Откуда берется боль и как с нею бороться? На вопросы "РГ" отвечает заведующий лабораторией фундаментальных и прикладных проблем боли Института общей патологии и патофизиологии, доктор, профессор Михаил Кукушкин.
Почему иногда так трудно определить причину боли?
Михаил Кукушкин: Сами врачи не всегда могут провести дифференциальную диагностику боли. А все потому, что у нас нет специализированной службы. Если в США около 5 тысяч центров боли, то у нас их 30-40. Хотя, по моему мнению, любой главный врач любой клиники может открыть противоболевое отделение: боль - междисциплинарная проблема, объединяющая кардиологию, неврологию и многие другие специальности.
Получается, что надо бояться не инсультов и инфарктов, а боли в пояснице?
Михаил Кукушкин: Во всем мире боль в спине относят к ведущей причине увеличения количества лет, прожитых с нарушенным здоровьем.
Что говорят официальные цифры?
Михаил Кукушкин: В 2013 году в мире было зарегистрировано 651 млн случаев боли в нижней части спины, более 349 млн случаев - в шейном отделе позвоночника. И только 93 млн случаев ишемической болезни сердца и 18 млн случаев ишемического инсульта.
Показатели России отличаются от других стран?
Михаил Кукушкин: В России так же, как и во всем мире, боль в нижней части спины занимает первое место среди всех причин, нарушающих качество жизни. В общей сложности почти 15% нашего населения страдает болевым синдромом в области спины. Мало того, их доля остается неизменной на протяжении уже 25 лет.
Откуда эти данные?
Михаил Кукушкин: Россия входила в число стран - участниц исследования "Изучение глобального бремени болезней", проводимого под эгидой ВОЗ. Результаты показывают: болевые синдромы представляют прямую и значимую угрозу качеству жизни населения земного шара.
Головные боли большинство из нас даже не считает заболеванием...
Михаил Кукушкин: Отсюда и бесконтрольное употребление лекарственных средств. Знаете, как это бывает? Сначала лекарство принимается при самых начальных признаках головной боли, а потом хронический прием препаратов становится своеобразным стилем жизни. При этом анальгетический эффект постепенно снижается, что ведет к увеличению дозы и комбинированию различных анальгетиков. Таким бесконтрольным употреблением лекарств мы сами провоцируем головную боль.
А может, бремя болевых синдромов так сильно давит, потому что боль до сих пор не научились лечить?
Михаил Кукушкин: Несмотря на большой выбор фармацевтических средств и методов лечения, эффективность лечения пациентов с болью, действительно, остается очень низкой. Врачи столкнулись с ситуацией, при которой даже устранение повреждения далеко не всегда сопровождается исчезновением болевого синдрома. В настоящее время эксперты рассматривают хроническую боль не как симптом какого-либо заболевания, а как самостоятельную болезнь. Надо сказать, на интенсивность боли и вызванную ею инвалидизацию влияет отношение самого больного к своему состоянию. То есть катастрофизация своего состояния приводит к усилению боли.
Если учесть, что население мира стремительно стареет, то проблема боли, вероятно, выходит на первый план?
Михаил Кукушкин: Хотим или нет, но должны признать: в обществе существует пренебрежение к столь важной проблеме, как лечение боли у пожилых людей. Объясняется это не только недостаточными знаниями врачей, но и широко распространенными, стереотипными представлениями как врачей, так и самих возрастных пациентов, которые считают, что боль неизбежно сопровождает процесс старения и является естественным его компонентом. Надо повышать профессиональный уровень врачей. Но у нас, повторюсь, катастрофически мало центров боли.
В некоторых клиниках появились цефалгологи. Не уверена, что большинство страдающих головными болями знают об их существовании. Есть такая специальность в номенклатуре должностей медработников?
Михаил Кукушкин: Пока нет. Сейчас во многих городах России идет поиск организационных форм отечественной системы противоболевой медицинской помощи.
Что затрудняет этот процесс?
Михаил Кукушкин: В первую очередь нужна федеральная целевая программа по лечению болевых синдромов.
- Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке
- Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:
| |
-
Расскажите об этом своим друзьям!
-
Как подобрать слуховой аппарат: виды, советы по выбору и уходу
Слуховой аппарат – это такой прибор, который помогает лучше слышать звуки. Для человека, имеющего нарушения слуха, очень важно правильно выбрать это устройство.
-
Первые признаки и симптомы рака мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря является одним из наиболее распространенных видов онкологических заболеваний мочеполовой системы. Каждый год тысячи людей становятся жертвами этой опасной болезни, и часто причиной позднего обнаружения рака мочевого пузыря является отсутствие знания о его ранних признаках.
-
Имплантация зубов: стоматологи рассказали о плюсах и минусах
Для восстановления утраченных зубов можно использовать съёмные протезы или импланты. Более современным методом считается имплантация. Однако цены на съёмное протезирование гораздо ниже, из-за чего этот способ до сих пор широко распространён.
-
Урологи рассказали о современных методах диагностики и лечения простатита
Простатит – это воспалительное заболевание предстательной железы, которое может привести к серьёзным последствиям, если вовремя не обратить на него внимание. Симптомы простатита могут быть разнообразными: боли в области промежности, частое мочеиспускание, нарушение эрекции и другие. Для точной диагностики и эффективного лечения используются современные методы, которые при обращении назначает уролог в Омске и других городах России.
-
Зубные протезы: виды и материалы
Протезирование зубов сейчас уже становится стандартной процедурой. Редко у кого получается сохранять зубы в идеальном состоянии на протяжении всей жизни. Зубные протезы необходимы тогда, когда нет всех зубов или нескольких. Они бывают несъемными и съемными.
-
Офтальмологи рассказали об особенностях консервативного лечения катаракты
Одним из лидеров обратимой слепоты считается недуг под названием катаракта – это возрастное заболевание связано с помутнением хрусталика глаза. Операция факоэмульсификации, в свою очередь, считается одним из лучших методов борьбы с этим заболеванием, но хирургическое вмешательство – это крайняя мера терапии, врачи прибегают к ней только в случае, если все консервативные методы исчерпаны, а улучшения не наступили.
-
Почему Аллен Карр умер от рака лёгких?
Наверняка многие знают, кто такой Аллен Карр. Этот человек написал книгу «Лёгкий способ бросить курить», которая помогла миллионам человек избавиться от табачной зависимости. Но иногда в интернете появляются язвительные комментарии на тему, что Аллен Карр боролся с курением, а в результате сам умер от рака легких. Почему это произошло? Расскажем в этой статье.
-
Комплексная гигиена зубов, брекет-системы и инновационные методы имплантации: врачи рассказали о современных стоматологических трендах
Забота о здоровье зубов и улучшение их внешнего вида становятся всё более важными в современном мире. Стоматология, в свою очередь, не стоит на месте, предлагая инновационные подходы к лечению зубов и эстетической стороне улыбки.
-
Каким образом происходит транспортировка пациентов на инвалидной коляске на большие расстояния? Комментируют медики
Транспортировка лиц, пользующихся инвалидной коляской, на значительные расстояния требует грамотного планирования и внимания к многочисленным деталям. Цель этого процесса – обеспечить безопасность, удобство и комфорт пациента во время поездки. В данной статье представлены основные аспекты и рекомендации медиков по организации таких перевозок.
-
Лимфаденит: особенности лечения у детей
Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. Лимфатические узлы защищают организм от инфекций, и их воспаление может быть вызвано различными причинами. Проявляется патология увеличением лимфоузлов в размерах, иногда болезненностью. Наряду с этим, возможна симптоматика в виде лихорадки, усталости и снижения аппетита.
-
Спелеотерапия: эксперты рассказали о пользе метода
Спелеотерапия представляет собой метод лечения и релаксации, основанный на пользе, которую приносит контакт с природными пещерами и подземными полостями. В последние годы этот вид терапии стал более востребованным благодаря своим уникальным свойствам и положительному воздействию на организм человека.
-
Стоматологи порассуждали о целесообразности лечения зубов в домашних условиях
Стоматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний зубов, десен и челюстно-лицевой области. Стоматолог – это врач, который специализируется в этой области. Лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функций зубов. В этой статье стоматологи порассуждали на тему целесообразности самолечения зубов в домашних условиях.
-
Реанимобиль, санитарная авиация, поезд: медики рассказали, какими вариантами перевозки лежачих больных сейчас пользуются
Существует несколько видов перевозки больных, которые находятся в лежачем положении. Обычно такую перевозку классифицируют по типу используемого транспорта и месту, куда нужно доставить пациента, объяснили медики.
-
Врачи рассказали, какие виды протезирования используются в современной стоматологии
Протезирование – это процедура, которая позволяет восстановить утраченные зубы, функциональность зубного ряда, а также – красоту улыбки. Восстановление функциональности и внешнего вида зубов с помощью искусственных конструкций становится оптимальным решением в случае их потери из-за травмы, кариеса, пародонтита и других заболеваний.
-
Что такое хронический простатит и какие способы его лечения наиболее эффективны? Комментируют урологи
Хронический простатит – это длительное воспаление предстательной железы у представителей сильного пола. Заболевание может быть вызвано инфекцией или активностью бактерий. Также встречаются неинфекционные причины, такие как повреждение тканей или аутоиммунное воспаление.
-
Медики рассказали о типах сахарного диабета и средствах контроля состояния пациентов
В современном мире сахарный диабет стал одним из наиболее распространённых и серьёзных заболеваний, затрагивающих жизни миллионов людей. Это хроническое состояние, связанное с недостаточным производством инсулина или его неэффективным использованием, представляет собой значительный вызов для пациентов и медицинского сообщества.
-
Геморрой и беременность: что нужно знать?
Таким неприятным недугом, как геморрой, страдают многие люди на нашей планете независимо от пола и возраста. Так, согласно статистике, это заболевание беспокоит 130-145 человек из 1000 и встречается примерно с одинаковой периодичностью у мужчин и женщин. Тем не менее, существует множество причин появления геморроя, и одной из них является беременность.
-
Что такое световая пломба? Комментируют стоматологи
Световая пломба – это современный метод лечения и восстановления зубов, который широко применяется стоматологами по всему миру. Этот метод основан на использовании специального светополимера, который за считанные секунды затвердевает под воздействием ультрафиолетовых лучей. Это позволяет значительно сократить время пребывания пациента в стоматологическом кресле и улучшить качество лечения, отмечают стоматологи.
-
Грыжа позвоночника: нестандартная операция по удалению, один из подходов в лечении предлагает доктор Бубновский, у мужчины из-за необращения к врачам могли отказать ноги и другое
Нестандартную операцию по удалению межпозвонковой грыжи провели нейрохирурги в Пскове. Операция проходила в местной ОКБ. Мужчина жаловался на приличные поясничные боли, которые распространялись к тому же на правую ногу. При присаживании боли становились сильнее. Это беспокоило мужчину больше месяца. При проведении исследования была выявлена межпозвоночная грыжа. Далее специалисты провели операцию с нестандартным подходом по удалению грыжи – экстраламинарным. После пациент был выписан домой. Его состояние удовлетворительное.
-
Новости стоматологии: полезные сладости, дентальные импланты и праздник профессионалов
Всем известно, что сладости для зубов вредны. Но, оказывается, можно найти и полезные вкусняшки. Так, врач-стоматолог Виктория Желудкова, пишет издание «Известия», считает полезными леденцы и жвачки с ксилитом. Ксилит – сахарозаменитель, не усваивающийся бактериями. Также он нормализует кислотно-щелочной баланс полости рта после трапез, а это снижает риски развития кариеса. Есть и натуральные полезные сладости. Например, свежие фрукты и сухофрукты, зефир, мармелад или натуральный. Сладкое рекомендуется употреблять после еды. И не забывать регулярно чистить зубы и раз в полгода посещать стоматолога.
|
