Антибиотики "на всякий случай" - мина замедленного действия

Начался сезон простуд, и в аптеках вырос спрос на капли в нос, жаропонижающие и… антибиотики. Врачи опять хватаются за голову - масштабы самолечения этими серьезными лекарствами только растут. А это значит, что пострадает вся популяция в целом - устойчивые к антибиотикам микробы распространяются все шире. Об этом пишет "Российская газета".

Опросы показывают, что антибиотики хранятся в домашних аптечках у 90% наших граждан. Это примерно то же самое, что хранить на кухне боевую гранату, - может рвануть в самый неподходящий момент.

В США бактерии, устойчивые к антибиотикам, поражают около 2 миллионов человек в год, из них 23 тысячи в результате погибают, сообщает Национальный центр по контролю и профилактике заболеваний. У нас подобной официальной статистики нет, однако есть данные, полученные НИИ антимикробной химиотерапии Смоленской государственной медицинской академии Минздрава России. Они показывают всю серьезность проблемы устойчивости у возбудителей инфекций дыхательных путей у детей и взрослых (в частности, пневмококков), инфекций мочевых путей (кишечной палочки), желудочно-кишечного тракта (прежде всего, сальмонелл).

- В наших исследованиях показано, что устойчивость к исторически наиболее популярным антибиотикам во внебольничных условиях у возбудителей инфекций дыхательных путей у детей и взрослых - более 32%, инфекций мочевых путей - 9,6%, заболеваний желудочно-кишечного тракта - более 10%, - рассказал "РГ" директор института профессор Роман Козлов.

Но самое опасное, что и в нашей стране появляется все больше так называемых "экстремально резистентных микроорганизмов". По данным того же НИИ антимикробной химиотерапии, до 16% синегнойных палочек в отделениях реанимации и интенсивной терапии России устойчивы ко всем имеющимся в арсенале практического врача антимикробным препаратам. А это значит, что помочь таким тяжелым пациентам врачи почти ничем не могут.

Откуда берется у микробов неуязвимость перед лекарствами, которые когда-то считались спасителями от всех инфекций? Дело в том, что ни одни антибиотик, каким бы мощным он не был, не убивает все микробы одновременно. Особенно, если его применяют не в нужной дозе или по неправильной схеме. Какая-то часть из них выживает и дает жизнь следующим поколениями, в которых неуязвимых будет уже больше. За поколением поколение - и вот уже появляется популяция микробов, не боящаяся лекарства.

Инфекционисты рассказывают об известных лабораторных опытах с антибиотиками. В питательную среду добавляли биомицин и выращивали на ней стафилококк. Сначала все микробы не вырастали на среде с антибиотиком, но затем начали появляться отдельные их колонии, а при длительных пересевах они росли на такой среде все лучше. И когда микробам предоставили среду без биомицина, их рост ухудшился или совсем прекратился. То есть ученые получили культуру микробов, которые не только не реагировали на препарат, но и нуждались в нем для нормального роста.

Примерно так происходит, когда мы пьем антибиотики без контроля врача - либо не соблюдая схему и длительность приема, либо вообще не по делу. Например, при банальных острых респираторных заболеваниях (ОРЗ). Они на 90% вызываются вирусами, поэтому и называются ОРВИ. А по данным опроса, проведенного в 2011 году Всероссийским центром изучения общественного мнения, 46% россиян считают, что антибиотики убивают вирусы так же хорошо, как и бактерии. Но это не так, вирусы на антибиотики вообще не реагируют - это другой класс микроорганизмов. Зато те бактерии, которые попадают в наш организм вместе с вирусами или живут в носоглотке (а у нас бывают такие "постоянные" квартиранты) прекрасно приспосабливаются к лекарству и в дальнейшем могут стать причиной серьезной болезни. Свой вклад в развитие устойчивости бактерий к антибиотикам делают и врачи. Они нередко назначают их "на всякий случай", "для профилактики осложнений", особенно детям при банальных "соплях".

Когда стало ясно, что у любого антибиотика век недолог, ученые всего мира кинулись создавать все новые их классы, с разными спектрами и механизмами действия, надеясь создать универсальный препарат, который не приводил бы к устойчивости. Однако номер не прошел - и сегодня научные поиски в этой области значительно сократились. Фармкомпаниям просто невыгодно вкладывать в поиск новых антибиотиков огромные средства без уверенности в том, что их удастся вернуть. Ведь устойчивость быстро разовьется и к ним. Из 111 новых лекарств, созданных в период с 1980 по 2009 год, 61 были антибиотиками, но 26 из них были сняты с производства - со скоростью в 3 раза большей, чем препараты всех других классов. Но поскольку это лекарства все-таки дорогие, выгоду быстро почуяли преступники. По данным ВОЗ, наибольшее количество подделок - до 42% - это как раз антибиотики.

- Чтобы полностью преодолеть эту угрозу, мы должны положить конец нерациональному использованию антибиотиков, - считает член Совета по защите природных ресурсов в Вашингтоне Мэ Ву - Мы не можем также игнорировать их безудержное применение в животноводстве. - Более 90% населения России хранит в домашних аптечках и самостоятельно использует антибиотики, что абсолютно недопустимо! - считает и профессор Роман Козлов. - Несмотря на то, что антибиотики, используемые в клинической практике, являются высокоэффективными препаратами с хорошим профилем безопасности, подбор конкретного лекарства, его дозы и длительности лечения, а также наблюдение за возможными нежелательными побочными реакциями - исключительная компетенция врача.

Так что в следующий раз, когда провизор в аптеке предложит вам полечить простуду антибиотиком, не соглашайтесь. Выбросьте из домашней аптечки все антибиотики. А врача, который их назначил, не поленитесь спросить, с какой целью и для лечения какого заболевания он выписал вам такое лекарство. И уж если окажется, что принимать его необходимо, тщательно пропейте весь курс, который порекомендовал доктор. Потому что может так случиться, что лет через 10-15 нам с вами нечем окажется лечить серьезное инфекционное заболевание. Граната с кухонной полки рванет - мало не покажется.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Медицинский туризм: куда едут за помощью москвичи, плюсы лечения за границей, медицина в Германии и другое
  
  Медицинский туризм – популярная сфера. Так, например, москвичи выбирают для лечения зубов уезжать в близлежащие к Подмосковью регионы. Все дело здесь в стоимости услуг: чем дальше от российской столицы, тем они оказываются дешевле. Едут жители Москвы лечиться в итоге в Тульскую область, Рязанскую, Ярославскую, Владимирскую и другие соседние регионы.
• Профилактический осмотр: что в него входит и почему он важен
  
  Периодический медицинский осмотр – неотъемлемая часть поддержания здорового образа жизни и профилактики болезней.
• Новости медсферы и интересные факты
  
  В российской столице рентгеновские снимки доверят читать ИИ. Заключение нейросети в электронной медкарте после флюорографии или рентгена пациенты начнут получать с мая текущего года. Считается, что это поможет освободить докторов от рутины, а также повысит качество исследований. В анализе ИИ врач участие принимать не будет.
• Имплантация зубов «Все-на-6»: стоматологи рассказали, что важно знать об этом методе
  
  Имплантация зубов «Все-на-6» – это метод восстановления зубов, который использует шесть имплантатов для установки протеза, воссоздающего полную зубную дугу. Эта процедура обеспечивает стабильность и естественный вид зубов, а также значительно улучшает функциональность рта.
• Ревматология: врачи рассказали, лечением и профилактикой каких заболеваний занимается этот раздел медицины
  
  Ревматология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Ревматические заболевания могут влиять на суставы, мышцы, кости, сухожилия, связки и другие элементы опорно-двигательной системы, вызывая болезненные симптомы и нарушая общее состояние организма.
• Стоматологи назвали шесть способов профилактики заболеваний зубов и десен
  
  Любому человеку приходится лечить зубы. Но это не делает процедуру более приятной. Кто-то боится боли или звука бормашины, а кто-то цен. Однако здоровье и функции пищеварительной системы зависят от здоровья ротовой полости. Поэтому важно следить за здоровьем зубов и десен.
• Как подобрать слуховой аппарат: виды, советы по выбору и уходу
  
  Слуховой аппарат – это такой прибор, который помогает лучше слышать звуки. Для человека, имеющего нарушения слуха, очень важно правильно выбрать это устройство.
• Первые признаки и симптомы рака мочевого пузыря
  
  Рак мочевого пузыря является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний мочеполовой системы. Каждый год тысячи людей становятся жертвами этой опасной болезни, и часто причиной позднего обнаружения рака мочевого пузыря является отсутствие знания о его ранних признаках.
• Имплантация зубов: стоматологи рассказали о плюсах и минусах
  
  Для восстановления утраченных зубов можно использовать съёмные протезы или импланты. Более современным методом считается имплантация. Однако цены на съёмное протезирование гораздо ниже, из-за чего этот способ до сих пор широко распространён.
• Урологи рассказали о современных методах диагностики и лечения простатита
  
  Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может привести к серьёзным последствиям, если вовремя не обратить на него внимание. Симптомы простатита могут быть разнообразными: боли в области промежности, частое мочеиспускание, нарушение эрекции и другие. Для точной диагностики и эффективного лечения используются современные методы, которые при обращении назначает уролог в Омске и других городах России.
• Зубные протезы: виды и материалы
  
  Протезирование зубов сейчас уже становится стандартной процедурой. Редко у кого получается сохранять зубы в идеальном состоянии на протяжении всей жизни. Зубные протезы необходимы тогда, когда нет всех зубов или нескольких. Они бывают несъемными и съемными.
• Офтальмологи рассказали об особенностях консервативного лечения катаракты
  
  Одним из лидеров обратимой слепоты считается недуг под названием катаракта – это возрастное заболевание связано с помутнением хрусталика глаза. Операция факоэмульсификации, в свою очередь, считается одним из лучших методов борьбы с этим заболеванием, но хирургическое вмешательство – это крайняя мера терапии, врачи прибегают к ней только в случае, если все консервативные методы исчерпаны, а улучшения не наступили.
• Почему Аллен Карр умер от рака лёгких?
  
  Наверняка многие знают, кто такой Аллен Карр. Этот человек написал книгу «Лёгкий способ бросить курить», которая помогла миллионам человек избавиться от табачной зависимости. Но иногда в интернете появляются язвительные комментарии на тему, что Аллен Карр боролся с курением, а в результате сам умер от рака легких. Почему это произошло? Расскажем в этой статье.
• Комплексная гигиена зубов, брекет-системы и инновационные методы имплантации: врачи рассказали о современных стоматологических трендах
  
  Забота о здоровье зубов и улучшение их внешнего вида становятся всё более важными в современном мире. Стоматология, в свою очередь, не стоит на месте, предлагая инновационные подходы к лечению зубов и эстетической стороне улыбки.
• Каким образом происходит транспортировка пациентов на инвалидной коляске на большие расстояния? Комментируют медики
  
  Транспортировка лиц, пользующихся инвалидной коляской, на значительные расстояния требует грамотного планирования и внимания к многочисленным деталям. Цель этого процесса – обеспечить безопасность, удобство и комфорт пациента во время поездки. В данной статье представлены основные аспекты и рекомендации медиков по организации таких перевозок.
• Лимфаденит: особенности лечения у детей
  
  Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. Лимфатические узлы защищают организм от инфекций, и их воспаление может быть вызвано различными причинами. Проявляется патология увеличением лимфоузлов в размерах, иногда болезненностью. Наряду с этим, возможна симптоматика в виде лихорадки, усталости и снижения аппетита.
• Спелеотерапия: эксперты рассказали о пользе метода
  
  Спелеотерапия представляет собой метод лечения и релаксации, основанный на пользе, которую приносит контакт с природными пещерами и подземными полостями. В последние годы этот вид терапии стал более востребованным благодаря своим уникальным свойствам и положительному воздействию на организм человека.
• Стоматологи порассуждали о целесообразности лечения зубов в домашних условиях
  
  Стоматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний зубов, десен и челюстно-лицевой области. Стоматолог – это врач, который специализируется в этой области. Лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функций зубов. В этой статье стоматологи порассуждали на тему целесообразности самолечения зубов в домашних условиях.
• Реанимобиль, санитарная авиация, поезд: медики рассказали, какими вариантами перевозки лежачих больных сейчас пользуются
  
  Существует несколько видов перевозки больных, которые находятся в лежачем положении. Обычно такую перевозку классифицируют по типу используемого транспорта и месту, куда нужно доставить пациента, объяснили медики.
• Врачи рассказали, какие виды протезирования используются в современной стоматологии
  
  Протезирование – это процедура, которая позволяет восстановить утраченные зубы, функциональность зубного ряда, а также – красоту улыбки. Восстановление функциональности и внешнего вида зубов с помощью искусственных конструкций становится оптимальным решением в случае их потери из-за травмы, кариеса, пародонтита и других заболеваний.