Патологоанатом рассказал, что видит при вскрытии умерших от COVID-19

Патологоанатомы до сих пор не понимают патогенез, то есть механизм развития новой коронавирусной инфекции, несмотря на то, что за время эпидемии сложились взгляды на причины смерти от COVID-19.

Об этом рассказал руководитель Центра инфекционной патологии Городской больницы им. Боткина, заведующий НИО патоморфологии Центра Алмазова профессор Всеволод Цинзерлинг. По его словам, объяснить возникновение картины, которую патологоанатомы видят на вскрытии, можно «очень и очень приблизительно».

«Морфологическая картина — это, прежде всего, поражения легких, но наблюдается и частое поражение органов и тканей за их пределами, в частности, кишечника, головного мозга, надпочечников, почек, лимфатических узлов, миокарда и селезенки. Почти у всех есть коморбидный фон, часто — сахарный диабет и ожирение, есть комбинации с ВИЧ и туберкулезом».

Медик подчеркнул, что коморбидность, то есть состояние, при котором у пациента имеется два или более хронических заболевания, патогенетически связанных между собой и возникающих одновременно, играет очень важную роль.

«В некоторых случаях по чисто формальным признакам мы можем предполагать с большой долей вероятности, что ковид неблагоприятно повлиял на течение этого заболевания. У нас мало информации по ишемической болезни сердца. Не очень много, но есть данные, в том числе опубликованные в авторитетных мировых медицинских журналах, о том, что вирус способен поражать надпочечники, приводя к эндокринной недостаточности, которая на фоне тяжелого состояния пациентов остается не выявленной. У нас есть данные, что вирус влияет на органы иммунногенеза, с одной стороны приводя к иммунодефициту, а с другой стороны индуцируя аутоимунные поражения», — рассказал Всеволод Цинзерлинг.

Кроме того, по словам врача, серьезный вопрос, требующий изучения — как долго вирус SARS-CoV-2 сохраняется в организме и насколько он способен вызывать хронические формы инфекции.

Профессор также прокомментировал попытки сравнить COVID-19 и грипп. Он отметил, что коронавирус и грипп отличаются не только на уровне организма, тканей, но и на уровне поражения клеток. Однако есть и сходства.

«Но мы не можем говорить о гриппе вообще. Морфологические проявления инфекции значительно меняются в зависимости от варианта вируса гриппа, — добавил он. — В гриппе 2016 года появились черты, похожие на микроскопические изменения при ковиде. Был обнаружен новый эффект — цитопролиферативный. Это значит, что клетки мерцательного эпителия бронхов сразу не гибнут, инфекция становится более длительной, заразный период продлевается, активный период болезни длится до трех недель».

Всеволод Цинзерлинг заметил также, что почти у всех умерших от коронавируса есть тромбозы разной степени выраженности, причем на макро- и микроциркуляторном уровне, в артериях и в венах. Правда, сказал он, роль тромбозов в механизме смерти у всех разная.

Аносмию, то есть потерю обоняния и вкуса, патологоанатом объяснил возможным поражением центральной нервной системы, обонятельного мозга.

Ранее пульмонолог заявил, что на сегодняшний день в руках медиков нет точных инструментов для лечения пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией. Болезнь по-разному протекает у разных людей, одно и то же лечение может помочь одному пациенту и не дать нужного эффекта у другого.

По инф. rosbalt.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Звезде сериала «Воронины» удалили злокачественную опухоль
  
  Актрисе Анне Фроловцевой провели экстренную операцию. Об этом сообщает Telegram-канал Mash.
• Жена Никиты Преснякова объявила о разводе
  
  Супруга артиста Никиты Преснякова Алёна Краснова на своей странице в соцсети сообщила о разводе. А сам Никита сделал репост записи, тем самым подтвердив расставание с женой.
• Родители Жанны Фриске не смогли добиться общения с внуком даже через суд
  
  Отец Жанны Фриске Владимир Копылов признался в беседе с порталом «Абзац», что его семья не смогла добиться общения с внуком Платоном через суд.
• Выбрать безопасный корм для питомца - целая наука
  
  Корма для животных – удобный продукт для хозяев. Голову, чем покормить, ломать не надо. Всего-то и дел, что открыл пачку и угостил своих голодных зверей. Вот только добавки в кормах бывают вредными, предупреждает эксперт.
• Стас Пьеха получил неожиданный совет от Аллы Пугачёвой
  
  Недавно Стас Пьеха выступил в Нижнем Новгороде. По словам певца, он хотел подарить жителям города настоящий праздник и поэтому прыгал, кричал и танцевал, не жалея сил.
• Итальянский мужчина не выжил, спасая в горах россиянку
  
  47-летняя Наталья застряла на пике Победы в Киргизии со сломанной ногой. Итальянец Лука вместе с немецким альпинистом пытались россиянке помочь.
• Обогатить почву после сезона урожая россиянам рекомендовали сидератами
  
  Сидераты – растения, специально выращиваемые для улучшения грунта. Сейчас как раз некоторые овощи закончили свой сезон, и наступает время работы над почвой. Так не забудем же про сидераты.
• В России средняя пенсия по старости превышает 25 тысяч рублей
  
  Пенсионная выплата часто составляет основной или единственный доход людей на заслуженном отдыхе. Есть данные Соцфонда о том, какова в России средняя пенсия по старости. Она составляла на 1 июля этого года почти 25,1 тыс. рублей.
• 92-летняя звезда сериала «Династия» Джоан Коллинз снялась в купальнике
  
  Джоан Коллинз – британская актриса, продюсер и писательница. Будучи на отдыхе в Сен-Тропе эта дама снялась в купальнике. Предмет гардероба на ней был белым и слитным. В нем актриса позировала, сидя в шезлонге на фоне цветущих растений.
• Квентин Тарантино перечислил свои лучшие фильмы
  
  Режиссер Квентин Тарантино, известный своей страстью к составлению всевозможных кинорейтингов, поделился списком своих наиболее ценных работ.
• В Монголии задержан российский ученый-физик
  
  Задержали Андрея Ожаровского в стране степей, лошадей и юрт представители полиции и миграционной службы. Ученый очень удивился тому, что его нашли в месте, где никто не проживает, которое было давно брошено. Исследователь приехал в Монголию по приглашению местных экоактивистов, борющихся с добычей урана. Сам инцидент случился во время обследования заброшенных урановых карьеров.
• Скатившиеся бревна насмерть раздавили двух мальчишек
  
  В городе Чусовой в Пермском крае двух десятилетних мальчиков насмерть задавило бревнами.
• Жестокость княгини Ольги подтвердилась современными учеными
  
  Находки, обнаруженные в археологическим комплексе Гнездово, позволяют дополнить первую русскую летопись «Повесть временных лет». Речь идет о целых абзацах.
• Одного из руководителей «Мемориала»* приговорили к шести годам колонии
  
  Сергей Давидис – один из руководителей центра «Мемориал»*. Заочно судом этот 56-летний мужчина приговорен к шести годам колонии общего режима. Ему вменяется в вину публичное оправдание терроризма, совершенное при помощи интернета.
• Мотоциклисту с Аляски передали «Урал» от Путина
  
  Президент России Владимир Путин через дипломатов подарил мотоциклисту с Аляски Марку Уоррену новый «Урал».
• Участник «Битвы экстрасенсов» Артур Микаберидзе погиб в ДТП
  
  Артур Микаберидзе – родом из Петербурга. Медиум участвовал в двух телесезонах популярного проекта «Битва экстрасенсов». После он переехал в Таиланд, где проводил для туристов духовные практики.
• Женщина смогла добиться ремиссии даже с четвёртой стадией рака
  
  В 50 лет у американки Луизы Альтезе-Исидори была обнаружена киста на яичнике. Образование было без злокачественных характеристик, поэтому женщина, выглядящая и чувствующая себя моложе своего возраста, успокоилась.
• ВЦИОМ выяснил, сколько россиянам нужно для счастья
  
  Сколько гражданам России нужно для счастья и благополучия? Ответ на это нашел ВЦИОМ. Согласно исследованию этой структуры, необходима для этого соотечественникам сумма в 226 921 рубль в месяц.
• Покупать билеты на поезда и садиться в них россияне смогут при помощи биометрии
  
  С 1 сентября пассажиры поездов дальнего следования смогут покупать билеты и проходить посадку с помощью биометрических данных, если у перевозчика будет в наличии необходимое оборудование.
• Певица Валерия не хочет становиться «тюнингованной старушкой»
  
  Певица Валерия заявила в интервью Ляйсан Утяшевой, что до сих пор не делала ни одной пластической операции. Она не исключила, что может сделать пластику, но пока такого желания нет.