Герпетическая инфекция или герпес: коротко о болезни

Герпетическая инфекция включает в себя несколько болезней вирусной этиологии, которые проявляются возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Простой герпес

Вирус простого герпеса был открыт в 1912 году, может длительно сохраняться в высушенном состоянии, а под действием дезинфицирующих средств быстро погибает.

Эпидемиология

Инфекция широко распространена среди населения всех стран мира. Заражение простым герпесом происходит при непосредственном контакте с больными или вирусоносителями, от которых вирус выделяется со слюной. Возможна также передача инфекции во время полового контакта, а также от беременной женщины плоду. Дети до 6-8 месяцев герпетической инфекцией обычно не болеют, так как приобретают антитела от матери.

Патогенез

Проникнув в организм, вирус размножается в клетках кожного покрова и слизистых оболочек, которые послужили входными воротами инфекции. При этом формируются мелкие пузырьки, располагающиеся обычно на границе кожи и слизистой оболочки (на носу, губах, половых органах). После исчезновения местных изменений вирус тем не менее сохраняется в организме человека пожизненно и периодически (после переохлаждения, ОРВИ, различных стрессовых ситуаций во время менструаций у женщин, при лихорадке и т.д.) активизируется, что клинически проявляется повторным появлением пузырьков на тех же участках.

Клиническая картина

Инкубационный период обычно длится 4-5 дня, но может колебаться и от 2 до 14 дней. Болезнь характеризуется появлением мелких (0,1-0,3 см в диаметре) пузырьков, которые располагаются группой, плотно прилегая друг к другу. Кожа вокруг них слегка отечна и гиперемирована (переполнена кровью). Больные ощущают жжение, зуд, иногда боль в местах высыпаний. Содержимое пузырьков вначале прозрачное, через 2-3 суток становится мутным, на 4-й день обычно пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, после отпадения которых остается небольшое покраснение в течение нескольких дней.

У детей нередко поражается слизистая оболочка полости рта, при этом развивается афтозный стоматит. Заболевание начинается с повышения температуры тела (иногда до очень высоких цифр), общего недомогания, слабости, разбитости. Одновременно на слизистой оболочке щек, языка, губ, десен появляются герпетические высыпания, которые через 1-2 дня вскрываются, а на их месте обнаруживаются мелкие поверхностные язвочки – афты.

Отмечаются также отечность десен, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов; больные становятся раздражительными, капризными, плохо спят, отказываются от еды из-за сильной боли в ротоглотке. Продолжительность болезни – 7-10 дней, в случаях присоединения вторичной инфекции – дольше. Очень упорным и часто рецидивирующим течением отличается герпес половых органов, при котором пузырьковые высыпания локализуются у женщин на половых губах, в промежности, у мужчин – на головке полового члена, на коже мошонки. Заболевание сопровождается сильными болями в области высыпаний.

Вирус простого герпеса может поражать роговицу глаза с развитием кератоконъюнктивита.

Рецидивирующий герпес проявляется теми же клиническими симптомами, что и первичный, обычно с той же локализацией высыпаний. При внутриутробном заражении плода или при заражении новорожденного во время родов (если у женщины в конце беременности были герпетические высыпания) может развиться тяжелая генерализированная инфекция с поражением не только кожи, но и слизистых оболочек, печени, головного мозга и других органов.

Диагностика

Диагностика герпеса осуществляется путем внешнего осмотра и анализа крови на наличие нарастания титра антител к вирусу простого герпеса в динамике заболевания.

Лечение

Пораженные участки кожи смазывают раствором бриллиантовой зелени. В случае тяжелого течения болезни, врач назначает дополнительное медикаментозное лечение. Для больных с частыми рецидивами существует специальная противогерпетическая вакцина.

Прогноз

Обычно прогноз достаточно благоприятный.

Врожденный герпес у новорожденного может иметь фатальный характер.

Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай

Данное заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Болезнь возникает у взрослых и детей старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. Это эндогенная инфекция, связанная с активацией вируса, сохраняющегося в организме человека после перенесенной ветряной оспы. Сами же больные опоясывающим герпесом могут быть источником вируса и заражать ветряной оспой тех, кто ею не болел.

Патогенез

Первая встреча с вирусом проявляется ветряной оспой, после чего возбудитель сохраняется многие десятилетия в организме человека (в нервных ганглиях) и под влиянием различных неблагоприятных для человека факторов (иммунодефицит, опухоли, болезни крови, стрессы, переохлаждение и др.) происходит активация вируса, клинически проявляющаяся поражениями кожи и нервной системы. Болеют чаще всего лица пожилого возраста и больные лимфогранулематозом.

Клиническая картина

Болезнь начинается обычно с жжения и боли различной интенсивности в местах последующего появления сыпи; одновременно могут быть повышение температуры тела, общее недомогание, слабость.

Через несколько часов отмечается покраснение кожи по ходу нервных ветвей, а спустя 1-2 суток появляются пузырьки, которые располагаются группами на одной стороне. Чаще всего герпетические высыпания локализуются на коже грудной клетки по ходу межреберных нервов, чуть реже – на лице по ходу ветвей тройничного нерва, лицевого, ушного нервов, еще реже – в поясничной области, на руке или ноге.

Изначально пузырьки наполнены прозрачным, а затем и мутным содержимым. Через несколько дней они вскрываются с образованием эрозий или ссыхаются в корочки. Далее эрозии эпителизируются, а корочки отпадают и на месте бывших высыпаний остается небольшое покраснение кожи. В первые дни в зоне герпетических высыпаний наблюдается отек тканей, особенно резко выраженный на участках с рыхлой клетчаткой, то есть на веках и губах.

Внешне больные напоминают тех, кто переносит ветряную оспу.

Поражение нервной системы очень характерно для опоясывающего лишая. У части больных могут быть сильная головная боль, тошнота, рвота, связанные с развитием серозного менингита. Чаще всего в клинической картине на первый план выступают резкие корешковые боли в области герпетических высыпаний, особенно интенсивные по ночам и вечерам. Постгерпетические невралгии могут оставаться длительное время (месяцы и даже годы) после исчезновения высыпаний на коже. Особенно это характерно для лиц пожилого возраста. В остром периоде заболевания возможны парезы, параличи.

Осложнения при опоясывающем герпесе

Возможно развитие кератита, ирита, иридоциклита, которые приводят к резкому снижению остроты зрения вплоть до слепоты. Может возникнуть сепсис при присоединении вторичной гнойной инфекции.

Лечение

Как правило, лечение осуществляется амбулаторно. Госпитализации подлежат больные с предшествующими герпесу тяжелыми заболеваниями, такими, как: опухоли, сахарный диабет, болезни крови. А также те, у кого высыпания локализуются в области первой ветви троичного нерва и имеющие неврологическую симптоматику.

В острый период болезни не рекомендуется мочить пораженные участки. Пузырьки смазывают зеленкой, в период образование корочек используют дерматоловую мазь. Можно применять мази, обладающие противовирусным эффектом. При поражении глаз лечение назначает окулист!

При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

Специфической профилактики не существует.

При обнаружении у себя симптомов герпеса срочно обратитесь к специалисту.

Подробнее на сайте: https://medcenter-krasnodar.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Стоматологи: коронки на передние зубы позволяют вернуть радость улыбки
  
  Здоровые резцы и клыки – это залог красиво улыбки. Если зуб сильно разрушен, имеет сколы или потемнел, коронка на передние зубы позволяет восстановить их форму, цвет и защитить от дальнейшего разрушения. Но как выбрать подходящий вариант? Стоматологи-ортопеды клиники «СтомаГрад» в Санкт-Перербурге рассказали о всех нюансах: от материалов до этапов установки.
• Эффективные средства от похмелья: как справиться с неприятными ощущениями после весёлой вечеринки
  
  После ночи веселья с друзьями многие сталкиваются с некоторыми неприятными последствиями. В числе главных из них – похмелье. Ощущение усталости, головная боль, тошнота и общая слабость – всё это может испортить начало дня. Но не стоит отчаиваться, ведь существует несколько средств, которые могут помочь справиться с этой неприятностью.
• Раскрыт секрет стремительного похудения рэпера Басты
  
  Трансформация Василия Вакуленко, известного как рэпер Баста, вызывает интерес и вдохновение у многих.
• В Госдуме появилась идея подкинуть деньжат малоимущим на покупку лекарств
  
  Это предложение может стать важным шагом в поддержке малообеспеченных граждан России, давая им доступ к необходимым медикаментам.
• Носки могут помочь спать лучше
  
  Ношение носков перед сном может оказать положительное влияние на качество сна.
• Черника и батат полезны для мозга
  
  Рекомендации дитолога Джеффри Карпа по рациону для поддержания здоровья мозга интересны и могут быть полезными для многих.
• Женщины начали привыкать к ботоксу: чем это опасно
  
  Феномен резистентности к ботоксу вызывает интерес и обсуждения в медицинском сообществе. Согласно данным дерматологов, примерно 1,5% пациентов могут испытывать сокращение эффекта от инъекций ботулотоксина, что может быть связано с изменением восприятия процедуры и ее частотой использования.
• Россиянам рекомендуют снова носить маски из-за неизвестного вируса
  
  Ситуация с появлением нового вируса, от которого возникает кровохоркание, вызывает опасения.
• У балерины Анастасии Волочковой подозревают алкогольную болезнь мозга
  
  Проблема злоупотребления алкоголем и наркотическими веществами является актуальной темой в различных сферах, включая шоу-бизнес.
• Туристов предупредили о вспышке скарлатины в Таиланде
  
  Ситуация с массовой вспышкой скарлатины в Таиланде вызывает беспокойство, особенно среди туристов.
• Что советуют психологи в связи с выбором будущей профессии?
  
  В мире есть множество разных профессий. И когда-нибудь внукам предстоит определиться, куда в этом плане направить свой путь. Но даже к окончанию школы некоторые дети не могут твёрдо сказать, какую же профессию они хотели бы выбрать. И для таких неопределившихся ребят, а также для тех представителей молодёжи, кто хотел бы вообще себя получше узнать, есть советы психологов.
• Названы основные причины возрастной полноты
  
  Выводы эндокринолога Ксении Масловской подчеркивают важность комплексного подхода к проблеме избыточного веса, особенно у людей старше 40 лет.
• Турист из Великобритании подхватил синдром Туретта после комариного укуса
  
  Турист, приехавший в Таиданд из Великобритании, был укушен комаром, который оказался разносчиком целого ряда опасных инфекций. В том числе лихорадки денге и японского энцефалита.
• В Германии готовят роботов-хирургов для трансплантации головы
  
  Тема трансплантации головы вызывает много споров и обсуждений в научном сообществе.
• Ожирение ускоряет процесс старения
  
  Исследование, проведенное Институтом Сантьяго-де-Компостела,  подчеркивает интересные аспекты взаимосвязи между диетой, ожирением и процессами старения.
• Уход за кожей в межсезонье: дерматологи рассказали, как без проблем шагнуть из зимы в лето
  
  Когда времена года сменяют друг друга, всё вокруг сталкивается с переменами. Меняется температура воздуха и природа, климат и продолжительность светового дня. Вместе с этим перемены влияют на наше настроение и физическое состояние, а вместе с ними и на внешний вид кожи. Поэтому, чтобы кожа оставалась красивой, дерматологи советуют грамотно подготовить её к межсезонью.
• Ортопедический матрас: залог здоровья и крепкого сна в зрелом возрасте
  
  С возрастом организм требует более бережного отношения, и качество сна играет ключевую роль в поддержании общего самочувствия. Ортопедический матрас становится не просто удобным аксессуаром, а важным средством профилактики болей в спине, суставов и улучшения качества отдыха. В этой статье мы попробуем разобраться, как правильно выбрать матрас, учитывая возрастные особенности.
• Стоматологи рассказали о негативных последствиях при раннем удалении молочного зуба
  
  Роль молочных зубов в процессе формирования челюстей, ортогнатическом прикусе, а также в здоровом состоянии постоянных зубов очень велика, несмотря на то, что они временные. Стоматологи предупреждают, что процесс раннего удаления молочных зубов может нести ряд негативных последствий для здоровья ребёнка.
• Чем перекусить перед сном с пользой для организма
  
  Рекомендации врача-эндокринолога Дарьи Прониной по поводу вечернего питания имеют важное значение для здоровья.
• Наука объяснила природу вещих снов
  
  Ученые подняли интересную тему о природе сновидений и их связи с реальностью.