Лечение рака молочной железы: на помощь спешит генетик

Минздрав обновил стандарты оказания медицинской помощи взрослым при разных типах рака молочной железы (РМЖ).Теперь пациенток во время первичного приема будет консультировать врач-генетик, а на этапе обследования женщинам проведут молекулярно-генетические исследования. Что еще изменится в лечении РМЖ и как вовремя выявить опасное заболевание?

В основе всего — клинические рекомендации

В обновленных стандартах Минздрава учли клинические рекомендации по раку молочной железы, выпущенные в 2021 году. В новом порядке ведомства регламентировали диагностику, лечение и диспансерное наблюдение пациенток в амбулаторных условиях, а также в дневном и круглосуточном стационарах. Помимо этого, в документе, отменившем устаревшие стандарты по различным формам РМЖ, изменили классификацию злокачественных новообразований, а также обновили перечень препаратов для противоопухолевого лечения.

Так, в соответствии с новыми правилами заболевание теперь будут классифицировать по типу и молекулярно-биологическому подтипу опухоли. В раздел «диагностика» каждого стандарта включили первичный прием врача-генетика. Кроме этого специалиста, на этапе диагностики пациентки могут получить консультацию онколога, акушера-гинеколога, кардиолога, невролога и эндокринолога.

В стандартах также прописали лабораторные и инструментальные методы исследования. Среди них — биопсия материала, цитологические исследования, молекулярно-генетические исследования, коагулограмма, общий анализ крови, анализ крови на уровень общего эстрадиола, УЗИ молочных желез и лимфатических узлов, органов брюшной полости и малого таза, а также маммография, рентген легких и КТ грудной полости.

В перечень хирургических методов лечения включили радикальную резекцию молочной железы с региональной лимфаденэктомией, иссечение новообразований мягких тканей, радикальную мастэктомию по Маддену, отсроченную реконструкцию молочной железы с использованием эндопротеза. При наличии показаний пациенткам проведут дистанционную и внутритканевую лучевую терапию.

Стандарты лечения рака молочной железы привели в соответствие с клиническими рекомендациями, которые периодически обновляют, отметил заслуженный врач России, член Комитета Совфеда по социальной политике Владимир Круглый. По его словам, включение в новый порядок консультации генетика, изменение лечения в зависимости от генетического строения опухоли — все это происходит в соответствии с мировыми стандартами и тенденциями в лечении РМЖ.

Предупрежден — значит вооружен

Рак молочной железы — один из наиболее распространенных видов злокачественных опухолей у женщин. По данным ВОЗ, в течение жизни им рискует заболеть примерно каждая двенадцатая женщина. В России РМЖ составляет более 20 процентов от всех злокачественных новообразований. В 2021 году в нашей стране зарегистрировали более 69 тысяч случаев рака молочной железы. При этом у 27 процентов пациенток заболевание выявили на третьей и четвертой стадиях. Между тем, предупреждают врачи, именно ранняя диагностика во многом определяет исход заболевания.

«Рак молочной железы относится к опухолям наружной локализации, — отметил Круглый. — Это заболевание легко выявить на ранней стадии, когда опухоль еще маленькая и ее невозможно прощупать. Но для этого каждая женщина должна регулярно делать маммографию и УЗИ молочных желез — с той частотой, с которой это рекомендовано».

В профилактических целях УЗИ молочных желез рекомендуют делать женщинам от 20 до 40 лет не реже одного раза в два года. Оптимальное время для исследования — первая половина менструального цикла. В период менопаузы УЗИ проводят в любой день.

Маммографию делают женщинам после 40 лет раз в год. После 50 лет выполнять такую процедуру рекомендуют дважды в год. Маммографию проводят с 5-го по 12-й день менструального цикла, считая от первого дня менструации. Если менструаций нет, исследование можно пройти в любой день.

Женщинам, чьи близкие родственницы болели или болеют РМЖ, стоит сделать генетический анализ на мутации, вызывающие этот вид рака, посоветовал Круглый. При неблагоприятной семейной истории таким пациенткам нужно особенно тщательно следить за собой и проходить обследования так часто, как это рекомендовал врач, заключил эксперт.

Как может женщина постараться избежать грозного недуга? Профилактировать, регулярно обследоваться и точно следовать рекомендациям врачей. Есть немало случаев выздоровления от рака груди, и если заболевание вдруг не обойдет стороной, застать его необходимо вовремя.

На нашем сайте читайте также:

• Онколог – о вреде курения: страдают почки, ЖКТ, молочная железа
• Доктор Бубновский назвал упражнения для профилактики рака груди
• Онколог назвал доступные продукты против рака

По инф. pnp.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Синди Кроуфорд в честь годовщины свадьбы показала редкое фото с мужем
  
  Супермодель Синди Кроуфорд в своих соцсетях поделилась семейной фотографией. На снимке запечатлены Кроуфорд и её супруг Рэнди Гербер, позирующие на фоне моря и пальм.  
• Сын Михаила Жванецкого рассказал о главном уроке от отца
  
  Сын писателя-сатирика Михаила Жванецкого Дмитрий признался в беседе с порталом «Страсти», что постоянно вспоминает отца и его наставления.
• Звезда Comedy Club Вадим Галыгин стал дедом
  
  49-летний юморист, резидент популярного проекта Comedy Club на канале ТНТ Вадим Галыгин стал дедом. Об этом стало известно в выпуске «Шоу Воли».
• Юная невеста Григория Лепса попала в больницу
  
  19-летняя Аврора Киба, невеста певца Григория Лепса, обратилась к медикам после участия в реалити-шоу. Девушке потребовалась госпитализация.
• Кадыров рассказал, о чем мечтает днями и ночами
  
  Глава Чечни Рамзан Кадыров рассказал, что мечтает избавиться от безработицы в республике. Об этом он сообщил в своем Telegram-канале.
• Для девятиклассников планируют вернуть обычный устный и письменный экзамен
  
  Парламентарии из Госдумы полны идеями, касающимися разных сфер жизни. Так, например, народных избранников заинтересовало образование школяров. Вместо ОГЭ, считают некоторые депутаты нижней палаты парламента, можно вернуть обычные письменные и устные экзамены.
• На экраны вернутся Петров и Васечкин от Петра Тодоровского
  
  Картина «Приключения Петрова и Васечкина, обыкновенные и невероятные» (6+), вышедшая на экраны в 1983 году, покорила сердца многих зрителей и осталась в них до сих пор. А в следующем году Петров и Васечкин вновь вернутся на экраны страны. Но уже с новыми приключениями.
• «Можно разориться»: россиянка описала стоимость жизни в Нью-Йорке
  
  Побывать в Нью-Йорке – мечта многих туристов. Но чтобы это осуществить, надо запастись деньгами. Потому что цены на жилье в этом городе просто аховые. «Можно разориться» – так описала стоимость жизни здесь путешественница из России.
• В Краснодаре обнаружили семилетнего мальчика-маугли, жившего на балконе
  
  Ребятишки-маугли, к сожалению, нет-нет да находятся на просторах России. Один из них был обнаружен в Краснодаре. Это семилетний парнишка, который взаперти под камерами видеонаблюдения находился целых пять лет.
• Девочек будут готовить к будущему материнству с шести лет
  
  В стране вводятся особые профилактические медосмотры детей.
• Семь человек погибли и десятки пострадали во время крушения поезда в Брянской области
  
  В последний день мая в Брянской области в результате подрыва и обрушения автомобильного моста сошел с рельсов пассажирский поезд No86 Климов–Москва. Пострадавших оказалось около 90 человек, погибших – семь. Родным жертв трагедии выплатят по 2,2 миллиона рублей.
• 95-летний Клинт Иствуд взялся за новый фильм
  
  Оскароносный режиссер Клинт Иствуд («Непрощенный» (18+), «Малышка на миллион»(18+), которому 31 мая исполнилось 95 лет, сообщил о том, что не намерен уходить из кино и уже готовит следующую картину.
• В День защиты детей дроны атаковали Сибирь
  
  Вражеские дроны нередко атакуют западные территории России. А вечером 1 июня под прицелом оказалась Сибирь. Беспилотниками была атакована Иркутская область, конкретно – воинская часть в поселке Среднем Усольского района.
• Тренер назвала способ подтянуть живот перед летним отпуском
  
  Фитнес-тренер Елена Соболь назвала способ подтянуть живот перед поездкой на море.
• Лось пришел в вуз к студентам
  
  В субботу жители Фрунзенского района стали свидетелями необычного зрелища — по городским улицам разгуливал взрослый лось.
• Что говорил о будущем России Серафим Саровский
  
  Пророчеств о России делалось и делается немало. Например, вызывает у людей интерес, что предрекал стране святой Серафим Саровский. Его пророчества, как обращают внимание православные, совпадают с произошедшими и современными событиями в России.
• Новые фото Софи Лорен шокировали поклонников актрисы
  
  Звезда кинематографа Софи Лорен для нескольких поколений стала эталоном красоты. Но 90-летняя актриса всё реже и реже появляется на публике и даёт интервью.
• Гоген Солнцев ушёл от жены с ребёнком и завёл новые отношения
  
  Последние несколько месяцев о шоумене и известном скандалисте Гогене Солнцеве почти ничего не слышно. Известно лишь то, что первенец, которого ему родила супруга Полина Давыдова, оказался не его сыном.
• Валерий Леонтьев прилетит в Россию ради «Новой волны»
  
  Давно переехавший в США певец Валерий Леонтьев время от времени всё же выступает в России. В очередной раз артист планирует порадовать поклонников своим появлением на фестивале «Новая волна».
• Николай Цискаридзе назвал «абсолютной пошлостью» нашумевший фильм «Анора»
  
  Артист балета и педагог Николай Цискаридзе раскритиковал в интервью Лауре Джугелии оскароносный фильм «Анора». Он назвал картину «абсолютной пошлостью».