Какую медпомощь можно получить бесплатно – по полису?

Россияне недостаточно информированы о своих правах в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Нередко гарантированная им бесплатная медпомощь оказывается недоступной, считают в Счетной палате.

По мнению аудиторов, необходимо пересмотреть всю систему защиты прав пациентов, а в ряде случаев - внести изменения в законодательство.

Граждане вправе прикрепиться к любой поликлинике в своем регионе и за его пределами, менять лечебное учреждение не чаще одного раза в год. Однако реализовать это право они не могут: если поликлиника находится не в том регионе, что страховая медорганизация, то она не сможет получить нормативно-подушевое финансирование. Граждане вправе сменить и страховщика по ОМС, однако у жителей 23 регионов нет выбора, потому что у них на весь регион одна страховая компания.

Учет жалоб пациентов сегодня не ведется вовсе. Страховые медорганизации все обращения граждан считают консультациями. Как выяснилось, чаще всего в них граждане консультируются по вопросам отсутствия записей к врачам и на обследования, о долгих сроках ожидания медпомощи.

В суды за защитой своих прав граждане, как правило, обращаются сами, хотя это могут и должны делать территориальные фонды обязательного медицинского страхования (ТФОМС). Но за два года они не подали ни одного иска, рассказала зампред Счетной палаты Галина Изотова. В редких случаях права пациентов в судах представляют страховые медорганизации, хотя по закону это не в их компетенции. Из 1,5 тысячи исков за 2019-2020 годы 97% подали пациенты, из них удовлетворена треть - 235 - в 2019 году и 271 - в 2020 году.

Почти в половине регионов граждане не могут обратиться в ТФОМС удаленно, потому что это не предусмотрено их информационными системами, говорит аудитор.

А результаты проверок медорганизаций, по ее словам, не приводят к улучшению доступности и качества их услуг. "Учет жалоб пациентов на качество оказания медицинской помощи, а также на нарушение сроков ее ожидания, за исключением онкологических заболеваний, не ведется. Конкретные инструменты контроля сроков ожидания медпомощи не установлены", - констатировала зампред Счетной палаты.

В минздраве и ФФОМС согласились с тем, что система нуждается в донастройке. "Действительно, граждане сейчас не настолько информированы о собственных правах, как должны были бы быть. Поэтому систему нужно строить вертикальную, чтобы все ее участники занимались своей работой", - заключил первый замминистра здравоохранения Владимир Зеленский.

Аудиторы предложили внести в правительство предложения по изменениям в законодательство до конца года.

• Хотите читать нас в социальных сетях? Пожалуйста: Одноклассники, ВКонтакте. А еще есть Яндекс-Дзен.

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Кот, проживающий в храме в Китае, умеет «давать пять»
  
  В храме West Garden Temple города Сучжоу в Поднебесной живет необычный кот. Этот усатый-полосатый умеет «давать пять» посетителям.
• Путин предложил называть улицы именами героев спецоперации
  
  На встрече с работницами и подопечными фонда «Защитники Отечества» президент России Владимир Путин отметил, что увековечивать память воинов-героев можно по-разному. Но главное, чтобы это было на века.
• Что россиянки хотели бы получить на 8 Марта
  
  8 Марта с нетерпением ждут представительницы прекрасной половины Земли. В этот день они главные, звезды и готовы принимать подарки. Самым желанным презентом для себя в этот праздник 25% россиянок назвали цветы.
• Лжесоцработники, поживившиеся деньгами пенсионеров, пойдут под суд
  
  Добрую профессию соцработника с недобрыми намерениями примерила на себя жительница Крыма 1977 года рождения. Она звонила пожилым людям на стационарные телефоны и сообщала, что все имеющиеся банкноты нужно обменять на новые, потому что в стране проходит денежная реформа.
• С апреля в России вырастут социальные пенсии
  
  Социальные пенсии будут проиндексированы в России с 1 апреля. Повышение произойдет на 14,75%. Средний размер таких госвыплат в итоге составит в стране 15 505 рублей.
• Ангарский маньяк Попков разменял седьмой десяток
  
  Ангарскому маньяку Михаилу Попкову, который отбывает пожизненное наказание за серийные убийства женщин, 7 марта отметил день рождения.
• На Вологодчине за отказ от абортов клиникам хотят платить по миллиону
  
  Убытки из-за прекращения проведения абортов готовы компенсировать медучреждениям региона власти Вологодской области. Каждому – по одному миллиону рублей.
• До 15% могут вырасти тарифы на ЖКХ в июле
  
  ЖКХ – сфера бесконечно дорожающая. Вот и предстоящий июль в этом плане преподнесет россиянам очередной сюрприз. На услуги ожидается в этом месяце очередное повышение. Рост цен может дойти до 15%, считает эксперт Юлия Коваленко.
• Ольга Зарубина считает, что в Москве можно жить комфортно на 100 тысяч в месяц
  
  Певица Ольга Зарубина назвала сумму, необходимую для жизни в Москве. Артистка считает, что комфортно проживать в столице можно на 100 тысяч рублей в месяц, передает «МК».
• Жена погибшего участника СВО сама вынесла с поля боя тело мужа
  
  На СВО иногда находятся близкие люди. Так, вслед за мужем на спецоперацию отправилась и Айдысмаа Монгуш. Супруги не могли служить на одном подразделении и не виделись больше года. К сожалению, мужчина погиб и Айдысмаа сама вывозила его тело с поля боя.
• Дмитрий Певцов назвал фильм «Чебурашка» пошлым и вредным для детей
  
  Народный артист России и депутат Государственной думы Дмитрий Певцов назвал фильм «Чебурашка» вредным и пошлым. Его слова приводит aif.ru.
• Актёр Николай Добрынин признался, что в жизни совершенно не похож на Митяя из «Сватов»
  
  Сериал «Сваты» вышел на телеэкраны в 2009 году, но до сих пор пользуется большой популярностью. Персонажи превратились в мемы, а многие фразы, как говорится, ушли в народ.
• Елена Малышева назвала «адом» работу в передаче «Жить здорово!»
  
  Врач и телеведущая Елена Малышева пожаловалась на сложные условия работы в программе «Жить здорово!» на Первом канале. Выпуск, в котором она назвала работу в передаче адом, доступен на сайте телеканала.
• Гвинет Пэлтроу начала пить из-за лесных пожаров в США
  
  Актриса Гвинет Пэлтроу рассказала на подкасте Goop, что стала злоупотреблять алкоголем из-за разрушительных лесных пожаров в Лос-Анджелесе.
• Стала известна стоимость самой маленькой квартиры в Сочи
  
  Стоимость самой маленькой квартиры в Сочи, доступной для покупки на данный момент, оценили в 3,6 миллиона рублей. Информацию о соответствующем объекте «Ленте.ру» назвал эксперт рынка недвижимости города Кирилл Флутков.
• Песков рассказал, как ему позвонили телефонные мошенники
  
  В Кремле сталкивались с кибермошенничеством неоднократно. В частности о своем опыте рассказал пресс-секретарь президента Дмитрий Песков.
• Режиссер фильма про каникулы президента скончался в 48 лет
  
  Причиной смерти на 49-м году жизни в Москве режиссера, сценариста и продюсера Ильи Шерстобитова стала острая сердечная недостаточность.
• За плохой отдых в Абхазии пермячка получила 380 тысяч рублей
  
  Туроператор испортил жительнице Березников (Пермский край) отдых в Абхазии. Номера в отеле оказались не забронированы, обратные авиабилеты фирма также не выкупила. Решать проблемы с проживанием и возвращением туристке пришлось самой. За возмещением она обратилась в суд.
• ФАС заинтересовалась ценообразованием молока
  
  Запросы более чем 90 производителям сырого молока направила Федеральная антимонопольная служба. Эти запросы касаются ценообразования и цепочек сбыта.
• Один сосед сжег другого за замечание
  
  Сосед соседу рознь. Встречаются среди них и те, которые могут лишить жизни. Именно таким опасным человеком оказался 44-летний представитель Ялты. Как-то он выпил и начал шумно себя вести. И в ответ на полученное замечание расправился со своим соседом – сжег заживо.