Врачи Иркутской областной клинической больницы освоили методику оперативного лечения заболевания околощитовидных желез с интраоперационным мониторингом интактного паратиреоидного гормона. Пока ИОКБ – единственная в СФО клиника, где проводят такую операцию.
Операция относится к высокотехнологичным дорогостоящим методам хирургического лечения. В ИОКБ эта операции выполняется жителям не только Иркутской области, но и Якутии, Бурятии, Дальнего Востока, Красноярского края, Москвы и Московской области.
Отметим, у человека может быть от трех до 12 околощитовидных желез, если они функционируют неправильно, в организме повышается уровень паратиреоидного гормона и развивается гиперпаратиреоз. Заболевание может быть первичным или развиваться вторично, на фоне патологии почек или желудочно-кишечного тракта. Диагностируется первичный гиперпаратиреоз только лабораторным путем: у больных измеряются показатели уровня кальция и паратиреоидного гормона. Следствием нарушения функции паращитовидных желез становятся остеопороз и патологические переломы, опухоли костей, нарушения функции почек, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, нервозность. Вторичный гиперпаратиреоз чаще бывает при тяжелом заболевании почек.
По предварительным подсчетам, в Иркутской области первичным гиперпаратиреозом заболевают четыре-пять тысяч человек в год, почти 100 пациентам требуется операция. Пока регистра таких пациентов в России нет.
Хирург торакального отделения ИОКБ Елена Ильичева рассказала, что поток больных с диагнозом первичный гиперпаратиреоз возрастает с каждым годом. В последние годы эндокринологи стали выявлять это заболевание чаще, однако до сих пор многие попадают к врачам спустя 10-15 лет после начала болезни.
Во время операции хирург удаляет неправильно функционирующие околощитовидные железы, но обнаружить их не всегда просто из-за особенностей анатомического расположения.
– Чтобы проверить эффективность операции после удаления одной или нескольких желез, мы прямо во время операции проводим исследование уровня паратиреоидного гормона в крови. Это позволяет избежать риска повторных операций, – отметила Елена Ильичева.
Во время операции исследования крови проводятся три раза: первый раз – при разрезе, второй раз – при выделении опухоли, когда в кровь поступает избыточное количество паратиреоидного гормона, и третий раз – через 10 минут после удаления измененной околощитовидной железы. Если уровень гормона в третьей пробе снижается в два раза в сравнении с максимальным значением, значит, операция прошла успешно. Если уровень по-прежнему высокий, хирурги продолжают искать неправильно функционирующую железу и повторяют исследования.
– Ввести эту методику в повседневную практику стало возможным только благодаря слаженной работе со специалистами Центра лабораторных исследований ИОКБ, – подчеркнула Елена Ильичева. – Все пробы оперативно доставляются в лабораторию, о результатах нам сообщают по телефону. Бывают ситуации, когда нужно сделать операции срочно, и лаборатория всегда идет нами навстречу.
Врач Центра лабораторных исследований ИОКБ Светлана Рыжикова рассказала, что для определения уровня гормона околощитовидной железы используется иммунохимический анализатор последнего поколения, в составе которого есть компьютерный модуль. Его в больнице используют два года. Современное оборудование позволяет проводить одно исследование в минуту.
Операций с интраоперационным мониторингом интактного паратиреоидного гормона в ИОКБ проведено уже более 70, накоплен значительный опыт. Совместная работа специалистов амбулаторной службы и стационара, хирургов и терапевтов (эндокринологов, неврологов, кардиологов и других специалистов) позволяет качественно обследовать пациента до операции, что существенно повышает ее безопасность.
Эксперт Петр Щербаченко, кандидат экономических наук, доцент Финансового университета при Правительстве Российской Федерации, представил семь способов увеличения будущей пенсии по старости.
В регионах, где живут некоторые любители шести соток, можно выращивать виноград. И помочь в этом деле может YouTube-канал человека, который знает о том, как ухаживать за этой культурой, кажется абсолютно все. Это Алексей Бойко.
За призыв к экстремизму и терроризму читинскую десятиклассницу приговорили к трем с половиной годам колонии. 16-летняя девушка по имени Любовь нарисовала на заборе в одном из гаражных кооперативов города антигосударственное граффити «Смерть режиму!».
Оказалось, что в Великобритании. В Англии, согласно отчету Всемирной организации здравоохранения, употребляли горячительные напитки каждый третий 11-летний ребенок и половина тех, кому 13. Всего исследование ВОЗ проводилось в 44 государствах.
На своей странице в соцсети актриса Яна Поплавская рассказала о неприятном инциденте с участием её супруга Евгения Яковлева. Был обычный рабочий день, Яковлев на своём автомобиле ехал на радиостанцию и попал в небольшое ДТП.
Певец Филипп Киркоров в беседе с журналистами рассказал о шикарном ремонте в своей квартире, которую певец приобрёл три года назад. Двухэтажный пентхаус в Филипповском переулке тогда обошелся ему в миллиард рублей.
Накануне телеграм-канал Mash сообщил, что у руководителя КВН Александра Маслякова обнаружили неоперабельную опухоль в лёгком. Уточнялось, что сейчас телеведущий получает поддерживающую терапию.
Таиланд, страна удивительных контрастов и непередаваемой красоты, всегда привлекала путешественников своими яркими пляжами, бурлящими ночной жизнью городами и богатой культурой. Однако за пределами популярных туристических маршрутов скрываются невероятные секретные места, которые ждут своих исследователей. Для путешественников, жаждущих приключений и неповторимых впечатлений, Таиланд предлагает множество скрытых сокровищ.