Доктор Бубновский: "Грыжа Шморля - не болезнь"

Доктор медицинских наук, профессор Сергей БУБНОВСКИЙ известен как автор кинезитерапии. Излечения методом движения, если проще. Сегодня он рассказывает читателям о самом частом диагнозе при заболеваниях позвоночника.

Не каждую грыжу позвоночника нужно оперировать

Я нередко на приёме встречаю людей, которые на вопрос «что у вас болит?» отвечают, что у них – грыжа Шморля. Они говорят так уверенно, потому что данную болезнь у них диагностировал рентгенолог, проанализировав снимки. То есть ошибка исключена, он всё видел своими глазами. Мне приходится разочаровывать таких пациентов. Я им так и говорю: такой болезни не существует.

В ответ – возмущения, сомнения в моей компетентности. На самом же деле тут скорее некомпетентность тех, кто сообщил пациенту о таком заболевании. И не потому, что такой грыжи не существует, – существует, конечно. Но, видимо, рентгенолог давно не заглядывал в классическую анатомию. Ведь даже в учебниках говорится, что грыжа Шморля – это не заболевание, это дисплазия позвонков или межпозвонковых дисков. То есть их органическое недоразвитие, в результате которого в позвонках образуются лакуны, ямки, которые на рентгеновских снимках затемнены. Может показаться, что это какое-то воспаление. Но на самом деле это естественное состояние позвоночника, которое он приобрёл ещё в детстве. Тогда он, естественно, не болел, а грыжу обнаружили уже в более зрелом возрасте, лет в 30–40.

Ну вот, казалось бы, какие проблемы? Обнаружил рентгенолог грыжу Шморля. Она вас беспокоит? Нет, не беспокоит, и беспокоить не может. Потому что нечему там болеть. Но у докторов деятельный зуд, и они постоянно предлагают её оперировать.

Что там оперировать – непонятно. Это же нормальный позвоночник, просто в нём есть полость. Нет! Давайте мы туда что-нибудь срочно закачаем, цемент какой-нибудь. Заполним полость!

Это большая ошибка. Сама по себе грыжа позвоночника никаких нервов не ущемляет, это не межпозвонковая грыжа. Грыжа Шморля – это просто игра слов. Это обозначение дисплазии, недоразвития соединительной ткани позвонков. Поэтому боли она не даёт, ни на какие оси позвоночника не влияет, на сколиоз тоже.

Единственный момент – в этой зоне, где недоразвитый позвонок или поверхность межпозвонкового диска, возможно в дальнейшем развитие остеохондроза, потому что позвонок, как правило, менее подвижен и со временем может произойти развитие остеопороза.

Грыжа Шморля – очень распространённое явление. Можно даже сказать – обычное. Я постоянно вижу снимки людей со множественными грыжами Шморля. Что ж теперь, на каждом позвонке операции делать? Некоторые особо активные доктора, может, и не против – операция-то денег стоит. А потом ещё лечение, восстановление, реабилитация. А грыж много – режь не хочу. Но я считаю такой подход крайне нечистоплотным. Врач должен заботиться о том, чтобы пациент мог вести полноценный образ жизни, а не о том, чтобы вытянуть из него или из страховой компании как можно больше денег.

Никто ко мне не приходит с жалобой на грыжу Шморля. Потому что она не причиняет никакого дискомфорта. Пациент боли не испытывает, а приходит ко мне с болями в плечевом или коленном суставе. А грыжа – просто сопутствующее явление.

Поэтому не устаю повторять: грыжа Шморля – это не болезнь, она не является причиной болевых синдромов. Я вынужден говорить пациентам, что они уже родились с грыжей Шморля. И у папы, и у мамы, и у бабушки, и у дедушки они были. Потому что на самом деле это просто предрасположенность к остеохондрозу. Не больше и не меньше. А ведь это пациенту должен был рассказывать не я – врач, к которому они пришли совсем с другими проблемами. Это должен был им рассказать рентгенолог, который увидел эту грыжу на снимке. Или терапевт, к которому пациента отправил рентгенолог. Я уж просто промолчу про хирурга, который настаивает на оперировании этой якобы «болезни».

Поэтому забудьте про неё, занимайтесь правильной гимнастикой, устраняйте боли в спине, связанные со спазмом мышц, – и вам будет хорошо. При правильном подходе к организации своей жизни, к физической активности и правильном наборе упражнений вы думать забудете об этой «болезни», существующей только в головах некоторых не очень профессиональных или не очень честных врачей.

Будьте здоровы!

Грыжа Шморля - что это?

Хрящевой узелок Шморля, узелок Шморля — рентгенологический термин, впервые был описан немецким учёным и медиком Георгом Шморлем в 1927 году. В отличие от более известных горизонтальных грыж межпозвонковых дисков в спинномозговом канале или нервном отверстии грыжа Шморля заключается в продавливании (проваливании) хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка. Чаще всего носит наследственный характер или появляется в детском возрасте при быстром росте ребёнка. Мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают, таким образом в губчатом теле позвонка образуются пустоты. Узел Шморля обычно находится в грудном или поясничном отделе позвоночника (в средней или нижней части спины).

• Еще регулярные новости и статьи о здоровье на портале для пожилых — по ссылке.
• А еще эти темы представлены в социальных сетях: Одноклассники, FaceBook, ВКонтакте! А также появляются на нашем канале Яндекс-Дзен. Подписывайтесь!
  

• Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

• Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

• Здоровье
  • Все новости о здоровье
  • Болезни сердечно - сосудистой системы
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Глазные болезни
  • ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос»)
  • Болезни нервной системы
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Травмы, отравления
  • Детское здоровье
  • Народная и нетрадиционная медицина
  • Здоровое питание
  • Полезные советы
  • Секс в пожилом возрасте
  • Долголетие
  • Гимнастика для пожилых
  • ВЫВЕСТИ ВЕСЬ СПИСОК НА ЭКРАН

По инф. argumenti.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Мужчинам придумали новый метод контрацепции
  
  Разработка нового препарата Adam может стать значительным шагом вперед в контрацептивных методах для мужчин.
• ТОП-3 инфекций, которые можно подцепить от комаров
  
  Темы, связанные с комарами и переносимыми ими заболеваниями, становятся все более актуальными, особенно в свете изменений климата и миграции различных видов насекомых. Важно быть осведомленным о потенциальных рисках, связанных с укусами комаров.
• Назван вид тренировок, который улучшает работу мозга у пожилых
  
  Занятия спортом действительно играют ключевую роль в поддержании физического и когнитивного здоровья у пожилых людей. Исследование, проведенное учеными Университета Южной Австралии и института AdventHealth, подтвердило, что регулярная физическая активность способствует улучшению когнитивных функций, таких как скорость обработки информации и рабочая память.
• У антидепрессантов могут быть необычные побочки
  
  В свежем исследовании, опубликованном в журнале Cureus, ученые выявили потенциальный побочный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
• Снижение стрессоустойчивости указывает на авитаминоз
  
  Информация о весеннем авитаминозе претерпела изменения в свете современных реалий. Хотя россияне имеют доступ к свежим овощам и фруктам круглый год, содержание витаминов и минералов в продуктах снизилось, полагает эксперт по питанию Сергей Чудаков.
• Зависимости: статистика по алкоголизму и наркомании в Иркутске и области, причины, последствия и способы преодоления
  
  Алкоголизм остаётся распространённой проблемой современного общества. Как сообщает Роспотребнадзор Иркутской области, в 2024 году количество проданного алкоголя на душу населения составляло 85 литров. Также в докладе ведомства отмечается, что в прошлом году в результате отправления алкоголем около 680 человек попали в больницы и наркологические клиники в Иркутске.
• Здоровью человечества угрожает опасный грибок
  
  Изменения климата могут оказывать значительное влияние на распространение различных видов грибков, включая Aspergillus.
• Как меняется лицо после брекетов? Рассказали стоматологи-ортодонты
  
  Многих пациентов интересует вопрос: меняется ли лицо после брекетов? Да, изменения действительно есть и, как правило, в лучшую сторону, рассказали врачи клиники MY ORT.
• Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения
  
  Алопеция, или потеря волос, характеризуется аномальным выпадением волосяного покрова на голове, лице и других областях тела.
• Мир эстетической медицины: выставки в Казани и российской столице, борьба с возрастными изменениями, что даёт популярная процедура – чистка лица
  
  Разные события, касающиеся миры эстетической медицины, проводятся на просторах России. В Казани, например, проходит Международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической медицине. Продолжаться мероприятие будет до 26 апреля.
• Зачем человеческому организму 3 кг бактерий в кишечнике: функции и значение микробиома
  
  Человеческий организм никогда не бывает одинок. В кишечнике взрослого человека обитает около 3 килограммов микроорганизмов – сложная экосистема из тысяч разных видов бактерий. Эта микрофлора не просто соседствует с нами, а выполняет множество жизненно важных функций.
• Врачи перечислили методы лечения хронических заболеваний горла
  
  Хронические болезни горла являются группой заболеваний, оказывающих существенное влияние на общее самочувствие человека. Хронические ларингиты, фарингиты и тонзиллиты – это лишь некоторые из распространённых заболеваний, которые нуждаются в комплексном подходе к лечению.
• Проблемы пищеварения: запоры – симптомы, методы решения и профилактика
  
  Запоры – неприятное состояние, знакомое многим. Нарушение регулярности стула создаёт дискомфорт и негативно влияет на качество жизни. По статистике, около 20% взрослого населения периодически сталкивается с этой проблемой, а у 2-5% она приобретает хронический характер.
• Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся
  
  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.
• Стоматологи-ортопеды: виниры позволяют достичь ровной и эстетичной улыбки
  
  Желание сделать виниры возникает у тех, кто мечтает о ровной, белоснежной и эстетичной улыбке без длительного ортодонтического лечения. Виниры – это тонкие накладки, которые крепятся к передней поверхности зубов и позволяют скрыть множество эстетических недостатков. Современные технологии позволяют добиться естественного вида, долговечности и комфорта при ношении этих микропротезов.
• В США придумали жевательную резинку для борьбы с гриппом
  
  Разработка в США и Финляндии жевательной резинки, способной снижать количество вирусов гриппа и герпеса, открывает новые перспективы в области профилактики инфекционных заболеваний.
• Поставлена точка в дискуссии о пользе погружений в холодную воду
  
  Ученые озвучили новые аспекты по части пользы регулярных погружений в холодную воду.
• Наука тестирует новый способ возвращения мужской детородной функции
  
  Тема трансплантации стволовых клеток спермы представляет собой интересное направление в медицине, особенно в контексте лечения бесплодия у мужчин, которые перенесли химиотерапию или другие процедуры, влияющие на фертильность.
• Фитнес-браслеты могут подстегнуть развитие рака
  
  Современные наручные фитнес-устройства, такие как умные часы и браслеты, могут представлять угрозу для здоровья из-за наличия полифторалкильных соединений (PFAS) в их материалах.
• Роспотребнадзор проверяет популярные препараты для похудения на сибутрамин
  
  В России продолжается обсуждение проблематики безопасности препаратов для похудения, особенно в свете недавних находок сибутрамина в таких продуктах, как «Молекула» и «Молекула плюс».