1. Почему подагру называли то «царской болезнью», то «недугом аристократов»?
И в древности, и в наше время подагра выбирает жертв среди людей с высоким уровнем жизни и особенно с хорошим питанием. Развитие болезни провоцирует избыток мясных блюд, копченостей, различных деликатесов, алкоголя (особенно красного вина и пива), а также частые стрессы. Прежде, понятное дело, это были люди состоятельные и знатные. Портрет типичного современного «подагрика» связан не столько со «знатностью», сколько с образом жизни. Это, как правило, активный, любящий удовольствия мужчина средних лет с высоким достатком, часто занимающий руководящую должность, темпераментный. Частота заболевания – 3-5 случаев на тысячу человек. Женщины заболевают подагрой примерно в 10 раз реже мужчин.
2. Как и почему возникает подагра?
Механизм болезни таков: избыток белков животного происхождения и алкоголя на фоне стресса повышает в крови уровень мочевой кислоты и ее солей – уратов. В норме мочевая кислота, которая является конечным продуктом жизнедеятельности клеток, должна выводиться почками. Но если ее концентрация слишком высока, почки не справляются.
Избыточные ураты могут кристаллизоваться и откладываться в суставах, что и вызывает воспаление и сильную боль в пальцах кистей и стоп, локте, колене. Но чаще всего приступ начинается с первого сустава большого пальца стопы. Боль настолько сильна, что даже прикосновение простыни кажется невыносимым. Порой на пораженном суставе возникает нарыв, и когда он вскрывается, в нем можно увидеть мелкие кристаллики.
Если подагру не лечить и пренебрегать рекомендованной врачом диетой, приступы становятся чаще и интенсивнее. Болезнь затрагивает все более крупные суставы, почки и мочевыводящие пути.
3. Как лечат подагру?
Первое, что порекомендуют ревматолог или артролог, – строгая диета. Из рациона исключаются мясные блюда, печень, жирная рыба, копчености, икра, фасоль, горох, сладости, алкоголь. Рекомендуют обильное питье. Назначаются лекарства, которые влияют на обмен веществ, снижая концентрацию мочевой кислоты, а также мочегонные, противовоспалительные и обезболивающие средства. В период приступа рекомендуется полная иммобилизация (обездвиживание) пораженного сустава.
4. Зачем больным подагрой рекомендуют процедуру гемокоррекции?
В последние годы довольно широко применяют методы гемокоррекции, то есть «исправления» состава крови вне организма пациента. Одна из форм гемокоррекции – криопреципитация – позволяет удалить из крови избыток мочевой кислоты и другие вредные вещества. Выглядит это так: пациента усаживают в кресло, вводят в вену катетер и подключают к аппарату, через который «прогоняется» его кровь. Во время процедуры, которая может длиться от 1,5 до 3 часов, больному разрешено читать, смотреть телевизор, вести телефонные разговоры, беседовать с медицинским персоналом или просто спать. После такой «очистки» крови заживление воспаленного сустава протекает быстрее, вероятность рецидива болезни уменьшается.
5. Правда ли, что у животных не бывает подагры?
Правда. У большинства млекопитающих в организме вырабатывается специальный фермент уриказа, который способен разлагать мочевую кислоту на более простые соединения. У человека этого фермента, к сожалению, нет, поэтому мочевая кислота вроде бы должна накапливаться в организме. Однако в норме она отфильтровывается почками и до 85% (примерно 1-2 г ежедневно) удаляется с мочой. Примерно столько же вновь поступает в кровь в результате расщепления пищевых белков. В результате концентрация мочевой кислоты в организме человека остается примерно постоянной. Но иногда из-за погрешностей в питании и образе жизни ее концентрация подскакивает в 10-20, а то и в 30 раз.
Хромая спутница гениев
Еще с древних времен было замечено, что подагрой часто страдали не только короли и императоры, но и знаменитые полководцы, адмиралы и философы. В Средние века историки подметили связь между степенью развития и процветания городов и государств и распространением среди населения подагры.
Впервые на возможную прямую связь подагры с повышенной умственной активностью указал английский исследователь Э. Орван в своей статье «Происхождение человека», опубликованной в журнале Nature в 1955 году. Он обратил внимание, что мочевая кислота по структуре схожа с кофеином и теобромином – веществами, содержащимися в кофе и чае и способными стимулировать умственную активность.
Среди российских исследователей выдающийся вклад в развитие «подагрической» теории гениальности внес советский генетик Владимир Эфроимсон. В конце своей богатой событиями жизни он написал книгу «Биосоциальные факторы повышения умственной активности». В то время – 80-е годы прошлого века – книгу не опубликовали. Она вышла лишь в 1997 году под названием «Предпосылки гениальности».
Эфроимсон не ограничился перечислением примеров, а занялся статистикой. И доказал, что среди талантов распространенность подагры составляет 5-10%, что в 10 раз выше среднестатистических показателей, а среди гениев взлетает до 30-50%. Другими словами, каждый второй гений был подагриком! А у остальных гениальность оказалась сцепленной с другими редкими генетическими отклонениями – синдромами Марфана и Морриса, а также психическим заболеванием – маниакально-депрессивным психозом.
Как избавиться от ловушки? Во время приступа подагры врачи советуют:
1. Соблюдать полный покой. Больной сустав нужно держать в приподнятом состоянии, положив под стопу подушку.
2. Пить много воды. 5-6 стаканов жидкости в день ускорит вывод мочевой кислоты из организма. Лучше всего приготовить чай из трав, отвар шиповника или брусничный морс. Сахар не добавлять.
3. Избегать аспирина. Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные лекарства (вольтарен, диклофенак и т.п.) способны усугубить состояние, замедлив выведение мочевой кислоты.
4. Использовать холод. Если пораженный сустав позволяет к себе прикоснуться, можно приложить к нему пакет с размолотым в кашицу льдом на десять минут. Холод окажет обезболивающее действие.
5. Избегать животной пищи. Высокобелковые животные продукты – мясо, рыба, печень, копчености и т.п. – вредны подагрику. В период обострения можно через день устраивать разгрузочные дни (овощные, фруктовые, соковые, молочные). Полностью исключается алкоголь.
6. Как можно быстрее вывести из организма избыток мочевой кислоты. Кислота и ее соли (ураты) повреждают не только суставы, но и почки, сосуды, другие органы. Чтобы быстро вывести их из организма, срочно обратитесь к врачу-ревматологу или артрологу.
Великие страдальцы Знаменитыми подагриками были:
– Александр Македонский, Юлий Цезарь, Карл Великий, Карл XII, Людовик XI, Фридрих III, Генрих VII и Генрих VIII, Елизавета I, Фридрих II, Людовик XIV, Иоанн Грозный, Борис Годунов, Петр I, Оливер Кромвель, адмирал Нельсон;
– Микеланджело, Данте, Бетховен, Рубенс, Огюст Ренуар, Ги де Мопассан, Чарльз Диккенс, Иван Тургенев;
– Мартин Лютер, Жан Кальвин;
– Карл Линней, Чарльз Дарвин, Галилео Галилей;
– Томас Мор, Эразм Роттердамский, Монтень, Вольтер, Христофор Колумб, Чаплин, Черчилль.
Не путать с «косточкой» Довольно часто подагрой называют другое, еще более распространенное заболевание – «косточку» или «шишку» на первом суставе большого пальца стопы, вызванную поперечным плоскостопием. По-научному она называется «халлюкс вальгус» (палец искривленный) и встречается среди женщин в 4 раза чаще, чем среди мужчин.
Причиной деформации сустава служит слабость костно-мышечного аппарата, но провоцируют развитие «косточки» также и неудобная, узкая обувь, ношение высоких каблуков, стоячая работа. Поначалу на первом суставе большого пальца просто увеличивается хрящевая ткань, но потом хрящ окостеневает, палец все больше отклоняется от прямой линии, стопа деформируется, сустав воспаляется и нещадно болит, а в тяжелых случаях не дает ходить вообще.
На ранних стадиях помогают специальная гимнастика для стоп, ношение ортопедических стелек и специальных приспособлений – ортезов. На поздних и тяжелых врачи рекомендуют хирургическую реконструкцию всей стопы. Разработано более 300 видов различных операций по таким показаниям, что само по себе говорит о сложности задачи. Результаты операции, к сожалению, не всегда удовлетворительны. Но другого варианта исправить стопу нет.
- Еще новости, статьи и советы о нашем с вами здоровье - по ссылке
- Беспокоит что-то конкретное? Вы можете сделать более подробный выбор интересующей вас темы из списка:
vechnayamolodost.ru
-
Расскажите об этом своим друзьям!
-
Комплексная гигиена зубов, брекет-системы и инновационные методы имплантации: врачи рассказали о современных стоматологических трендах
Забота о здоровье зубов и улучшение их внешнего вида становятся всё более важными в современном мире. Стоматология, в свою очередь, не стоит на месте, предлагая инновационные подходы к лечению зубов и эстетической стороне улыбки.
-
Каким образом происходит транспортировка пациентов на инвалидной коляске на большие расстояния? Комментируют медики
Транспортировка лиц, пользующихся инвалидной коляской, на значительные расстояния требует грамотного планирования и внимания к многочисленным деталям. Цель этого процесса – обеспечить безопасность, удобство и комфорт пациента во время поездки. В данной статье представлены основные аспекты и рекомендации медиков по организации таких перевозок.
-
Лимфаденит: особенности лечения у детей
Лимфаденит представляет собой воспалительный процесс в лимфатических узлах. Лимфатические узлы защищают организм от инфекций, и их воспаление может быть вызвано различными причинами. Проявляется патология увеличением лимфоузлов в размерах, иногда болезненностью. Наряду с этим, возможна симптоматика в виде лихорадки, усталости и снижения аппетита.
-
Спелеотерапия: эксперты рассказали о пользе метода
Спелеотерапия представляет собой метод лечения и релаксации, основанный на пользе, которую приносит контакт с природными пещерами и подземными полостями. В последние годы этот вид терапии стал более востребованным благодаря своим уникальным свойствам и положительному воздействию на организм человека.
-
Стоматологи порассуждали о целесообразности лечения зубов в домашних условиях
Стоматология – это область медицины, которая занимается диагностикой и лечением заболеваний зубов, десен и челюстно-лицевой области. Стоматолог – это врач, который специализируется в этой области. Лечение зубов – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья и функций зубов. В этой статье стоматологи порассуждали на тему целесообразности самолечения зубов в домашних условиях.
-
Реанимобиль, санитарная авиация, поезд: медики рассказали, какими вариантами перевозки лежачих больных сейчас пользуются
Существует несколько видов перевозки больных, которые находятся в лежачем положении. Обычно такую перевозку классифицируют по типу используемого транспорта и месту, куда нужно доставить пациента, объяснили медики.
-
Врачи рассказали, какие виды протезирования используются в современной стоматологии
Протезирование – это процедура, которая позволяет восстановить утраченные зубы, функциональность зубного ряда, а также – красоту улыбки. Восстановление функциональности и внешнего вида зубов с помощью искусственных конструкций становится оптимальным решением в случае их потери из-за травмы, кариеса, пародонтита и других заболеваний.
-
Что такое хронический простатит и какие способы его лечения наиболее эффективны? Комментируют урологи
Хронический простатит – это длительное воспаление предстательной железы у представителей сильного пола. Заболевание может быть вызвано инфекцией или активностью бактерий. Также встречаются неинфекционные причины, такие как повреждение тканей или аутоиммунное воспаление.
-
Медики рассказали о типах сахарного диабета и средствах контроля состояния пациентов
В современном мире сахарный диабет стал одним из наиболее распространённых и серьёзных заболеваний, затрагивающих жизни миллионов людей. Это хроническое состояние, связанное с недостаточным производством инсулина или его неэффективным использованием, представляет собой значительный вызов для пациентов и медицинского сообщества.
-
Геморрой и беременность: что нужно знать?
Таким неприятным недугом, как геморрой, страдают многие люди на нашей планете независимо от пола и возраста. Так, согласно статистике, это заболевание беспокоит 130-145 человек из 1000 и встречается примерно с одинаковой периодичностью у мужчин и женщин. Тем не менее, существует множество причин появления геморроя, и одной из них является беременность.
-
Что такое световая пломба? Комментируют стоматологи
Световая пломба – это современный метод лечения и восстановления зубов, который широко применяется стоматологами по всему миру. Этот метод основан на использовании специального светополимера, который за считанные секунды затвердевает под воздействием ультрафиолетовых лучей. Это позволяет значительно сократить время пребывания пациента в стоматологическом кресле и улучшить качество лечения, отмечают стоматологи.
-
Грыжа позвоночника: нестандартная операция по удалению, один из подходов в лечении предлагает доктор Бубновский, у мужчины из-за необращения к врачам могли отказать ноги и другое
Нестандартную операцию по удалению межпозвонковой грыжи провели нейрохирурги в Пскове. Операция проходила в местной ОКБ. Мужчина жаловался на приличные поясничные боли, которые распространялись к тому же на правую ногу. При присаживании боли становились сильнее. Это беспокоило мужчину больше месяца. При проведении исследования была выявлена межпозвоночная грыжа. Далее специалисты провели операцию с нестандартным подходом по удалению грыжи – экстраламинарным. После пациент был выписан домой. Его состояние удовлетворительное.
-
Новости стоматологии: полезные сладости, дентальные импланты и праздник профессионалов
Всем известно, что сладости для зубов вредны. Но, оказывается, можно найти и полезные вкусняшки. Так, врач-стоматолог Виктория Желудкова, пишет издание «Известия», считает полезными леденцы и жвачки с ксилитом. Ксилит – сахарозаменитель, не усваивающийся бактериями. Также он нормализует кислотно-щелочной баланс полости рта после трапез, а это снижает риски развития кариеса. Есть и натуральные полезные сладости. Например, свежие фрукты и сухофрукты, зефир, мармелад или натуральный. Сладкое рекомендуется употреблять после еды. И не забывать регулярно чистить зубы и раз в полгода посещать стоматолога.
-
Методы борьбы с сезонными простудными заболеваниями: врачи поделились советами, как не заболеть даже в периоды эпидемий
Не так давно весь мир охватила серьёзная пандемия, и отголоски её мы слышим и по сей день. Однако у всех есть друзья и знакомые, которых не коснулся данный недуг ни в тяжелой, ни в лёгкой форме. С чем связана их устойчивость? Считается, что есть специальные методы, которые помогают не заболеть в такие периоды. Некоторыми из них поделились врачи в той статье.
-
Невоспетые герои пищеварительной системы: проктологи
Когда дело доходит до здоровья пищеварительной системы, один медицинский работник часто играет решающую роль, но для многих остается относительно неизвестным: проктолог. Специализируясь на диагностике и лечении заболеваний, поражающих задний проход, прямую кишку и толстую кишку, эти невоспетые герои оказывают необходимую помощь при ряде заболеваний, которые могут существенно повлиять на качество жизни пациентов. Рассмотрим важную работу проктологов и прольем свет на услуги, которые они предлагают для обеспечения благополучия своих пациентов.
-
У малыша запор? Врачи рассказали, что делать
Детская пищеварительная система еще очень уязвима. Прорезание зубок, изменения в питании или прием лекарственных препаратов могут нарушить баланс микрофлоры кишечника. Поэтому если родители столкнулись с запором у малыша, необходимо разобраться в возможных причинах и постараться их устранить.
-
Врачи рассказали о комплексном подходе к терапии рассеянного слероза
Рассеянный склероз (РС) представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся повреждением миелиновой оболочки нервных волокон в центральной нервной системе. Это приводит к различным и часто изменчивым неврологическим симптомам. Основная задача терапии РС – это замедление прогрессирования болезни, уменьшение частоты и интенсивности рецидивов, а также улучшение общего качества жизни больных.
-
Неонатальное оборудование: жизненно важная техника для самых маленьких
Неонатальное оборудование – это сердце неонатальной помощи, предоставляющее медицинскую поддержку новорожденным в первые дни и недели их жизни. Эти приборы и аппаратура обеспечивают уход и наблюдение за самыми уязвимыми пациентами – недоношенными детьми и младенцами, которые столкнулись с осложнениями после рождения.
-
Травматологи перечислили новые подходы к восстановлению после травм
Традиционные методы лечения физических повреждений, такие как отдых, применение льда, компрессия и возвышенное положение конечности, долгое время считались стандартом. Однако современная наука предлагает более индивидуализированный подход к восстановлению после травм, отмечают травматологи.
-
Виды протезирования зубов, и какая может быть предварительная подготовка
Стоматологические выставки проходят по всему миру, в том числе и в России. Например, с 20 по 22 марта межрегиональная специализированная выставка будет проходить в челябинском ТРК «Гагарин-парк», всероссийская стоматологическая выставка-ярмарка также с 20 по 22 марта пройдет в Ставрополе. Выставочный центр «ДонЭкспоцентр» в Ростове-на-Дону будет принимать стомвыставку, которая пройдет с 27 по 29 марта. Выставка, посвященная стоматологической теме, развернется и в Санкт-Петербурге. Город на Неве будет встречать это событие 2-4 апреля.