Герпетическая инфекция или герпес: коротко о болезни

Герпетическая инфекция включает в себя несколько болезней вирусной этиологии, которые проявляются возникновением пузырьков на коже и слизистых оболочках.

Простой герпес

Вирус простого герпеса был открыт в 1912 году, может длительно сохраняться в высушенном состоянии, а под действием дезинфицирующих средств быстро погибает.

Эпидемиология

Инфекция широко распространена среди населения всех стран мира. Заражение простым герпесом происходит при непосредственном контакте с больными или вирусоносителями, от которых вирус выделяется со слюной. Возможна также передача инфекции во время полового контакта, а также от беременной женщины плоду. Дети до 6-8 месяцев герпетической инфекцией обычно не болеют, так как приобретают антитела от матери.

Патогенез

Проникнув в организм, вирус размножается в клетках кожного покрова и слизистых оболочек, которые послужили входными воротами инфекции. При этом формируются мелкие пузырьки, располагающиеся обычно на границе кожи и слизистой оболочки (на носу, губах, половых органах). После исчезновения местных изменений вирус тем не менее сохраняется в организме человека пожизненно и периодически (после переохлаждения, ОРВИ, различных стрессовых ситуаций во время менструаций у женщин, при лихорадке и т.д.) активизируется, что клинически проявляется повторным появлением пузырьков на тех же участках.

Клиническая картина

Инкубационный период обычно длится 4-5 дня, но может колебаться и от 2 до 14 дней. Болезнь характеризуется появлением мелких (0,1-0,3 см в диаметре) пузырьков, которые располагаются группой, плотно прилегая друг к другу. Кожа вокруг них слегка отечна и гиперемирована (переполнена кровью). Больные ощущают жжение, зуд, иногда боль в местах высыпаний. Содержимое пузырьков вначале прозрачное, через 2-3 суток становится мутным, на 4-й день обычно пузырьки подсыхают и на их месте образуются корочки, после отпадения которых остается небольшое покраснение в течение нескольких дней.

У детей нередко поражается слизистая оболочка полости рта, при этом развивается афтозный стоматит. Заболевание начинается с повышения температуры тела (иногда до очень высоких цифр), общего недомогания, слабости, разбитости. Одновременно на слизистой оболочке щек, языка, губ, десен появляются герпетические высыпания, которые через 1-2 дня вскрываются, а на их месте обнаруживаются мелкие поверхностные язвочки – афты.

Отмечаются также отечность десен, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов; больные становятся раздражительными, капризными, плохо спят, отказываются от еды из-за сильной боли в ротоглотке. Продолжительность болезни – 7-10 дней, в случаях присоединения вторичной инфекции – дольше. Очень упорным и часто рецидивирующим течением отличается герпес половых органов, при котором пузырьковые высыпания локализуются у женщин на половых губах, в промежности, у мужчин – на головке полового члена, на коже мошонки. Заболевание сопровождается сильными болями в области высыпаний.

Вирус простого герпеса может поражать роговицу глаза с развитием кератоконъюнктивита.

Рецидивирующий герпес проявляется теми же клиническими симптомами, что и первичный, обычно с той же локализацией высыпаний. При внутриутробном заражении плода или при заражении новорожденного во время родов (если у женщины в конце беременности были герпетические высыпания) может развиться тяжелая генерализированная инфекция с поражением не только кожи, но и слизистых оболочек, печени, головного мозга и других органов.

Диагностика

Диагностика герпеса осуществляется путем внешнего осмотра и анализа крови на наличие нарастания титра антител к вирусу простого герпеса в динамике заболевания.

Лечение

Пораженные участки кожи смазывают раствором бриллиантовой зелени. В случае тяжелого течения болезни, врач назначает дополнительное медикаментозное лечение. Для больных с частыми рецидивами существует специальная противогерпетическая вакцина.

Прогноз

Обычно прогноз достаточно благоприятный.

Врожденный герпес у новорожденного может иметь фатальный характер.

Опоясывающий герпес или опоясывающий лишай

Данное заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Болезнь возникает у взрослых и детей старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. Это эндогенная инфекция, связанная с активацией вируса, сохраняющегося в организме человека после перенесенной ветряной оспы. Сами же больные опоясывающим герпесом могут быть источником вируса и заражать ветряной оспой тех, кто ею не болел.

Патогенез

Первая встреча с вирусом проявляется ветряной оспой, после чего возбудитель сохраняется многие десятилетия в организме человека (в нервных ганглиях) и под влиянием различных неблагоприятных для человека факторов (иммунодефицит, опухоли, болезни крови, стрессы, переохлаждение и др.) происходит активация вируса, клинически проявляющаяся поражениями кожи и нервной системы. Болеют чаще всего лица пожилого возраста и больные лимфогранулематозом.

Клиническая картина

Болезнь начинается обычно с жжения и боли различной интенсивности в местах последующего появления сыпи; одновременно могут быть повышение температуры тела, общее недомогание, слабость.

Через несколько часов отмечается покраснение кожи по ходу нервных ветвей, а спустя 1-2 суток появляются пузырьки, которые располагаются группами на одной стороне. Чаще всего герпетические высыпания локализуются на коже грудной клетки по ходу межреберных нервов, чуть реже – на лице по ходу ветвей тройничного нерва, лицевого, ушного нервов, еще реже – в поясничной области, на руке или ноге.

Изначально пузырьки наполнены прозрачным, а затем и мутным содержимым. Через несколько дней они вскрываются с образованием эрозий или ссыхаются в корочки. Далее эрозии эпителизируются, а корочки отпадают и на месте бывших высыпаний остается небольшое покраснение кожи. В первые дни в зоне герпетических высыпаний наблюдается отек тканей, особенно резко выраженный на участках с рыхлой клетчаткой, то есть на веках и губах.

Внешне больные напоминают тех, кто переносит ветряную оспу.

Поражение нервной системы очень характерно для опоясывающего лишая. У части больных могут быть сильная головная боль, тошнота, рвота, связанные с развитием серозного менингита. Чаще всего в клинической картине на первый план выступают резкие корешковые боли в области герпетических высыпаний, особенно интенсивные по ночам и вечерам. Постгерпетические невралгии могут оставаться длительное время (месяцы и даже годы) после исчезновения высыпаний на коже. Особенно это характерно для лиц пожилого возраста. В остром периоде заболевания возможны парезы, параличи.

Осложнения при опоясывающем герпесе

Возможно развитие кератита, ирита, иридоциклита, которые приводят к резкому снижению остроты зрения вплоть до слепоты. Может возникнуть сепсис при присоединении вторичной гнойной инфекции.

Лечение

Как правило, лечение осуществляется амбулаторно. Госпитализации подлежат больные с предшествующими герпесу тяжелыми заболеваниями, такими, как: опухоли, сахарный диабет, болезни крови. А также те, у кого высыпания локализуются в области первой ветви троичного нерва и имеющие неврологическую симптоматику.

В острый период болезни не рекомендуется мочить пораженные участки. Пузырьки смазывают зеленкой, в период образование корочек используют дерматоловую мазь. Можно применять мази, обладающие противовирусным эффектом. При поражении глаз лечение назначает окулист!

При сильных болях назначаются обезболивающие препараты.

Специфической профилактики не существует.

При обнаружении у себя симптомов герпеса срочно обратитесь к специалисту.

Подробнее на сайте: https://medcenter-krasnodar.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• На пути к здоровому микробиому: разбираемся в различиях комплементарных и синергических синбиотиков
  
  Микробиом кишечника – настоящий дирижёр нашего здоровья. Он влияет на иммунитет, настроение и даже вес. Неудивительно, что поддержка полезных бактерий становится важной задачей для поддержания общего здоровья.
• Что лечат ортодонты: исправление прикуса и не только
  
  Когда речь заходит об ортодонтии, многие представляют себе только кривые зубы и брекеты. Однако ортодонты занимаются гораздо более широким спектром проблем, связанных с зубами и челюстями. Какими именно – сейчас разберемся.
• Отоларингология: специализация и распространённые заболевания
  
  Отоларингология представляет собой специализированную область медицины, которая направлена на диагностику и лечение болезней уха, носа и горла. Важным аспектом считается также лечение заболеваний сопредельных структур, таких как носоглотка, придаточные пазухи носа, а также шея и частично головной мозг. Отоларингология охватывает разнообразные заболевания – от обыкновенной простуды до серьёзных хирургических вмешательств.
• Боярышник: полезные свойства и интересные факты
  
  Боярышник – это растение, известное своими лечебными свойствами с древних времён. Его красные ягоды и нежные цветы стали основой для множества народных рецептов, а современные исследования подтвердили его пользу для здоровья. Попробуем разобраться, почему боярышник заслуживает особого места в домашней аптечке.
• Медсфера: выставки в Москве и Ереване, оснащение современных лабораторий и самое востребованное оборудование
  
  В Москве в «Экспоцентре» открылась международная выставка «Здравоохранение 2024». Среди тематических направлений этого масштабного мероприятия: медицина, здоровье, медоборудование, медтехнологии, медуслуги и ряд других. Среди экспонируемых продуктов: инновационные медтехнологии, медтехника, оборудование и диагностика, лабораторная медицина и прочее. Выставка будет работать до 6 декабря. А ведёт она свой отсчёт с 2007 года.
• Проблемы с плечом: врачи рассказали, почему болит и что делать
  
  Травмы мягких тканей вокруг плечевого сустава – одна из наиболее частых причин, почему болит плечо в этой области. К таким повреждениям относятся растяжения связок, разрывы мышц и сухожилий, а также ушибы, которые возникают при падениях, резких движениях или чрезмерной физической нагрузке. Например, разрыв ротаторной манжеты плеча – частая травма у спортсменов, занимающихся теннисом, плаванием или тяжелой атлетикой.
• В Сети появилось интервью с Мариной Калюжной: врач рассказала о современных методах лечения зависимостей и работе с пожилыми пациентами
  
  Зависимости, такие как алкоголизм и наркомания, остаются одной из самых острых проблем современного общества, наносящей серьёзный ущерб физическому и психическому здоровью миллионов людей. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно из-за причин, связанных с алкоголем, погибает более 3 миллионов человек, а число людей, страдающих от расстройств, вызванных наркотическими веществами, превышает 39,5 миллионов.
• Здоровье мочеполовой системы: когда визит к урологу становится необходимым
  
  Забота о своём здоровье – это не только правильное питание и походы к врачам, но и банальная информированность. В этой статье можно получить новые знания или освежить старые, и узнать, кто такой уролог и когда стоит идти к нему на осмотр.
• Анализ на витамины: зачем он нужен и что показывает?
  
  Витамины важны для здоровья. Их дефицит может ослабить иммунитет и ухудшить самочувствие. Витамин B9 нужен для синтеза ДНК и деления клеток. Его нехватка приводит к анемии и сердечно-сосудистым проблемам, а у беременных – к дефектам у ребёнка. Витамин B12 важен для нервной системы и кроветворения; его дефицит вызывает неврологические нарушения. Витамин D помогает усваивать кальций и фосфор, укрепляет кости и поддерживает иммунитет.
• Как избежать рецидива: советы бывших алкоголиков
  
  Рецидивы являются одной из основных проблем в процессе лечения алкоголизма. Даже после успешного прохождения реабилитации алкоголиков многие люди сталкиваются с трудностями в поддержании трезвости. В этой статье собраны советы бывших алкоголиков, которые помогут избежать рецидива и сохранить трезвый образ жизни.
• От сердца до зрения: исследуем разнообразие специализированных чекапов
  
  В мире, где темп жизни постоянно ускоряется, важность регулярного медицинского осмотра трудно переоценить. Специализированные чекапы позволяют вовремя выявить заболевания и предотвратить их развитие. Они охватывают различные области медицины, от кардиологии до офтальмологии, и предоставляют ценную информацию о состоянии здоровья конкретных систем организма. Прежде чем перейти к перечню таких чекапов, стоит понять, почему лучше сдавать анализы комплексом.
• Медики: пожилым людям необходимо периодически проходить профилактическую медицинскую диагностику
  
  Как бы не было неприятно это осознавать, но все люди стареют. С годами организм изнашивается, регенерация клеток замедляется, появляются нарушения работы без малого всех систем органов. И даже если человек чувствует себя хорошо, это не значит, что он остаётся здоровым. Поэтому в пожилом возрасте крайне важно вовремя проходить медицинскую диагностику. Своевременно выявлять и лечить патологии.
• Медицинская сфера: к чему ведёт плохой сон, как его нормализовать, как справиться с осенней хандрой и для чего людям назначают анализы
  
  Чем хуже человек в возрасте 40 лет спит, тем больше в старости у него может оказаться проблем с когнитивными функциями головного мозга. Такой вывод на основании проведённого исследования сделали учёные.
• С какого возраста можно использовать брекеты для выравнивания зубов? Комментируют ортодонты
  
  С проблемой неправильного прикуса сталкивается огромное количество людей во всем мире. Нарушения смыкания зубных рядов могут приводить к разным неприятным осложнениям. Из-за того, что неправильно распределяется жевательная нагрузка, может развиться дисфункция ВНЧС, произойти сужение дыхательных путей, возникнуть проблемы с пищеварительной системой и позвоночником.
• Ученый предупредил: вызвать рак может даже линолеум
  
  Один из самых популярных типов линолеума с покрытием из ПВХ может быть потенциально опасен для здоровья, предупредил кандидат химических наук, доцент кафедры ХТВМС РТУ МИРЭА Александр Гервальд в беседе с порталом «Лента.ру».
• Пожилым посоветовали побольше спать для снижения риска деменции
  
  Недавнее исследование выявило, что дополнительный отдых в выходные дни может значительно снизить вероятность появления деменции у пожилых.
• Невролог посоветовал приседать и ходить пешком чаще для профилактики инсульта
  
  Обычные прогулки помогут защититься от инсульта, считает невролог, медицинский эксперт Наталья Корявцева.
• Ученые создали средство для борьбы с тромбами при помощи травы
  
  Новосибирские ученые решили бороться с тромбами, применив экстракт нонеи. Российские специалисты разработали и запатентовали новое лекарственное средство на основе данного растения.
• Медики: хороший завтрак для мужчин и женщин — разный
  
  Специалисты обнаружили различия в мужском и женском метаболизме в утреннее время суток.
• Антибиотики: герои или антигерои?
  
  Антибиотики – лекарства, способные за считаные дни избавить человека от опасных инфекций. Но они же могут нанести организму серьезный вред. Неудивительно, что отношение к ним в обществе неоднозначное. Антибиотики одновременно спасают жизни и вызывают побочные эффекты, нарушающие привычный ритм работы организма. Как же разобраться, где граница между благом и вредом этих лекарств?