|

Не так уж редко, за медицинские услуги, которые нам полагаются по полису ОМС пытаются потребовать оплату, минуя кассу медицинского заведения, несмотря на то, что по закону предоставляются они безвозмездно. Отговорки медиков могут быть разнообразными, начиная от предоставления более качественных материалов или эффективных препаратов, отсутствием очередности и манипуляций в списках тех, что полагаются рамках обязательного медицинского страхования и т.д. Однако прежде чем браться за кошелёк, стоит знать точно, что можно получить по вашему полису, т.е. без внесения дополнительных платежей, а за что – все же придется заплатить. При этом даже производить оплату рекомендуется не напрямую специалисту, а путем заключения договора, который станет доказательством на случай судебного разбирательства и именно тем документом, где чётко прописаны права, обязанности и объем оплаты. Подробнее расскажем в статье.

Вакцинация
Прививки, внесенные в Национальный календарь, делаются только по полису ОМС. При этом вы вправе самостоятельно приобрести вакцину иного производителя в аптеке, но платить специалисту в районной поликлинике ни за что не должны. Как правило, в список бесплатных вакцин входят препараты для предупреждения следующих заболеваний:
- Гепатита В;
- Кори;
- Гриппа;
- Туберкулёза;
- Дифтерии;
- Столбняка,
- Гемофильной и пневмококковой инфекции.
- Кроме того, на фоне пандемии в число бесплатных вакцин вошла и прививка от короновируса.

Поскольку все эти вакцины предусмотрены на федеральном уровне, то на врача, который отказывается делать прививку бесплатно или предлагает заменить ее «более качественной», но платной, стоит написать жалобу.
Кровь на гормоны
Одной из наиболее прибыльных граф среди медицинских услуг сегодня являются анализы крови на гормоны. Уверяя, что такие анализы ОМС не предусмотрены, нас заставляют обращаться в платные центры даже при наличии прямых показаний. Стоит отметить, что в рамках программы ОМС граждане России имеют право бесплатно сдавать анализы на определение гормонов щитовидной железы. Однако в число таких гормонов входят не все наименования, а только следующие:
- Трийодтиронин;
- Свободный тироксин;
- Тиреотропин.

Кроме того, бесплатно также можно выполнить исследование на антитела к тиреоглобулину, тиреопероксидазе и ТТГ.
Важно: если у вас в анамнезе имеется такой диагноз, как нетоксичный зоб, то к данному списку добавляются и другие исследования, необходимые для диагностики патологии и контроля динамики медикаментозного лечения.
ЭКО
Да, да, да, да. Именно столь популярное и дорогостоящее экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО вошло в список бесплатных услуг медицинского характера с 2013 года. Однако для получения данной услуги придётся не только встать на очередь, но и пройти ряд диагностических мероприятий, сдать целый список анализов и посетить специальную комиссию. Кроме того, бесплатное ЭКО не предусматривает применение материалов донора и суррогатное материнство.

Но вот криоконсервация эмбрионов также возможна по ОМС уже с 2018 года.
Лекарственные препараты в стационаре
Мы уверены, что вы сталкивались с ситуацией, когда находясь на лечение в стационаре, вас просят купить (докупить/подкупить) необходимые для вашего излечения препараты, сетуя на то, что в больнице они закончились, а новая партия неизвестно когда поступит. И стремясь к скорейшему оздоровлению, мы приобретаем все перечисленное медиком.
Однако это неправильно! Находясь на лечении в больнице по ОМС, вы имеете полное право получать все медикаментозные препараты, необходимые для лечения, на безвозмездной основе. Важно: данное правило распространяется не только на тех, кто находится в больнице круглосуточно, но и на клиентов дневного стационара. Понятно, что бывают ситуации, когда речь идет о жизни и смерти, но если есть силы и хватает нервов - требуйте справедливости, обращайтесь к руководству медучреждения (главврач) или к его начальству (региональный минздрав или муниципальный горздрав). Фиксируйте отказ от предоставления бесплатной услуги - это повод для последующих разбирательств!
Важно: после выписки вы имеет право на получение бесплатных медикаментов, если относитесь к льготной категории граждан.
О других услугах, которые вы также можете получить по полису ОМС, расскажем в следующий раз.
-
Расскажите об этом своим друзьям!
-
Врачи: в пожилом возрасте следование принципам ЗОЖ – общая рекомендация, а не исключение из правил
Пока здоровье не беспокоит, нередко люди о нем и не думают. Но с годами организм человека изнашивается, дает сбои, настигают недомогания и болезни и вот тогда многие начинают задумываться, что же с их здоровьем не так и как его сохранить. Помочь в этом может здоровый образ жизни.
-
Что стоит есть пожилым людям: питание, которое продлевает жизнь и поддерживает здоровье
О питании старшего поколения чаще говорят с точки зрения ограничений – что нельзя, что «вредно». Однако не менее важно рассказывать о том, что нужно есть, чтобы тело получало всё необходимое для поддержания энергии, иммунитета и ясности ума.
-
Врачи рассказали, когда нужна тромбэктомия геморроя
Тромбэктомия геморроя – это небольшая малоинвазивная процедура, при которой из тромбированного наружного геморроидального узла удаляют сгусток крови. Она снимает сильную боль почти сразу и помогает быстро вернуться к привычной активности. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, занимает 10-20 минут и не требует госпитализации, рассказывают эксперты.
-
Глава НИИ гриппа: скоро сезон простуд. Вспоминаем, что лучше иметь в домашней аптечке
О начале ежегодного сезона роста заболеваемости ОРВИ в России сообщил директор НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева Дмитрий Лиознов. Замдиректора по научной работе Дарья Даниленко ожидает начало эпидемии в конце ноября – начале декабря, а пик, по её словам, может прийтись на время после новогодних праздников, сообщает РБК.
-
Полипы анального канала: лечение и профилактика
Полипы анального канала – доброкачественные образования на слизистой прямой кишки. Долгое время они не вызывают выраженных симптомов, поэтому обнаруживаются случайно во время обследований или уже при появлении жалоб: дискомфорта, зуда, кровянистых выделений. Несмотря на доброкачественный характер, такие образования требуют внимания врача, так как со временем могут увеличиваться, травмироваться и воспаляться.
-
Поговорим о взрослом: какие факторы могут привести к снижению потенции
В жизни многих людей присутствует секс. Но омрачить его может снижение потенции. Касается это мужчин. Так как потенция – способность сильного пола к сексуальному возбуждению и осуществлению полового акта.
-
Цель МРТ кисти руки: врачи рассказали, что показывает исследование и в каких случаях оно необходимо
МРТ кисти помогает понять, из-за чего болит рука, почему щелкают суставы или немеют пальцы. При таком методе диагностики врач видит кости, суставы, связки, сухожилия, нервы и сосуды послойно, как на «ломтиках» пирога. Поэтому диагноз получается более точным.
-
Периодонтит: болезнь, которая любит тишину, но вредит громко
Периодонтит считается одним из наиболее серьёзных осложнений кариозного процесса.
-
Учащенное сердцебиение: кардиологи рассказали о причинах, симптомах и профилактике
Учащенное сердцебиение – довольно распространенный симптом у людей. Есть много ситуаций и причин, которые могут его вызвать: прием определенных лекарств, сильные эмоции или употребление кофеина, курение, алкоголь.
-
Маммография: врачи рассказали, какие существуют показания к проведению исследования
Маммография является основным инструментом раннего выявления изменений, связанных с различными патологиями молочных желез. В рамках этого процесса важно рассмотреть не только общие принципы, но и нюансы, связанные с индивидуальными рисками и состояниями. Маммография в Москве и других городах России сейчас доступна в большом числе медицинских центров, где специалисты уделяют внимание качеству снимков, комфортному пребыванию пациента и точности заключений.
-
Новости психологии и полезная информация
В Китае открылась клиника для тех людей, кто не желает ходить на работу. Ее идею предложили родители, водившие в клинику детей, которые соответственно не изъявляли желания ходить в школу. Заведение было направлено на борьбу со стрессом у ребятишек, который был вызван учебой, школьной атмосферой и эмоциональными проблемами.
-
Гипергидроз: почему мы потеем больше, чем нужно, и как это лечить? Комментируют медики
Потоотделение – естественный процесс терморегуляции организма. Однако для миллионов людей по всему миру он превращается в настоящую проблему.
-
Щитовидная железа: тревожные симптомы, распространенные болезни, диагностика
Щитовидная железа – некрупный орган на фронтальной поверхности шеи, играющий значимую роль в функционировании организма. Она влияет на обмен веществ, сердце, нервную систему и репродуктивные функции. Проблемы в ее работе обычно протекают незаметно, однако их следствия могут быть критическими для здоровья.
-
Катаракта: история болезни, диагностика и лечение, перспективные разработки
Катаракта – одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний в мире, связанное с помутнением хрусталика глаза.
-
Иногда высокий уровень холестерина виден и без анализов, поведал врач
Заметить высокий уровень холестерина в организме можно обнаружить по одному внешнему признаку, рассказала кардиолог Юлия Маршинцева.
-
Для ясности ума в 80 лет надо общаться
Какие только методы не разработаны для поддержания когнитивных функций. Но есть и такие, которые человек может обеспечить себе сам. Как оказалось, для сохранения ясности ума в 80 лет надо общаться. Этот секрет раскрыли американские ученые.
-
Врач объяснил: не вредна ли вода во время еды
Известное утверждение о недопустимости пить жидкость во время еды прокомментировал врач, автор канала «Злой доктор Филатов».
-
Кардиолог советует: какие привычки позволяют дожить до 100 лет
Российский кардиолог Мария Чайковская рассказала, какие привычки помогают сохранить здоровье сердца и увеличить шансы дожить до ста лет. По ее словам, секрет долгожителей — в естественной активности, сбалансированном питании и крепких социальных связях.
-
Кардиолог: инфаркт миокарда может скрываться под маской зубной боли или пищевого отравления
К своему организму обязательно надо прислушиваться. И знать о том, что болезни могут проявляться по-разному, необычно. Взять, например, инфаркт миокарда. Среди классических признаков такого состояния – боль в области сердца, за грудиной и под левой лопаткой. Но недуг может менять свои маски.
-
Мужи науки нашли способ вернуть стареющим клеткам мозга энергию
Новое многообещающее направление в борьбе с возрастными изменениями мозга, включая болезнь Альцгеймера, появилось в научных кругах. Так, исследователи из США нашли способ, как вернуть стареющим нейронам энергию и способность к самоочищению от вредных белков.
|