Лечение рака молочной железы: на помощь спешит генетик

Минздрав обновил стандарты оказания медицинской помощи взрослым при разных типах рака молочной железы (РМЖ).Теперь пациенток во время первичного приема будет консультировать врач-генетик, а на этапе обследования женщинам проведут молекулярно-генетические исследования. Что еще изменится в лечении РМЖ и как вовремя выявить опасное заболевание?

В основе всего — клинические рекомендации

В обновленных стандартах Минздрава учли клинические рекомендации по раку молочной железы, выпущенные в 2021 году. В новом порядке ведомства регламентировали диагностику, лечение и диспансерное наблюдение пациенток в амбулаторных условиях, а также в дневном и круглосуточном стационарах. Помимо этого, в документе, отменившем устаревшие стандарты по различным формам РМЖ, изменили классификацию злокачественных новообразований, а также обновили перечень препаратов для противоопухолевого лечения.

Так, в соответствии с новыми правилами заболевание теперь будут классифицировать по типу и молекулярно-биологическому подтипу опухоли. В раздел «диагностика» каждого стандарта включили первичный прием врача-генетика. Кроме этого специалиста, на этапе диагностики пациентки могут получить консультацию онколога, акушера-гинеколога, кардиолога, невролога и эндокринолога.

В стандартах также прописали лабораторные и инструментальные методы исследования. Среди них — биопсия материала, цитологические исследования, молекулярно-генетические исследования, коагулограмма, общий анализ крови, анализ крови на уровень общего эстрадиола, УЗИ молочных желез и лимфатических узлов, органов брюшной полости и малого таза, а также маммография, рентген легких и КТ грудной полости.

В перечень хирургических методов лечения включили радикальную резекцию молочной железы с региональной лимфаденэктомией, иссечение новообразований мягких тканей, радикальную мастэктомию по Маддену, отсроченную реконструкцию молочной железы с использованием эндопротеза. При наличии показаний пациенткам проведут дистанционную и внутритканевую лучевую терапию.

Стандарты лечения рака молочной железы привели в соответствие с клиническими рекомендациями, которые периодически обновляют, отметил заслуженный врач России, член Комитета Совфеда по социальной политике Владимир Круглый. По его словам, включение в новый порядок консультации генетика, изменение лечения в зависимости от генетического строения опухоли — все это происходит в соответствии с мировыми стандартами и тенденциями в лечении РМЖ.

Предупрежден — значит вооружен

Рак молочной железы — один из наиболее распространенных видов злокачественных опухолей у женщин. По данным ВОЗ, в течение жизни им рискует заболеть примерно каждая двенадцатая женщина. В России РМЖ составляет более 20 процентов от всех злокачественных новообразований. В 2021 году в нашей стране зарегистрировали более 69 тысяч случаев рака молочной железы. При этом у 27 процентов пациенток заболевание выявили на третьей и четвертой стадиях. Между тем, предупреждают врачи, именно ранняя диагностика во многом определяет исход заболевания.

«Рак молочной железы относится к опухолям наружной локализации, — отметил Круглый. — Это заболевание легко выявить на ранней стадии, когда опухоль еще маленькая и ее невозможно прощупать. Но для этого каждая женщина должна регулярно делать маммографию и УЗИ молочных желез — с той частотой, с которой это рекомендовано».

В профилактических целях УЗИ молочных желез рекомендуют делать женщинам от 20 до 40 лет не реже одного раза в два года. Оптимальное время для исследования — первая половина менструального цикла. В период менопаузы УЗИ проводят в любой день.

Маммографию делают женщинам после 40 лет раз в год. После 50 лет выполнять такую процедуру рекомендуют дважды в год. Маммографию проводят с 5-го по 12-й день менструального цикла, считая от первого дня менструации. Если менструаций нет, исследование можно пройти в любой день.

Женщинам, чьи близкие родственницы болели или болеют РМЖ, стоит сделать генетический анализ на мутации, вызывающие этот вид рака, посоветовал Круглый. При неблагоприятной семейной истории таким пациенткам нужно особенно тщательно следить за собой и проходить обследования так часто, как это рекомендовал врач, заключил эксперт.

Как может женщина постараться избежать грозного недуга? Профилактировать, регулярно обследоваться и точно следовать рекомендациям врачей. Есть немало случаев выздоровления от рака груди, и если заболевание вдруг не обойдет стороной, застать его необходимо вовремя.

На нашем сайте читайте также:

• Онколог – о вреде курения: страдают почки, ЖКТ, молочная железа
• Доктор Бубновский назвал упражнения для профилактики рака груди
• Онколог назвал доступные продукты против рака

По инф. pnp.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Как связан с Сибирью миф о китайском драконе?
  
  Драконы – одни из самых таинственных созданий на нашей планете. В реальной жизни их никто не видел, не находили даже каких-либо останков. Зато сколько информации об этих существах в мифологии!
• «Укол зонтиком»: как был отравлен болгарский диссидент Георгий Марков
  
  Крохотный распылитель, чашка кофе, пистолет в пачке сигарет — лишь некоторые примеры изобретений, придуманных сотрудниками Лаборатории № 1. Однако, наверное, самым известным из всех смертельных изобретений этой лаборатории стал зонтик, разработанный по заказу болгарского Комитета государственной безопасности для устранения диссидента Георгия Маркова.
• По Петербургу запустят трамваи из нашего детства и юности
  
  По Петербургу собираются запустить такие же трамваи по виду, какие ходили в 50-60-х годах. При этом, конечно же, они должны обладать современными характеристиками.
• Иосиф Пригожин ловит хамов из соцсетей
  
  Продюсер Иосиф Пригожин всегда славился взрывным характером. Он может легко вступить в спор с совершенно незнакомым человеком в соцсетях, но в отличие от многих, всегда соблюдал правила приличия и требует этого же от других.
• Лайма Вайкуле считает, что у неё «всё отняли»
  
  Поддержавшая Украину латвийская артистка Лайма Вайкуле боялась, что у нее «отнимут русский язык». В недавнем интервью певица снова заговорила о России и спецоперации, которую критиковала ранее.
• 2-летняя малышка умерла, проглотив бабушкины таблетки
  
  В городе Бийске Алтайского края двухлетняя девочка умерла, проглотив сильнодействующие таблетки.
• Хирург по ошибке ампутировал пенсионеру пенис
  
  Чудовищная история произошла в Италии – там судят хирурга, который по ошибке ампутировал пациенту здоровый половой орган.
• Ученые искали причину потери слуха Бетховена, а нашли причину смерти
  
  Ученые проанализировали ДНК из волос композитора, чтобы выяснить причину потери слуха, но вместо открыли кое-что другое.
• На юго-западе Москвы нашли мину времен Великой Отечественной
  
  На юго-западе Москвы возле проходной ТЭЦ-20 на улице Вавилова обнаружили снаряд, оказавшийся миной времен Великой Отечественной войны.
• Новосибирский зоопарк месяц будет бесплатно открыт для пенсионеров
  
  Новосибирский зоопарк объявил об акции в декаду пожилого человека. Учреждение смогут бесплатно посещать пенсионеры.
• Актер Николай Дупак скончался на 102-м году жизни
  
  Советский и российский актер Николай Дупак умер на 102-м году жизни, сообщила РИА Новости директор Театра на Таганке Ирина Апексимова.
• Пожарный спас девочку с оторвавшейся льдины
  
  Пожарный из камчатского Вилючинска Николай Шаров прыгнул в воду бухты и проплыл около 40 метров, чтобы спасти десятилетнюю девочку, которая оказалась на отколовшейся льдине и уплывала от берега.
• «Я играю на баяне у прохожих на виду»: зачем это делает дедушка из Уфы
  
  Этому дедушке, наверное, некогда увлекаться блогерством. Но интернет, тем не менее, пестрит публикациями о нем. Что же такого необычного дедушка делает? А вот что. Уже несколько лет Юрий Иванов выходит на улицу в любую погоду и играет на баяне. А на собранные от таких концертов средства покупает подарки и отвозит ребятишкам в приюты. Какие же все-таки добрые люди есть в России!
• Астрологи предсказали трем знакам зодиака судьбоносные события в апреле
  
  Астролог Анна Савельева назвала три знака зодиака, которые в апреле перевернут свою жизнь.
• Внебрачная дочь Андрея Кончаловского рассказала о знакомстве с отцом
  
  Известный кинорежиссёр Андрей Кончаловский добился больших успехов не только на профессиональном поприще, но и в личной жизни. Андрей Сергеевич официально был женат пять раз и успел стать многодетным отцом.
• Юрий Куклачёв подсказал, как можно «подработать» на пенсии
  
  В интервью одному из изданий народный артист РСФСР Юрий Куклачёв поведал о своей пенсии и дал совет, как можно обеспечить себе прибавку к выплатам от государства.
• Еще одна ампутация и проблемы с печенью: что слышно о Костомарове?
  
  Олимпийскому чемпиону Турина-2006 Роману Костомарову провели операцию на левой руке. Кроме того, у спортсмена диагностированы серьезные проблемы с печенью.
• Александр Серов о бывшей супруге: «Нанесла мне тяжёлую психологическую травму»
  
  Со своей супругой Еленой Стебеневой Александр Серов развёлся ещё в 2010 году, но до сих пор артист не может спокойно говорить о бывшей жене и старается никак с ней не пересекаться.
• Джонни Депп после скандального развода спрятался от поклонников и папарацци в Великобритании
  
  Актер Джонни Депп рассказал о своей жизни и переезде в графство Сомерсет после скандального развода с Эмбер Херд, сообщает Somerset Studio Magazine.
• Многодетную жену Константина Эрнста заподозрили в новой беременности
  
  Бурную реакцию в Сети вызвало недавнее появление актрисы Софьи Эрнст на мероприятии в Москве. Новые фото со светского выхода спровоцировали слухи о новой беременности артистки.