- ПУТЕВОДИТЕЛЬ:
- ЧТО ПРОИСХОДИТ?
- Новости: выбор тем
- НАШИ ПЕНСИИ И ПРАВА
- Пенсии и деньги: выбор тем
- Права и возможности: подробней
- Наша безопасность: темы
- ЗДОРОВЬЕ
- Здоровье: каталог болячек
- ДОМ, БЫТ И ДАЧА
- Дом, быт и дача: выбор полезных тем
- Еще полезные «не мелочи»
- НАШИ ВНУКИ
- Темы «внуковедения» — выбор
- СТИЛЬ ЖИЗНИ
- Психология и стиль: выбор тем
- ДЛЯ УМА И ДУШИ
- Чтение: темы
- Музыка из прошлого
- ...И еще для души!
- СОТРУДНИЧЕСТВО
Невролог – важный врач при любой поликлинике. К этом специалисту стоит обратиться, если наблюдаются такие симптомы, как частые и сильные головные боли, шум в ушах, мигрени, ухудшение памяти, боли в спине, нарушение координации, обмороки и...
Скрученные и деформированные ногти на ногах могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях. В этой статье эксперты Центра подологии «Две стопы» рассказали о причинах, последствиях и решениях такой...
Судороги нижних конечностей у пожилых людей могут возникать по разным причинам.
Жених и невеста из Китая решились на рискованный эксперимент. Парень решил испытать те же ощущения, с которыми сталкиваются женщины при родах, но в итоге оказался на операционном...
Профессор Светлана Каневская сообщила о том, что наваристый бульон не является основной причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта.
«Проблема боли выходит на первый план» |
| 16 Декабря 2015 г. | ||
|
Откуда берется боль и как с нею бороться? На вопросы "РГ" отвечает заведующий лабораторией фундаментальных и прикладных проблем боли Института общей патологии и патофизиологии, доктор, профессор Михаил Кукушкин. Почему иногда так трудно определить причину боли? Михаил Кукушкин: Сами врачи не всегда могут провести дифференциальную диагностику боли. А все потому, что у нас нет специализированной службы. Если в США около 5 тысяч центров боли, то у нас их 30-40. Хотя, по моему мнению, любой главный врач любой клиники может открыть противоболевое отделение: боль - междисциплинарная проблема, объединяющая кардиологию, неврологию и многие другие специальности. Получается, что надо бояться не инсультов и инфарктов, а боли в пояснице? Михаил Кукушкин: Во всем мире боль в спине относят к ведущей причине увеличения количества лет, прожитых с нарушенным здоровьем. Что говорят официальные цифры? Михаил Кукушкин: В 2013 году в мире было зарегистрировано 651 млн случаев боли в нижней части спины, более 349 млн случаев - в шейном отделе позвоночника. И только 93 млн случаев ишемической болезни сердца и 18 млн случаев ишемического инсульта. Показатели России отличаются от других стран? Михаил Кукушкин: В России так же, как и во всем мире, боль в нижней части спины занимает первое место среди всех причин, нарушающих качество жизни. В общей сложности почти 15% нашего населения страдает болевым синдромом в области спины. Мало того, их доля остается неизменной на протяжении уже 25 лет.
Откуда эти данные? Михаил Кукушкин: Россия входила в число стран - участниц исследования "Изучение глобального бремени болезней", проводимого под эгидой ВОЗ. Результаты показывают: болевые синдромы представляют прямую и значимую угрозу качеству жизни населения земного шара. Головные боли большинство из нас даже не считает заболеванием... Михаил Кукушкин: Отсюда и бесконтрольное употребление лекарственных средств. Знаете, как это бывает? Сначала лекарство принимается при самых начальных признаках головной боли, а потом хронический прием препаратов становится своеобразным стилем жизни. При этом анальгетический эффект постепенно снижается, что ведет к увеличению дозы и комбинированию различных анальгетиков. Таким бесконтрольным употреблением лекарств мы сами провоцируем головную боль. А может, бремя болевых синдромов так сильно давит, потому что боль до сих пор не научились лечить? Михаил Кукушкин: Несмотря на большой выбор фармацевтических средств и методов лечения, эффективность лечения пациентов с болью, действительно, остается очень низкой. Врачи столкнулись с ситуацией, при которой даже устранение повреждения далеко не всегда сопровождается исчезновением болевого синдрома. В настоящее время эксперты рассматривают хроническую боль не как симптом какого-либо заболевания, а как самостоятельную болезнь. Надо сказать, на интенсивность боли и вызванную ею инвалидизацию влияет отношение самого больного к своему состоянию. То есть катастрофизация своего состояния приводит к усилению боли. Если учесть, что население мира стремительно стареет, то проблема боли, вероятно, выходит на первый план? Михаил Кукушкин: Хотим или нет, но должны признать: в обществе существует пренебрежение к столь важной проблеме, как лечение боли у пожилых людей. Объясняется это не только недостаточными знаниями врачей, но и широко распространенными, стереотипными представлениями как врачей, так и самих возрастных пациентов, которые считают, что боль неизбежно сопровождает процесс старения и является естественным его компонентом. Надо повышать профессиональный уровень врачей. Но у нас, повторюсь, катастрофически мало центров боли. В некоторых клиниках появились цефалгологи. Не уверена, что большинство страдающих головными болями знают об их существовании. Есть такая специальность в номенклатуре должностей медработников? Михаил Кукушкин: Пока нет. Сейчас во многих городах России идет поиск организационных форм отечественной системы противоболевой медицинской помощи. Что затрудняет этот процесс? Михаил Кукушкин: В первую очередь нужна федеральная целевая программа по лечению болевых синдромов.
Тэги: |
