НА КАЛЕНДАРЕ

«Хирургия – не ремесло, а творчество»

По инф. Телеинформа   
10 Декабря 2021 г.

 

4 декабря отметил юбилей Олег Михайлович Некипелов – заместитель главного врача Иркутской областной клинической туберкулезной больницы по хирургической помощи, отличник здравоохранения, торакальный хирург с 35-летним стажем.

4 декабря отметил юбилей Олег Михайлович Некипелов – заместитель главного врача Иркутской областной клинической туберкулезной больницы по хирургической помощи

Путь в профессию

Родился в 1961 году в семье медиков: его отец – Михаил Иннокентьевич Некипелов – профессор Иркутского государственного медицинского университета, доктор медицинских наук, воспитавший не одно поколение врачей-гигиенистов, а мама, бабушка и тетя – врачи-эпидемиологи.

Олег Некипелов еще школьником поставил перед собой цель – стать хирургом. И поступив в 1979 году в мединститут, неуклонно ей следовал. Тогда на хирургический поток попадали самые лучшие студенты лечфака, которые не просто были увлечены хирургией, а еще и занимались в научных кружках, дежурили в клиниках под руководством практикующих врачей.

На практике осваивать медицинскую профессию начал после первого курса, записавшись в медико-санитарный студенческий отряд. Так стал санитаром детского отделения в городской больнице № 6. До сих пор помнит, как непросто оказалось с детьми, хотя, устраиваясь на работу, он думал ровно наоборот. Но ничуть не жалеет, что так вышло, потому что наблюдал за работой среднего медперсонала и учился. Например, делать внутривенные инъекции. А на четвертом курсе устроился медбратом в ЛОР-отделение областной больницы.

– Тогда я впервые вошел в операционную, – вспоминает Олег Михайлович те времена. – Дежурил преимущественно по ночам и, выполнив все назначения пациентам, получал возможность попасть на операцию. Поскольку областная в те времена была дежурной больницей, то практически каждую мою смену были экстренные операции. Сначала просто смотрел, а потом и ассистировал.

Вскоре жизнь студента стала еще динамичней и интересней. Он пошел заниматься в научный кружок по госпитальной хирургии под руководством гениального Евгения Георгиевича Григорьева – кумира всех студентов-медиков.

– У нас были очень сильные преподаватели, которые влюбляли нас в хирургию, давали практические навыки, учили думать, – поделился Олег Михайлович. – Это и Евгений Георгиевич Григорьев, и Сергей Павлович Чикотеев, и Владислав Евгеньевич Пак – блестящие хирурги и учителя.

Интернатура после окончания вуза тоже стала школой хирурга: Олег Михайлович работал и учился в Братской и Ангарской городских клинических больницах. А в 1986 году по распределению поступил на работу торакальным хирургом в Иркутскую областную туберкулезную больницу (хирургический корпус на 8-й Советской), где прошел первичную специализацию по торакальной хирургии под руководством хирурга высшей категории Г. П. Кочеткова.

Проверка на прочность

Становление Олега Некипелова как торакального хирурга, а с 1993 года – заведующего отделением, пришлось на непростые времена. Месяцами задерживали заработную плату, а медикам выдавали крупы и молоко, чтобы хоть как-то поддержать семьи. Нечем было не только лечить, но и кормить больных. Многие врачи не выдерживали этого пресса и уходили из профессии навсегда.

Больных тем временем становилось все больше и больше. Контингент тогда в туберкулезной больнице был в большинстве своем асоциальный: бывшие зэки и бездомные. Случалось, агрессивные пациенты и стреляли, и заточками размахивали. А вскоре в больнице появился и первый ВИЧ-инфицированный больной туберкулезом…

Олег Михайлович считает, что именно в те годы были незаслуженно забыты методики хирургического лечения туберкулеза: экстраплевральная и остеопластическая торакопластики. По причине острой нехватки перевязочных материалов. А потом произошла смена поколений, и молодые врачи, пришедшие на замену ветеранам, знали об этих достаточно эффективных методах только в теории.

Не бывает скучной хирургии

В 2000 году произошла реорганизация фтизиатрической службы области – профильная хирургическая больница и туберкулезный диспансер были объединены в одно лечебное учреждение, а Олег Михайлович Некипелов назначен заместителем главного врача по хирургической помощи.

Под его началом работает более 50 высокопрофессиональных специалистов хирургических специальностей в трех отделениях на 115 коек (80 для больных легочным туберкулезом, 35 – внелегочными его формами), отделение анестезиологии и реанимации, отделение эндоскопии и оперблок. Сам же Олег Михайлович за 35 лет работы в ИОКТБ провел более 4000 хирургических вмешательств и неизменно берет на операционный стол пациентов со сложным анамнезом и не самым благоприятным прогнозом.

– Мы стали шире применять коллапсохирургические методы, к которым относится и экстраплевральная торакопластика. В ходе этих операций изменяется контур грудной клетки для того, чтобы уменьшить объем плевральной полости и сжать каверну, которая является источником инфекции. Это способствует их рубцеванию, – поясняет хирург. – Да и обычная, казалось бы, рутинная операция – лобэктомия легкого (удаление пораженной туберкулезом доли) может пойти не по плану. Например, при обширных спайках в плевральной полости. В любом случае, хирургическое лечение деструкции легких, особенно в сочетании с множественной или широкой лекарственной устойчивостью, для многих наших пациентов – это, порой, единственный и последний шанс. Они не только успешно излечиваются от туберкулеза, но и возвращаются к обычной жизни. Поэтому если кто-то считает работу торакального хирурга в туберкулезной больнице однообразной, предсказуемой – очень ошибается.

Сегодня, в отличие от кризисных 90-х, фтизиатрическая служба обеспечивается всем необходимым для лечения и профилактики самой древней и опасной из известных болезней человека. Но на первый план, по словам Олега Михайловича, выходит другая проблема – кадровая.

– Сейчас непросто найти молодого торакального хирурга, – сетует Некипелов. – Руками мы работать научим. Но чтобы получить аккредитацию, вчерашний студент должен проучиться в ординатуре в Москве или Санкт-Петербурге. Не каждый готов уехать далеко и надолго из родного города. Работаем над этим вопросом, ведь без хирургии во многих случаях туберкулез не победить.

По инф. Телеинформа

  • Расскажите об этом своим друзьям!