ЖИЗНЬ НА ПЕНСИЮ
ПОДРОБНОСТИ
ДЛЯ ДУШИ
НА КАЛЕНДАРЕ
ЧТО ЛЮДИ ЧИТАЮТ?
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря: врач рассказала об особенностях, показаниях и правилах подготовки к процедуре
2025-06-30-17-05-09
Здоровье является одним из основополагающих аспектов жизни каждого человека. Одной из важнейших задач в сфере здоровья считается ранняя диагностика и профилактика заболеваний. УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи является неинвазивным методом диагностического...
ОБЩЕНИЕ
ПАРТНЕРСТВО

Синдром Жильбера: клиническая картина, группы риска, диагностика, лечение
Агнесса ЛИ   
31 Октября 2021 г.

Синдром Жильбера: клиническая картина, группы риска, диагностика, лечение

Синдром Жильбера или, иными словами, доброкачественная функциональная гипербилирубинемия (ювенильная перемежающаяся желтуха) – это заболевание, при котором в крови сильно повышается в преимущественном соотношении такое вещество, как непрямой билирубин. Причиной данной патологии является ни что иное, как мутация гена, кодирующего фермент, который принимает участие в процессе обмена билирубина.

Синдром Жильбера – клиническая картина, группы риска, диагностика, лечение

А что такое билирубин? Это желчный пигмент, который является одним из главных компонентов желчи в человеческом организме.

Клиническая картина синдрома Жильбера

Основу клинической картины при синдроме Жильбера составляют:

  • Умеренное увеличение содержания несвязанного (или непрямого) билирубина в крови;
  • Отсутствие каких-либо других нарушений (функциональных или морфологических) и изменений в области печени;
  • Частичная недостаточность фермента, который способствует катализации процесса глюкуронирования. Этот фермент называется глюкуронилтрансфераза, и его активность составляет около 30% от нормального количества.

Группы риска

В группу риска входят, в основном, мужчины в возрасте от 20-ти до 30-ти лет, спортсмены, которые при помощи препаратов увеличивают мышечную массу. А также люди, в семейном анамнезе у которых присутствует такая патология.

Симптоматика синдрома Жильбера

Специалисты выделяют несколько основных симптомов синдрома Жильбера:

  • Повышенная утомляемость;
  • Общая слабость;
  • Тошнота и головокружение;
  • Нарушения сна (основная проблема – бессонница);
  • Дискомфортные ощущения о области правого подреберья;
  • Возникновение билирубинатных камней в области желчных протоков или в желчном пузыре;
  • Желтушность склер, которая может иметь разную степень интенсивности и становиться сильнее при физической активности, инфекционных заболеваниях, употреблении алкогольных напитков и некоторых лекарственных средств. При этом кожный зуд отсутствует. Желтушность кожных покровов при синдроме Жильбера – явление редкое и индивидуальное.

Если говорить о менее распространенной симптоматике, то стоит упомянуть:

  • Диспепсию (дисфункция пищеварительного процесса);
  • Потерю аппетита или его значительное снижение;
  • Наличие горького привкуса в полости рта;
  • Возникновение отрыжки после приема пищи;
  • Присутствие изжоги, редко рвоты и тошноты;
  • Проблемы со стулом (или поносы или запоры);
  • Болезненное вздутие живота;
  • Хроническое ощущение переполненности желудка;
  • Дискомфорт в области правого подреберья возникает в результате дисбаланса диеты. То есть после употребления жареных, соленых, острых и жирных продуктов.

В некоторых случаях сама печень может быть несколько увеличена в размерах.

В каких случаях может произойти обострение синдрома

Синдром Жильбера способен обостриться при следующих условиях:

  • Дисгармония в диете, ее нарушение (употребление жирной, жареной, соленой и острой пищи, переедание или голодание);
  • Чрезмерное употребление спиртных напитков (может спровоцировать как возникновение синдрома Жильбера, так и его обострение);
  • Прием определенных лекарственных препаратов (к ним относятся анаболические стероиды, которые являются аналогами половых гормонов, глюкокортикоидов, антибактериальных средств, нестероидных противовоспалительных средств);
  • Повышенная физическая нагрузка, которая является запредельной для организма конкретного человека;
  • Стрессовые ситуации;
  • Употребление воды из-под крана, без термической обработки и фильтрования;
  • Перенесенные хирургические вмешательства, травмирование;
  • Различные перенесенные вирусные и простудные болезни (вроде ОРВИ, гриппа, вирусного гепатита и т.д.).

Диагностические меры

Перед тем, как приступить к лечению, специалист обязан направить больного на анализ крови на общий билирубин.

Если после получения результатов анализа подозрения врача на синдром Жильбера только увеличиваются, то он отправляет пациента на следующие диагностические пробы:

  • Проба с фенобарбиталом. Данный препарат способен стимулировать активность такого фермента, как глюкуронилтрансфераза, что и укажет на снижение уровня билирубина;
  • Проба с голоданием. Так как полноценная процедура голодания является трудно осуществимой для большинства пациентов, в основном, используется методика 48-ми часовой низкокалорийной диеты. Дело в том, что в процессе голодания уровень билирубина возрастает, поэтому врач и назначает пробу билирубина с утра перед голоданием, а затем через двое суток.

Самым точным диагностическим методом считается специальное генетическое исследование, способное выявлять типичную мутацию гена, кодирующего фермент.

Лечение синдрома Жильбера

В большинстве случаев больные синдромом Жильбера не нуждаются в каком-либо специфическом лечении, так как синдром можно отнести не к истинным заболеваниям, а к некоторой индивидуальной особенности конкретного человека.

Основными направлениями терапии являются:

  • Нормализация и, самое главное, соблюдение режима сна, труда и, конечно же, отдыха;
  • Чрезмерные физические нагрузки придется ограничить, как и профессиональное занятие спортом;
  • Ограничение попадания ультрафиолетовых лучей на кожу;
  • Препятствие большим перерывам в питании или ограничения потребления жидкости;
  • В том случае, когда уровень билирубина возрастает слишком сильно, проводится курс лечения внутривенным капельным вливанием определенных препаратов;
  • Существуют и экстренные меры по снижению уровня билирубина.

Пациентам с синдромом Жильбера необходимо раз в полгода проходить ультразвуковое исследование (УЗИ).

В качестве дополнительного препарата для поддержания здоровья печени врачи часто назначают добавки лецитина. Дело в том, что фосфолипиды, которыми представлен лецитин, способны восстанавливать поврежденные клетки печени, так как этот орган на 50% состоит именно из этих жироподобных веществ.

Помимо этого, лецитин способен осуществлять интоксикацию печени от различных ядов и токсинов и выводить из организма «плохой» холестерин.

Фосфолипиды являются основой большого количества гепатопротекторов, так как обеспечивает регенерацию ткани. Их назначают при таких достаточно распространенных заболеваниях, как цирроз, гепатит и ожирение печени.

При алкогольной интоксикации препараты лецитина становятся незаменимы, так как они способны очищать печень от молекул этилового спирта и сивушных масел.

А также фосфолипиды укрепляют иммунную систему и благотворно воздействую на ткани и органы нашего организма, помогая человеку чувствовать себя более здоровым и бодрым.

Прогноз при синдроме Жильбера

Специалисты относят синдром Жильбера к так называемому варианту нормы, в результате чего мы можем считать, что прогноз при данной патологии достаточно благоприятный. Люди, которые являются носителем синдрома, считаются практически здоровыми и не испытывают необходимости в терапии.

Несмотря на это, гипербилирубинемия сопровождает пациента до конца жизни, но показатели смертности никаким образом не возрастают. Однако, если не консультироваться со специалистом, то могут возникнуть такие неприятные вещи, как развитие холелитиаза (камней в желчном пузыре) и некоторых психосоматических расстройств.

При обнаружении симптоматики синдрома Жильбера необходимо обратиться к специалисту.

  • Расскажите об этом своим друзьям!

Тэги:

У нас есть похожие статьи и новости: