ЗДРАВСТВУЙТЕ!

НА КАЛЕНДАРЕ

МультиВход
 

Единственные в Сибири

По инф. Телеинформа   
12 Января 2017 г.
Изменить размер шрифта

ambulance 2

Врачи Иркутской областной клинической больницы освоили методику оперативного лечения заболевания околощитовидных желез с интраоперационным мониторингом интактного паратиреоидного гормона. Пока ИОКБ – единственная в СФО клиника, где проводят такую операцию.

Операция относится к высокотехнологичным дорогостоящим методам хирургического лечения. В ИОКБ эта операции выполняется жителям не только Иркутской области, но и Якутии, Бурятии, Дальнего Востока, Красноярского края, Москвы и Московской области.

Отметим, у человека может быть от трех до 12 околощитовидных желез, если они функционируют неправильно, в организме повышается уровень паратиреоидного гормона и развивается гиперпаратиреоз. Заболевание может быть первичным или развиваться вторично, на фоне патологии почек или желудочно-кишечного тракта. Диагностируется первичный гиперпаратиреоз только лабораторным путем: у больных измеряются показатели уровня кальция и паратиреоидного гормона. Следствием нарушения функции паращитовидных желез становятся остеопороз и патологические переломы, опухоли костей, нарушения функции почек, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, нервозность. Вторичный гиперпаратиреоз чаще бывает при тяжелом заболевании почек.

По предварительным подсчетам, в Иркутской области первичным гиперпаратиреозом заболевают четыре-пять тысяч человек в год, почти 100 пациентам требуется операция. Пока регистра таких пациентов в России нет.

Хирург торакального отделения ИОКБ Елена Ильичева рассказала, что поток больных с диагнозом первичный гиперпаратиреоз возрастает с каждым годом. В последние годы эндокринологи стали выявлять это заболевание чаще, однако до сих пор многие попадают к врачам спустя 10-15 лет после начала болезни.

Во время операции хирург удаляет неправильно функционирующие околощитовидные железы, но обнаружить их не всегда просто из-за особенностей анатомического расположения.

– Чтобы проверить эффективность операции после удаления одной или нескольких желез, мы прямо во время операции проводим исследование уровня паратиреоидного гормона в крови. Это позволяет избежать риска повторных операций, – отметила Елена Ильичева.

Во время операции исследования крови проводятся три раза: первый раз – при разрезе, второй раз – при выделении опухоли, когда в кровь поступает избыточное количество паратиреоидного гормона, и третий раз – через 10 минут после удаления измененной околощитовидной железы. Если уровень гормона в третьей пробе снижается в два раза в сравнении с максимальным значением, значит, операция прошла успешно. Если уровень по-прежнему высокий, хирурги продолжают искать неправильно функционирующую железу и повторяют исследования.

– Ввести эту методику в повседневную практику стало возможным только благодаря слаженной работе со специалистами Центра лабораторных исследований ИОКБ, – подчеркнула Елена Ильичева. – Все пробы оперативно доставляются в лабораторию, о результатах нам сообщают по телефону. Бывают ситуации, когда нужно сделать операции срочно, и лаборатория всегда идет нами навстречу.

Врач Центра лабораторных исследований ИОКБ Светлана Рыжикова рассказала, что для определения уровня гормона околощитовидной железы используется иммунохимический анализатор последнего поколения, в составе которого есть компьютерный модуль. Его в больнице используют два года. Современное оборудование позволяет проводить одно исследование в минуту.

Операций с интраоперационным мониторингом интактного паратиреоидного гормона в ИОКБ проведено уже более 70, накоплен значительный опыт. Совместная работа специалистов амбулаторной службы и стационара, хирургов и терапевтов (эндокринологов, неврологов, кардиологов и других специалистов) позволяет качественно обследовать пациента до операции, что существенно повышает ее безопасность.

По инф. Телеинформа

  • Расскажите об этом своим друзьям!

Загрузка...
Загрузка...