НА КАЛЕНДАРЕ
ЧТО ЛЮДИ ЧИТАЮТ?
2024-11-29-12-15-20
Травмы мягких тканей вокруг плечевого сустава – одна из наиболее частых причин, почему болит плечо в этой области. К таким повреждениям относятся растяжения связок, разрывы мышц и сухожилий, а также ушибы, которые возникают при падениях, резких движениях или чрезмерной физической нагрузке. Например,...
2024-12-05-05-31-18
В Москве в «Экспоцентре» открылась международная выставка «Здравоохранение 2024». Среди тематических направлений этого масштабного мероприятия: медицина, здоровье, медоборудование, медтехнологии, медуслуги и ряд других. Среди экспонируемых продуктов: инновационные медтехнологии, медтехника, оборудование...
2024-12-21-02-22-56
Когда речь заходит об ортодонтии, многие представляют себе только кривые зубы и брекеты. Однако ортодонты занимаются гораздо более широким спектром проблем, связанных с зубами и челюстями. Какими именно – сейчас...
2024-12-21-02-43-28
Отоларингология представляет собой специализированную область медицины, которая направлена на диагностику и лечение болезней уха, носа и горла. Важным аспектом считается также лечение заболеваний сопредельных структур, таких как носоглотка, придаточные пазухи носа, а также шея и частично головной мозг....
2024-12-19-07-28-25
Боярышник – это растение, известное своими лечебными свойствами с древних времён. Его красные ягоды и нежные цветы стали основой для множества народных рецептов, а современные исследования подтвердили его пользу для здоровья. Попробуем разобраться, почему боярышник заслуживает особого места в домашней...

Отчего глаза сухие?

10 Февраля 2014 г.

alt

Синдром сухого глаза — частая причина обращений к офтальмологу. Казалось бы, болезнь эта нехитрая: закапывайте капли и не засиживайтесь за компьютером. Вот и все премудрости. Но кандидат медицинских наук, сотрудник Института глазных болезней РАМН Татьяна Николаевна САФОНОВА считает, что "помудрить" еще как стоит.

— Синдром сухого глаза считают профессиональным заболеванием офисных работников, которые подолгу трудятся за компьютером, это верно?

– Начнем с того, что у компьютеров засиживаются не только офисные работники. Сейчас они есть почти в каждом доме, и вся семья, начиная от внуков и заканчивая бабушками и дедушками, проводят за ними много времени. Особенно это касается пожилых людей, для которых компьютер и средство общения, и способ получения информации, и возможность скрасить досуг различными играми. Однако синдром «сухого глаза» обусловлен не только работой на компьютере. Есть и другие причины его возникновения, хотя компьютер, безусловно, играет в развитии этого недуга не последнюю роль.

Если исключить фанатов, просиживающих перед компьютером день и ночь, то синдром переходит в тяжелую стадию в следующих случаях. Глаз изначально болен, и тогда даже недолгая работа за компьютером или другие вредности (например, постоянно сухой, перегретый или задымленный воздух) вызывают расстройство. Но есть и болезни, настолько серьезные, что они «иссушают» глаза даже в безвредной среде.

– Какие же глазные болезни чаще всего вызывают сухой синдром?

– Примерно в 65% случаев – блефариты, или воспаления век. Железы век выделяют липиды, образующие наружный слой слезной пленки. Из-за поражения этих желез липидов не хватает, поэтому вода, составляющая средний слой пленки, быстро испаряется. Глаз начинает «подсыхать».

Наиболее распространенная причина блефритов – заражение клещом демодексом. Он живет в железах век и ресничных волосяных фолликулах. Клещевые блефариты не всегда проявляются классическими признаками: зудом век, выпадением ресниц и появлением на них чешуек. Во многих случаях демодекс обнаруживается лишь синдромом сухого глаза.

Поэтому начинайте с анализа на демодекс, если синдром ведет себя как стойкое, усугубляющееся заболевание и не проходит даже после профилактики «компьютерного глаза».

– Но стоит ли игра свеч? Слышал, что носительство демодекса едва ли не поголовное. И избавиться от него почти невозможно…

– Это неверно, хотя заражение клещом происходит, действительно, очень часто. Кстати, синдром сухого глаза в целом и его «клещевая форма» у женщин встречается в 9-10 раз чаще, чем у мужчин. Поэтому им особенно строго надо соблюдать меры профилактики, в частности не реже, чем раз в три месяца, покупать новую тушь для ресниц, никогда не пользоваться чужой тушью и не одалживать свою. Вернувшись домой с работы или из транспорта, надо мыть с мылом не только руки, но и лицо.

Для лечения демодекса нужна терапевтическая гигиена век в течение 10-14-дневного курса. Ежедневно утром и вечером надо пользоваться блефарошампунем, блефаролосьоном и блефарогелем №2. Ватным диском, смоченным блефарошампунем, очистите веки. Потом два диска обмакните в теплую кипяченую воду, нанесите на них блефаролосьон и на 5 минут положите на оба глаза. В результате выводные протоки желез век раскроются, пробки разжижатся и выйдут наружу. Втирайте кончиками пальцев в края век блефарогель №2, одновременно массируя их круговыми движениями. Гель, содержащий серу и гиалуроновую кислоту, и убивает клещей.

– Но вернемся к сухому синдрому. Какие еще глазные недуги его вызывают?

– На второе место по частоте я бы поставила те же блефариты, но вызванные бактериями. Заражение происходит, если дотрагиваться до глаз грязными руками, либо в бассейнах и банях. Кроме того, причиной воспаления век может стать дисбактериоз.

– Как побороть такие блефариты?

– После обработки век блефарошампунем и лосьоном наносите на них утром и вечером 1%-ную тетрациклиновую мазь. Курс лечения – 3-4 недели. Но одна мазь помогает не всегда. Беда в том, что к причинам извне обычно присоединяются внутренние, связанные с дисбактериозом, который снижает иммунитет, поэтому инфекции труднее лечатся. В связи с этим лечение должно быть комбинированным, и проводить его, кроме окулиста, должен гастроэнтеролог.

Сделайте микробиологический анализ микрофлоры толстого кишечника, чтобы установить, каких бактерий вам не хватает. В зависимости от результатов, принимайте за полчаса до еды 3 раза в день таблетки лактобактерина либо бифидобактерина. Они приведут в порядок микрофлору кишечника. Курс лечения и дозы уточнит гастроэнтеролог.

– Те, кто предпочитают очкам контактные линзы, считают, что сухой глаз неизбежная расплата за удобство. Поэтому запасаются глазными каплями и…

– Поливая ими глаза, как из брандсбойта, совершают очень распространенную ошибку! Почти 25% случаев синдрома сухого глаза начинается из-за конъюнктивитов, вызванных неверным пользованием линзами. Напомню, конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глазного яблока. Конъюктива продуцирует секрет, который в слезной пленке образует внутренний, белковый, слой. Если неправильно носить линзы, они, как терка, «скребут» конъюнктиву, и она разрушается. Тогда и слезная пленка утрачивает нормальное строение. Развивается сухой синдром.

– А как носить линзы, чтобы этого не случилось?

– Даже начальная стадия сухого синдрома – противопоказание для ношения линз. Поэтому перед их установкой надо пройти у офтальмолога пробу Ширмера. К глазному яблоку прикладывается полоска из специальной бумаги. Слезная жидкость здорового глаза должна смочить ее, «расползаясь» на определенное расстояние. Если на полоске обозначится меньшее расстояние, то значит, слезы не хватает. Выясните, в чем причина, и, если надо, подлечитесь. Только после этого надевайте линзы.

А чтобы синдром не начался уже из-за ношения линз, никогда не оставляйте их в глазах на ночь. Сняв линзы, обязательно погружайте их в специальный раствор. Перед тем, как надеть линзы, не забудьте закапать в глаза по 1 капле специальных капель для глазных линз. И меняйте линзы с точностью до дня, в зависимости от рекомендованного режима их замены.

– Но вы ни словом не обмолвились о самой слезной железе. Разве она не имеет отношение к сухому синдрому?

– Как раз 10% оставшихся болезней, вызывающих этот синдром (65% блефариты, 25% конъюнктивиты) относятся к заболеваниям слезных желез, которые выделяют воду, средний из слоев слезной пленки. Большинство из них – аутоиммунные заболевания, когда кроме слезной железы поражаются и другие органы. Поэтому при каждом посещении офтальмолога обязательно перечислите ему другие жалобы, помимо глазных.

  • Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

Здоровье пожилых - советы

  • Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

По инф. 3vozrast.ru

  • Расскажите об этом своим друзьям!

Тэги: