаркт миокарда может скрываться под маской зубной боли или пищевого отравления
  
  К своему организму обязательно надо прислушиваться. И знать о том, что болезни могут проявляться по-разному, необычно. Взять, например, инфаркт миокарда. Среди классических признаков такого состояния – боль в области сердца, за грудиной и под левой лопаткой. Но недуг может менять свои маски.
• Мужи науки нашли способ вернуть стареющим клеткам мозга энергию
  
  Новое многообещающее направление в борьбе с возрастными изменениями мозга, включая болезнь Альцгеймера, появилось в научных кругах. Так, исследователи из США нашли способ, как вернуть стареющим нейронам энергию и способность к самоочищению от вредных белков.
• На мир наступает опасный грибок Candida auris
  
  Всемирная организация здравоохранения внесла грибок Candida auris в список 19 самых смертоносных для людей. Данный грибок распространяется по всему миру, проявляет все большую устойчивость к лекарствам и может поражать мозг человека.
• Один простой продукт может помочь в профилактике рака кишечника
  
  Исследования показывают, что регулярное употребление йогурта может иметь положительное влияние на здоровье кишечника, что, в свою очередь, может снизить риск развития различных заболеваний, включая рак кишечника.
• Онколог: желтушная кожа может быть симптомом рака
  
  Хирург из США Диана Симионе выделила желтуху как один из ключевых признаков, на который следует обратить внимание при подозрении на онкологию. Болезнь проявляется в виде желтоватого оттенка кожи и слизистых оболочек, что связано с повышенным уровнем билирубина в организме.
• В Китае — вспышка чикунгуньи. Может затронуть и Россию
  
  Диковинное название означают лихорадку, разносимую комарами. Риски завоза болезни в Россию есть, признали в Роспотребнадзоре.
• Назван напиток для защиты от Альцгеймера
  
  Новое исследование подчеркивает важность природных веществ и их потенциал в лечении нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.
• Новая опасность от комаров – Роспотребнадзор держит руку на пульсе
  
  Информация о вспышке лихорадки чикунгунья в китайской провинции Гуандун вызывает обеспокоенность, особенно с учетом возможности завоза заболевания в Россию.
• Молекула ВЛ-10: ученые обещают прорыв в борьбе со старением
  
  В Волгоградском государственном медуниверситете исследователи представили результаты разработки лекарственного средства, основанного на молекуле ВЛ-10. Ученые утверждают, что новый препарат способен замедлить процессы старения.
• Работа без отпусков – привет, инфаркт!
  
  Мнение доктора Магдалены Перельо отражает важные аспекты влияния отдыха на здоровье. Научные исследования показывают, что регулярные перерывы в работе и полноценный отдых могут существенно снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.
• Нарушение сна может быть связано почти с двумя сотнями опасных заболеваний
  
  Исследование, проведенное на основе данных UK Biobank, подчеркивает важность как качества, так и ритма сна для здоровья. Использование объективных данных, собранных с помощью акселерометров, позволяет получить более точные результаты по сравнению с традиционными опросами, которые могут быть подвержены субъективным оценкам.
• Женщинам назвали методы борьбы с целлюлитом, на которые бессмысленно тратить деньги
  
  Доктор Владимир Ивашков поднимает важные вопросы о методах борьбы с целлюлитом. Многие популярные процедуры и продукты могут давать лишь временный эффект или не приносить никакой пользы.
• Выявлен оптимальный рацион для пожилых людей
  
  Исследование, проведенное шведскими учеными в рамках проекта SNAC-K, подчеркивает важность питания для здоровья пожилых людей и его влияние на развитие хронических заболеваний. Долгосрочный анализ состояния здоровья 2 473 человек на протяжении 15 лет показал, что выбор диеты может существенно повлиять на темпы накопления множественных хронических заболеваний.
• Целовать покойного на похоронах – путь к заражению инфекциями
  
  Традиция целовать покойного в лоб во время похорон имеет глубокие культурные корни, но, как указывает инфекционист Эдимилсон Миговски, она может представлять определенные риски для здоровья.
• Пересмотр гистологических стёкол: причины ошибок, значение в диагностике и рекомендации по процессу
  
  Гистология представляет собой область медицины, сосредоточенной на изучении тканей человека для диагностики заболеваний. Одним из направлений в области гистологии является пересмотр готовых гистологических препаратов. Это процесс повторного микроскопического исследования образцов тканей, ранее полученных в другом лечебном учреждении.
• Дерматологи объяснили, почему у некоторых женщин растут волосы на подбородке
  
  Посмотрим правде в глаза: осматривая каждый уголок своего лица перед зеркалом в ванной, мы часто замечаем микроскопические дефекты на лбу, носу или щеках. Однако между чёрными точками, возможными прыщами, шрамами и другими тонкими линиями стоит помнить: то, что считается «неприглядным» для некоторых людей, зачастую совершенно нормально, тем более что большую часть времени это замечаем только мы, отмечают дерматологи. Но вот волосы на лице у женщины – это уже совсем другая история.