Как устроена общая анестезия: процесс, возможные осложнения и мифы

Общая анестезия – это искусственно вызванное состояние глубокого сна, в котором человек полностью теряет сознание, не ощущает боли и не реагирует на раздражители.

Без неё сложно представить современную медицину, любая клиника хирургии применяет её в своей практике, так как именно она делает возможным проведение многих операций – от удаления аппендикса до трансплантации органов.

Основные виды общей анестезии

1. При внутривенной анестезии препараты вводятся непосредственно в вену. Специальные вещества быстро вызывают потерю сознания. Иногда внутривенная анестезия используется сама по себе, особенно при коротких операциях.
2. Ингаляционная анестезия (газовая). Пациент дышит газами-анестетиками, которые вводятся через маску или интубационную трубку. Эти газы поддерживают наркоз в течение всей операции.

На практике чаще всего применяется комбинированная схема: сначала пациенту внутривенно вводят препарат для быстрого засыпания, а затем продолжают поддерживать анестезию с помощью ингаляционного газа.

Как проходит процесс общей анестезии?

1. Предоперационная подготовка. Оценка состояния здоровья пациента (анамнез, обследования), выбор оптимальной схемы анестезии, подготовка оборудования для вентиляции лёгких, мониторинга функций организма

2. Индукция (введение в наркоз). Пациент получает внутривенные препараты и через несколько секунд засыпает. В это время проводится интубация – установка трубки в дыхательные пути для контроля дыхания.

3. Поддержание анестезии. Во время операции вводятся дополнительные дозы препаратов или пациент дышит газом-анестетиком. Все жизненно важные функции контролируются анестезиологом с помощью специальных мониторов.

4. Выведение из наркоза. Когда операция заканчивается, поступление анестетиков прекращают. Пациент начинает постепенно просыпаться, дыхание восстанавливается, проводится экстубация.

Как человек отходит от общей анестезии?

Обычно пациент просыпается в течение 10–30 минут после окончания операции. На полное восстановление сознания и всех функций организма может потребоваться несколько часов.

Чтобы легче перенести пробуждение:

• Пациенту нужно спокойно отдыхать и следовать указаниям врачей;
• Медперсонал следит за давлением, дыханием и уровнем кислорода;
• При необходимости контролируются боль и тошнота специальными препаратами.

Совет для пациента: стоит заранее сообщить анестезиологу о хронических заболеваниях, аллергиях и предыдущем опыте наркоза.

Какие осложнения могут возникнуть после общей анестезии?

Анестезиологи тщательно планируют и контролируют весь процесс, чтобы минимизировать эти риски. Но иногда возникают:

• Аллергические реакции на препараты;
• Нестабильность давления и сердечного ритма;
• Тошнота и рвота (встречаются у 20–30% пациентов);
• Боль в горле (после интубации);
• Дезориентация и спутанность сознания;
• Реже – повреждения нервов, зубов или голосовых связок.

Крайне редко – анестезия может вызвать тяжёлые осложнения у людей с ослабленным здоровьем (например, инфаркт или инсульт) .

Как часто можно делать общую анестезию?

Нет строгих ограничений, но многократные анестезии у ослабленных пациентов требуют осторожности. Важно, чтобы между процедурами было достаточно времени для полного восстановления организма.

Что может сделать пациент, чтобы легче перенести анестезию? Соблюдать предоперационные рекомендации (например, не есть и не пить за 6–8 часов до операции). Сообщить врачу о всех своих болезнях, аллергиях и приёме лекарств, не скрывать прошлый опыт осложнений после наркоза. После операции пить больше жидкости (если разрешено) для ускорения выведения анестетиков.

Мифы об общей анестезии

Миф 1: я могу не проснуться после наркоза. На самом деле риск смертельных осложнений при современной анестезии составляет менее 1 случая на 100 000 операций.

Миф 2: я могу всё слышать под наркозом. Синдром внутрооперационной осведомлённости крайне редок (примерно 1 случай на 10 000–20 000 операций) и чаще встречается при экстренных операциях в тяжёлом состоянии.

Миф 3: анестезия вредит мозгу. У здоровых людей после одной анестезии долгосрочных когнитивных нарушений обычно не возникает. В группе риска – очень пожилые пациенты и те, кто уже имеет заболевания мозга.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Ранняя клубника манит, но может сильно навредить
  
  Врач Ольга Тарасова высказалась о возможной опасности ранней клубники . Употребление ягод, которые были обработаны химикатами для ускорения созревания или продления срока хранения, может представлять риск для здоровья, особенно для детей.
• Россияне все чаще привозят в качестве сувенира из путешествия тропические лихорадки
  
  Рост случаев тропических заболеваний среди россиян, возвращающихся из поездок в жаркие страны, вызывает серьезные опасения.
• В Бразилии удалось разделить сиамских близняшек с тремя ногами
  
  Впечатляющая и вдохновляющая история о сложной хирургической операции случилась в Бразилии. Там 16 хирургов разделение сиамских близнецов — это всегда крайне сложная задача, требующая высокого уровня мастерства и слаженной работы команды медиков.
• В Азии снова свирепствует коронавирус: введены ограничения и масочный режим
  
  Ситуация с коронавирусом в Азии вызывает определенные опасения, особенно с учетом роста числа случаев в таких странах, как Гонконг и Сингапур.
• Мужчинам придумали новый метод контрацепции
  
  Разработка нового препарата Adam может стать значительным шагом вперед в контрацептивных методах для мужчин.
• ТОП-3 инфекций, которые можно подцепить от комаров
  
  Темы, связанные с комарами и переносимыми ими заболеваниями, становятся все более актуальными, особенно в свете изменений климата и миграции различных видов насекомых. Важно быть осведомленным о потенциальных рисках, связанных с укусами комаров.
• Назван вид тренировок, который улучшает работу мозга у пожилых
  
  Занятия спортом действительно играют ключевую роль в поддержании физического и когнитивного здоровья у пожилых людей. Исследование, проведенное учеными Университета Южной Австралии и института AdventHealth, подтвердило, что регулярная физическая активность способствует улучшению когнитивных функций, таких как скорость обработки информации и рабочая память.
• У антидепрессантов могут быть необычные побочки
  
  В свежем исследовании, опубликованном в журнале Cureus, ученые выявили потенциальный побочный эффект от приема селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).
• Снижение стрессоустойчивости указывает на авитаминоз
  
  Информация о весеннем авитаминозе претерпела изменения в свете современных реалий. Хотя россияне имеют доступ к свежим овощам и фруктам круглый год, содержание витаминов и минералов в продуктах снизилось, полагает эксперт по питанию Сергей Чудаков.
• Зависимости: статистика по алкоголизму и наркомании в Иркутске и области, причины, последствия и способы преодоления
  
  Алкоголизм остаётся распространённой проблемой современного общества. Как сообщает Роспотребнадзор Иркутской области, в 2024 году количество проданного алкоголя на душу населения составляло 85 литров. Также в докладе ведомства отмечается, что в прошлом году в результате отправления алкоголем около 680 человек попали в больницы и наркологические клиники в Иркутске.
• Здоровью человечества угрожает опасный грибок
  
  Изменения климата могут оказывать значительное влияние на распространение различных видов грибков, включая Aspergillus.
• Как меняется лицо после брекетов? Рассказали стоматологи-ортодонты
  
  Многих пациентов интересует вопрос: меняется ли лицо после брекетов? Да, изменения действительно есть и, как правило, в лучшую сторону, рассказали врачи клиники MY ORT.
• Алопеция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения
  
  Алопеция, или потеря волос, характеризуется аномальным выпадением волосяного покрова на голове, лице и других областях тела.
• Мир эстетической медицины: выставки в Казани и российской столице, борьба с возрастными изменениями, что даёт популярная процедура – чистка лица
  
  Разные события, касающиеся миры эстетической медицины, проводятся на просторах России. В Казани, например, проходит Международный конгресс по пластической, реконструктивной и эстетической медицине. Продолжаться мероприятие будет до 26 апреля.
• Зачем человеческому организму 3 кг бактерий в кишечнике: функции и значение микробиома
  
  Человеческий организм никогда не бывает одинок. В кишечнике взрослого человека обитает около 3 килограммов микроорганизмов – сложная экосистема из тысяч разных видов бактерий. Эта микрофлора не просто соседствует с нами, а выполняет множество жизненно важных функций.
• Врачи перечислили методы лечения хронических заболеваний горла
  
  Хронические болезни горла являются группой заболеваний, оказывающих существенное влияние на общее самочувствие человека. Хронические ларингиты, фарингиты и тонзиллиты – это лишь некоторые из распространённых заболеваний, которые нуждаются в комплексном подходе к лечению.
• Проблемы пищеварения: запоры – симптомы, методы решения и профилактика
  
  Запоры – неприятное состояние, знакомое многим. Нарушение регулярности стула создаёт дискомфорт и негативно влияет на качество жизни. По статистике, около 20% взрослого населения периодически сталкивается с этой проблемой, а у 2-5% она приобретает хронический характер.
• Планирование ЭКО: репродуктологи рассказали, какие обследования и анализы понадобятся
  
  Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является важным методом помощи при бесплодии, позволяющим парам, испытывающим трудности с зачатием, реализовать свою мечту о родительстве.
• Стоматологи-ортопеды: виниры позволяют достичь ровной и эстетичной улыбки
  
  Желание сделать виниры возникает у тех, кто мечтает о ровной, белоснежной и эстетичной улыбке без длительного ортодонтического лечения. Виниры – это тонкие накладки, которые крепятся к передней поверхности зубов и позволяют скрыть множество эстетических недостатков. Современные технологии позволяют добиться естественного вида, долговечности и комфорта при ношении этих микропротезов.
• В США придумали жевательную резинку для борьбы с гриппом
  
  Разработка в США и Финляндии жевательной резинки, способной снижать количество вирусов гриппа и герпеса, открывает новые перспективы в области профилактики инфекционных заболеваний.