Лечение рака молочной железы: на помощь спешит генетик

Минздрав обновил стандарты оказания медицинской помощи взрослым при разных типах рака молочной железы (РМЖ).Теперь пациенток во время первичного приема будет консультировать врач-генетик, а на этапе обследования женщинам проведут молекулярно-генетические исследования. Что еще изменится в лечении РМЖ и как вовремя выявить опасное заболевание?

В основе всего — клинические рекомендации

В обновленных стандартах Минздрава учли клинические рекомендации по раку молочной железы, выпущенные в 2021 году. В новом порядке ведомства регламентировали диагностику, лечение и диспансерное наблюдение пациенток в амбулаторных условиях, а также в дневном и круглосуточном стационарах. Помимо этого, в документе, отменившем устаревшие стандарты по различным формам РМЖ, изменили классификацию злокачественных новообразований, а также обновили перечень препаратов для противоопухолевого лечения.

Так, в соответствии с новыми правилами заболевание теперь будут классифицировать по типу и молекулярно-биологическому подтипу опухоли. В раздел «диагностика» каждого стандарта включили первичный прием врача-генетика. Кроме этого специалиста, на этапе диагностики пациентки могут получить консультацию онколога, акушера-гинеколога, кардиолога, невролога и эндокринолога.

В стандартах также прописали лабораторные и инструментальные методы исследования. Среди них — биопсия материала, цитологические исследования, молекулярно-генетические исследования, коагулограмма, общий анализ крови, анализ крови на уровень общего эстрадиола, УЗИ молочных желез и лимфатических узлов, органов брюшной полости и малого таза, а также маммография, рентген легких и КТ грудной полости.

В перечень хирургических методов лечения включили радикальную резекцию молочной железы с региональной лимфаденэктомией, иссечение новообразований мягких тканей, радикальную мастэктомию по Маддену, отсроченную реконструкцию молочной железы с использованием эндопротеза. При наличии показаний пациенткам проведут дистанционную и внутритканевую лучевую терапию.

Стандарты лечения рака молочной железы привели в соответствие с клиническими рекомендациями, которые периодически обновляют, отметил заслуженный врач России, член Комитета Совфеда по социальной политике Владимир Круглый. По его словам, включение в новый порядок консультации генетика, изменение лечения в зависимости от генетического строения опухоли — все это происходит в соответствии с мировыми стандартами и тенденциями в лечении РМЖ.

Предупрежден — значит вооружен

Рак молочной железы — один из наиболее распространенных видов злокачественных опухолей у женщин. По данным ВОЗ, в течение жизни им рискует заболеть примерно каждая двенадцатая женщина. В России РМЖ составляет более 20 процентов от всех злокачественных новообразований. В 2021 году в нашей стране зарегистрировали более 69 тысяч случаев рака молочной железы. При этом у 27 процентов пациенток заболевание выявили на третьей и четвертой стадиях. Между тем, предупреждают врачи, именно ранняя диагностика во многом определяет исход заболевания.

«Рак молочной железы относится к опухолям наружной локализации, — отметил Круглый. — Это заболевание легко выявить на ранней стадии, когда опухоль еще маленькая и ее невозможно прощупать. Но для этого каждая женщина должна регулярно делать маммографию и УЗИ молочных желез — с той частотой, с которой это рекомендовано».

В профилактических целях УЗИ молочных желез рекомендуют делать женщинам от 20 до 40 лет не реже одного раза в два года. Оптимальное время для исследования — первая половина менструального цикла. В период менопаузы УЗИ проводят в любой день.

Маммографию делают женщинам после 40 лет раз в год. После 50 лет выполнять такую процедуру рекомендуют дважды в год. Маммографию проводят с 5-го по 12-й день менструального цикла, считая от первого дня менструации. Если менструаций нет, исследование можно пройти в любой день.

Женщинам, чьи близкие родственницы болели или болеют РМЖ, стоит сделать генетический анализ на мутации, вызывающие этот вид рака, посоветовал Круглый. При неблагоприятной семейной истории таким пациенткам нужно особенно тщательно следить за собой и проходить обследования так часто, как это рекомендовал врач, заключил эксперт.

Как может женщина постараться избежать грозного недуга? Профилактировать, регулярно обследоваться и точно следовать рекомендациям врачей. Есть немало случаев выздоровления от рака груди, и если заболевание вдруг не обойдет стороной, застать его необходимо вовремя.

На нашем сайте читайте также:

• Онколог – о вреде курения: страдают почки, ЖКТ, молочная железа
• Доктор Бубновский назвал упражнения для профилактики рака груди
• Онколог назвал доступные продукты против рака

По инф. pnp.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Валентин Смирнитский считает недостаток воспитания причиной выгорания современных артистов
  
  Современные артисты сталкиваются с выгоранием из-за слабого профессионального воспитания. Об этом «Пятому каналу» заявил народный артист России Валентин Смирнитский.
• «Эти ноги идеальны»: Гвинет Пэлтроу восхитила поклонников фигурой в купальнике
  
  Американская актриса Гвинет Пэлтроу похвасталась фигурой и восхитила фанатов. Соответствующие фото и комментарии появились на её странице в соцсети.
• «Это огромная пощёчина»: Карл lll оскорбил своим решением королевских поваров
  
  Президент Франции Эммануэль Макрон с супругой с трёхдневным визитом посетил Великобританию. Как и полагается, в честь высоких гостей в Виндзорском дворце состоялся официальный банкет.
• Влад Лисовец посоветовал отказаться на пляже от длинных шортов и пёстрых купальников
  
  Стилист Владислав Лисовец перечислил главные табу пляжной моды в 2025 году, которые способны испортить образ. Соответствующий комментарий публикует Life.ru.
• Встреча над Эльбой
  
  К 50-летию космического полета «Союз» – «Аполлон».
• Татьяна Буланова стала «новой любимицей» молодёжи вслед за Надеждой Кадышевой
  
  Заслуженная артистка РФ Татьяна Буланова стала «новой любимицей» у российской молодежи, представителей поколения Z (они же – зумеры). Об этом сообщает Телеграм-канал Life.
• «Если разрешат пороть крестьян!»: Ксения Собчак не против стать барыней за 300 тысяч рублей
  
  Журналистка Ксения Собчак откликнулась в Telegram-канале на вакансию барыни с заработной платой в размере 300 тысяч рублей.
• Сколько нужно выложить за самую дешевую квартиру с видом на Кремль
  
  Стоимость самой дешевой квартиры Москвы с видом на Кремль, доступной для покупки на вторичном рынке на данный момент, оценили в 22,5 миллиона рублей.
• Дайверы обнаружили машину с останками пенсионера, исчезнувшего 15 лет назад
  
  На острове Лонг-Айленд, США, волонтеры подняли со дна моря машину с останками Роберта Лонга — пожилого мужчины, исчезнувшего 15 лет назад.
• Жизнь пенсионеров в Гонконге: о покое они и не помышляют
  
  Гонконг – современный динамичный город. По мнению путешественника из России Алексея Кутового, представить здесь счастливую старость почти невозможно. В городе практически нет мест, где можно расслабиться в тишине и спокойствии. Чем же занимаются местные пенсионеры?
• Море в Краснодарском крае стало как парное молоко
  
  Черное море манит людей. Особенно если оно хорошенько прогрето. Сейчас как раз такое прекрасное время. Водоем стал теплым до 24-26 градусов.
• Мошенники готовят атаки на фанатов «Игры в кальмара»
  
  Мошенники готовят волну атак на пользователей, в рамках которой будут использовать недавний выход третьего сезона южнокорейского сериала «Игра в кальмара», сообщили в компании по управлению цифровыми рисками Bi.Zone.
• Алисе Фрейндлих вручили орден «За заслуги перед Отечеством»
  
  Народной артистке СССР Алисе Фрейндлих, известной по «Служебному роману» и другим любимым советским фильмам, вручили орден «За заслуги перед Отечеством» I степени.
• Муж забыл на заправке жену и вспомнил о ней только через 300 км
  
  Очень много людей забывает на заправках вещи. Но вот чтобы вторую половину?! А именно так приключилось с супружеской парой во Франции. Муж с женой там ехали в отпуск из Парижа в Марокко, остановились на заправочном пункте и после супруг покатил дальше, забыв свою благоверную.
• Медведь пришел к туристам на Байкале, съел припасы и не захотел уходить
  
  Озеро Байкал манит туристов. Но для одной из зарегистрированных групп путешественников отдых на берегах прекрасного водоема оказался небезопасным. Все дело в том, что в лагерь к людям заявился медведь.
• 28-летняя россиянка выбросила своего младенца в мусорку
  
  Младенец без признаков жизни был обнаружен в Ростове-на-Дону в мусорном контейнере на улице Платона Кляты. Заметив ребенка, люди обратились в полицию. Но спасти малыша не удалось.
• Орский маньяк с золотыми зубами предположительно погиб
  
  68-летний Валерий Андреев – орский маньяк. Его подозревают в ряде похищений, изнасилований и расправ над женщинами, которые происходили с 2006 по 2012 год в Оренбургской области. Возможно, что стала известна его судьба.
• Мужчина ради наживы жестоко избил 98-летнюю бабушку
  
  В квартире ветерана Великой Отечественной войны 53-летний тюменец побывал, когда работал сантехником. 98-летняя бабушка узнала мужчину и впустила его для проведения работ. Вот только гость стал требовать у пенсионерки деньги.
• Мошенники обманывают людей от имени Wildberries
  
  Wildberries – популярная торговая площадка. В чести она оказалась и у аферистов. Так, мошенники предлагают людям от имени этого маркетплейса легкий заработок.
• Экономист рассказал, от каких банковских вкладов стоит воздержаться
  
  Если есть сбережения, то один из популярных способов их сохранить и приумножить – банковский вклад. Только от некоторых из них, считает эксперт Игорь Балынин, можно и воздержаться.