Возможности медицинского полиса хотят расширить

Минздрав России предлагает включить в перечень оказания бесплатной высокотехнологичной медпомощи свыше одной тысячи видов лечения, сообщает "Российская газета". Проект постановления правительства опубликован для общественного обсуждения.

Практически вся высокотехнологичная медицина, включая, например, даже операции по трансплантологии органов, с 2015 года войдет в программу госгарантий, то есть будет финансироваться за счет Фонда обязательного медицинского страхования. Это предусмотрено подготовленным минздравом проектом "Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов". Впервые в документ, который обновляется и утверждается ежегодно, включен перечень конкретных видов ВМП, указаны методы лечения и источники ее финансового обеспечения.

Напомним, в 2014 году в программу ОМС "погрузили" 459 наиболее растиражированных методов высокотехнологичной медицины. А 1007 наиболее сложных и дорогих лечебных технологий, как и раньше, до конца года финансируют за счет федерального бюджета. В минздраве пока не называют точные суммы, которыми федеральный бюджет должен будет поддержать ФФОМС, чтобы тот смог оплатить дорогостоящие операции хотя бы в прежних объемах. Ведь тариф ОМС увеличивать не планируется, соответственно, дополнительных собственных доходов у федерального фонда не будет. Правда, ФФОМС поддержали материально, "перебросив" туда немалые средства, которые раньше шли на модернизацию учреждений здравоохранения. Удастся ли в результате свести баланс, станет ясно после утверждения программы. Ранее министр Вероника Скворцова говорила, что бюджетная поддержка может понадобиться. В 2013 году федеральным медицинским центрам было выделено из бюджета 55,6 млрд. рублей. В нынешнем году оплата "золотой" тысячи обойдется для федерального бюджета в 48,3 млрд. рублей. И еще 3 млрд. потратят региональные бюджеты. В минздраве подсчитали, что количество пациентов, которых лечат в федеральных учреждениях, подведомственных министерству, в нынешнем году по сравнению с предыдущим будет на 50 тысяч человек больше. Речь идет о 74 крупнейших клиниках, расположенных не только в столичных городах, но и в регионах.

При этом в министерстве не раз подчеркивали, что объемы ВМП и в дальнейшем планируется не сокращать, а наращивать. А основным плюсом новой модели называли повышение доступности бесплатной качественной медпомощи, ведь для лечения по ОМС пациентам, перед тем как отправиться в клинику, не нужно будет получать "квоты" на лечение.

Предполагаемая схема финансирования выглядит так: в бюджете Федерального фонда обязательного медстрахования будут зарезервированы средства для субсидий, предоставляемых федеральным медцентрам. Перечень конкретных учреждений утвердит минздрав. Помимо "вливаний" из ФФОМС эти клиники будут также финансироваться из территориальных фондов ОМС. В медицинских кругах больше всего опасаются, что при переходе с одной финансовой модели на другую пострадают тарифы - они могут оказаться ниже расценок, по которым платил федеральный бюджет. В минздраве и ФФОМС, напротив, говорят, что расчеты будут идти по "полному тарифу".

"Таким образом, эти виды высокотехнологичной медицинской помощи не только смогут сохранить текущее финансирование, но и увеличить его", - пояснила директор финансово-экономического департамента минздрава Любовь Писарева.

Проектом постановления предусматривается, что регионы смогут сами планировать, сколько и каких медицинских услуг сможет получить население - это будет зависеть от состава и плотности населения, транспортной доступности, уровня и структуры заболеваемости и других особенностей регионов.

"При этом предусмотрен механизм, при котором минздрав не позволит регионам снижать объемы медицинской помощи без учета потребностей населения. До сих пор общий объем оказания медицинской помощи в регионах рассчитывался исходя из среднего норматива для всей страны", - пояснили в министерстве.

Квоты планируется отменить. Но чтобы пациент знал, насколько скоро он может рассчитывать получить нужное лечение, в программе госгарантий будут установлены предельные сроки ожидания и для диагностики, и для плановой госпитализации.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Маммография: врачи рассказали, какие существуют показания к проведению исследования
  
  Маммография является основным инструментом раннего выявления изменений, связанных с различными патологиями молочных желез. В рамках этого процесса важно рассмотреть не только общие принципы, но и нюансы, связанные с индивидуальными рисками и состояниями. Маммография в Москве и других городах России сейчас доступна в большом числе медицинских центров, где специалисты уделяют внимание качеству снимков, комфортному пребыванию пациента и точности заключений.
• Новости психологии и полезная информация
  
  В Китае открылась клиника для тех людей, кто не желает ходить на работу. Ее идею предложили родители, водившие в клинику детей, которые соответственно не изъявляли желания ходить в школу. Заведение было направлено на борьбу со стрессом у ребятишек, который был вызван учебой, школьной атмосферой и эмоциональными проблемами.
• Гипергидроз: почему мы потеем больше, чем нужно, и как это лечить? Комментируют медики
  
  Потоотделение – естественный процесс терморегуляции организма. Однако для миллионов людей по всему миру он превращается в настоящую проблему.
• Щитовидная железа: тревожные симптомы, распространенные болезни, диагностика
  
  Щитовидная железа – некрупный орган на фронтальной поверхности шеи, играющий значимую роль в функционировании организма. Она влияет на обмен веществ, сердце, нервную систему и репродуктивные функции. Проблемы в ее работе обычно протекают незаметно, однако их следствия могут быть критическими для здоровья.
• Катаракта: история болезни, диагностика и лечение, перспективные разработки
  
  Катаракта – одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний в мире, связанное с помутнением хрусталика глаза.
• Иногда высокий уровень холестерина виден и без анализов, поведал врач
  
  Заметить высокий уровень холестерина в организме можно обнаружить по одному  внешнему признаку, рассказала кардиолог Юлия Маршинцева.
• Для ясности ума в 80 лет надо общаться
  
  Какие только методы не разработаны для поддержания когнитивных функций. Но есть и такие, которые человек может обеспечить себе сам. Как оказалось, для сохранения ясности ума в 80 лет надо общаться. Этот секрет раскрыли американские ученые.
• Врач объяснил: не вредна ли вода во время еды
  
  Известное утверждение о недопустимости пить жидкость во время еды прокомментировал врач, автор канала «Злой доктор Филатов».
• Кардиолог советует: какие привычки позволяют дожить до 100 лет
  
  Российский кардиолог Мария Чайковская рассказала, какие привычки помогают сохранить здоровье сердца и увеличить шансы дожить до ста лет. По ее словам, секрет долгожителей — в естественной активности, сбалансированном питании и крепких социальных связях.
• Кардиолог: инфаркт миокарда может скрываться под маской зубной боли или пищевого отравления
  
  К своему организму обязательно надо прислушиваться. И знать о том, что болезни могут проявляться по-разному, необычно. Взять, например, инфаркт миокарда. Среди классических признаков такого состояния – боль в области сердца, за грудиной и под левой лопаткой. Но недуг может менять свои маски.
• Мужи науки нашли способ вернуть стареющим клеткам мозга энергию
  
  Новое многообещающее направление в борьбе с возрастными изменениями мозга, включая болезнь Альцгеймера, появилось в научных кругах. Так, исследователи из США нашли способ, как вернуть стареющим нейронам энергию и способность к самоочищению от вредных белков.
• На мир наступает опасный грибок Candida auris
  
  Всемирная организация здравоохранения внесла грибок Candida auris в список 19 самых смертоносных для людей. Данный грибок распространяется по всему миру, проявляет все большую устойчивость к лекарствам и может поражать мозг человека.
• Один простой продукт может помочь в профилактике рака кишечника
  
  Исследования показывают, что регулярное употребление йогурта может иметь положительное влияние на здоровье кишечника, что, в свою очередь, может снизить риск развития различных заболеваний, включая рак кишечника.
• Онколог: желтушная кожа может быть симптомом рака
  
  Хирург из США Диана Симионе выделила желтуху как один из ключевых признаков, на который следует обратить внимание при подозрении на онкологию. Болезнь проявляется в виде желтоватого оттенка кожи и слизистых оболочек, что связано с повышенным уровнем билирубина в организме.
• В Китае — вспышка чикунгуньи. Может затронуть и Россию
  
  Диковинное название означают лихорадку, разносимую комарами. Риски завоза болезни в Россию есть, признали в Роспотребнадзоре.
• Назван напиток для защиты от Альцгеймера
  
  Новое исследование подчеркивает важность природных веществ и их потенциал в лечении нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.
• Новая опасность от комаров – Роспотребнадзор держит руку на пульсе
  
  Информация о вспышке лихорадки чикунгунья в китайской провинции Гуандун вызывает обеспокоенность, особенно с учетом возможности завоза заболевания в Россию.
• Молекула ВЛ-10: ученые обещают прорыв в борьбе со старением
  
  В Волгоградском государственном медуниверситете исследователи представили результаты разработки лекарственного средства, основанного на молекуле ВЛ-10. Ученые утверждают, что новый препарат способен замедлить процессы старения.
• Работа без отпусков – привет, инфаркт!
  
  Мнение доктора Магдалены Перельо отражает важные аспекты влияния отдыха на здоровье. Научные исследования показывают, что регулярные перерывы в работе и полноценный отдых могут существенно снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.
• Нарушение сна может быть связано почти с двумя сотнями опасных заболеваний
  
  Исследование, проведенное на основе данных UK Biobank, подчеркивает важность как качества, так и ритма сна для здоровья. Использование объективных данных, собранных с помощью акселерометров, позволяет получить более точные результаты по сравнению с традиционными опросами, которые могут быть подвержены субъективным оценкам.