Врач и пациент: как найти общий язык?

Отношения между врачами и пациентами бывают, увы, далеко небезоблачными. Количество разбирательств, в том числе судебных, по медицинским делам с каждым годом только растет, сообщает "Российская газета". До трети пациентов, побывав в больнице, готовы идти с жалобами во все инстанции. Сами же врачи уверены: больные, пострадавшие в ходе лечения, или их родственники предъявляют слишком много претензий. Порой активность граждан больше напоминает потребительский экстремизм, чем желание разобраться в действиях доктора. Медицинское сообщество уже пытается выстроить линию обороны от пациентов, создав общественную организацию, защищающую права медиков. Как правильно выходить из конфликтов с врачами, рассказывает в своей книге юрист одного из медицинских холдингов Урала Екатерина Салыгина. Правозащитными вопросами в сфере здравоохранения она занимается более семи лет и потому уверена: мы должны знать не только свои права, но и обязанности.

Екатерина, что следует помнить, записываясь к врачу - платному или бесплатному?

Екатерина Салыгина: Нужно помнить, что пациент защищен законом, независимо от того, государственная больница или частная. Понятно, что у руководства платной клиники больше возможностей для привлечения юристов, которые могут уладить проблемы. Потому конфликты, связанные с нарушением прав пациентов негосударственных медучреждений, редко становятся достоянием гласности. Более того, обычно врачей частных клиник отправляют на курсы, на которых они учатся общению с пациентами, поэтому медработники знают, как не довести дело до конфликта.

Бесплатное здравоохранение такой роскоши себе позволить не может. Для сравнения: в свердловской областной больнице, которая в несколько раз больше любой частной клиники, работает только один юрист, и он в основном занимается хозяйственными спорами и госзакупками. А медицинское право - направление достаточно специфическое.

Я уже не говорю про психологические моменты общения врача и пациента, имеющие огромное значение. В свое время мы сделали сайт, на котором выложили десять образцов жалоб, связанных с нарушением прав пациента. Через год решили узнать, что чаще скачивают. Оказалось, почти 80 процентов зашедших на сайт хотели пожаловаться не на качество медицинской помощи, а на хамское обращение в больнице, грубость врача во время приема.

Я впервые вижу пособие по правам пациента, где утверждается, что больной наравне с врачом несет ответственность за свое здоровье...

Екатерина Салыгина: Долгое время пациенты вообще не знали, что они сами отвечают за состояние своего организма, хотя это очевидно. В советское время, к примеру, за несоблюдение режима, прописанного врачом, могли лишить больничного. Поэтому перед тем как скандалить, нелишне и себя спросить: а все ли я сделал для того, чтобы вылечиться?

В книге много сказано о праве пациента на информацию. В частности, вы предлагаете людям искать сведения о болезнях и методах их лечения в Интернете. Но именно об опасности онлайн-консультаций говорят сейчас многие медики. Это не вредный совет?

Екатерина Салыгина: Нисколько. С моей точки зрения, владение информацией однозначно полезно. Пациент часто видит врача в первый раз и не знает, насколько ему можно доверять. Мы должны быть доброжелательны, но со здравой настороженностью. Потому что, по сути, кроме нас наше здоровье никому не нужно. Врачи, которые спокойно относятся к любознательности пациентов, как правило, мегапрофессионалы. Они уверены в своей позиции и умеют доступно объяснить, почему их рекомендации единственно верные.

То есть информированность пациента не помешает врачу, если он профессионал?

Екатерина Салыгина: Мне кажется, что, если человек интересуется заболеванием, с которым он пришел на прием, это говорит о степени его ответственности за свое здоровье. Я вообще боюсь пациентов, которые говорят: доктор, сделайте все, как себе. Это значит: доверяю на 100 процентов и знать ничего не хочу. Следовательно, случись что, больной готов всю ответственность переложить на врача.

В книге вы ничего не говорите о роли страховых компаний. Хотя при нынешней системе ОМС именно они должны отстаивать права застрахованных пациентов. Не верите в эффективность их работы?

Екатерина Салыгина: Я пишу только о том, о чем имею четкое представление. С моей точки зрения, и в обязательном, и в добровольном медстраховании компании пока борются исключительно за свои финансовые интересы. А вопросами защиты пациентов занимаются не очень активно. У страховых компаний и в самом деле очень большие полномочия. К примеру, они имеют право запросить в медучреждении любую медицинскую карту. У самого пациента с этим могут возникнуть сложности. Но, к сожалению, страховщики изучают медкарты не с позиции оценки качества оказанной помощи, а на предмет того, будут они оплачивать эту операцию или нет, выполнен стандарт лечения или нет. Во главу угла поставлены деньги.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Мужчинам придумали новый метод контрацепции
  
  Разработка нового препарата Adam может стать значительным шагом вперед в контрацептивных методах для мужчин.
• ТОП-3 инфекций, которые можно подцепить от комаров
  
  Темы, связанные с комарами и переносимыми ими заболеваниями, становятся все более актуальными, особенно в свете изменений климата и миграции различных видов насекомых. Важно быть осведомленным о потенциальных рисках, связанных с укусами комаров.
• Назван вид тренировок, который улучшает работу мозга у пожилых
  
  Занятия спортом действительно играют ключевую роль в поддержании физического и когнитивного здоровья у пожилых людей. Исследование, проведенное учеными Университета Южной Австралии и института AdventHealth, подтвердило, что регулярная физическая активность способствует улучшению когнитивных функций, таких как скорость обработки информации и рабочая память.
• У антидепрессантов могут быть необычные побочки
  
  В свежем исследовании, опубликованном в журнале Cureus, ученые выявили потенциальный побочный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
• Снижение стрессоустойчивости указывает на авитаминоз
  
  Информация о весеннем авитаминозе претерпела изменения в свете современных реалий. Хотя россияне имеют доступ к свежим овощам и фруктам круглый год, содержание витаминов и минералов в продуктах снизилось, полагает эксперт по питанию Сергей Чудаков.
• Зависимости: статистика по алкоголизму и наркомании в Иркутске и области, причины, последствия и способы преодоления
  
  Алкоголизм остаётся распространённой проблемой современного общества. Как сообщает Роспотребнадзор Иркутской области, в 2024 году количество проданного алкоголя на душу населения составляло 85 литров. Также в докладе ведомства отмечается, что в прошлом году в результате отправления алкоголем около 680 человек попали в больницы и наркологические клиники в Иркутске.
• Здоровью человечества угрожает опасный грибок
  
  Изменения климата могут оказывать значительное влияние на распространение различных видов грибков, включая Aspergillus.
• Как меняется лицо после брекетов? Рассказали стоматологи-ортодонты
  
  Многих пациентов интересует вопрос: меняется ли лицо после брекетов? Да, изменения действительно есть и, как правило, в лучшую сторону, рассказали врачи клиники MY ORT.
• Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения
  
  Алопеция, или потеря волос, характеризуется аномальным выпадением волосяного покрова на голове, лице и других областях тела.
• Мир эстетической медицины: выставки в Казани и российской столице, борьба с возрастными изменениями, что даёт популярная процедура – чистка лица
  
  Разные события, касающиеся миры эстетической медицины, проводятся на просторах России. В Казани, например, проходит Международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической медицине. Продолжаться мероприятие будет до 26 апреля.
• Зачем человеческому организму 3 кг бактерий в кишечнике: функции и значение микробиома
  
  Человеческий организм никогда не бывает одинок. В кишечнике взрослого человека обитает около 3 килограммов микроорганизмов – сложная экосистема из тысяч разных видов бактерий. Эта микрофлора не просто соседствует с нами, а выполняет множество жизненно важных функций.
• Врачи перечислили методы лечения хронических заболеваний горла
  
  Хронические болезни горла являются группой заболеваний, оказывающих существенное влияние на общее самочувствие человека. Хронические ларингиты, фарингиты и тонзиллиты – это лишь некоторые из распространённых заболеваний, которые нуждаются в комплексном подходе к лечению.
• Проблемы пищеварения: запоры – симптомы, методы решения и профилактика
  
  Запоры – неприятное состояние, знакомое многим. Нарушение регулярности стула создаёт дискомфорт и негативно влияет на качество жизни. По статистике, около 20% взрослого населения периодически сталкивается с этой проблемой, а у 2-5% она приобретает хронический характер.
• Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся
  
  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.
• Стоматологи-ортопеды: виниры позволяют достичь ровной и эстетичной улыбки
  
  Желание сделать виниры возникает у тех, кто мечтает о ровной, белоснежной и эстетичной улыбке без длительного ортодонтического лечения. Виниры – это тонкие накладки, которые крепятся к передней поверхности зубов и позволяют скрыть множество эстетических недостатков. Современные технологии позволяют добиться естественного вида, долговечности и комфорта при ношении этих микропротезов.
• В США придумали жевательную резинку для борьбы с гриппом
  
  Разработка в США и Финляндии жевательной резинки, способной снижать количество вирусов гриппа и герпеса, открывает новые перспективы в области профилактики инфекционных заболеваний.
• Поставлена точка в дискуссии о пользе погружений в холодную воду
  
  Ученые озвучили новые аспекты по части пользы регулярных погружений в холодную воду.
• Наука тестирует новый способ возвращения мужской детородной функции
  
  Тема трансплантации стволовых клеток спермы представляет собой интересное направление в медицине, особенно в контексте лечения бесплодия у мужчин, которые перенесли химиотерапию или другие процедуры, влияющие на фертильность.
• Фитнес-браслеты могут подстегнуть развитие рака
  
  Современные наручные фитнес-устройства, такие как умные часы и браслеты, могут представлять угрозу для здоровья из-за наличия полифторалкильных соединений (PFAS) в их материалах.
• Роспотребнадзор проверяет популярные препараты для похудения на сибутрамин
  
  В России продолжается обсуждение проблематики безопасности препаратов для похудения, особенно в свете недавних находок сибутрамина в таких продуктах, как «Молекула» и «Молекула плюс».