ВИЧ: заболеть опасной инфекцией легко, а вот жить с ней... |
Владимир Сахмеев, sobesednik.com |
02 Декабря 2022 г. |
Во всем мире, и в России в том числе, 1 декабря взор к проблеме ВИЧ прикован особенно пристально. В этот день отмечается День борьбы со СПИДом. Мы давно уже знаем, что эта болезнь — удел не только молодых, но и пожилых. А что нового говорят, какие есть подвижки в лечении и профилактике? В Москве специалисты в области профилактики ВИЧ проводят культурные и просветительские мероприятия по случаю Международного дня борьбы со СПИДом. В том числе дискуссию в неформальной обстановке в баре «Ровесник» проводит и один из старшейших фондов «Шаги». Региональный благотворительный общественный фонд борьбы со СПИДом «Шаги» был основан в 2004 году по инициативе людей, живущих с ВИЧ. Перед событием состоялся разговор со специалистом фонда Кириллом Барским. Началась беседа с международной кампании 90-90-90, которая подразумевается, что в обществе 90% должны знать свой ВИЧ-статус, 90% должны получать терапию, а 90% последних должны иметь неопределяемую вирусную нагрузку — в этом случае их качество жизни не отличается от качества жизни людей без вируса и они не могут передавать вирус своим партнерам. — Недавно минздрав отчитался о 86% охвате терапией пациентов с ВИЧ. Как близко мы к этой цели 90-90-90 сегодня? — Ну, давайте начнем с того, что это уже не актуальные цели у международного сообщества. Потому что уже было 95-95-95, и они тоже не актуальны. Потому что теперь стремимся к 0-0-0: ноль новых случаев, ноль человек с вирусной нагрузкой. Мы отстаем от международного сообщества лет на десять. Что касается 86% на лечении из отчета минздрава — это хорошая цифра, вполне себе объективная. Понятно, как она высчитана. Однако, первое число в этой цели — это 90% человек с ВИЧ знают о своем статусе. Но это не установлено, нет качественных эпидемиологических исследований. Государственная система у нас не финансирует работу по тестированию с группами риска. А это все-таки первый источник риска. Вторые целевые «90%» — это люди, которые находятся на терапии из числа поставленных на учет и выявленных. Как раз вот эту цифру озвучивает министерство здравоохранения — 86%. Однако, есть третья цифра — цель, чтобы 90% из получающих терапию достигли неопределяемой вирусной нагрузки. Здесь минздрав говорит, что у нас всего лишь 70% привержены своему лечению. Если разбираться в этих цифрах, то там всё не так хорошо у нас, как хотелось бы. — А что, предположительно, влияет на эту приверженность. — Это многофакторная проблема. Начиная от стигмы в обществе, непонимания, что такое ВИЧ-инфекция, от качества лечения, от качества обслуживания в том же самом Центре СПИДа. Очень большое количество причин. И для того, чтобы работать с принятием диагноза, нужно большое количество специалистов. Это не только врач. Нужны и психологи, и равные консультанты. А учитывая, что у нас так много уже ВИЧ-позитивных, то, нужно много работать. — Что касается медикаментозной помощи, текущая политическая ситуация как-то влияет сейчас на это? — Мы достаточно давно переходили на импортозамещение препаратов, это была одна из стратегий снижения цены. В большей степени российская фарма покрывает потребности ВИЧ-позитивных. Но есть сложности с международными фармкомпаниями, которые действительно должны быть в этой ситуации вне политики, но, будем честны, они все равно находятся в достаточно политизированном поле. Это вызывает вопросы о том, будут ли торги на следующий год качественно проведены. Получим ли мы достаточное количество иностранных препаратов, которые тоже нужны, которые тоже невозможно сейчас заменить, нам неизвестно. Это пока серое поле. — В прошлом году как-то более-менее двигался вопрос о том, чтобы упростить пребывание мигрантов с ВИЧ, если они имеют нулевую вирусную нагрузку. Насколько это сейчас актуально? — Это очень спорно пока, насчет каких-то нормальных послаблений в отношении ВИЧ-позитивных мигрантов. На сегодняшний день у нас хотя бы исключили из обязательного тестирования на ВИЧ-инфекцию студентов, чтобы хотя бы ослабить потребность в депортации ВИЧ-позитивных иностранцев. Дать возможность людям учиться. Это всего лишь крошечная мера. Люди, которые спокойно приобретают лечение или им присылают из дома препараты, но они не имеют здесь родственников первой линии-россиян, они все так же подлежат депортации. Люди лечатся, не могут передать инфекцию своим половым партнерам, живут полноценной жизнью, вкладываются в нашу экономику, но, к сожалению, нет. Пока изменений не предвидится. С сайта ВОЗ: В 2021 году от причин, связанных с ВИЧ-инфекцией, умерло 650 000 (510 000–860 000) человек, и было зарегистрировано 1,5 млн (1,1–2,0 млн) новых случаев заражения ВИЧ. Очень страшные цифры. На нашем сайте читайте также:
|
|