Онкобольных могут лишить права выбирать лечащего врача

Пациентские сообщества бьют тревогу: с 1 января 2022 года у заболевших раком могут возникнуть проблемы с выбором больницы, где займутся их лечением.

Под угрозой оказалась работа онкоотделений в стационарах маленьких городов и небольших частных клиник. Депутат, член Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина планирует инициировать обсуждение этого вопроса на заседании Комитета Госдумы по охране здоровья.

Стационарам придётся укрупниться

В апреле Минюст зарегистрировал разработанный Минздравом порядок онкопомощи взрослым. Планировалось, что новые правила заработают с января 2021 года, однако их пришлось дорабатывать: после того как летом 2020 года документ представили на общественное обсуждение, он собрал более 1,2 тысячи негативных отзывов и только шесть позитивных.

Впрочем, и в новой, уже утверждённой версии Минздрав сохранил пункт о территориальном «закреплении» онкологических медорганизаций. Чуть скорректирована норма, касающаяся маршрутизации онкопациентов. Определять её правила всё же будут местные минздравы или депздравы. Им предписано утвердить перечень региональных медорганизаций, которые оказывают пациентам помощь при онкологии, схему их территориального закрепления и список заболеваний, при которых проводятся обязательные телемедицинские консультации с федеральными и региональными онкологическими центрами. При этом в новой редакции документа региональным чиновникам посоветовали учитывать «право граждан на выбор медицинской организации».

Уцелели в новом порядке и требования к коечному фонду для отделений онкодиспансеров и иных организаций, оказывающих профильную помощь: пять коек на одну единицу установки для лучевой терапии в отделении радиотерапии (при этом оно может быть организовано только в медорганизации, где не менее 50 онкологических коек). Хирургическому отделению предписано содержать от 25 до 50 коек — при этом всего в медорганизации должно быть не менее 70 коек онкологического профиля, отделению лекарственной противоопухолевой терапии — от 20 до 50 коек.

По теме:

• В Петербурге построят центр для онкобольных за 4 миллиарда

Регионы хотят оставить онкобольных себе

Эти нормы не на шутку встревожили пациентское сообщество. В частности, эксперты указывали на то, что предложенная маршрутизация лишает больного права выбрать место лечения за пределами субъекта Федерации и, соответственно, нарушает закон об основах охраны здоровья граждан. Снизить доступность медпомощи, по мнению специалистов, могут и «коечные нормативы»: многие стационары просто не смогут предоставить требуемое количество мест.

«Такие требования к коечному фонду могут повредить как частным клиникам, пришедшим в эту систему, так и онкостационарам в малых городах и районных центрах, — пояснила Татьяна Соломатина. — Бесспорно, в крупных лечебных учреждениях онкологическая помощь может оказываться более качественно, но это не повод ухудшать её территориальную доступность».

На онкопомощь в России выделяются «очень внушительные средства, там хорошие тарифы», и между регионами, государственными больницами и частниками началась конкуренция за пациентов, отметила Соломатина. «В Государственной думе я представляю Томскую область, у нас на достаточно хорошем уровне идёт лечение и в онкологическом диспансере, и в научном медицинском центре. И к нам из Кемеровской области едет очень большое количество людей, потому что сегодня у человека есть возможность выбрать регион, клинику, даже врача», — пояснила Соломатина.

Для того чтобы уехать лечиться в другой субъект Федерации, сегодня пациенту достаточно получить направление от лечащего врача, созвониться с той клиникой, куда он собрался, и заручиться её согласием его принять. «В Томском диспансере в онкоцентре мы берём всех не зависимо от того, где человек живёт, — пояснила Соломатина. — Если с 1 января 2022 года у человека будут ограничены возможности выбора врача, лечебного учреждения, места, где он хотел бы лечиться, и определять всё это будут только по территориальному принципу, я считаю, что тем самым мы нарушим конституционные права наших граждан».

Если пациентов начнут искусственно задерживать на тех территориях, где они живут, снизится конкуренция и соответственно, пропадут стимулы к развитию онкослужб, уверена депутат.

При этом новый порядок не предполагает проблем с направлением пациентов в случае необходимости в федеральные центры. Этот механизм отлажен уже сегодня, пояснил член Комитета Совета Федерации по социальной политике Владимир Круглый.

«За каждым регионом закреплён свой федеральный центр или медицинский научно-исследовательский центр. Регион, который я представляю в Совете Федерации, Орловская область, работает с институтом имени Герцена», — сказал он.

Сначала, по словам парламентария, всегда организуется телемедицинская консультация — по запросу субъекта Федерации проводят её в любой момент. При необходимости оговаривается, когда и кого можно переводить в федеральный центр.

По инф. Парламентской газеты

• Хотите читать нас в социальных сетях? Пожалуйста: Одноклассники, ВКонтакте. А еще есть Яндекс-Дзен.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Прохор Шаляпин призвал артистов с «кривыми лицами» уйти со сцены
  
  Певец и шоумен Прохор Шаляпин призвал уйти со сцены артистов, которые не несут людям радость. Свое мнение он высказал в «ШОРТС ШОУ».
• Ирина Хакамада написала завещание и выбрала опекуна для взрослой дочери
  
  Ирина Хакамада слегка озадачила общественность, рассказав, что уже составила завещание. По словам 70-летней Ирины Муцуовны она сделала это из практических соображений, а не из-за страха или ожидания смерти.
• Цискаридзе признался, что завидует Шнурову: «Он прожил восемь жизней, пока я бегал за мечтой по сцене»
  
  Артист балета и педагог Николай Цискаридзе признался в YouTube-беседе с Лаурой Джугелией, что считает фронтмена группы «Ленинград» Сергея Шнурова героем времени.
• Актёра Ивана Краско поместили в реабилитационный центр
  
  Народного артиста России Ивана Краско поместили в реабилитационный центр. Об этом рассказал NEWS.ru художественный руководитель театра имени Комиссаржевской Виктор Минков.
• В кино покажут фильм о последних годах жизни Джона Леннона
  
  Документальный фильм «Неизвестный Джон Леннон» (12+), посвящённый последнему десятилетию жизни основателя The Beatles, начнут показывать в российском прокате 9 октября 2025 года — в день 85-летия со дня рождения музыканта.
• Отец погибших из-за дихлофоса детей может подать в суд на производителя дихлофоса
  
  Обвиняемый в гибели четверых своих детей от отравления дихлофосом мужчина из села Красная Сопка в Красноярском крае Дмитрий Виноградов может обратиться в суд с иском к производителю химиката.
• 200-летний презерватив с эротической гравюрой показали в Голландии
  
  В художественном музее в Амстердаме (Рейксмузеум) показали 200-летний презерватив. Предположительно, его изготовили в 1830-е из овечьего аппендикса.
• Женщинам посоветовали летом не носить нижнее белье
  
  Россиянки могут не носить нижнее белье летом, посоветовала врач-дерматолог Кристина Радина.
• Егору Летову не будут ставить памятник в Омске
  
  В Омске не будут устанавливать памятник Егору Летову. Такое решение, как уточняет Национальная служба новостей, приняли решение наследники лидера панк-группы «Гражданская оборона».
• Семья енотов обосновалась в строящемся самолете
  
  Казалось бы, на таком производстве, как выпуск самолетов, все должно быть предусмотрено до мелочей. И ничто не может повлиять на процесс создания летательных аппаратов. Но вот в Канаде на завод авиастроительной корпорации Airbus рядом с Монреалем забралось семейство енотов. И все, выпуск лайнеров встал.
• Банки вновь снизили ставки по вкладам
  
  Четыре крупных российских банка Т-банк, Совкомбанк, Газпромбанк и Альфа-банк снизили ставки по вкладам.
• Почтальон украла 80 тысяч у ветерана войны
  
  Почтальон пыталась забрать 80 тысяч у ветерана ВОВ в Козульке. Заявила, что деньги украли.
• Мальчик умер во время тихого часа в детском саду
  
  В детском саду в городе Боровичи семилетний мальчик умер во время тихого часа, по данному факту проводится доследственная проверка.
• Умер композитор Евгений Дога, написавший музыку к популярным советским фильмам
  
  Умер советский, молдавский и российский композитор Евгений Дога. Об этом сообщила в соцсетях депутат парламента Молдавии Наталья Давидович.
• Бизнес-тренера, оскорблявшего чеченцев, похитили в Москве и увезли в багажнике Mercedes
  
  У Ярославского вокзала в Москве человека затолкали в багажник черного Mercedes со спецсигналами.
• Россиянка рассказала о том, как действительно живут люди в КНДР
  
  Москвичка Валентина в Северную Корею отправилась в составе тургруппы. Россиянка – бывалая путешественница, посетила уже 30 стран. Жизнь в КНДР она посчитала очень тяжелой, несмотря на то, что туристам старались показать самое лучшее.
• Подрывы мостов в Брянской и Курской областях признали терактами
  
  Подрывы мостов в Брянской и Курской областях признали актами терроризма.
• Стало известно, кому в России платят 150 тысяч рублей
  
  Согласно одному из исследований, 44% россиян оптимальным назвали заработок, составляющий 110-150 тысяч рублей. Как отметила карьерный консультант Елена Фокина, в стране на такие деньги могут рассчитывать электрики и монтажники радиоэлектронной аппаратуры и приборов.
• Мужчину привезли в больницу с большой рыбьей костью в горле
  
  Пациент с застрявшей в гортани рыбьей костью обратился за помощью к медикам Краснодарской краевой КБ № 2. В приемном отделении мужчина говорил о боли при глотании и активном слюнотечении. Оказалось, что за несколько дней до этого пациент ел рыбу. И врачи предположили, что болезненное состояние дает ему инородное тело.
• Во время перелета из Петербурга в Якутск у пассажира взорвался пауэрбанк
  
  Надолго, наверное, запомнят свой перелет из города на Неве в Якутск пассажиры рейса, во время которого взорвался пауэрбанк. В результате салон воздушного судна был сильно задымлен, а одна из женщин получила ожоги.