Рак кишечника: как не пропустить грозное заболевание и тем самым спасти себе жизнь

Колоректальный рак ежегодно диагностируется более чем у миллиона человек. Как не пропустить первые симптомы неблагополучия и что делать, если мутация клеток зашла слишком далеко – обсудили с экспертом-онкологом, врачом-хирургом, заместителем главного врача по хирургии в онкологическом центре «СМ-Клиника» в Текстильщиках Ильдусом Ринатовичем Мухаметовым.

Почему мы слышим о раке всё чаще? С одной стороны, мы стали дольше жить и «доживать» до неконтролируемых трансформаций клеток. С другой стороны, колоректальный рак год от года «молодеет». И этому способствует тотальная гиподинамия развитого общества, нерациональное питание с ежедневным букетом канцерогенных добавок и многочисленные экологические факторы.

К слову, мы часто слышим, как от пластика в мировом океане гибнут киты, но до недавнего времени не знали, что сегодня микропластик повсеместно находят в организме человека. Делая копрограмму (лабораторный анализ кала), например. И пользы здоровью он определенно не приносит. Пожалуй, главная опасность колоректального рака, где бы он ни образовался: в ободочной, сигмовидной, прямой кишке, состоит в том, что появляется он практически бессимптомно и это резко повышает риск обнаружить злокачественное новообразование уже на финальной стадии, когда спасти человека практически невозможно.

На что следует обратить внимание, чтобы заподозрить колоректальный рак?

• Появление крови при акте дефекации.
• Резкое падение уровня гемоглобина (может указывать на скрытые кровотечения).
• Нарушения стула с чередованием то запоров, то диареи.
• Ложные позывы к дефекации (характерны для рака прямой кишки).
• Вздутие живота и другие проявления диспепсии (изжога, тошнота, горечь во рту).

Колоректальный рак занимает второе место в мире по уровню смертности от онкологических заболеваний. Но есть и хорошая новость – если недуг выявлен на ранней стадии, то в 93% случаев он излечим. Вот почему так важно вовремя обратиться к врачу, заподозрив неладное.

Что именно повышает риск возникновения рака кишечника?

• Наследственная предрасположенность. Если у родителей, бабушек-дедушек был диагностирован рак кишечника в возрасте до 50 лет, то генетический риск нельзя исключать.
• Ожирение. Особенно, если жировая ткань преимущественно образуется в районе живота. Предельно допустимый объем талии для женщин – 88 см, а для мужчин —102 см.
• Вредные привычки. Курение, неумеренные дозы алкоголя (особенно некачественного), употребление в пищу мясных деликатесов с высокой долей добавок и модификаторов.
• Незащищенный секс. Речь идет, конечно же, о взаимосвязи анального секса и рака прямой кишки, который может провоцировать печально известный ВПЧ (вирус папилломы человека).

Как обнаружить рак кишечника вовремя?

Исследование кала на скрытую кровь – важный диагностический маркер при выявлении многих серьезных заболеваний пищеварительного тракта, включая онкологические. Однако, конечно же, самым информативным методом диагностики принято считать колоноскопию. Врач-эндоскопист видит все патологические изменения в кишке и, более того, может тут же удалить подозрительные полипы и аденомы. Важно понимать, что часто рак кишечника начинается именно с перерождения аденоматозного полипа.

После процедуры удаленные фрагменты направляются на гистологию для проверки на доброкачественность новообразования. С 50-ти летнего возраста колоноскопию следует делать регулярно с интервалом от 5 до 10 лет.

Четыре стадии заболевания

Стадии рака – понятие, которое врачи используют, чтобы классифицировать заболевание и понять, какой вид лечения актуален. Если опухоль только начала проявлять себя и находится в слизистой, ее отнесут к I стадии. На II стадии опухоль прорастает сквозь стенку кишечника, но не имеет метастазов в лимфоузлах. На III стадии злокачественное образование метастазирует в регионарные лимфоузлы (РЛУ). И на IV стадии опухоль выходит за границы кишечника, диагностируются отдаленные метастазы.

Рак – не приговор

На первой и второй стадии осуществляется оперативное лечение. При отсутствии метастазов в лимфоузлах не показана какая-либо химиотерапия, лучевая терапия. То есть при ранней диагностике заболевания после удаления опухоли пациент полностью излечивается и качество жизни его не страдает. На III стадии, если метастазы поразили регионарные лимфоузлы, распространились за пределы органа, на первом этапе лечения рака прямой кишки могут проводиться лучевая терапия, химотерапия, а затем операция, а при раке ободочной кишки на первом месте операция с последующей химиотерапией.

Современные методы лечения колоректального рака четвёртой стадии

Сегодня особое внимание уделяется персонализированной онкологии. Клетки опухоли после ее удаления тестируются, определяется их генетический код и мутации, ответственные за прогрессирование онкопроцесса. И к ним уже подбираются персонализированные препараты, бьющие прицельно (таргетно).

Особенность локализации рака кишечника в любом его сегменте приводит к тому, что многочисленные метастазы с током крови и лимфы быстро распространяются по брюшной полости. И такое состояние врачи называют перитонеальный карциноматоз. Долгое время подобный диагноз звучал как приговор. Потому что через 2-3 месяца после операции по удалению опухолевого очага болезнь возвращалась вновь. «Подчистить» многочисленные метастатические поражения не представлялось возможным.

Ситуация изменилась с возникновением еще одного прорыва в области онкомедицины – технологии гипертермической химиотерапии (она же гипертермохимиотерапия, она же hyperthermic intraperitoneal chemotherapy или сокращено – HIPEC). После того, как в брюшине удалены все видимые метастазы, в брюшную полость вводится разогретый раствор химиопрепарата. Термический порог для раковых клеток ниже, чем для здоровых.

Таким образом, подобное «промывание» брюшной полости позволяет «сжигать» метастазы активнее, чем во время обычной химиотерапии, снижая риск рецидива заболевания. Еще один плюс: такая «химия» действует прицельно, не попадая в общий кровоток, а, значит, системное токсичное действие препарата снижается. Некогда «малоперспективные» пациенты обретают надежду на полноценную жизнь.

Когда будет изобретено лекарство от рака? – Вопрос, волнующий человечество. К счастью, для многих больных, и даже для тех, кто раньше попадал в разряд «малоперспективных», оно уже придумано и применяется на практике. И все же важно помнить, что в случае с колоректальным раком 9 из 10 пациентов могут быть вылечены исключительно в ходе оперативного вмешательства без дополнительного воздействия на организм, если диагноз поставлен на ранней стадии. Берегите себя!

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Новости медсферы и интересные факты
  
  В российской столице рентгеновские снимки доверят читать ИИ. Заключение нейросети в электронной медкарте после флюорографии или рентгена пациенты начнут получать с мая текущего года. Считается, что это поможет освободить докторов от рутины, а также повысит качество исследований. В анализе ИИ врач участие принимать не будет.
• Имплантация зубов «Все-на-6»: стоматологи рассказали, что важно знать об этом методе
  
  Имплантация зубов «Все-на-6» – это метод восстановления зубов, который использует шесть имплантатов для установки протеза, воссоздающего полную зубную дугу. Эта процедура обеспечивает стабильность и естественный вид зубов, а также значительно улучшает функциональность рта.
• Ревматология: врачи рассказали, лечением и профилактикой каких заболеваний занимается этот раздел медицины
  
  Ревматология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Ревматические заболевания могут влиять на суставы, мышцы, кости, сухожилия, связки и другие элементы опорно-двигательной системы, вызывая болезненные симптомы и нарушая общее состояние организма.
• Стоматологи назвали шесть способов профилактики заболеваний зубов и десен
  
  Любому человеку приходится лечить зубы. Но это не делает процедуру более приятной. Кто-то боится боли или звука бормашины, а кто-то цен. Однако здоровье и функции пищеварительной системы зависят от здоровья ротовой полости. Поэтому важно следить за здоровьем зубов и десен.
• Как подобрать слуховой аппарат: виды, советы по выбору и уходу
  
  Слуховой аппарат – это такой прибор, который помогает лучше слышать звуки. Для человека, имеющего нарушения слуха, очень важно правильно выбрать это устройство.
• Первые признаки и симптомы рака мочевого пузыря
  
  Рак мочевого пузыря является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний мочеполовой системы. Каждый год тысячи людей становятся жертвами этой опасной болезни, и часто причиной позднего обнаружения рака мочевого пузыря является отсутствие знания о его ранних признаках.
• Имплантация зубов: стоматологи рассказали о плюсах и минусах
  
  Для восстановления утраченных зубов можно использовать съёмные протезы или импланты. Более современным методом считается имплантация. Однако цены на съёмное протезирование гораздо ниже, из-за чего этот способ до сих пор широко распространён.
• Урологи рассказали о современных методах диагностики и лечения простатита
  
  Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может привести к серьёзным последствиям, если вовремя не обратить на него внимание. Симптомы простатита могут быть разнообразными: боли в области промежности, частое мочеиспускание, нарушение эрекции и другие. Для точной диагностики и эффективного лечения используются современные методы, которые при обращении назначает уролог в Омске и других городах России.
• Зубные протезы: виды и материалы
  
  Протезирование зубов сейчас уже становится стандартной процедурой. Редко у кого получается сохранять зубы в идеальном состоянии на протяжении всей жизни. Зубные протезы необходимы тогда, когда нет всех зубов или нескольких. Они бывают несъемными и съемными.
• Офтальмологи рассказали об особенностях консервативного лечения катаракты
  
  Одним из лидеров обратимой слепоты считается недуг под названием катаракта – это возрастное заболевание связано с помутнением хрусталика глаза. Операция факоэмульсификации, в свою очередь, считается одним из лучших методов борьбы с этим заболеванием, но хирургическое вмешательство – это крайняя мера терапии, врачи прибегают к ней только в случае, если все консервативные методы исчерпаны, а улучшения не наступили.
• Почему Аллен Карр умер от рака лёгких?
  
  Наверняка многие знают, кто такой Аллен Карр. Этот человек написал книгу «Лёгкий способ бросить курить», которая помогла миллионам человек избавиться от табачной зависимости. Но иногда в интернете появляются язвительные комментарии на тему, что Аллен Карр боролся с курением, а в результате сам умер от рака легких. Почему это произошло? Расскажем в этой статье.
• Комплексная гигиена зубов, брекет-системы и инновационные методы имплантации: врачи рассказали о современных стоматологических трендах
  
  Забота о здоровье зубов и улучшение их внешнего вида становятся всё более важными в современном мире. Стоматология, в свою очередь, не стоит на месте, предлагая инновационные подходы к лечению зубов и эстетической стороне улыбки.
• Каким образом происходит транспортировка пациентов на инвалидной коляске на большие расстояния? Комментируют медики
  
  Транспортировка лиц, пользующихся инвалидной коляской, на значительные расстояния требует грамотного планирования и внимания к многочисленным деталям. Цель этого процесса – обеспечить безопасность, удобство и комфорт пациента во время поездки. В данной статье представлены основные аспекты и рекомендации медиков по организации таких перевозок.
• Лимфаденит: особенности лечения у детей
  
  Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. Лимфатические узлы защищают организм от инфекций, и их воспаление может быть вызвано различными причинами. Проявляется патология увеличением лимфоузлов в размерах, иногда болезненностью. Наряду с этим, возможна симптоматика в виде лихорадки, усталости и снижения аппетита.
• Спелеотерапия: эксперты рассказали о пользе метода
  
  Спелеотерапия представляет собой метод лечения и релаксации, основанный на пользе, которую приносит контакт с природными пещерами и подземными полостями. В последние годы этот вид терапии стал более востребованным благодаря своим уникальным свойствам и положительному воздействию на организм человека.
• Стоматологи порассуждали о целесообразности лечения зубов в домашних условиях
  
  Стоматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний зубов, десен и челюстно-лицевой области. Стоматолог – это врач, который специализируется в этой области. Лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функций зубов. В этой статье стоматологи порассуждали на тему целесообразности самолечения зубов в домашних условиях.
• Реанимобиль, санитарная авиация, поезд: медики рассказали, какими вариантами перевозки лежачих больных сейчас пользуются
  
  Существует несколько видов перевозки больных, которые находятся в лежачем положении. Обычно такую перевозку классифицируют по типу используемого транспорта и месту, куда нужно доставить пациента, объяснили медики.
• Врачи рассказали, какие виды протезирования используются в современной стоматологии
  
  Протезирование – это процедура, которая позволяет восстановить утраченные зубы, функциональность зубного ряда, а также – красоту улыбки. Восстановление функциональности и внешнего вида зубов с помощью искусственных конструкций становится оптимальным решением в случае их потери из-за травмы, кариеса, пародонтита и других заболеваний.
• Что такое хронический простатит и какие способы его лечения наиболее эффективны? Комментируют урологи
  
  Хронический простатит – это длительное воспаление предстательной железы у представителей сильного пола. Заболевание может быть вызвано инфекцией или активностью бактерий. Также встречаются неинфекционные причины, такие как повреждение тканей или аутоиммунное воспаление.
• Медики рассказали о типах сахарного диабета и средствах контроля состояния пациентов
  
  В современном мире сахарный диабет стал одним из наиболее распространённых и серьёзных заболеваний, затрагивающих жизни миллионов людей. Это хроническое состояние, связанное с недостаточным производством инсулина или его неэффективным использованием, представляет собой значительный вызов для пациентов и медицинского сообщества.