"Не надо героизма!" Зураб Надирадзе о том, почему важно просто хорошо работать

16 октября 1847 года Томас Мортон впервые провел операцию под эфирным наркозом. И вот уже 167 лет в этот день анестезиологи всего мира отмечают свой профессиональный праздник. Мы предлагаем вниманию читателей беседу с одним из самых колоритных представителей этой профессии – Зурабом Надирадзе.

- Не так давно список Ваших регалий пополнился званием Заслуженного врача России. Что значит для Вас эта награда?

- Я, честно говоря, сам не ожидал. И очень благодарен руководству ИОКБ за то, что мой вклад в профессию так высоко оценен. Дошел я до жизни такой самым обычным путем – просто работал, правда, так получилось, что всю жизнь в одном месте. В Областную больницу я пришел в 1983 году медбратом в реанимационное отделение, окончив третий курс Иркутского медицинского института. Потом поступил в ординатуру Иркутского филиала Всесоюзного научного центра хирургии Академии наук, клинической базой была именно Областная больница. Получается, что в больнице я больше 30 лет. За это время ничего героического я не совершил, просто старался работать хорошо. Единственное, что мне в себе нравится, это то, что я все довожу до конца. Даже если понимаю, что это ситуацию кардинально не изменит, все равно надо сделать максимум возможного. Во-первых, потому что может сработать. Во-вторых, чтобы потом себя не винить, что не выложились на 100%. Но вообще я противник героизма, потому что им у нас пытаются заменить хорошую организацию труда. Если процесс отработан, лоб расшибать не надо, надо просто работать.

- Как Вы пришли в профессию?

- По настоянию родителей. Мама с папой, когда приходили из больницы, всегда горестно вздыхали, что очереди, что врачи как-то не так с ними поговорили, и наконец, решили, что в семье должен быть свой врач – я. Медицина мне не претила, так что не стал отметать совет старших. Спасибо им, о выборе не пожалел ни разу.

- Кого бы Вы назвали своим самым главным учителем?

- Это Георгий Петрович Спасов, сейчас он врач-консультант ИОКБ. Долгое время возглавлял отделение анестезиологии и реанимации гнойно-септического центра больницы, был главным анестезиологом Иркутской области. Я попал к нему в ординатуру – и это глобальное везение. Именно он заложил принципы и основы профессии, помог сделать первые шаги, научил работать головой и руками. Георгий Петрович потрясал своей эрудицией, причем не только медицинской. Блестящий знаток теории и врач-практик. Воспитанный и интеллигентный человек, никогда не повысивший голоса. Иногда мы, молодые ординаторы, были настолько далеки от идеала, что стоило бы нам хорошую взбучку устроить, а он всегда мог спокойно, не повышая голоса, объяснить, в чем мы были не правы. Сейчас я догадываюсь, какой ценой ему это давалось и очень ценю такое отношение.

- А у Вас ученики есть?

- Конечно! Я преподаю на кафедре анестезиологии и реаниматологии Иркутского института повышения квалификации врачей, обучаю ординаторов в ИОКБ, учу врачей отдельным технологиям, которые отработаны у нас в отделении. Диссертаций под моим началом написано скромное количество – четыре. На поток это дело не ставлю, ведь чтобы руководить диссертацией, нужно, чтобы и человек нравился, и тема работы. Основная тема, которая мне интересна во всех ее проявлениях, - это защита миокарда и искусственное кровообращение. При операциях происходит вынужденное нарушение миокарда, потому что мы его останавливаем, сердце в этот момент кровью не снабжается, поэтому его надо защищать. Все, что мы исследуем, имеет практическое значение, работает на повышение качества лечения. Я вообще не понимаю научных исследований, которые пылятся на полке. Пусть это будет не такое ошеломляющее открытие, как изобретение пенициллина, но все-таки чтобы не в шкаф.

- Как воспитывать врачей, чему их надо учить?

- Академик Евгений Георгиевич Григорьев сказал замечательную вещь, когда мы еще были студентами: «Надо хорошо знать уровень своей компетентности». Не надо делать того, чего ты не знаешь или не умеешь. Если не можешь сам, позови того, кто умеет. И не надо этого стесняться ни в каком возрасте и ни в какой должности. Больница – не то место, где меряются амбициями, от действий врача зависит здоровье и жизнь людей. Критерий один – как лучше для больного. Когда говорят «Давайте рискнем!», я всегда народ останавливаю. Рискуем-то не мы, а пациент.

- Есть мнение, что анестезиологи всегда находятся в тени хирургов. Как Вы относитесь к этому утверждению?

- Да по-разному бывает. Если речь идет об операциях, то совершенно правильно, что именно хирургам достается вся слава. Именно хирург руководит лечением. Но хирурги – большие умницы, они понимают, что успех операции зависит от команды. На каком-то зарубежном конгрессе знаменитый кардиохирург сравнил операцию на сердце с соревнованиями «Формулы-1». Кардиохирург - это гонщик, вспомогательная служба - это техническая команда – кто-то за покрышки отвечает, кто-то - за масло, кто-то системы проверяет. Уберите команду, далеко тогда уедет гонщик? Так и в кардиохирургии заняты анестезиологи, реаниматологи, перфузиологи и масса других специалистов.

- Чем Вы гордитесь из того, что сделано?

- Гордость возникает тогда, когда внедряешь новую технологию. Внедрить – значит не один раз попробовать, а сделать повседневной практикой. Например, в начале 2000-х годов мы стали работать на аппаратах селсейверах. Вся кровь, которая выливается в операционную рану, собирается, промывается и возвращается в организм. Или другой случай: в мире широко использовалось вспомогательное кровообращение – внутриаортальная балонная контрпульсация – специальная методика, которая применяется при кардиогенном шоке у больных с острой желудочковой недостаточностью. И это мы смогли у себя внедрить. Результат – пациенты, которые раньше считались безнадежными, теперь выживают. Впервые эту технологию я увидел в 2007 году на съезде кардиохирургов в Венеции... Еще стали применять экстракорпоральную мембранную оксигинацию - насыщать кровь кислородом при развитии тяжелой острой дыхательной недостаточности. Да всего не перечислишь! Здорово, когда вчерашняя новинка становится в хорошем смысле рутиной.

- Ощущают ли сейчас врачи отставание по уровню научной, методической и технической обеспеченности?

- Да мы вообще сейчас в ногу со временем идем! Было время, когда отставание действительно было, оно накапливалось постепенно в результате информационной изоляции, технической отсталости. Сейчас нет такого источника, который бы не был доступен врачам. Учи язык и читай все что хочешь – хоть в библиотеке Конгресса США, хоть на сайтах крупнейших медицинских центров мира. В 90-е годы у врачей появилась возможность ездить за границу на учебу. Сейчас мы позволяем себе закупать самое новое оборудование – ему два-три года, ездим на конгрессы, обмениваемся опытом, привозим его домой и самое главное – внедряем. Искусственное кровообращение, вспомогательное кровообращение мы в состоянии обеспечивать на самом высоком уровне. Я недавно был в Стокгольме на съезде европейских анестезиологов, всю выставку излазил вдоль и поперек, ничего не увидел, чтобы нам было позарез нужно. У нас недостатки в основном интерьерного характера. Не хватает удобства для пациентов и врачей, но и в этом направлении дело сдвинулось с мертвой точки. У нас молодые врачи - очень упертые люди, они стремятся стать профессионалами, и они патриоты – они хотят это делать здесь.

- Вы всех своих больных помните?

- У нас через палату проходят 1200 человек в год. И мы переживаем за всех – честно. Мечта любого врача у нас – чтобы все пациенты выздоровели и забыли как страшный сон нашу реанимацию. Но так, к сожалению, не бывает. Если пациент «проходит» через наше отделение без осложнений, его забываешь быстро. Надолго в памяти остаются тяжелые, безнадежные случаи, неудачи, которые заставляют думать и анализировать, все ли ты правильно сделал.

- Что, кроме профессии у Вас в жизни есть?

- Книги Харуки Мураками люблю – нежной ностальгической любовью. Не потому, что в литературе разбираюсь, просто я учился в Японии в кардиологической клинике три месяца, и сильно проникся. Японцы в 90-е годы организовали грант на обучение высокотехнологичным медицинским специальностям. Причем учили совершенно бесплатно, еще и стипендию платили. Токийский госпиталь – это мечта поэта! Когда читаешь Мураками, вспоминаешь знакомые места, восхитительную организацию процесса – вот чему поучиться надо. Точность, ответственность, каждый работает так, как будто от него судьба страны зависит. Люди считают, что они выполняют важное государственное дело, и правильно делают. Даже не знаю, будем ли мы так когда-нибудь жить...

• Расскажите об этом своим друзьям!

• «Даже мама благословила»: Азиза получала предложение руки и сердца от Киркорова, но так и не вышла за него замуж
  
  Певица Азиза рассказала, что не вышла замуж за Филиппа Киркорова, поскольку исполнителю нужно было заняться своей карьерой. Ее слова передает mk.ru.
• Звезда 90-х Линда до сих пор получает миллионы за свои выступления
  
  Популярная в 90-е годы певица Линда и в наши дни выступает на корпоративах. Причем, её появление на частном празднике стоит весьма недешево.
• Балет «Щелкунчик» от Большого театра 31 декабря покажут по телевизору
  
  Постановки в Большом театре всегда пользуются огромной популярностью. Вот и новогодний балет «Щелкунчик» не составил в этом исключение. Билеты на танцевальную сказку раскупаются как горячие пирожки. Например, после того как в 10:00 по московскому времени стартовали продажи билетов на 17 декабря, их почти сразу же раскупили. В кассах билеты не продаются.
• Михаил Ефремов может сыграть Деда Мороза на празднике в колонии
  
  Актер Михаил Ефремов может выступить в роли Деда Мороза на новогоднем корпоративе в ИК-4 Белгородской области. Об этом сообщает Telegram-канал Mash.
• В Казани в сети клиник людям намеренно выставлялись лжедиагнозы
  
  От косметологических клиник люди надеются получить здоровье и красоту. А в ситуации с сетью клиник в Казани пациенты получали на «свою голову» лжедиагнозы и кредиты с высокой процентной ставкой. От действий мошенников пострадали свыше 50 человек.
• Тайну исчезновения деда внук раскрыл при помощи носков
  
  Фото носков житель Великобритании увидел в полицейском отчете. Внук признал, что эта одежда принадлежит его деду, который исчез больше 50 лет назад. Дед пошел в туалет местного паба и пропал. Случилось это в январе 1967 года.
• От дочери Ивана Охлобыстина сбежал жених-парикмахер
  
  Этим летом Иван Охлобыстин рассказал о скорой свадьбе дочери Варвары, церемония бракосочетания была запланирована на сентябрь. Но к сожалению, а может быть – и к счастью, праздник так и не состоялся.
• Шестилетний сын едва не оглушил принца Уильяма
  
  Принц Уильям пожаловался на новое хобби своего сына – принца Луи. Об этом пишет издание People.
• Александр Лукашенко назвал «позорищем» современный белорусский кинематограф
  
  То, что происходит в белорусском кинематографе на сегодняшний день, является позорищем. Об этом заявил президент республики Александр Лукашенко, его слова приводит БелТА.
• Юрий Антонов рассказал о закулисье съёмок «Голубых огоньков»
  
  Певец Юрий Антонов признался в разговоре с журналистами, что съёмки новогодних «Голубых огоньков» сильно отличаются от того, что потом видит зритель на телеэкране.
• На СВО нашли двойника Владимира Жириновского
  
  Депутат Тюменской областной думы от фракции ЛДПР Иван Вершинин нашел в зоне проведения специальной военной операции (СВО) двойника политика Владимира Жириновского.
• Какая она – жизнь в деревне на пенсии?
  
  Эта семья всегда мечтала о доме на берегу водоема со своим подсобным хозяйством, хотела заниматься разведением кур и другой живности, завести кота или кошку, ухаживать за своим огородом, ходить по грибы и на рыбалку. И в 2020 году муж с женой свою мечту решили воплотить в жизнь. И переезд у них состоялся. А что из этого получилось, можно посмотреть на их канале на Яндекс Дзен «Жизнь в деревне на пенсии».
• Россиянам хотят запретить курить на ходу
  
  Депутаты Госудумы требуют запретить курение на ходу. Они утверждают, что люди, следующие сзади, вынуждены становиться непрошенными пассивными курильщиками из-за дыма от сигарет и вейпов.
• Трамп вылез из праздничной индейки
  
  Избранный президент США Дональд Трамп выложил в социальной сети Х ролик, в котором сам Трамп вылезает из праздничной индейки на День Благодарения под песню Y.M.C.A. американской группы Village People.
• Врач рассказал об эффективности вакцины от рака при меланоме
  
  Препарат также будет испытан для лечения других видов онкологических заболеваний: рака лёгких, почек и поджелудочной железы.
• В Бельгии секс-работницам дали право на пенсию
  
  В Бельгии работницы сферы сексуальных услуг получили такие же права, как и другие официально трудоустроенные работники.
• Кабан растерзал пенсионерку на пороге ее дома
  
  В одной из деревень недалеко от города Анканг произошла трагедия: дикое животное напало на пожилую женщину.
• Десятки петербуржцев подхватили кишечную инфекцию после еды в известном ресторане
  
  Более 20 человек госпитализированы в результате отравления в ресторане «Токио-City» на улице Сизова, 9А в Петербурге.
• Пассажиров и водителей такси предложили снимать на видео
  
  Государственная Дума рассмотрит законопроект об установке видеорегистраторов в такси, чтобы сохранять записи о том, что происходит в салоне и вокруг автомобиля. По новому закону пассажиров должны будут уведомлять о наличии камер.
• Курс доллара резко взлетел впервые после марта 2022 года
  
  По прогнозам финансового аналитика, в первую неделю декабря курс доллара будет колебаться в диапазоне 105-115 рублей. Евро, по мнению Антонова, будет торговаться в районе 110-118 рублей.