ЗДРАВСТВУЙТЕ!

НА КАЛЕНДАРЕ
ЧТО ЛЮДИ ЧИТАЮТ?
2023-05-10-03-34-22
При возрастном, сезонном и стрессовом облысении волосы становятся слабыми и выпадают с удвоенной силой. Справиться с ситуацией помогут не только специалисты, но и натуральные средства, доступные каждой даме. О том, как остановить волосопад, сделать локоны сильными и красивыми при минимальных затратах,...
4-60-
Как правило, женщины после 60 лет уже не хотят сложных стрижек и длинных волос, и просят мастеров «сделать что-нибудь проще». И это вполне объяснимо: ухаживать за длинными волосами становится сложнее. Парикмахеры и стилисты предлагают четыре беспроигрышных стрижки, которые легко создадут модный...
2023-05-15-01-59-45
Людям, страдающим от некоторых заболеваний, могут отказать в социальном обслуживании. Перечень «заградительных» недугов утвержден приказом минздрава.
2023-05-13-05-42-15
Некоторые привычки в уборке могут выдать психически нездорового человека, рассказал психолог Евгений Идзиковский. Способ вычислить психическую болезнь по косвенным признакам он назвал...
2023-05-22-01-04-06
Сердечно-сосудистые заболевания связаны с неправильным образом жизни, нездоровым питанием, малоподвижным образом жизни. Немалую роль играет и стресс.

О чем важно знать мужчинам: как лечат рак простаты

По инф. sobesednik.ru   
09 Февраля 2020 г.
Изменить размер шрифта

bol

«Собеседник+» обсудил с ведущим онкоурологом Евгением Велиевым, как сохранить мужское здоровье и так ли страшен распространенный диагноз рак простаты.

О чем важно знать мужчинам: как лечат рак простаты

Мужчинам старше 45 лет желательно профилактически обследоваться у уролога

Очень важно сопереживать пациенту

– Пациенты называют вас врачом от Бога. А для вас какой он – хирург от Бога?

– В такой формулировке никогда не думал об этом. Есть размышления о том, почему ты в медицине, удачлив ли ты в своей области... Иногда кажется, что все вроде бы в работе пристойно, но ты внутренне недоволен собой. Порой ситуация видится провальной, но это самокопание.

Хороший хирург точно должен быть тропен (медицинское понятие, означающее привязанность к определенным системам. – Авт.) своей профессии, должен с ней сродниться. Потому что в хирургии не получится так, что ты ушел домой и забыл о работе. Очень важно сопереживать пациенту. По отношению к предмету, наверное, важно желание быть лучшим. Это подразумевает постоянную тягу к новому, к пониманию того, что происходит у твоих коллег, в чем они удачливее тебя, и к возможности перенятия того лучшего, что у них есть. Медицина является наукой прикладной, и многое можно познать, обучаясь, подсматривая и анализируя. Когда ты зрелый специалист, очень важен обмен опытом.

– Вам приходится озвучивать пациентам такие диагнозы, как рак предстательной железы, почки, мочевого пузыря. Тяжело это делать?

– Мне не сложно озвучивать диагноз, я не принимаю в этот момент трагических поз и скорбного выражения лица. Наше отделение (Велиев возглавляет урологическое отделение ГКБ им. С. П. Боткина. – Авт.) специализируется на онкоурологии, и я стараюсь донести до пациента мысль, что здесь борются с локализованными формами рака. Чтобы у него не появилось в глазах: «Все, жизнь кончилась».

Пациенты, как правило, молчат, пытаются сразу же переваривать ситуацию. Родственникам же нужно понимать, каков прогноз, какие возможности предоставляет лечение. На что я стараюсь ответить достаточно обыденно. Говорю, что не строю прогнозов, мы исходим из той ситуации, которая происходит сейчас. Она может развиваться как минимум двояко, хотя на самом деле вариантов гораздо больше. Прогноз строится на основе известных и последующих результатов операции и анализов. Поэтому я стараюсь говорить, что я не гадалка. Использую простые эпитеты, сложного в этот момент и не нужно.

Рак можно и не лечить

– Рак простаты считается одним из самых распространенных мужских раков. При этом все не так страшно, как часто в начале пути думают пациенты?

– Услышав этот диагноз, человек думает: «Ну вот и все, отжил свое». Но это не так. Если это локализованная форма рака, то там нет неотвратимости. В отличие от агрессивных форм рака, когда быстро прогрессирующая болезнь сводит на нет все усилия, здесь борьба может быть успешной.

– С чем связан рост заболеваемости раком простаты?

– В первую очередь – с диагностикой. Зачастую мы ставим этот диагноз гистологически (по наличию измененных клеток. – Авт.), но рак очень незначителен по объему. То есть диагноз есть, но в ближайшие годы он не будет угрозой здоровью. Если биопсировать всех 80-летних, то почти у 2/3 можно найти раковые клетки. Но сам факт этого отнюдь не означает клинического диагноза. Число страдальцев можно, конечно, увеличить посредством биопсии, но это приведет лишь к избыточному, ненужному лечению, когда можно либо подождать с лечением, либо не лечить вовсе.

Роботы помогают сохранить сексуальную функцию

– В лечении онкоурологических заболеваний сейчас на первое место выходит хирургия, а не лучевая терапия?

– Не совсем так. Существует несколько направлений в лечении, и, конечно, «всяк кулик свое болото хвалит».

В хирургии есть прогресс, связанный с роботизацией, но и в лучевой терапии он тоже существует. Там ситуация существенно улучшается. Я смотрю на лучевую терапию, которую как хирург знаю недостаточно, с надеждой. Хирургию и лучевую терапию противопоставляют при первичном выборе лечения, но они часто дополняют друг друга, когда речь идет о процессах, выходящих за пределы предстательной железы.

– Вы упомянули роботов в хирургии. В больнице имени Боткина делают уникальные операции с помощью робототехники. Что выполняют роботы? Самое сложное?

– Они делают не простое и не сложное – они делают филигранное. Все равно ведь роботом управляет хирург, это манипуляционный процесс.

Даже есть шутка такая: «Робот мозгов не имеет, включи свои». Участие робота делает операцию более точной в определенных случаях. Когда клиника обладает этой техникой, у врача всегда есть возможность выбора. Можно прибегнуть к традиционной технике или лапароскопии, а можно использовать робототехнику, для многих предпочтительную, когда речь идет о сохранении сексуальной функции. Но с точки зрения онкоурологических результатов они все сопоставимы.

Советы доктора

– Нужно знать, что, если вам больше 50 лет, вы находитесь в группе риска и у вас могут возникнуть проблемы, в том числе связанные с ростом предстательной железы, – дает базовые советы мужчинам Евгений Велиев. – Симптомы – это повод обратить внимание на проблему, пойти к врачу, а не думать, что завтра все пройдет само собой.

Но заболевание может развиваться и бессимптомно. В возрасте 50+ нужно уделять внимание профилактике, визитам к урологу, тогда вы вряд ли что-то пропустите. Что касается почек и мочевого пузыря, то УЗИ надо делать хотя бы раз в год. Простатический специфический антиген (ПСА) является простым и дешевым способом выявления раков предстательной железы или поводом для продолжения дальнейших исследований, которые включают МРТ или биопсию.

Досье

Евгений Ибадович Велиев

Образование: Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова в Санкт-Петербурге.

Место работы: ГКБ им. С. П. Боткина, заведующий урологическим отделением.

29 лет медицинского стажа, более 4 тысяч операций на предстательной железе.

  • Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

Здоровье пожилых - советы

  • Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

По инф. sobesednik.ru

  • Расскажите об этом своим друзьям!

  • Витамин А: полезные свойства, содержание в продуктах питания
    Витамин А: полезные свойства, содержание в продуктах питания Недостаток витамина А в рационе зачастую приводит к жалобам на резкое ухудшение самочувствия. В его составе присутствует группа близких по химическому строению веществ, включая ретинол, ретиноевую кислоту, ретиналь.
  • Курильщики рискуют своим слухом
    Курение может вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные нарушения слуха. Об этом рассказал врач-терапевт Алексея Жито.
  • Идеальный летний ужин: снимает напряжение и стресс
    Врач высшей категории Анна Гончарова поделилась рецептами идеального ужина, который поможет бороться со стрессом и тревожностью летом.
  • Пищевые привычки, которые делают людей старыми и усталыми
    Недостаточно просто питаться только «правильными» продуктами. Чтобы хорошо себя чувствовать, рацион должен быть сбалансированным. Нелишним будет и поработать над своими привычками. Так, эксперты Роспотребнадзора перечислили 10 самых распространенных и вредных пищевых привычек.
  • Руки постоянно холодные? Проверьте гормоны
    Врач-терапевт Тамара Ильинская заявила, что постоянно холодные конечности могут быть симптомом пониженного давления и гормональных изменений. Как рассказала она, на постоянно холодные руки чаще всего жалуются женщины.
  • Покраснения на коже могут быть связаны с онкологией
    Покраснения на коже могут свидетельствовать о раке щитовидной железы. К такому выводу пришли медики из британской организации по борьбе с раком Cancer Research UK.
  • Стоп-лист: названы продукты, «крадущие» энергию
    Существует ряд продуктов, которые мешают производительности, и если их убрать из рациона, можно существенно повысить продуктивность и улучшить настроение на работе и дома. Об этом рассказал врач-гастроэнтеролог Сергей Лопатин.
  • Как часто нужно мыть голову, чтобы не облысеть
    Человек теряет естественным образом примерно от 50 до 100 волос ежедневно. Однако некоторые признаки могут указывать на аномальное выпадение волос, говорит врач-трихолог Олег Спиридонов.
  • «Тихие убийцы»: виды рака с неочевидными симптомами
    Если распознать онкологию на ранней стадии, есть вероятность победить этот недуг. Однако в некоторых случаях люди ошибочно принимают первые симптомы за признаки менее серьезных состояний, поясняет врач-онколог Андрей Воробьев.
  • В России – всплеск заболеваемости ВИЧ среди сельских жителей
    Рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди сельских жителей отмечается в России в последние годы, в 2022 году в 33 регионах страны от 30 до 81% всех новых случаев ВИЧ было зарегистрировано среди жителей сел, следует из доклада Роспотребнадзора о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в России в 2022 году.
  • Учёные объяснили давнюю загадку, связанную с болезнью Альцгеймера
    Ученые из Университета Питтсбурга объяснили давнюю загадку, связанную с развитием болезни Альцгеймера. Специалисты долгое время не могли понять, почему у некоторых людей с избытком токсичных амилоидных белков в мозгу (ассоциированных с заболеванием) никогда не развивается деменция. Оказалось, что ключевой причиной этого являются астроциты, которые и провоцируют расстройство. Результаты работы опубликованы в журнале Nature Medicine.
  • Можно ли «отложить» старость?
    Всевозможные медицинские издания по-разному трактуют такой возрастной порог, как «старость». Они сходны только в одном. Мозг со временем начинает «сдавать», а значит, и наступает та самая старость. Есть ли какие-то общие признаки и возрастные рамки такого печального и неизбежного момента? Валерий Зыков, Москва.
  • Названы пять медицинских обследований, которые необходимы мужчинам
    Очень часто слышу о том, что необходимо проходить ежегодные обследования. Диспансеризацию ежегодную прохожу. Однако медики утверждают, что есть и другие желательные, а лучше обязательные регулярные осмотры. Причём делать их нужно независимо от того, существуют проблемы с тем или органом или нет. Какие обследования следует проходить обязательно? Георгий Букаев, Ростов-на-Дону.
  • Медики: Не все редкие кожные заболевания опасны для жизни
    Медики: Не все редкие кожные заболевания опасны для жизни Наша кожа, словно большая лакмусовая бумажка, реагирует на все неполадки в организме. Помимо распространенных заболеваний, таких как дерматозы, герпес, микозы, акне, псориаз и т.д., встречаются и редкие (орфанные) болезни кожи. Среди них есть и легкие, доставляющие носителю по большей части лишь моральные неудобства, и опасные патологии, несущие угрозу жизни.
  • Главная ошибка измерения давления у людей старше 45 лет
    Чтобы избежать инфаркта или инсульта с последующей инвалидностью или летальным исходом, нужно следить за своим артериальным давлением, рассказала врач-кардиолог Городской поликлиники №6 Петербурга Татьяна Штырова.
  • Китай готовится к новой вспышке ковида
    Если верить властям Поднебесной, начиная с апреля текущего года по нарастающей увеличивается количество заболевших Covid-19. По прогнозам медиков, уже в июне число инфицированных может достигнуть 65 миллионов человек еженедельно.
  • Лето — время расслабиться... но с оглядкой. И не переусердствовать с процедурами
    Наступает лето. Пора отпусков, отдыха, расслабления. О том, что лето вносит свои коррективы в наше здоровье, диктует свои правила поведения, разговор с доктором медицинских наук, заведующей отделением терапии московской клинической больницы N 15 имени Филатова профессором Оксаной Байковой.
  • Врач рассказала об опасности монодиет для женщин
    Монодиеты, несмотря на их популярность, не являются полезными для организма человека. Они не обеспечивают необходимыми питательными веществами, а снижение веса обусловлено потерей воды и мышечной массы.
  • Кариес и здоровье: как связаны зубы и сердце?
    Кариес и здоровье: как связаны зубы и сердце? Кариес – это одно из самых распространенных заболеваний полости рта, которое склонно прогрессировать и приводить к серьёзным последствиям. Многие исследования показывают, что кариес может оказывать отрицательное влияние на не только на полость рта, но и на организм в целом.
  • Как правильно пить зелёный чай?
    В России зеленый чай пользуется особым спросом, и это не удивительно, ведь он не только утоляет жажду в жару, но и согревает в холодное время года. Диетолог Анжелика Дюваль поделилась своим мнением и отметила, что качество чая играет важную роль в его полезности.