Что изменится в лечении раковых больных?

Создание центров амбулаторной онкологической помощи, онкоконсилиум для каждого больного и доступные лекарства: что меняется в порядке оказания помощи больным раком?

Перестройку системы первичной помощи в России предусматривает Федеральный проект «Борьба с онкологическими заболеваниями», который действует с 2019 года. О результатах работы и новациях в лечении рассказал заслуженный врач России, член Комитета Совета Федерации по социальной политике Владимир Круглый.

— Владимир Игоревич, что уже удалось сделать из запланированного в проекте о борьбе с онкологией?

— В период пандемии очень сильно сократили койки для пациентов с разными нозологиями. В том числе для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но эти сокращения не коснулись стационаров, которые оказывают помощь онкобольным. Увеличили и финансирование их лечения. Еще одно позитивное изменение — создание в регионах так называемых ЦАОП — центров амбулаторной онкологической помощи. За три года уже появилось более четырехсот таких центров, а будет еще больше. ЦАОПы должны повысить качество помощи людям, которые живут в небольших городах и районных центрах, чтобы пациенты не мотались за сотни километров в центральные учреждения для проведения, например, химиотерапии, а могли пройти необходимые процедуры на местах, ближе к дому. Вот эти задачи сейчас очень быстро и динамично решают.

— С этого года в России вступил в силу новый порядок оказания медпомощи при онкозаболеваниях. Его много критиковали за то, что он лишает пациента возможности самостоятельно выбрать регион и клинику. Люди из маленьких городов теперь действительно не смогут лечиться в федеральных центрах?

— Новый порядок призван повысить качество лечения онкозаболеваний. Он предписывает, что каждый пациент должен пройти процедуру онкологического консилиума. По результатам первичного обследования именно консилиум специалистов, а не один врач-онколог, выбирает стратегию лечения и протокол, необходимый больному. Кроме того, новый порядок закрепляет правила маршрутизации пациентов на территории субъекта. Они включают перечень медорганизаций и их структурных подразделений, куда могут направить человека на лечение. В каких-то сложных случаях, при запущенном заболевании или если пациент нуждается в проведении сложных исследований его могут направить и в федеральный центр. Нам необходимо развивать онкологическую помощь на местах. Новые правила этому способствуют. Но, конечно, еще многое предстоит сделать.

— Что например?

— Нам сейчас нужна государственная программа совершенствования патологоанатомической службы, ее обеспечения соответствующим оборудованием. Сейчас как происходит? Приезжает пациент на консультацию в Москву. Ему говорят: «Обязательно привезите с собой гистологические препараты — стекла, блоки, чтобы мы их здесь пересмотрели». Но в Национальном проекте предусмотрено создание целой сети референс-центров, оснащенных оборудованием, которое позволяет отправить цифровые изображения патоморфологических исследований, чтобы человеку не надо было никуда ехать. Однако такое оборудование есть не везде. Патологоанатомическая служба чрезвычайно важна, у нас она недооценена, и ее необходимо развивать.

— Что еще?

— Сейчас остро стоит вопрос создания межрегиональных центров. Например, я живу в Орле. В 140 километрах от Орла — в Курске построили очень большой, хорошо оборудованный онкологический диспансер. Он мог бы обслуживать и наш регион — принимать пациентов из Орловской области. Но такая межрегиональная маршрутизация у нас не предусмотрена. Мне кажется, это неправильно. Это касается не только онкологии. У нас есть целая программа создания межрегиональных центров по детской хирургии. Это очень важная в стратегическом плане задача, которая требует реализации. Практические шаги в этом направлении уже делают. Я думаю, скоро будет результат.

• Владимир Круглый

— Как обстоят дела с обеспечением онкопациентов необходимыми лекарствами?

— Мы активно мониторим ситуацию с лекарствами, в том числе для онкобольных. Недавно я посетил отделение детской онкологии и гематологии диспансера в Красноярске. Все врачи сказали, что дефицита лекарств у них нет. Причем не только для лечения онкозаболеваний, но и для сопутствующей терапии, которая не менее важна. Речь идет о различных противогрибковых препаратах, антибиотиках и других. Никаких нареканий я не услышал и по поводу качества российских препаратов. Даже новые лекарства — таргетные препараты, моноклональные антитела — они все достаточно высокого качества.

— Совет Федерации и исследовательский центр радиологии проводят акцию «Онкопатруль». В чем ее основная задача?

— Суть акции в том, что на какое-то крупное предприятие в регионе выезжает бригада высококлассных специалистов и там проводит скрининговый осмотр сотрудников. Если врачи выявляют заболевание, то человека тут же берут на учет и определяют тактику лечения. Все это сопровождается большой информационной кампанией. Людям рассказывают о важности ранней диагностики онкологических заболеваний, а для врачей проводят образовательную конференцию. Всего было 12 таких выездов в регионы. Сейчас мы инициировали еще один федеральный проект, посвященный борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Идея похожая — в регионы выезжает бригада высококвалифицированных специалистов. Они консультируют пациентов из двух групп.

Первая — это люди с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, которым необходимо оперативное лечение. Бригада специалистов помогает разобраться со сложными случаями, когда есть сомнения, нужно делать операцию или нет. Таких пациентов довольно много. Врачи сразу проводят их отбор, выдают направления в то или иное медучреждение.

Вторая группа — пациенты с хронической сердечной недостаточностью, которым операция не требуется, но нужно скорректировать лечение. Сейчас технологии стремительно развиваются, появились очень эффективные методы. Недавно у нас была информационная лекция по внедрению в сердце системы, которая может функционировать сколь угодно долго и поддерживать работу органа. Это фантастическая технология, фактически альтернатива пересадке сердца, и она уже пришла в нашу страну. Ее используют пока не очень широко, но врачи должны о ней знать. В программе этого проекта у нас как раз предусмотрена образовательная конференция для специалистов. Пока было два таких выезда врачей — в Орел и Севастополь. Мы планируем развивать этот проект, чтобы он работал в регионах и дальше.

Онкология – страшная болезнь, которая не щадит ни детей, ни взрослых. И чем доступнее будут возможности выявления начальной стадии заболевания, сама медицинская помощь, тем, конечно же, лучше. Тогда шансы человека на жизнь будут не призрачными, а настоящими, и можно еще будет строить большие планы на долгие годы.

На нашем сайте читайте также:

• Один день из жизни больницы, где лечат рак
• Безобидный симптом редкой формы рака
• Онколог назвал доступные продукты против рака

По инф. pnp.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Ученые доказали, что Интернет положительно влияет на пожилых
  
  К такому выводу пришли мужи науки. Благотворно Сеть влияет на самооценку, удовлетворенность жизнью, здоровье и снижение симптомов депрессии у людей в 50+.
• Россиянам посоветовали в Михайлов день проявить к другим доброту
  
  21 ноября – Михайлов день. Этот народный праздник посвящен архангелу Михаилу – главному защитнику и покровителю воинов. Что можно и нельзя делать в этот день и и какой была чудесная помощь новгородцам от Михаила?
• Дмитрий Маликов считает, что семейные кризисы могут укрепить брак
  
  Певец Дмитрий Маликов признался, что переживал кризисы в отношениях с супругой Еленой Изаксон, с которой состоит в браке с 1999 года. Об этом он сообщил на RuTube-шоу «По душам» Романа Костомарова.
• Хью Джекман рассказал о своей борьбе с раком и призвал пользоваться солнцезащитным кремом
  
  В 2013 году у звезды Голливуда Хью Джекмана обнаружили рак кожи – базальноклеточную карциному. Благодаря своевременному обращению к врачам, актёру была оказана вся необходимая помощь.
• София Ротару выставила на продажу квартиру в Москве
  
  В интернете появилось объявление о продаже трёхкомнатной квартиры Софии Ротару в центре Москвы. Покупатель пока не нашелся, но любопытные граждане выстроились в очередь, чтобы увидеть апартаменты своими глазами.
• Василий Ливанов отказался от обследований и попросил выписать его из больницы
  
  Народный артист РСФСР Василий Ливанов самостоятельно попросил выписать его из больницы и отказался от обследований. Об этом сообщает Telegram-канал Shot.
• В Москве простились с актрисой Светланой Светличной
  
  Прощание с культовой актрисой Светланой Светличной состоялось в Москве в Доме кино. Проводить артистку в последний путь пришли близкие, родственники и известные артисты.
• В Балтийском море нашли живущего в полном одиночестве дельфина
  
  Биологи с Университета Южной Дании провели наблюдения за одиноким дельфином-афалиной, который был замечен в Балтийском море. Он продемонстрировал весьма необычное поведение для своего вида.
• Бывшему заму Шойгу предъявили новые обвинения
  
  Следственный комитет предъявил бывшему замминистру обороны России Тимуру Иванову два эпизода крупной растраты и отмывания денег на сумму более 4 миллиардов рублей через банк «Интеркоммерц».
• Мужчина прикинулся учеником гадалки и обманул ее на два миллиона
  
  Мужчина выдал себя за ученика гадалки и развел ее на два миллиона рублей.
• Путин обновил ядерную доктрину России
  
  В документе говорится о том, что ядерное сдерживание Россия осуществляет «в отношении потенциального противника», а применение ядерного оружия считает «крайней мерой».
• Эрмитаж собрал экспонаты 20 музеев на выставке к 150-летию Николая Рериха
  
  Эрмитаж открыл выставку в Главном штабе в честь 150-летия со дня рождения Николая Рериха. На экспозиции представлены экспонаты из 20 музеев.
• С 1 января 2025 года повысят пенсии у всех россиян
  
  С 1 января 2025 года планируется провести индексацию пенсий для всех граждан, вне зависимости от их трудового статуса. В случае если уровень индексации не покроет инфляцию, правительство получит право до 1 февраля 2025 года увеличить суммы пенсий.
• Участникам СВО передадут на зиму оленьи шкуры
  
  Магаданская область предоставит специальное снаряжение из оленьего меха российским военнослужащим, участвующим в операциях на передовой.
• Девушка сломала нос во время просмотра соцсетей
  
  Использовать гаджеты перед сном врачи не советуют. Вот и практика жизни показала, насколько это может быть опасным. Так, девушка во время просмотра ленты новостей уснула и ей на переносицу прилетел телефон.
• Женщину убили из-за варки немытого картофеля
  
  Жуткая история произошла в Свердловской области. Мужчине не понравилось, как малознакомая женщина варит картофель. В кастрюлю картофель она отправляла немытым.
• Миллионы выиграл в моментальную лотерею дворник из Новосибирска
  
  Наверное, и не думал экс-игрок городской сборной по хоккею, что в одночасье он сможет стать миллионером. Но именно так и случилось, потому что мужчине повезло сорвать в лотерею крупный приз – целых 24 миллиона рублей.
• «Русская девушка» Джонни Деппа объявила о помолвке
  
  Модель Юлия Власова, которую СМИ называют «русской девушкой Джонни Деппа», сообщила на своей странице в соцсети, что скоро выйдет замуж.
• Николь Кидман призналась, что много думает о смерти
  
  Культовая актриса Николь Кидман призналась, что в последнее время много думает о смерти. Об этом она рассказала в интервью GQ.
• У Карла lll со двора угнали пикап и квадроцикл
  
  В воскресенье ночью двое злоумышленников пробрались на территорию Виндзорского замка. Неизвестные оказались на ферме Шоу, которая является собственностью королевской семьи.