Восстановление после инфаркта — что советует кардиолог

Мой школьный друг недавно перенёс инфаркт миокарда. После выписки он пришёл ко мне с вопросом: как вернуться к нормальному образу жизни? Я поняла, что этот вопрос волнует многих, и решила ответить на него через интернет-журнал.

Возвратившись из больницы после перенесённого инфаркта, человек определённое время, в зависимости от тяжести заболевания, находится дома, проходя восстановительный этап. В этот период все усилия нужно направить на правильную организацию процесса выздоровления, от чего во многом зависит, как сложится жизнь в дальнейшем.

Преодоление депрессивного настроения.

Первая задача на данном этапе – избавиться от естественного чувства подавленности. Опыт показывает, что у людей, перенёсших инфаркт миокарда в пенсионном возрасте, душевное состояние серьёзно не страдает. Труднее приходится людям среднего возраста, когда человек чего-то уже достиг, но ещё многое предстоит сделать, а тут инфаркт резко остановил его, прервал деловую активность.

На таком фоне может развиваться депрессия, с которой надо всемерно бороться. Нельзя ни в коем случае зацикливаться на случившемся, опускать руки. Поменьше говорите с кем бы то ни было о своей болезни – не тратьте энергию на ненужные волнения. Да и разговоров о чужих болезнях не поддерживайте, ведь они тоже создают отрицательную психологическую тональность.

Отказ от вредных привычек, существовавших до болезни.

Это курение и злоупотребление алкоголем. Постинфарктная реабилитация курильщика невозможна по определению! У курящих уровень холестерина выше, чем у некурящих, кровь у них свёртывается быстрее, а это прямой риск образования тромбов в сосудах сердца.

Бросить курить очень сложно, но вполне можно. В нашей стране есть «горячая линия» помощи людям, решившим бросить курить, где вам посоветуют, каким методом вам лучше воспользоваться.

Отказ от алкоголя.

Спиртное после инфаркта разрешено лишь в объёме одного бокала красного вина в день. Не можете удержаться, хотите выпить больше? Тогда лучше вообще не притрагиваться к алкогольному напитку!

Нормализация режима сна.

Спать надо не меньше 8 часов в сутки, это доказанная норма. Чтобы вовремя засыпать и полноценно высыпаться, уже за 2 часа до отхода ко сну не занимайтесь никакими делами, требующими физической и психоэмоциональной активности. Особенно вредны возбуждающие телепередачи, неприятные разговоры или негативные мысли. Среди дня лучше не спать – при слабой физической нагрузке это может отразиться на качестве ночного сна.

Нормализация режима питания.

Очень вредно переедать! Ожирение – значимый фактор риска, от лишнего веса обязательно надо избавляться. Есть рекомендуется 4-5 раз в день, причём последний приём пищи должен быть за 3 часа до сна. Тогда сердцу будет легче справляться с кровоснабжением пищеварительной системы.

Контроль при вождении автомобиля.

Водить машину после инфаркта можно, но только спокойно, постоянно контролируя своё состояние. Если хоть чуть-чуть защемило в груди, появилось ощущение перебоев в работе сердца, закружилась голова – немедленно съезжайте к обочине и отдыхайте!

Оптимальная физическая нагрузка.

Сразу после возвращения из стационара организм абсолютно растренирован – сказываются пребывание на больничной койке, гиподинамия. И чем сильнее был поражён миокард, тем больше пострадали функциональные возможности организма.

В то же время клинически доказано, что ранняя двигательная активность способствует развитию у больных коллатерального (обходного, дополнительного) кровообращения и ускоряет сроки выздоровления. У пациентов, которые тренируются хотя бы по 30 минут 3 раза в неделю, снижается уровень холестерина, уменьшается риск тромбообразования, образуются дополнительные мелкие кровеносные сосуды. Так что оздоровительная физкультура необходима, иначе атеросклеротическое поражение сосудов будет развиваться и дальше, что может привести к повторному инфаркту миокарда.

Выходить из режима покоя помогает ходьба – при хорошем самочувствии совершайте лёгкие прогулки. Начинайте заниматься и гимнастикой. Простые упражнения можно выполнять даже лёжа в постели. Например, делать дыхательные упражнения, сжимать и разжимать пальцы рук и ног, сгибать и разгибать колени, слегка растягивать поясницу.

Но точные рекомендации, касающиеся возможностей расширения вашей физической активности, должен дать лечащий врач. Лишь он знает, насколько обширен был перенесённый инфаркт и каковы резервы вашей сердечно-сосудистой системы с учётом сопутствующих болезней. Так что лучше не проявлять никакой самодеятельности. Помните, что напряжённая работа на дачном участке на этапе восстановления после инфаркта может значительно сократить время жизни!

Важный вопрос – о сексуальной активности.

Обычно мы рекомендуем начинать половую жизнь только через 6 недель после острого инфаркта. Ведь секс – это та же физически нагрузка. В идеале, чтобы знать, насколько ваше сердце к ней готово, хорошо провести стресс-тест на физическую активность (например, на беговой дорожке). Если во время интимной близости вас всё же будут беспокоить боли, примите перед этим таблетку нитроглицерина. К слову, нитроглицерин или аэрозольные нитраты вам всегда нужно иметь при себе и в любой обстановке, при малейшем дискомфорте пользоваться ими. А вот «Виагра» и подобные ей препараты вам категорически запрещены!

Выход на работу.

Сколько времени занимает восстановительный период? Когда человек сможет вернуться к своей обычной жизни, продолжить работать, если он ещё трудится? Должна сказать: реабилитация у всех пациентов проходит по-разному. Её качество и сроки часто зависят от тяжести перенесённого инфаркта, от размеров повреждённых тканей миокарда, от степени поражения коронарных артерий, а также от психоэмоционального состояния человека.

Вернуться к повседневной привычной жизни трудно, и это не у каждого получится по вполне объективным причинам. Ведь работа у каждого своя: один был до болезни грузчиком, а другой писал книги. Инфаркт – заболевание нешуточное, оно требует полного пересмотра образа жизни. Если ваша работа не предполагает значительных физических нагрузок, в большинстве случаев к ней можно вернуться. Ну а если она связана с нагрузками, то вам придётся радикально сменить вид деятельности. И старайтесь при этом не волноваться, будьте разумным эгоистом.

Всегда найдутся люди, которые могут выводить вас из себя, не заботясь о вашем состоянии. Если вы будете на них реагировать, инфаркт миокарда может повториться. Осознайте тот факт, что всё равно ситуацию уже не изменишь, поэтому надо постараться изменить своё отношение к ней.

Постоянный врачебный контроль.

Человеку, перенёсшему инфаркт, важно постоянно находиться под врачебным контролем. И такую привычку полезно сохранить не только на период восстановления, но иногда и на всю последующую жизнь. Лечась после инфаркта, необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Необходимо, чтобы поскорее зарубцевался повреждённый участок в мышце сердца и восстановилась его работа. Пока идёт процесс рубцевания, могут возникать нарушения ритма, несвоевременные сокращения сердца – их называют экстрасистолами. Затем они, как правило, исчезают или становятся крайне редкими. Хотя, замечу, многие больные их вообще не ощущают. А вот если возникают боли в области сердца и аритмия, которые не купируются назначенными вам препаратами в течение 10 минут, то вызывайте скорую помощь.

Вторичная профилактика. Она требует, чтобы человек, перенёсший инфаркт миокарда, для предупреждения повторного инфаркта независимо от своего самочувствия непрерывно и пожизненно принимал лекарственные препараты. Вы можете забыть поесть, но забывать принять лекарства для вас недопустимо!

Снова подчеркну: окончательный выбор медикаментов осуществляет исключительно ваш лечащий врач, а не ведущий телепрограммы, фармацевт в аптеке, профессор-консультант в платном медицинском центре и, тем более, не сведущая соседка.

Хотя существует общая схема необходимых препаратов, у них есть побочные явления, которые ведущий вас доктор должен учитывать, как и ваши сопутствующие заболевания. Словом, это специалист, которому вы должны полностью доверять. Очень жаль, если вы не нашли с ним общего языка. Тогда поскорее ищите другого доктора, вместо того чтобы слушать друзей или безоговорочно верить рекламе, основанной исключительно на доходном бизнесе.

За каждым препаратом, которые перечислены ниже, стоят многочисленные и хорошо проведенные исследования, доказывающие их необходимость для пациента, который перенёс острый инфаркт миокарда.

– В течение года после болезни необходимо принимать два препарата, препятствующих слипанию тромбоцитов (аспирин и клопидогрел), а затем «Аспирин кардио» или «Тромбо АСС» – пожизненно. К терапии может быть добавлен препарат «Омепразол» для защиты слизистой оболочки желудка от воздействия салицилатов.

– Обязательны статины в высоких дозах независимо от уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, «плохого» холестерина), а также антисклеротическая диета. У пациентов после инфаркта холестерин должен быть «ниже низкого»: уровень ЛПНП – ниже 1,8 ммоль/л.

– Бета-адреноблокаторы – для предотвращения развития сердечной недостаточности. Урежая ритм, тем самым мы уменьшаем нагрузку на сердце.

– Ингибиторы АПФ. В данном случае эти препараты назначаются не только от давления, а как лекарства, защищающие сердце от структурных изменений, вызванных инфарктом.

– Если для снижения уровня артериального давления приёма бета-блокаторов и ингибиторов АПФ недостаточно, дополнительно назначаются сосудорасширяющие препараты – антагонисты кальция. АД необходимо поддерживать на уровне ниже 140/90 мм рт. ст., а у больных с сопутствующим сахарным диабетом – ниже 130/80 мм рт. ст.

Этот набор должен принимать практически каждый больной с ИБС. Если у него сохраняются приступы стенокардии, то в эту схему включаются нитраты – «Кардикет», «Моно Мак».

Вы можете сказать, что получается целая горсть лекарств – но других вариантов сегодня нет! В то же время надо помнить, что кроме медикаментозной терапии есть ещё современная кардиохирургия, которая поистине творит чудеса, предлагая такие методы современного лечения, как коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование, иссечение аневризмы левого желудочка и имплантация электрокардиостимуляторов.

Так что для большинства больных инфаркт миокарда – совсем не приговор. Но это сигнал, заставляющий задуматься о том, что разговор о факторах риска – не пустые слова и что наше сердце требует очень внимательного и бережного отношения к себе.

• Еще регулярные новости и статьи о здоровье на портале для пожилых — по ссылке.
• А еще эти темы представлены в социальных сетях: Одноклассники, FaceBook, ВКонтакте! А также появляются на нашем канале Яндекс-Дзен. Подписывайтесь!
  

• Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке

• Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:

• Здоровье
  • Все новости о здоровье
  • Болезни сердечно - сосудистой системы
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ
  • Болезни мочевыделительной системы
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Мужское здоровье
  • Женское здоровье
  • Глазные болезни
  • ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос»)
  • Болезни нервной системы
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Травмы, отравления
  • Детское здоровье
  • Народная и нетрадиционная медицина
  • Здоровое питание
  • Полезные советы
  • Секс в пожилом возрасте
  • Долголетие
  • Гимнастика для пожилых
  • ВЫВЕСТИ ВЕСЬ СПИСОК НА ЭКРАН

По инф. 3vozrast.ru

• Расскажите об этом своим друзьям!

• Новости медсферы и интересные факты
  
  В российской столице рентгеновские снимки доверят читать ИИ. Заключение нейросети в электронной медкарте после флюорографии или рентгена пациенты начнут получать с мая текущего года. Считается, что это поможет освободить докторов от рутины, а также повысит качество исследований. В анализе ИИ врач участие принимать не будет.
• Имплантация зубов «Все-на-6»: стоматологи рассказали, что важно знать об этом методе
  
  Имплантация зубов «Все-на-6» – это метод восстановления зубов, который использует шесть имплантатов для установки протеза, воссоздающего полную зубную дугу. Эта процедура обеспечивает стабильность и естественный вид зубов, а также значительно улучшает функциональность рта.
• Ревматология: врачи рассказали, лечением и профилактикой каких заболеваний занимается этот раздел медицины
  
  Ревматология – это раздел медицины, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани. Ревматические заболевания могут влиять на суставы, мышцы, кости, сухожилия, связки и другие элементы опорно-двигательной системы, вызывая болезненные симптомы и нарушая общее состояние организма.
• Стоматологи назвали шесть способов профилактики заболеваний зубов и десен
  
  Любому человеку приходится лечить зубы. Но это не делает процедуру более приятной. Кто-то боится боли или звука бормашины, а кто-то цен. Однако здоровье и функции пищеварительной системы зависят от здоровья ротовой полости. Поэтому важно следить за здоровьем зубов и десен.
• Как подобрать слуховой аппарат: виды, советы по выбору и уходу
  
  Слуховой аппарат – это такой прибор, который помогает лучше слышать звуки. Для человека, имеющего нарушения слуха, очень важно правильно выбрать это устройство.
• Первые признаки и симптомы рака мочевого пузыря
  
  Рак мочевого пузыря является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний мочеполовой системы. Каждый год тысячи людей становятся жертвами этой опасной болезни, и часто причиной позднего обнаружения рака мочевого пузыря является отсутствие знания о его ранних признаках.
• Имплантация зубов: стоматологи рассказали о плюсах и минусах
  
  Для восстановления утраченных зубов можно использовать съёмные протезы или импланты. Более современным методом считается имплантация. Однако цены на съёмное протезирование гораздо ниже, из-за чего этот способ до сих пор широко распространён.
• Урологи рассказали о современных методах диагностики и лечения простатита
  
  Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может привести к серьёзным последствиям, если вовремя не обратить на него внимание. Симптомы простатита могут быть разнообразными: боли в области промежности, частое мочеиспускание, нарушение эрекции и другие. Для точной диагностики и эффективного лечения используются современные методы, которые при обращении назначает уролог в Омске и других городах России.
• Зубные протезы: виды и материалы
  
  Протезирование зубов сейчас уже становится стандартной процедурой. Редко у кого получается сохранять зубы в идеальном состоянии на протяжении всей жизни. Зубные протезы необходимы тогда, когда нет всех зубов или нескольких. Они бывают несъемными и съемными.
• Офтальмологи рассказали об особенностях консервативного лечения катаракты
  
  Одним из лидеров обратимой слепоты считается недуг под названием катаракта – это возрастное заболевание связано с помутнением хрусталика глаза. Операция факоэмульсификации, в свою очередь, считается одним из лучших методов борьбы с этим заболеванием, но хирургическое вмешательство – это крайняя мера терапии, врачи прибегают к ней только в случае, если все консервативные методы исчерпаны, а улучшения не наступили.
• Почему Аллен Карр умер от рака лёгких?
  
  Наверняка многие знают, кто такой Аллен Карр. Этот человек написал книгу «Лёгкий способ бросить курить», которая помогла миллионам человек избавиться от табачной зависимости. Но иногда в интернете появляются язвительные комментарии на тему, что Аллен Карр боролся с курением, а в результате сам умер от рака легких. Почему это произошло? Расскажем в этой статье.
• Комплексная гигиена зубов, брекет-системы и инновационные методы имплантации: врачи рассказали о современных стоматологических трендах
  
  Забота о здоровье зубов и улучшение их внешнего вида становятся всё более важными в современном мире. Стоматология, в свою очередь, не стоит на месте, предлагая инновационные подходы к лечению зубов и эстетической стороне улыбки.
• Каким образом происходит транспортировка пациентов на инвалидной коляске на большие расстояния? Комментируют медики
  
  Транспортировка лиц, пользующихся инвалидной коляской, на значительные расстояния требует грамотного планирования и внимания к многочисленным деталям. Цель этого процесса – обеспечить безопасность, удобство и комфорт пациента во время поездки. В данной статье представлены основные аспекты и рекомендации медиков по организации таких перевозок.
• Лимфаденит: особенности лечения у детей
  
  Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. Лимфатические узлы защищают организм от инфекций, и их воспаление может быть вызвано различными причинами. Проявляется патология увеличением лимфоузлов в размерах, иногда болезненностью. Наряду с этим, возможна симптоматика в виде лихорадки, усталости и снижения аппетита.
• Спелеотерапия: эксперты рассказали о пользе метода
  
  Спелеотерапия представляет собой метод лечения и релаксации, основанный на пользе, которую приносит контакт с природными пещерами и подземными полостями. В последние годы этот вид терапии стал более востребованным благодаря своим уникальным свойствам и положительному воздействию на организм человека.
• Стоматологи порассуждали о целесообразности лечения зубов в домашних условиях
  
  Стоматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний зубов, десен и челюстно-лицевой области. Стоматолог – это врач, который специализируется в этой области. Лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функций зубов. В этой статье стоматологи порассуждали на тему целесообразности самолечения зубов в домашних условиях.
• Реанимобиль, санитарная авиация, поезд: медики рассказали, какими вариантами перевозки лежачих больных сейчас пользуются
  
  Существует несколько видов перевозки больных, которые находятся в лежачем положении. Обычно такую перевозку классифицируют по типу используемого транспорта и месту, куда нужно доставить пациента, объяснили медики.
• Врачи рассказали, какие виды протезирования используются в современной стоматологии
  
  Протезирование – это процедура, которая позволяет восстановить утраченные зубы, функциональность зубного ряда, а также – красоту улыбки. Восстановление функциональности и внешнего вида зубов с помощью искусственных конструкций становится оптимальным решением в случае их потери из-за травмы, кариеса, пародонтита и других заболеваний.
• Что такое хронический простатит и какие способы его лечения наиболее эффективны? Комментируют урологи
  
  Хронический простатит – это длительное воспаление предстательной железы у представителей сильного пола. Заболевание может быть вызвано инфекцией или активностью бактерий. Также встречаются неинфекционные причины, такие как повреждение тканей или аутоиммунное воспаление.
• Медики рассказали о типах сахарного диабета и средствах контроля состояния пациентов
  
  В современном мире сахарный диабет стал одним из наиболее распространённых и серьёзных заболеваний, затрагивающих жизни миллионов людей. Это хроническое состояние, связанное с недостаточным производством инсулина или его неэффективным использованием, представляет собой значительный вызов для пациентов и медицинского сообщества.